Prospecto: informação para o utilizador
drospirenona/etinilestradiol
Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a tomar este medicamento, porque contém informações importantes para si.
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Coisas importantes que deve saber sobre os anticonceptivos hormonais combinados (AHCs):
Conteúdo do prospecto:
Quando não deve usar Liofora 2
Advertências e precauções……………………………………………………………..….3
Coágulos de sangue 5
Liofora e cancro 9
Transtornos psiquiátricos…………………………………………………..…………………..9
Sangramento entre períodos 9
O que deve fazer se não tiver a regra durante a semana de descanso 10
Outros medicamentos e Liofora 10
Toma de Liofora com alimentos e bebidas 11
Provas de laboratório 11
Gravidez 11
Amamentação 11
Condução e uso de máquinas 11
Liofora contém lactose 11
Quando pode começar com o primeiro envase? 12
Se tomar mais Liofora do que deve 13
Se esquecer de tomar Liofora 13
O que deve fazer em caso de vómitos ou diarreia intensa 15
Atraso do seu período menstrual: o que deve saber 15
Mudança do primeiro dia do seu período menstrual: o que deve saber 15
Se interromper o tratamento com Liofora 16
Considerações gerais
Antes de começar a usar Liofora, deve ler as informações sobre os coágulos de sangue na seção 2. É particularmente importante que leia os sintomas de um coágulo de sangue (ver seção 2 “Coágulos de sangue”).
Antes de começar a tomar Liofora, o seu médico fará algumas perguntas sobre a sua história clínica pessoal e familiar. O médico também medirá a sua tensão arterial e, dependendo da sua situação pessoal, poderá realizar alguns outros exames.
Neste prospecto são descritas várias situações em que o usuário deve interromper o uso de Liofora, ou em que o efeito de Liofora pode diminuir. Nesses casos, o usuário não deve ter relações sexuais ou deve tomar precauções anticonceptivas adicionais não hormonais, por exemplo, uso de preservativo ou outro método de barreira. Não utilize o método do ritmo ou o da temperatura. Esses métodos podem não ser fiáveis, pois Liofora altera as mudanças mensais da temperatura corporal e do muco cervical.
Liofora, assim como outros anticonceptivos hormonais, não protege contra a infecção por VIH (SIDA) ou qualquer outra doença de transmissão sexual.
Quando não deve usar Liofora
Não deve usar Liofora se tiver alguma das condições enumeradas a seguir. Informe ao seu médico se tiver alguma das condições enumeradas a seguir. O seu médico comentará com o usuário qual outra forma de anticoncepção seria mais adequada.
Não use Liofora
Não tome Liofora se tiver hepatite C e estiver tomando medicamentos que contenham ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dasabuvir, glecaprevir/pibrentasvir ou sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (ver também a seção “Outros medicamentos e Liofora”).
Informação adicional sobre populações especiais
Crianças e adolescentes
Liofora não é indicado para o uso em mulheres que ainda não tiveram o primeiro período menstrual.
Mulheres de idade avançada
Liofora não é indicado para o uso após a menopausa.
Mulheres com insuficiência hepática
Não tome Liofora se sofre de uma doença hepática. Ver seções “Não use Liofora” e “Advertências e precauções”.
Mulheres com insuficiência renal
Não tome Liofora se está sofrendo de um mau funcionamento dos rins ou insuficiência renal aguda. Ver seções “Não use Liofora” e “Advertências e precauções”.
Advertências e precauções
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar Liofora.
Quando deve consultar o seu médico? Procure assistência médica urgente
Para obter uma descrição dos sintomas desses efeitos adversos graves, consulte “Como reconhecer um coágulo de sangue”. |
Informe ao seu médico se sofre alguma das seguintes condições.
Em algumas situações, o usuário deverá ter especial cuidado enquanto usa Liofora ou qualquer outro anticonceptivo combinado, e pode ser necessário que o seu médico o examine periodicamente. Se a condição se desenvolve ou piora enquanto está usando Liofora, também deve informar ao seu médico.
COÁGULOS DE SANGUE
O uso de um anticonceptivo hormonal combinado como Liofora aumenta o seu risco de desenvolver um coágulo de sangueem comparação com não usá-lo. Em raros casos, um coágulo de sangue pode bloquear vasos sanguíneos e provocar problemas graves.
Podem se formar coágulos de sangue:
A recuperação dos coágulos de sangue não é sempre completa. Em raros casos, pode haver efeitos graves duradouros ou, muito raramente, podem ser mortais.
É importante lembrar que o risco global de um coágulo de sangue prejudicial devido a Liofora é pequeno.
CÓMO RECONHECER UM COÁGULO DE SANGUE
Procure assistência médica urgente se nota algum dos seguintes sinais ou sintomas.
Experimenta algum desses sinais? | O que é possível que esteja sofrendo? |
| Trombose venosa profunda. |
Se não está segura, consulte um médico, pois alguns desses sintomas, como a tos ou a falta de ar, podem ser confundidos com uma condição mais leve, como uma infecção respiratória (p. ex. um “resfriado comum”). | Embolia pulmonar. |
Sintomas que se produzem com mais frequência em um olho:
| Trombose das veias retinianas (coágulo de sangue no olho). |
| Ataque cardíaco. |
Às vezes, os sintomas de um acidente vascular cerebral podem ser breves, com uma recuperação quase imediata e completa, mas, de qualquer forma, deve procurar assistência médica urgente, pois pode correr risco de sofrer outro acidente vascular cerebral. | Acidente vascular cerebral. |
| Coágulos de sangue que bloqueiam outros vasos sanguíneos. |
COÁGULOS DE SANGUE EM UMA VEIA
O que pode ocorrer se se forma um coágulo de sangue em uma veia?
Quando é maior o risco de desenvolver um coágulo de sangue em uma veia?
O risco de desenvolver um coágulo de sangue em uma veia é maior durante o primeiro ano em que se toma um anticonceptivo hormonal combinado pela primeira vez. O risco pode ser maior também se voltar a começar a tomar um anticonceptivo hormonal combinado (o mesmo medicamento ou um medicamento diferente) após uma interrupção de 4 semanas ou mais.
Depois do primeiro ano, o risco diminui, mas sempre é um pouco maior do que se não estivesse tomando um anticonceptivo hormonal combinado.
Quando deixa de tomar Liofora, o seu risco de desenvolver um coágulo de sangue retorna ao normal em poucas semanas.
Qual é o risco de desenvolver um coágulo de sangue?
O risco depende do seu risco natural de TEV e do tipo de anticonceptivo hormonal combinado que está tomando.
O risco global de desenvolver um coágulo de sangue na perna ou nos pulmões (TVP ou EP) com Liofora é pequeno.
Risco de desenvolver um coágulo de sangue em um ano | |
Mulheres que não utilizamum comprimido hormonal combinado e que não estão grávidas | Cerca de 2 de cada 10.000 mulheres |
Mulheres que utilizam um comprimido anticonceptivo hormonal combinado que contém levonorgestrel, noretisterona ou norgestimato | Cerca de 5-7 de cada 10.000 mulheres |
Mulheres que utilizam Liofora | Cerca de 9-12 de cada 10.000 mulheres |
Fatores que aumentam o seu risco de um coágulo de sangue em uma veia
O risco de ter um coágulo de sangue com Liofora é pequeno, mas algumas condições aumentam o risco. O seu risco é maior:
O risco de desenvolver um coágulo de sangue aumenta quanto mais condições tiver.
As viagens de avião (mais de 4 horas) podem aumentar temporariamente o risco de um coágulo de sangue, especialmente se tiver algum dos outros fatores de risco enumerados.
É importante informar ao seu médico se sofre alguma das condições anteriores, mesmo que não esteja segura. O seu médico pode decidir que é necessário interromper o uso de Liofora.
Se alguma das condições anteriores mudar enquanto está utilizando Liofora, por exemplo, um parente próximo experimenta uma trombose sem causa conhecida ou você aumenta muito de peso, informe ao seu médico.
COÁGULOS DE SANGUE EM UMA ARTÉRIA
O que pode ocorrer se se forma um coágulo de sangue em uma artéria?
Assim como um coágulo de sangue em uma veia, um coágulo em uma artéria pode provocar problemas graves. Por exemplo, pode provocar um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral.
Fatores que aumentam o seu risco de um coágulo de sangue em uma artéria
É importante notar que o risco de um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral devido a Liofora é muito pequeno, mas pode aumentar:
Se tiver mais de uma dessas condições ou se alguma delas for especialmente grave, o risco de desenvolver um coágulo de sangue pode ser aumentado ainda mais.
Se alguma das condições anteriores mudar enquanto está utilizando Liofora, por exemplo, começa a fumar, um parente próximo experimenta uma trombose sem causa conhecida ou você aumenta muito de peso, informe ao seu médico.
Liofora e câncer
Observou-se câncer de mama ligeiramente mais frequentemente em mulheres que usam anticonceptivos combinados, mas não se sabe se isso se deve ao tratamento. Por exemplo, pode ser que se detectem mais tumores em mulheres que tomam anticonceptivos combinados porque são examinadas pelo médico mais frequentemente. A incidência de tumores de mama diminui gradualmente após deixar de tomar anticonceptivos hormonais combinados. É importante submeter-se regularmente a exames das mamas e você deve ir ao seu médico se notar qualquer nódulo.
Em casos raros, foram relatados tumores benignos no fígado, e mais raramente, até tumores malignos, em usuárias de anticonceptivos. Vá ao seu médico se tiver uma dor abdominal forte e incomum.
Transtornos psiquiátricos
Algumas mulheres que utilizam anticonceptivos hormonais como Liofora relataram depressão ou um estado de ânimo deprimido. A depressão pode ser grave e, às vezes, pode induzir pensamentos suicidas. Se experimenta alterações do estado de ânimo
Liofora pode ser tomada com ou sem alimentos, e com um pouco de água se necessário.
Exames de laboratório
Se precisar de um exame de sangue, comente com o seu médico ou com o pessoal do laboratório que está tomando um anticoncepcional, pois os anticoncepcionais hormonais podem influenciar os resultados de alguns exames.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Gravidez
Se está grávida, não deve tomar Liofora. Se engravidar durante o tratamento com Liofora, deve interromper o tratamento imediatamente e contactar o seu médico. Se deseja engravidar, pode deixar de tomar Liofora a qualquer momento (ver “Se interromper o tratamento com Liofora”, página 15).
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer medicamento.
Amamentação
Em geral, não se recomenda tomar Liofora durante o período de amamentação. Se quiser tomar o anticoncepcional enquanto está em período de amamentação, deve consultar o seu médico.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer medicamento.
Condução e uso de máquinas
Não há informações que sugiram que o uso de Liofora tenha algum efeito sobre a capacidade para conduzir ou para utilizar maquinaria.
Liofora contém lactose
Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.
Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.
Tome um comprimido de Liofora todos os dias, com um pouco de água se necessário. Pode tomar os comprimidos com ou sem comida, mas todos os dias aproximadamente à mesma hora.
O frasco (blíster) contém 21 comprimidos revestidos com película. Ao lado de cada comprimido está impresso o dia da semana em que deve ser tomado. Se, por exemplo, começar uma quarta-feira, tome um comprimido com “QUA” ao lado. Siga a direção da seta do frasco até que tenha tomado os 21 comprimidos.
Depois, não deve tomar nenhum comprimido durante 7 dias. Ao longo desses 7 dias em que não se tomam comprimidos (período chamado semana de pausa), deve ocorrer a menstruação. A menstruação, que também pode ser denominada hemorragia por privação, começa habitualmente no 2º ou 3º dia da semana de pausa.
Ao 8º dia de tomar o último comprimido de Liofora (ou seja, após o período de pausa de 7 dias), deve começar com o próximo frasco, mesmo que ainda não tenha finalizado o período. Isso significa que deve começar cada frasco no mesmo dia da semana e que a menstruação deve ocorrer durante os mesmos dias todos os meses.
Se usar Liofora dessa forma, também estará protegida contra a gravidez durante os 7 dias em que não toma nenhum comprimido.
Quando pode começar com o primeiro frasco?
Comece a tomar Liofora no primeiro dia do ciclo (ou seja, no primeiro dia da sua regra). Se começar Liofora no primeiro dia da sua regra, está protegida imediatamente contra a gravidez. Também pode começar nos dias 2-5 do ciclo, mas deve utilizar métodos anticoncepcionais adicionais (por exemplo, preservativos) durante os primeiros 7 dias.
Pode começar a tomar Liofora preferencialmente no dia seguinte ao de tomar o último comprimido ativo (o último comprimido que contém princípios ativos) do seu anticoncepcional anterior, mas no máximo no dia seguinte à semana de pausa do seu anticoncepcional anterior (ou após tomar o último comprimido inativo do seu anticoncepcional anterior). Quando mudar desde um anel anticoncepcional combinado vaginal ou adesivo, siga as recomendações do seu médico.
Pode mudar desde a pílula de progestágeno só em qualquer dia (se se tratar de um implante ou um SLI, no mesmo dia da sua retirada; se se tratar de uma injeção, quando corresponder à próxima injeção), mas em todos os casos, use medidas anticoncepcionais adicionais (por exemplo, preservativos) durante os 7 primeiros dias de tomada de comprimidos.
Siga as recomendações do seu médico.
Pode começar a tomar Liofora entre 21 e 28 dias após ter um filho. Se começar mais tarde do que o dia 28, use um dos chamados métodos de barreira (por exemplo, preservativos) durante os 7 primeiros dias do uso de Liofora.
Se, após ter um filho, já teve relações sexuais antes de começar a tomar Liofora (novamente), deve ter certeza de não estar grávida ou esperar pela sua próxima regra menstrual.
Leia a seção “Amamentação”, página 11.
Pergunte ao seu médico se não tiver certeza de quando começar.
Se tomar mais Liofora do que deve
Não foram comunicados casos em que a ingestão de uma sobredose de Liofora tenha causado danos graves.
Os sintomas que podem aparecer se tomar muitos comprimidos de uma vez podem ser se sentir mal ou ter vômitos ou hemorragia vaginal. Essa hemorragia pode aparecer mesmo em meninas que ainda não tiveram o primeiro período menstrual, se acidentalmente tomaram esse medicamento.
Se tomou demasiados comprimidos de Liofora, ou descobriu que uma criança os tomou, consulte o seu médico ou farmacêutico.
Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone 915 620 420, indicando o medicamento e a quantidade tomada.
Se esquecer de tomar Liofora
O risco de uma proteção incompleta contra a gravidez é máximo se esquecer de tomar o comprimido no início ou no final do frasco. Portanto, deve seguir as seguintes recomendações (ver o diagrama na página 14):
Consulte o seu médico.
Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar, embora isso signifique que tenha que tomar dois comprimidos de uma vez. Continue tomando os comprimidos à hora habitual e use precauções adicionais, por exemplo, preservativos, durante os 7 dias seguintes. Se tiver tido relações sexuais na semana anterior ao esquecimento do comprimido, pode estar grávida. Nesse caso, consulte o seu médico.
Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar, embora isso signifique que tenha que tomar dois comprimidos de uma vez. Continue tomando os comprimidos à hora habitual. A proteção contra a gravidez não diminui e não precisa tomar precauções adicionais.
Pode escolher entre duas possibilidades:
Provavelmente terá a regra no final do segundo frasco, embora possa apresentar sangramento leve ou parecido com a regra durante a tomada do segundo frasco.
Se seguir uma dessas duas recomendações, permanecerá protegida contra a gravidez.
O que deve fazer em caso de vômitos ou diarreia intensa
Se tiver vômitos nas 3-4 horas seguintes à tomada de um comprimido ou padeça de diarreia intensa, há um risco de que os princípios ativos do anticoncepcional não sejam absorvidos totally pelo organismo. A situação é quase equivalente ao esquecimento de um comprimido. Após os vômitos ou a diarreia, tome um comprimido de um frasco de reserva o mais cedo possível. Se for possível, tome-o dentro de 12 horasposteriores à hora habitual em que toma o seu anticoncepcional. Se isso não for possível ou tiverem transcorrido mais de 12 horas, siga os conselhos do item “Se esquecer de tomar Liofora”, página 13.
Atraso do período menstrual: o que deve saber
Embora não seja recomendável, pode atrasar o seu período menstrual se começar a tomar um novo frasco de Liofora em vez de continuar com a semana de pausa e terminá-lo. Pode experimentar durante o uso do segundo frasco um sangramento leve ou parecido com a regra. Após a semana de pausa habitual, comeceo próximo frasco.
Deve pedir conselho ao seu médico antes de decidir o atraso do período menstrual.
Mudança do primeiro dia do período menstrual: o que deve saber
Se tomar os comprimidos de acordo com as instruções, o seu período menstrual começará durante a semana correspondente ao período de pausa. Se precisar mudar o dia, reduza o número de dias de pausa (mas nunca os aumente – 7 no máximo!). Por exemplo, se os seus dias de pausa começam habitualmente às sextas-feiras e quer mudar para as terças-feiras (3 dias antes), comece um novo frasco 3 dias antes do habitual. Se fizer com que o período de pausa seja muito curto (por exemplo, 3 dias ou menos), pode que não se produza sangramento durante esses dias. Então, pode experimentar um sangramento leve ou parecido com a regra.
Se não tiver certeza de como proceder, consulte o seu médico.
Se interromper o tratamento com Liofora
Pode deixar de tomar Liofora quando desejar. Se não quiser engravidar, consulte o seu médico sobre outros métodos de controle de natalidade eficazes.
Se quiser engravidar, deixe de tomar Liofora e espere até a sua regra menstrual antes de tentar engravidar. Assim, poderá calcular a data estimada do parto mais facilmente.
Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Se sofrer qualquer efeito adverso, especialmente se for grave e persistente, ou tiver algum cambio de saúde que acredite que possa ser devido a Liofora, consulte o seu médico.
Todas as mulheres que tomam anticoncepcionais hormonais combinados correm maior risco de desenvolver coágulos de sangue nas veias (tromboembolismo venoso (TEV)) ou coágulos de sangue nas artérias (tromboembolismo arterial (TEA)). Para obter informações mais detalhadas sobre os diferentes riscos de tomar anticoncepcionais hormonais combinados, ver seção 2 “O que precisa saber antes de começar a tomar Liofora”.
Efeitos adversos graves
Entre em contacto com um médico de forma imediata se experimentar qualquer um dos seguintes sintomas de angioedema: inchação do rosto, língua e/ou garganta, e/ou dificuldade para engolir ou urticária com possível dificuldade para respirar (ver também seção “Advertências e precauções”).
A seguinte lista de efeitos adversos foi relacionada com o uso de Liofora.
Efeitos adversos frequentes(podem afetar até 1 de cada 10 pacientes):
Efeitos adversos pouco frequentes(podem afetar até 1 de cada 100 pacientes):
Efeitos adversos raros(podem afetar até 1 de cada 1000 pacientes):
As possibilidades de ter um coágulo de sangue podem ser maiores se tiver qualquer outra condição que aumente este risco (ver seção 2 para obter mais informações sobre as condições que aumentam o risco de sofrer coágulos de sangue e os sintomas de um coágulo de sangue).
Comunicação de efeitos adversos:
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Este medicamento não requer nenhuma condição especial de conservação.
Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no envase após “CAD:”. A data de validade é o último dia do mês que é indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues nem na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição de Liofora
Cada comprimido revestido contém 3 miligramas de drospirenona e 0,020 miligramas de etinilestradiol (como betadex clatrato).
Aspecto do produto e conteúdo do envase
Os comprimidos revestidos são de cor rosa pálida, arredondados, com as superfícies convexas, e um dos lados tem as letras “DS” marcadas em um hexágono regular.
Pode ser que apenas alguns tamanhos de envase sejam comercializados.
Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação
Titular da autorização de comercialização
Bayer Hispania, S.L.
Av. Baix Llobregat, 3 - 5
08970 Sant Joan Despí - Barcelona
Espanha
Responsável pela fabricação
Bayer AG, 13342 Berlim, Alemanha
ou
Bayer Weimar GmbH und Co. KG, Döbereinerstr. 20 99427 Weimar, Alemanha
Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Econômico Europeu com os seguintes nomes:
Data da última revisão deste prospecto:Maio 2023
A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es)