Etinilestradiol + Drospirenona
Se forem utilizados corretamente, são um dos métodos de contracepção mais fiáveis e reversíveis.
São ligeiramente mais propensos a aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos nas veias e artérias,
especialmente no primeiro ano de utilização ou após a reanudação da utilização após uma pausa de 4
semanas ou mais.
É necessário estar vigilante e consultar um médico se a paciente suspeitar que os sintomas de formação de coágulos sanguíneos ocorreram (ver ponto 2 "Coágulos sanguíneos").
O medicamento Drosfemine mini é um comprimido anticoncepcional utilizado para prevenir a gravidez.
Cada comprimido contém uma pequena quantidade de dois hormônios femininos diferentes - etinilestradiol e
drospirenona.
Os comprimidos anticoncepcionais que contêm dois hormônios são chamados de comprimidos anticoncepcionais combinados.
Antes de começar a tomar o medicamento Drosfemine mini, é necessário ler as informações sobre os coágulos sanguíneos no ponto 2. É especialmente importante ler os sintomas de formação de coágulos sanguíneos (ver ponto 2 "Coágulos sanguíneos"). Antes de começar a tomar o medicamento Drosfemine mini, o médico fará algumas perguntas sobre a saúde da paciente e de seus parentes próximos. O médico também medirá a pressão arterial da paciente e, dependendo da situação individual da paciente, pode realizar exames adicionais.
Neste folheto, são descritas algumas situações em que a paciente deve parar de tomar o medicamento Drosfemine mini e em que a eficácia do medicamento Drosfemine mini pode ser reduzida. Nesses casos, a paciente não deve ter relações sexuais ou usar métodos anticoncepcionais adicionais, como preservativos ou outros métodos de barreira. Não deve usar o método do calendário ou do temperatura. Esses métodos podem ser ineficazes, pois o medicamento Drosfemine mini altera as mudanças de temperatura do corpo e as mudanças do muco cervical durante o ciclo menstrual.
Não deve tomar o medicamento Drosfemine mini se a paciente tiver algum dos seguintes estados. Se a paciente tiver algum dos seguintes estados, deve informar o médico. O médico discutirá com a paciente qual outro método anticoncepcional será mais adequado.
Crianças e adolescentes
O medicamento Drosfemine mini não é destinado a meninas que ainda não começaram a menstruar.
Mulheres idosas
O medicamento Drosfemine mini não é destinado a mulheres após a menopausa.
Mulheres com distúrbios da função hepática
Não deve tomar o medicamento Drosfemine mini se a paciente tiver doença hepática. Ver também os pontos "Não deve tomar o medicamento Drosfemine mini" e "Advertências e precauções".
Mulheres com distúrbios da função renal
Não deve tomar o medicamento Drosfemine mini se a paciente tiver insuficiência renal ou insuficiência renal aguda. Ver também os pontos "Não deve tomar o medicamento Drosfemine mini" e "Advertências e precauções".
Quando entrar em contato com um médico?
É necessário entrar em contato com um médico imediatamente
Em alguns casos, é necessário ter cuidado ao tomar o medicamento Drosfemine mini ou qualquer outro comprimido anticoncepcional combinado. Pode ser necessário um exame regular pelo médico. Se esses sintomas ocorrerem ou piorarem durante a tomada do medicamento Drosfemine mini, também é necessário dizer ao médico.
Se a paciente tiver algum desses sintomas, é necessário entrar em contato com um médico imediatamente.
Algumas mulheres que tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais, incluindo o Drosfemine mini, relataram depressão ou baixo astral. A depressão pode ser grave e, às vezes, levar a pensamentos suicidas.
Se os sintomas de humor e depressão ocorrerem, é necessário entrar em contato com um médico o mais rápido possível para obter orientação médica adicional.
A tomada de medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados, como o Drosfemine mini, está associada a um risco aumentado de formação de coágulos sanguíneos, em comparação com a situação em que não se toma o medicamento. Em casos raros, um coágulo sanguíneo pode bloquear um vaso sanguíneo e causar distúrbios graves.
Os coágulos sanguíneos podem ocorrer
nas veias (chamados de "trombose venosa" ou "doença tromboembólica venosa"),
nas artérias (chamados de "trombose arterial" ou "doença tromboembólica arterial").
Nem sempre há uma recuperação completa após um coágulo sanguíneo. Em casos raros, as consequências de um coágulo sanguíneo podem ser permanentes ou, muito raramente, causar a morte.
É necessário entrar em contato com um médico imediatamente se algum dos seguintes sintomas ocorrer.
Você está experimentando algum desses sintomas? | Qual é a causa provável do problema? |
| Trombose venosa profunda |
| Embolia pulmonar |
Os sintomas ocorrem principalmente em um olho: | Trombose da veia retiniana |
| (coágulo sanguíneo no olho) |
| Ataque cardíaco |
| Acidente vascular cerebral |
| Coágulos sanguíneos que bloqueiam outros vasos sanguíneos |
O risco de formação de coágulos sanguíneos nas veias é maior durante o primeiro ano de tomada de medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados pela primeira vez. O risco também pode ser maior quando se reinicia a tomada de medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados (do mesmo ou de outro medicamento) após uma pausa de 4 semanas ou mais.
Após o primeiro ano, o risco diminui, mas sempre é maior em comparação com a situação em que não se toma o medicamento. Se a paciente parar de tomar o medicamento Drosfemine mini, o risco de formação de coágulos sanguíneos retorna ao nível normal em algumas semanas.
O risco depende do risco natural de doença tromboembólica venosa e do tipo de medicamento anticoncepcional hormonal combinado utilizado.
O risco total de formação de coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões associado à tomada do medicamento Drosfemine mini é pequeno.
Em um período de um ano, cerca de 2 em cada 10.000 mulheres que não tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados e não estão grávidas desenvolvem coágulos sanguíneos.
Em um período de um ano, cerca de 5-7 em cada 10.000 mulheres que tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados que contenham levonorgestrel, noretisterona ou norgestimato desenvolvem coágulos sanguíneos.
Em um período de um ano, cerca de 9-12 em cada 10.000 mulheres que tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados que contenham drospirenona, como o medicamento Drosfemine mini, desenvolvem coágulos sanguíneos.
O risco de formação de coágulos sanguíneos depende da história médica individual da paciente (ver "Fatores que aumentam o risco de formação de coágulos sanguíneos" abaixo).
Risco de formação de coágulos sanguíneos em um ano | |
Mulheres que não tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados ou não estão grávidas | Cerca de 2 em cada 10.000 mulheres |
Mulheres que tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados que contenham levonorgestrel, noretisterona ou norgestimato | Cerca de 5-7 em cada 10.000 mulheres |
Mulheres que tomam o medicamento Drosfemine mini | Cerca de 9-12 em cada 10.000 mulheres |
O risco de formação de coágulos sanguíneos associado à tomada do medicamento Drosfemine mini é pequeno, mas alguns fatores podem aumentar esse risco. O risco é maior:
O risco de formação de coágulos sanguíneos aumenta com o número de fatores de risco presentes na paciente.
A viagem de avião (> 4 horas) pode aumentar temporariamente o risco de formação de coágulos sanguíneos, especialmente se a paciente tiver algum dos fatores de risco mencionados.
É importante informar o médico se algum desses fatores de risco estiver presente na paciente, mesmo que não tenha certeza. O médico pode decidir interromper a tomada do medicamento Drosfemine mini.
É necessário informar o médico se algum desses estados mudar durante a tomada do medicamento Drosfemine mini, por exemplo, se alguém da família da paciente tiver tido um coágulo sanguíneo sem causa conhecida ou se a paciente ganhar peso significativamente.
Da mesma forma que os coágulos sanguíneos nas veias, os coágulos sanguíneos nas artérias podem causar consequências graves, como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
É importante destacar que o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral associado à tomada do medicamento Drosfemine mini é muito pequeno, mas pode aumentar:
Se a paciente tiver mais de um desses estados ou se algum deles for particularmente grave, o risco de formação de coágulos sanguíneos pode ser ainda maior.
É necessário informar o médico se algum desses estados mudar durante a tomada do medicamento Drosfemine mini, por exemplo, se a paciente começar a fumar, alguém da família da paciente tiver tido um coágulo sanguíneo sem causa conhecida ou se a paciente ganhar peso significativamente.
Em mulheres que tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados, foi observado um aumento ligeiro no risco de câncer de mama, mas não se sabe se isso é causado pela tomada do medicamento. Pode ser que mais tumores sejam detectados em mulheres que tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados, pois elas são examinadas mais frequentemente por médicos. A frequência de tumores de mama diminui gradualmente após a interrupção da tomada de medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados. É importante examinar regularmente os seios e entrar em contato com um médico se um caroço for detectado.
Em casos raros, foram relatados tumores benignos do fígado em mulheres que tomam medicamentos anticoncepcionais, e ainda mais raramente, tumores malignos do fígado. Se a paciente tiver dor abdominal incomum e forte, é necessário entrar em contato com um médico.
Durante os primeiros meses de tomada do medicamento Drosfemine mini, podem ocorrer sangramentos inesperados (sangramentos entre as menstruações).
Se esse sangramento persistir por mais de alguns meses ou se começar após vários meses, o médico deve examinar a causa.
Se todas as pílulas forem tomadas corretamente, não ocorreram vômitos ou diarreia grave e não foram tomados outros medicamentos, a gravidez é improvável.
Se o sangramento esperado não ocorrer duas vezes seguidas, pode ser um sinal de que a paciente está grávida. É necessário entrar em contato com um médico imediatamente. Não deve começar um novo blister até que se tenha certeza de que a paciente não está grávida.
É necessário dizer ao médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos e produtos à base de plantas que a paciente está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre medicamentos e produtos à base de plantas que a paciente planeja tomar.
É necessário dizer a qualquer outro médico ou dentista que prescreva um medicamento (ou farmacêutico) que a paciente está tomando o medicamento Drosfemine mini. Eles podem aconselhar se é necessário usar métodos anticoncepcionais adicionais (por exemplo, preservativos) e por quanto tempo, e se é necessário alterar a forma de tomar outros medicamentos.
Alguns medicamentos
Isso inclui medicamentos:
O medicamento Drosfemine mini pode afetar a açãode outros medicamentos, como:
Não deve tomar o medicamento Drosfemine mini se a paciente tiver hepatite C e estiver tomando medicamentos que contenham ombitasvir com paritaprevir e ritonavir, dazabuvir, glecaprevir com pibrentasvir ou sofosbuvir com velpatasvir e voxilaprevir, pois esses medicamentos podem causar resultados anormais nos exames de função hepática no sangue (aumento da atividade de enzimas hepáticas AlAT).
O médico pode recomendar um tipo diferente de anticoncepcional antes de iniciar a tomada desses medicamentos.
A tomada do medicamento Drosfemine mini pode ser reiniciada após cerca de 2 semanas após a interrupção do tratamento. Ver ponto "Não deve tomar o medicamento Drosfemine mini".
Se for necessário realizar um exame de sangue, é necessário dizer ao médico ou ao pessoal do laboratório que a paciente está tomando pílulas anticoncepcionais, pois os medicamentos anticoncepcionais hormonais podem afetar os resultados de alguns exames.
O medicamento Drosfemine mini pode ser tomado independentemente das refeições, se necessário, pode ser tomado com um pouco de água.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um bebê, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento.
Gravidez
Se a paciente estiver grávida, não deve tomar o medicamento Drosfemine mini. Se a paciente engravidar enquanto estiver tomando o medicamento Drosfemine mini, deve parar de tomar o medicamento imediatamente e entrar em contato com um médico. Se a paciente quiser engravidar, pode parar de tomar o medicamento Drosfemine mini a qualquer momento (ver ponto "Interrupção da tomada do medicamento Drosfemine mini").
Amamentação
Geralmente, não se recomenda tomar o medicamento Drosfemine mini em mulheres que estão amamentando. Se a paciente quiser tomar pílulas anticoncepcionais durante a amamentação, deve consultar um médico.
Não há informações que sugiram que a tomada do medicamento Drosfemine mini afete a capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas.
Se a paciente tiver sido diagnosticada com intolerância a certains açúcares, deve consultar um médico antes de tomar o medicamento.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, é necessário consultar um médico ou farmacêutico.
É necessário tomar um comprimido do medicamento Drosfemine mini por dia, se necessário, pode ser tomado com um pouco de água. Os comprimidos podem ser tomados independentemente das refeições. Os comprimidos devem ser tomados todos os dias, mais ou menos à mesma hora.
O blister contém 21 comprimidos. Ao lado de cada comprimido, há o nome do dia da semana em que deve ser tomado. Se, por exemplo, a paciente começar a tomar os comprimidos na quarta-feira, deve tomar o comprimido com a indicação "Qua.". Em seguida, deve tomar os comprimidos de acordo com a direção das setas no blister até que todos os 21 comprimidos sejam tomados.
Em seguida, não deve tomar os comprimidos por 7 dias. Durante esse período de 7 dias sem tomar os comprimidos (chamado de "semana de pausa"), deve ocorrer o sangramento. Esse sangramento é chamado de "sangramento de retirada" e geralmente começa no 2º ou 3º dia da semana de pausa.
Se a paciente tomar o medicamento Drosfemine mini dessa forma, estará protegida contra a gravidez durante os 7 dias em que não tomar os comprimidos.
Para ter controle sobre a tomada regular do medicamento anticoncepcional todos os dias, é necessário prestar atenção às setas no blister.
As setas mostram a ordem em que os comprimidos devem ser tomados.
Se a paciente não tiver tomado um medicamento anticoncepcional hormonal no mês anterior
A tomada do medicamento Drosfemine mini deve ser iniciada no primeiro dia do ciclo menstrual (ou seja, no primeiro dia da menstruação). Se a paciente iniciar a tomada do medicamento Drosfemine mini no primeiro dia da menstruação, estará imediatamente protegida contra a gravidez. A paciente também pode começar a tomar os comprimidos entre o 2º e o 5º dia do ciclo menstrual, mas nesse caso, deve usar métodos anticoncepcionais adicionais (por exemplo, preservativos) durante os primeiros 7 dias.
Mudança de um medicamento anticoncepcional hormonal combinado ou de um sistema terapêutico anticoncepcional vaginal combinado (anel) ou de um sistema transdérmico (adhesive)
A tomada do medicamento Drosfemine mini deve ser iniciada no dia seguinte à tomada do último comprimido ativo (ou seja, o último comprimido que contenha substâncias ativas) do medicamento anticoncepcional hormonal combinado anterior, mas não mais de um dia após a pausa na tomada do medicamento anticoncepcional hormonal combinado anterior (ou após a tomada do último comprimido inativo do medicamento anticoncepcional hormonal combinado anterior). No caso de mudança de um sistema terapêutico anticoncepcional vaginal combinado (anél) ou de um sistema transdérmico (adhesive), deve seguir as recomendações do médico.
Mudança de um método baseado apenas em progestogênio (comprimido que contenha apenas progestogênio, injeção, implante ou dispositivo intrauterino que libere progestogênio - DIU)
A mudança de um comprimido que contenha apenas progestogênio pode ser feita em qualquer dia (do implante ou do dispositivo intrauterino - no dia da remoção, da injeção - no dia em que a próxima injeção seria feita). Em todos esses casos, é recomendado usar métodos anticoncepcionais adicionais (por exemplo, preservativos) durante os primeiros 7 dias de tomada do medicamento.
Após um aborto
Deve seguir as recomendações do médico.
Após o parto
A tomada do medicamento Drosfemine mini pode ser iniciada entre o 21º e o 28º dia após o parto. Se a tomada do medicamento for iniciada após o 28º dia após o parto, deve usar um método anticoncepcional adicional (por exemplo, preservativo) durante os primeiros 7 dias de tomada do medicamento.
Se a paciente tiver tido relações sexuais após o parto, antes de reiniciar a tomada do medicamento Drosfemine mini (novamente), deve ter certeza de que não está grávida ou esperar até a próxima menstruação.
Se a paciente estiver amamentando e quiser reiniciar a tomada do medicamento Drosfemine mini após o parto
Deve ler o ponto "Amamentação".
Se a paciente não tiver certeza de quando iniciar o primeiro blister, deve consultar um médico.
Não há relatos de consequências graves devido à tomada de muitos comprimidos do medicamento Drosfemine mini de uma vez. Se a paciente tomar vários comprimidos de uma vez, pode ocorrer náusea, vômito ou sangramento vaginal. Esse tipo de sangramento pode ocorrer mesmo em meninas que ainda não começaram a menstruar, mas tomaram o medicamento por engano.
Se a paciente tomar muitos comprimidos do medicamento Drosfemine mini ou se uma criança engolir alguns comprimidos, é necessário consultar um médico ou farmacêutico imediatamente.
O risco de não ter proteção completa contra a gravidez é maior se o comprimido for esquecido no início ou no final do blister. Por isso, é necessário seguir as seguintes regras (ver também o diagrama):
Esquecimento de mais de um comprimido do blister
É necessário consultar um médico.
Esquecimento de um comprimido na primeira semana
É necessário tomar o comprimido esquecido o mais rápido possível, mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos ao mesmo tempo. Em seguida, os comprimidos devem ser tomados no horário usual e, durante os próximos 7 dias, deve-se usar um método anticoncepcional adicional, como preservativos. Se a paciente tiver tido relações sexuais na semana anterior ao esquecimento do comprimido, é possível que esteja grávida. Nesse caso, é necessário consultar um médico.
Esquecimento de um comprimido na segunda semana
É necessário tomar o comprimido esquecido o mais rápido possível, mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos ao mesmo tempo. Em seguida, os comprimidos devem ser tomados no horário usual. A proteção contra a gravidez não é reduzida e não é necessário usar métodos anticoncepcionais adicionais.
Esquecimento de um comprimido na terceira semana
Há duas opções para escolher:
É provável que a menstruação ocorra no final do segundo blister, mas também pode ocorrer um sangramento leve ou um sangramento que lembra a menstruação durante a tomada dos comprimidos do segundo blister.
Se a paciente seguir uma dessas opções, ainda estará protegida contra a gravidez.
Se a paciente esquecer de tomar um comprimido do blister e não ocorrer o sangramento durante a primeira pausa, pode ser um sinal de que está grávida. Antes de começar o próximo blister, é necessário consultar um médico.
Mais de um
comprimido esquecido do
blister
É necessário consultar um médico.
Se o vômito ocorrer dentro de 3 a 4 horas após a tomada do comprimido ou se ocorrer diarreia grave, pode haver um risco de que as substâncias ativas do comprimido não sejam completamente absorvidas pelo organismo. Essa situação é quase a mesma que esquecer de tomar um comprimido. Após o vômito ou a diarreia, é necessário tomar outro comprimido do blister de reserva o mais rápido possível. Se possível, é necessário tomar o comprimido dentro de 12 horasdo horário usual de tomada do comprimido. Se não for possível ou se mais de 12 horas se passarem, é necessário seguir as recomendações descritas no ponto "Esquecimento de tomar o medicamento Drosfemine mini".
Embora não seja recomendado, é possível atrasar a menstruação pulando a pausa e começando um novo blister do medicamento Drosfemine mini, até que esteja vazio. Durante a tomada dos comprimidos do segundo blister, podem ocorrer sangramentos leves ou um sangramento que lembra a menstruação. Após a pausa usual de uma semana, é necessário começar um novo blister.
Antes de decidir atrasar a menstruação, é possível consultar um médico para obter orientação.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora não em todas as pessoas. Se ocorrerem efeitos adversos, especialmente graves e persistentes, ou alterações no estado de
saúde que a paciente considere relacionadas ao uso do medicamento Drosfemine mini, deve consultar o médico.
Em todas as mulheres que tomam medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados, existe um risco aumentado de
formação de coágulos sanguíneos nas veias (doença venosa tromboembólica) ou coágulos sanguíneos nas artérias
(doença arterial tromboembólica). Para obter informações detalhadas sobre os vários fatores de risco associados ao uso de medicamentos anticoncepcionais hormonais combinados, deve consultar o ponto 2 „Informações importantes antes de tomar o medicamento Drosfemine mini”.
Abaixo está uma lista de efeitos adversos relacionados ao uso do medicamento Drosfemine mini:
Deve procurar imediatamente o médico se a paciente apresentar algum dos seguintes sintomas de angioedema: inchaço facial, lingual e (ou) faríngeo e (ou) dificuldade em engolir ou urticária com dificuldade respiratória (ver também o ponto 2 „Advertências e precauções”).
Efeitos adversos frequentes (podem afetar até 1 em 10 pacientes):
Efeitos adversos não muito frequentes (podem afetar até 1 em 100 pacientes):
Efeitos adversos raros (podem afetar até 1 em 1.000 pacientes):
A probabilidade de formação de coágulos sanguíneos pode ser maior se a paciente tiver outros fatores de risco (ver o ponto 2 para obter mais informações sobre os fatores de risco e os sintomas de formação de coágulos sanguíneos).
Se ocorrerem efeitos adversos, incluindo qualquer efeito adverso não listado na bula, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos adversos podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Adversos de Produtos Farmacêuticos da Agência de Regulação de Produtos Farmacêuticos
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Ao notificar os efeitos adversos, será possível reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser armazenado em local não visível e inacessível às crianças.
Não há recomendações especiais para o armazenamento do medicamento.
Não use este medicamento após a data de validade impressa no blister e na caixa. A data de validade indica o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais usados. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Cada blister do medicamento Drosfemine mini contém 21 comprimidos rosados, redondos e revestidos.
O medicamento Drosfemine mini está disponível em embalagens contendo 1, 3 ou 6 blisters, cada um com 21 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem precisam estar disponíveis no mercado.
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Data da última atualização da bula:04.2023
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.