Опис: інформація для користувача
оестраклін0,6 мг/г гель
Естрадіол
Прочитайте уважно весь опис перед тим, як почати використовувати цей лікарський засіб, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
|
Зміст опису:
Оестраклін є гормональною терапією заміщення (ГТЗ). Він містить жіночий гормон естроген. Цей лікарський засіб використовується у жінок після менопаузи.
Він використовується для:
Зняття симптомів після менопаузи
Під час менопаузи (природної або викликаної хірургічним шляхом), кількість естрогенів, які виробляє організм жінки, зменшується. Це може викликати симптоми, такі як жар у обличчі, шиї та грудях («потір», «гарячі спалахи»), нічна пітливість, урогенітальні розлади (атрофічна вулвовагініт). Оестраклін полегшує ці симптоми після менопаузи. Цей лікарський засіб буде призначений вам лише у тому випадку, якщо ваші симптоми суттєво ускладнюють вашу повсякденне життя.
Профілактика остеопорозу
Після менопаузи деякі жінки можуть розвивати хрупкість кісток (остеопороз). Ви повинні обговорити з вашим лікарем усі доступні варіанти.
Якщо у вас є підвищений ризик переломів через остеопороз і інші лікарські засоби не підходять вам, ви можете використовувати цей лікарський засіб для профілактики остеопорозу після менопаузи.
Цей лікарський засіб не слід використовувати для профілактики захворювань серця чи для підвищення інтелектуальних можливостей.
Цей лікарський засіб не є контрацептивом і не відновлює фертильність.
Медична історія та періодичні огляди
Використання ТГС пов'язано з ризиками, які потрібно враховувати при прийнятті рішення про початок використання або продовження використання.
Досвід лікування жінок з пременопаузою (через відмову яєчників або операцію) обмежений. Якщо у вас пременопауза, ризики використання ТГС можуть бути іншими. Поговоріть зі своїм лікарем.
Перед початком (або відновленням) ТГС лікар запитає вас про вашу медичну історію та історію вашої сім'ї. Можливо, лікар вирішить провести фізичний огляд. Це може включати огляд ваших грудей і/або внутрішній огляд, якщо це необхідно.
Як тільки ви почнете використовувати Оестраклін, вам потрібно буде відвідувати лікаря для періодичних оглядів (як мінімум один раз на рік). Під час цих оглядів обговорюйте з лікарем користь і ризики продовження використання Оестракліну.
Проводьте періодичні огляди грудей, згідно з рекомендаціями лікаря.
Не використовуйте Оестраклін
Якщо будь-який з наступних пунктів стосується вас. Якщо ви не впевнені щодо будь-якого з наступних пунктів, поговоріть з лікаремперед прийняттям Оестракліну.
Не приймайте Оестраклін:
Якщо будь-яка з цих умов з'являється вперше під час використання Оестракліну, негайно припиніть його використання та проконсультуйтеся з лікарем.
Попередження та застереження
Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед початком використання Оестракліну.
Оскільки це гідроалкогольний розчин, його не слід наносити безпосередньо на слизові оболонки. Часте нанесення може викликати подразнення та сухість шкіри.
Відвідуйте лікаря регулярно та як мінімум один раз на рік. Обговорюйте з лікарем необхідність коригування або продовження лікування під час кожної відвідувки.
Для лікування кліматичних симптомів (до та під час менопаузи) ТГС повинна бути розпочата, коли симптоми впливають на якість життя жінки. У всіх випадках повинна бути здійснена ретельна оцінка ризиків та користі щороку, а ТГС повинна продовжуватися лише тоді, коли користь переважає ризики. Звегда потрібно враховувати призначення мінімальної дози та тривалості лікування.
Перед початком гормональної терапії заміщення потрібно повідомити лікаря про вашу особисту та сімейну медичну історію. Лікар проведе повний фізичний та гінекологічний огляд перед початком лікування та періодично протягом лікування.
Повідомте лікаря, якщо ви раніше мали будь-які з наступних проблем, оскільки вони можуть повторитися або погіршитися під час лікування Оестракліном. Якщо так, вам потрібно буде відвідувати лікаря частіше для оглядів:
Будьте особливо обережні, щоб не перевищувати рекомендовані дози.
Під час лікування гормональною терапією заміщення можуть з'явитися деякі серйозні захворювання, такі як тромбоз та деякі види пухлин.
Припиніть використання Оестракліну та негайно зверніться до лікаря.
Якщо ви помітите будь-які з наступних симптомів при прийнятті ТГС:
Для отримання більшої інформації див. "Тромбоз у вені (тромбоз)".
Примітка:Оестраклін не є контрацептивом. Якщо минуло менше 12 місяців з моменту вашої останньої менструації або вам менше 50 років, вам可能 потрібно буде використовувати додаткові контрацептивні методи для запобігання вагітності. Проконсультуйтеся з лікарем.
ТГС та рак
Гіперплазія ендометрія та рак ендометрія
Прийом ТГС тільки з естрогеном збільшить ризик гіперплазії ендометрія та раку ендометрія.
Використання прогестагену разом з естрогеном протягом щонайменше 12 днів кожного 28-денного циклу захистить вас від цього додаткового ризику. Тому лікар призначить прогестаген окремо, якщо у вас є матка. Якщо вам видалили матку (гістеректомія), проконсультуйтеся з лікарем, чи можете ви безпечно приймати цей препарат без прогестагену.
У жінок, які ще мають матку та не приймають ТГС, рак ендометрія діагностується у середньому у 5 жінок з 1000 між 50 та 65 роками.
У разі жінок 50-65 років, які ще мають матку та приймають ТГС тільки з естрогеном, між 10 та 60 жінок з 1000 будуть діагностовані з раком ендометрія (тобто між 5 та 55 додатковими випадками), залежно від дози та тривалості прийому.
Несподівані кровотечі
Ви будете мати кровотечу один раз на місяць (так звану кровотечу відміни) під час прийому Оестракліну. Однак, якщо крім місячних кровотеч, у вас є несподівана кровотеча або кров'яні плями (кровотеча), які:
Негайно зверніться до лікаря.
Тромбоз (тромбоз у вені)
Гормональна терапія заміщення збільшує ризик тромбозу, причому цей ризик більший під час першого року прийому.
Тромби можуть заблокувати великі кров'яні судини. Якщо тромб утворюється у глибоких венах ніг, він може відокремитися та заблокувати легеневі артерії (легенева емболія). Також тромби утворюються, хоча й значно рідше, у артеріях серця (інфаркт міокарда, ангіна пекторіс), у артеріях мозку (тромбоз мозку) або в очах (втрата зору або подвійне зору).
Якщо ви виявите будь-які з можливих ознак тромбозу, негайно повідомте лікаря. Серед цих симптомів є:
Ризик тромбозу може тимчасово збільшитися, якщо вам потрібно бути нерухомим протягом певного часу через операцію або іншу причину. Тому в цих випадках вам потрібно буде проконсультуватися з лікарем, оскільки може бути доцільним припинити лікування до повного відновлення рухової активності. Якщо ви знаєте, що будете піддані операції та будете лежати в ліжку протягом певного часу, повідомте лікаря.
Рак грудей.
Існуючі дані показують, що використання гормональної терапії заміщення (ТГС) з естрогеном-прогестагеном або тільки з естрогеном збільшує ризик раку грудей.
.
Додатковий ризик залежить від тривалості прийому ТГС. Додатковий ризик стає очевидним після 3 років прийому. Після припинення ТГС додатковий ризик зменшується з часом, але ризик може зберігатися протягом 10 років або більше, якщо ви приймали ТГС понад 5 років.
Лікар порадить вам, як можна виявити аномалії в вашій грудній клітці, та проведе періодичні огляди під час лікування.
Порівняння
У жінок 50-54 років, які не приймають ТГС, у середньому 13-17 з 1000 жінок будуть діагностовані з раком грудей протягом 5 років.
У жінок 50 років, які починають гормональну терапію заміщення тільки з естрогеном протягом 5 років, буде 16-17 випадків на 1000 жінок (тобто 0-3 додаткових випадки).
У жінок 50 років, які починають приймати ТГС з естрогеном-прогестагеном протягом 5 років, буде 21 випадок на 1000 жінок (тобто 4-8 додаткових випадків).
У жінок 50-59 років, які не приймають ТГС, буде діагностовано у середньому 27 випадків раку грудей на 1000 жінок протягом 10 років.
У жінок 50 років, які починають гормональну терапію заміщення тільки з естрогеном протягом понад 10 років, буде 34 випадки на 1000 жінок (тобто 7 додаткових випадків).
У жінок 50 років, які починають приймати ТГС з естрогеном-прогестагеном протягом 10 років, буде 48 випадків на 1000 жінок (тобто 21 додатковий випадок).
Періодично оглядаєте вашу грудну клітку. Зверніться до лікаря, якщо ви помітите будь-які зміни, такі як:
Крім того, вам рекомендується реєструватися в програмах мамографічного скринінгу, коли вони вам пропонуються. Для мамографії важливо повідомити медсестру або іншого медичного працівника, який робить рентген, що ви приймаєте ТГС, оскільки цей препарат може збільшити густину вашої грудної клітки, що може вплинути на результат мамографії. Коли збільшується густина грудної клітки, можливо, що мамографія не виявить усі шишки.
Рак яєчників
Рак яєчників рідкісний - значно рідкісніший, ніж рак грудей. Використання ТГС з естрогеном або в поєднанні з естрогеном-прогестагеном було пов'язано з легким збільшенням ризику раку яєчників.
Ризик раку яєчників змінюється з віком. Наприклад, у жінок 50-54 років, які не приймають ТГС, близько 2 випадки раку яєчників будуть діагностовані на 1000 жінок протягом 5 років. У жінок, які приймають ТГС протягом 5 років, буде близько 3 випадки на 1000 пацієнтів (тобто близько 1 додаткового випадку).
Ефекти ТГС на серце та циркуляцію
Тромбоз у вені (тромбоз)
Ризик тромбозу у венаху жінок, які приймають ТГС, у 1,3-3 рази вищий, ніж у жінок, які не приймають ТГС, особливо протягом першого року прийому.
Тромби можуть бути серйозними та навіть смертельними, якщо вони відокремлюються та заблокують легеневі артерії.
Більш ймовірно, що у вас утвориться тромб у венах, коли ви старієте, та якщо у вас є певні умови. Повідомте лікаря, якщо у вас є такі умови:
Для отримання інформації про ознаки тромбозу див. "Припиніть приймати Оестраклін" та негайно зверніться до лікаря"
Порівняння
У жінок 50 років, які не приймають ТГС, очікується, що протягом 5 років у середньому 4-7 жінок з 1000 будуть мати тромбоз у вені.
У жінок 50 років, які приймають ТГС з естрогеном-прогестагеном протягом понад 5 років, буде 9-12 випадків на 1000 жінок (тобто 5 додаткових випадків).
У жінок 50 років, яким видалили матку та які приймають ТГС тільки з естрогеном протягом понад 5 років, буде 5-8 випадків на 1000 жінок (тобто 1 додатковий випадок).
Серцеві захворювання (інфаркт міокарда)
Немає доказів того, що ТГС запобігає інфаркту міокарда.
Жінки старші 60 років, які приймають ТГС з естрогеном та прогестагеном, мають трохи більший ризик серцевих захворювань, ніж ті, хто не приймає ТГС.
У жінок, яким видалили матку та які приймають лікування тільки з естрогеном, немає підвищеного ризику серцевих захворювань.
Інсульт
Ризик інсульту приблизно в 1,5 раза вищий у жінок, які приймають ТГС, ніж у тих, хто не приймає.
Кількість додаткових випадків інсульту, пов'язаних з прийомом ТГС, збільшується з віком.
Порівняння
У жінок 50 років, які не приймають ТГС, очікується, що протягом 5 років у середньому 8 жінок з 1000 будуть мати інсульт. У жінок 50 років, які приймають ТГС, буде 11 випадків на 1000 жінок протягом 5 років (тобто 3 додаткових випадки).
Інші умови
Оестраклін не є контрацептивом і не повинен використовуватися як такий; також не відновлює фертильність.
Гормональна терапія заміщення не покращує пам'ять чи інтелектуальні здібності. Існують докази підвищеного ризику втрати пам'яті у жінок, які починають приймати ТГС після 65 років. Проконсультуйтеся з лікарем
Інші препарати та Оестраклін
Повідомте лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або приймали недавно інші препарати.
Деякі препарати можуть впливати на дію Оестракліну. Це може викликати нерегулярні кровотечі. Це стосується таких препаратів:
ТГС може впливати на дію інших препаратів:
Ефект цих препаратів зберігається до двох тижнів після їх прийому.
Повідомте лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або приймали недавно інші препарати, включаючи ті, які можна придбати без рецепта, рослинні препарати чи інші природні продукти. Лікар порадить вам.
Лабораторні тести
Якщо вам потрібно пройти аналіз крові, повідомте лікаря або лаборанта про те, що ви приймаєте Оестраклін, оскільки цей препарат може впливати на результати деяких аналізів.
Діти
Естрадіол у спреї/гелі може випадково передаватися з шкіри на інших людей. Не дозволяйте іншим людям, особливо дітям, торкатися області вашої шкіри, де нанесено спрей/гель, та прикривайте цю область, якщо це необхідно, після того, як спрей/гель висохне. Якщо дитина торкнеться області вашої шкіри, де нанесено естрадіол, вимійте її шкіру
Якщо ви вагітні або годуєте грудьми, якщо ви вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього лікарського засобу.
Не застосовуйте Оестраклін, якщо ви вагітні або хочете завагітніти.
Не застосовуйте Оестраклін, якщо ви годуєте грудьми.
Водіння транспортних засобів і робота з машинами
Застосування цього лікарського засобу не впливає на здатність керувати транспортними засобами та працювати з машинами.
Слідувати точно інструкціям щодо застосування цього лікарського засобу, вказаним лікарем. У разі сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
Дозу слід встановити згідно з рівнями гормонів у крові кожного пацієнта. Добова доза є змінною (в залежності від кожного пацієнта) і слід слідувати лікарській призначенню.
Лікар буде намагатися призначити вам найнижчу дозу для лікування вашого симптому протягом найкоротшого терміну, який буде необхідний. Поговоріть з лікарем, якщо ви вважаєте, що ця доза є надто сильною або недостатньою.
Нормальна доза становить 2,5 г гелю на добу, тобто одна міра 2,5 г aplicатора, протягом 21-31 дня на місяць.
Лікар може порекомендувати вам інші дози, адаптовані до вашого конкретного випадку.
У пацієнток з цілим маткою, естроген повинен бути доповнений, за призначенням лікаря, секвенційною адміністрацією прогестагену, протягом至少 12 останніх днів лікування Оестракліном.
Посологія може бути циклічною, коли естроген дозується циклічно з інтервалом відпочинку, зазвичай 21 день лікування і 7 днів відпочинку. Прогестаген зазвичай додається протягом 12 або 14 днів циклу.
Посологія може бути безперервною секвенційною, коли естроген дозується безперервно. Прогестаген зазвичай додається протягом至少 12-14 днів з 28 днів циклу, секвенційно.
Посологія може бути безперервною комбінованою, коли естроген і прогестаген застосовуються щоденно, без періоду відпочинку.
Цей цикл буде повторюватися послідовно протягом кількох місяців, згідно з призначенням лікаря. Оскільки це замісний лікування, воно зазвичай триває досить довго.
Застосування цього лікарського засобу повинно здійснюватися самим пацієнтом, вдень або вночі.
Як використовувати тубу і aplicатор:
Найкраще застосовувати гель один раз на добу, завжди о同じ годині і після ванни (шкіра повинна бути чистою, сухою і без ран або інших ушкоджень).
Для вимірювання добової дози 2,5 г:
При цій дозі, туба з 80 г дозволить отримати приблизно 25 мір aplicатора.
Форма застосування:
Розтягнути гель по великій площі, щоб він повністю всмоктався за приблизно дві хвилини. Не потрібно робити масаж або терти. Залиште гель висихати перед одяганням. Оестраклін не має запаху і не пляме.
Зони правильного застосування:
Зони, де не слід застосовувати:
Якщо ви застосували більше Оестракліну, ніж мали б
Негайно зверніться до лікаря або фармацевта або зверніться до найближчої лікарні. Враховуючи характеристики цього лікарського засобу, малоймовірно, що буде отруєння, однак застосування доз, більших за необхідні, повинно бути виправлено лікарем.
У разі передозування або випадкового застосування, негайно зверніться до лікаря або фармацевта або зверніться до служби токсикологічної інформації, телефон (91) 562 04 20, вказавши лікарський засіб і кількість, прийняту.
Якщо ви забули застосувати Оестраклін
Не дозволяйте іншим людям торкатися зони шкіри, на яку нанесено гель, поки він не висохне, і накрийте її одягом, якщо це необхідно.
Якщо вам потрібно пройти хірургічну операцію
Якщо ви плануєте пройти хірургічну операцію, повідомте хірурга про те, що ви застосовуєте цей лікарський засіб. Можливо, вам потрібно буде припинити застосування Оестракліну за 4-6 тижнів до операції, щоб зменшити ризик утворення кров'яних згустків (див. розділ 2, Кров'яні згустки у вені). Спитайте у лікаря, коли ви можете знову почати застосовувати Оестраклін.
Як і всі лікарські засоби, Оестраклін може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Наступні захворювання повідомляються з більшою частотою у жінок, які застосовують ТГС, порівняно з жінками, які не застосовують ТГС:
Для отримання більшої інформації про ці побічні ефекти див. розділ 2.
Побічні реакції наводяться нижче, класифіковані за їх частотою згідно з наступним критерієм:
Часті (можуть впливати до 1 з 10 осіб)
Загальні розлади | Розлади травлення | Розлади репродуктивної системи і грудей | Розлади шкіри і підшкірної клітковини | Судинні розлади | Розлади нервової системи |
Головні болі Іритація очей від контактних лінз | Нудота Метеоризм | Кровотечение Міжменструальне кровотечение Плямування Сухість вагінальної слизової оболонки Ексacerbація секреції шийки матки Мастодинія | Збільшення або зменшення лібідо Іритація Зміни настрою |
Менш часті (можуть впливати до 1 з 100 осіб)
Загальні розлади | Розлади травлення | Розлади репродуктивної системи і грудей | Розлади шкіри і підшкірної клітковини | Судинні розлади | Розлади нервової системи |
Затримка води і солей Набухання Втрата або набір ваги ВертIGO Астенія М'язові спазми у нижніх кінцівках | Набухання живота М'язові спазми у животі | Дисменорея Гіперплазія ендометрію Бенігні пухлини грудей Рак грудей | Акне Свербіж | Гіпертонія | Мігрень |
Рідкісні (можуть впливати до 1 з 1000 осіб)
Загальні розлади | Розлади травлення | Розлади репродуктивної системи і грудей | Розлади шкіри і підшкірної клітковини | Судинні розлади | Розлади нервової системи |
Жовчнокам'яна хвороба Колестатична жовтяниця | Збільшення розміру маткових фібром Галакторея | Кропив'янка | Ексacerbація варикозу | Депресія ВертIGO Ексacerbація епілепсії |
Дуже рідкісні (можуть впливати до 1 з 10 000 осіб)
Було повідомлено про окремі випадки мелазми або хлоазми, які можуть бути постійними, еритеми багатогранного та еритеми вузлового, а також гепатичної аденоми у жінок, які застосовують естрогени.
Тромбоемболічні розлади у венах, тобто глибока венозна тромбоз і легенева емболія, частіше зустрічаються серед жінок, які застосовують ТГС, ніж серед тих, хто не застосовує ТГС.
Якщо ви відчуваєте будь-які побічні ефекти, зверніться до лікаря або фармацевта, навіть якщо це побічні ефекти, які не наведені в цьому листку-вкладиші. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами: www.notificaRAM.es. Інформуючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Не потрібно спеціальних умов зберігання.
Тримайте цей лікарський засіб поза зоною видимості і доступу дітей.
Не застосовуйте Оестраклін після закінчення терміну придатності, вказаного на коробці після CAD. Термін придатності - останній день місяця, який вказано.
Лікарські засоби не повинні викидати у водопровідні труби або сміття. Покладіть упаковку і лікарські засоби, які вам не потрібні, у пункт збору фармацевтичного сміття. Спитайте у фармацевта, як позбутися упаковки і лікарських засобів, які вам не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити навколишнє середовище.
Склад Оестракліну
Вигляд Оестракліну та вміст упаковки
Прозорий і безколірний гель.
Випускається в тубі з 80 г і з дозувальним aplicатором.
Власник реєстраційного посвідчення та відповідальна особа за виробництво
SEID, S.A.
Шосе Сабадель-Гранольєрс, км 15
08185 - Льєса-де-Валь (Барселона)
Дата останнього перегляду цього листка-вкладишу: Червень 2024
Детальна і оновлена інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Державної служби лікарських засобів і медичних виробів http://www.aemps.gob.es/