Венлафаксин
Препарат Велаксин ЕР містить активну речовину – венлафаксин.
Велаксин ЕР є антидепресивним препаратом, який належить до групи препаратів, званих інгібіторами
зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (англ. SNRI - S еротонін Норадреналін Реuptake
Інгібітор). Препарати цієї групи використовуються для лікування депресії та інших хвороб, таких як
тривожні розлади. Говорять, що у людей, які перебувають у стані депресії та (або) тривоги, спостерігається менша концентрація
серотоніну і норадреналіну в мозку. Механізм дії антидепресивних препаратів не є повністю відомим, але вони можуть допомогти шляхом збільшення концентрації серотоніну і норадреналіну в
мозку.
Велаксин ЕР використовується для лікування депресії у дорослих. Велаксин ЕР також показаний для лікування наступних тривожних розладів у дорослих: загальних тривожних розладів, соціальної фобії (тривоги або уникання соціальних ситуацій) та панічного розладу (атаки паніки). Аби пацієнт відчув себе краще, лікування депресії та тривожних розладів повинно проходити належним чином.
Якщо пацієнт не розпочне лікування, його стан може не покращитися, може погіршитися і буде
значно важче лікувати.
Також перед початком прийому будь-якого препарату з групи незворотних ІМАО пацієнт повинен дочекатися принаймні 7 днів від припинення прийому препарату Велаксин
ЕР (див. також пункт „Препарат Велаксин ЕР та інші препарати”).
Перш ніж почати використовувати препарат Велаксин ЕР, пацієнт повинен обговорити це з лікарем або фармацевтом:
Препарат Велаксин ЕР може викликати відчуття неспокою або нездатність сідати або стояти на місці протягом кількох перших тижнів лікування. У разі появи таких симптомів, пацієнт повинен повідомити про це лікаря.
Не вживайте алкоголь під час лікування препаратом Велаксин ЕР, оскільки це може спричинити крайнє виснаження і втрату свідомості. Одночасне застосування з алкоголем і (або) деякими препаратами може
спричинити посилення симптомів депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Самогубчі думки і поглиблення депресії або тривожних розладів
Особи, у яких спостерігається депресія та (або) тривожні розлади, іноді можуть мати думки про самопошкодження або про здійснення самогубства. Такі думки можуть посилюватися на початку
прийому антидепресивних препаратів, оскільки ці препарати починають діяти зазвичай через 2 тижні, іноді пізніше.
Ці думки також можуть виникнути під час зменшення дози або припинення лікування препаратом Велаксин ЕР.
Виникнення самогубчих думок, думок про самопошкодження або про здійснення самогубства є більш імовірним, якщо:
Якщо в пацієнта з'являються самогубчі думки або думки про самопошкодження, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря або звернутися до лікарні.
Корисним може бути повідомлення близьких або друзів про депресію або тривожні розлади та прохання їх прочитати цю брошуру. Пацієнт може звернутися з проханням про допомогу до близьких або друзів і попросити їх повідомляти про будь-які зміни в його поведінці.
Сухість у роті
Сухість у роті була зареєстрована у 10% пацієнтів, які лікувалися венлафаксином. Це може спричинити підвищення ризику появи каріесу. Тому необхідно особливо піклуватися про гігієну ротової порожнини.
Цукровий діабет
Препарат Велаксин ЕР може спричинити зміну рівня глюкози в крові, і тому може бути необхідним коригування дози антидіабетичних препаратів.
Розлади статевої функції
Препарати, такі як Ефектин ЕР (так звані SNRI) можуть спричинити появу симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.
Діти та підлітки
Препарат Велаксин ЕР не повинен бути використовуваний у дітей та підлітків віком до 18 років. Також необхідно підкреслити, що пацієнти віком до 18 років, які приймають препарати цієї групи, підлягають підвищеному ризику появи побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (зокрема, агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву). Тим не менш, лікар може призначити препарат Велаксин ЕР пацієнтам віком до 18 років, якщо вважає, що це буде корисно для них. Якщо лікар призначив препарат Велаксин ЕР пацієнту віком до 18 років, у разі будь-яких сумнівів необхідно знову звернутися до лікаря, щоб обговорити це. Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-які з вищезазначених симптомів з'являються або посилюються у пацієнтів віком до 18 років, які приймають препарат Велаксин ЕР. До цього часу не було доведено довгострокової безпеки щодо впливу на зростання, дозрівання та розвиток когнітивних і поведінкових функцій у цій віковій групі.
Пацієнт повинен повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які він зараз приймає або приймав недавно, а також про препарати, які він планує приймати.
Лікар, який веде лікування, прийме рішення про можливе використання препарату Велаксин ЕР з іншими препаратами.
Не слід починати або припиняти прийом інших препаратів, включаючи препарати, які можна придбати без рецепта, натуральні або рослинні препарати, без попередньої розмови з лікарем або фармацевтом.
Суб'єктивні та об'єктивні симптоми серотонінового синдрому можуть бути наступними: неспокій, марення, втрата координації рухів, прискорене серцебиття, підвищена температура тіла, швидкі зміни артеріального тиску, надреактивність, діарея, кома, нудота, блювота.
Найважчий варіант серотонінового синдрому може нагадувати злийсний нейролептичний синдром. До його суб'єктивних та об'єктивних симптомів належать: гарячка, прискорене серцебиття, потіння, міозит, дезорієнтація, підвищена активність ферментів у м'язах (що виявляється при аналізі крові).
Якщо пацієнт приймає препарати, які можуть впливати на серцевий ритм, необхідно повідомити про це лікаря.
Приклади таких препаратів:
Наведені нижче препарати також можуть взаємодіяти з препаратом Велаксин ЕР, і тому необхідно застосовувати їх з обережністю. Особливо важливо повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає препарати, які містять:
Препарат Велаксин ЕР слід приймати з їжею (див. пункт 3 „Як використовувати препарат Велаксин ЕР”).
Не вживайте алкоголь під час лікування препаратом Велаксин ЕР. Одночасне застосування з алкоголем
може спричинити крайнє виснаження та втрату свідомості, а також посилити симптоми депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною, або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Препарат Велаксин ЕР можна використовувати лише після обговорення з лікарем потенційних вигод і ризику для ненародженої дитини.
Прийом препарату Велаксин ЕР наприкінці вагітності може збільшити ризик важкого маткового кровотечі, який спостерігається коротко після пологів, особливо якщо в анамнезі пацієнтки були розлади згортання крові. Якщо пацієнтка приймає препарат Велаксин ЕР, вона повинна повідомити про це лікаря або акушера, щоб вони могли надати їй відповідні поради.
Аналогічні препарати (SSRI) під час прийому під час вагітності можуть збільшити ризик появи важкого стану у новонароджених, званого тривалим пульмональним гіпертензією у новонароджених,
що спричиняє прискорене дихання та ціаноз. Ці симптоми зазвичай спостерігаються протягом 24 годин після пологів. Якщо пацієнтка виявляє такі симптоми у дитини, вона повинна негайно звернутися до акушера та (або) лікаря.
Якщо пацієнтка приймає цей препарат під час вагітності, після народження дитини, крім труднощів з диханням, у дитини може виникнути інший симптом, такий як неправильне прийом їжі. Якщо пацієнтку турбують такі симптоми у новонародженого, вона повинна звернутися до лікаря та (або) акушера, які зможуть надати відповідну пораду.
Препарат Велаксин ЕР проникає до грудного молока. Існує ризик впливу на дитину. Ніня може бути плаксивою, розтривоженою та мати розлади сну. Після припинення годування грудьми також описувалися симптоми відміни, пов'язані з венлафаксином. Тому необхідно обговорити цю питання з лікарем, який вирішить, чи варто припинити годування грудьми, чи припинити терапію препаратом Велаксин ЕР.
Не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини, доки пацієнт не дізнається про вплив препарату на свій організм.
Велаксин ЕР містить натрій
Препарат Велаксин ЕР, 37,5 мг і 75 мг містить менше 1 ммоль (відповідно 9 мг і 18 мг) натрію на
капсулу, тобто препарат вважається „безнатрієвим”.
Препарат Велаксин ЕР, 150 мг містить 36 мг натрію (головного компонента кухонної солі) в кожній капсулі.
Це відповідає 1,8% максимальної рекомендованої добової дози натрію в дієті для дорослих.
Цей препарат слід завжди приймати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Зазвичай рекомендована початкова доза для лікування депресії, загальних тривожних розладів, соціальної фобії становить 75 мг на добу. Лікар може поступово збільшувати цю дозу, якщо це необхідно,
навіть до максимальної дози, тобто 375 мг на добу у разі депресії. У разі панічного розладу лікування слід розпочинати з меншої дози (37,5 мг) та поступово її збільшувати. Максимальна доза для лікування загальних тривожних розладів, соціальної фобії та панічного розладу становить 225 мг на добу.
Препарат Велаксин ЕР слід приймати щоденно приблизно о цій самій порі, незалежно від того, чи це ранок
чи вечір. Капсули слід ковтати цілими, запиваючи рідиною. Не слід їх розбивати, дробити, жувати чи розчиняти.
Препарат Велаксин ЕР слід приймати з їжею.
Необхідно повідомити лікаря про наявність розладів печінки або нирок, оскільки може з'явитися необхідність зміни дози..
Не слід припиняти прийом цього препарату без консультації з лікарем (див. пункт
„ Припинення лікування препаратом Велаксин ЕР”).
У разі прийому більшої ніж рекомендована дози препарату Велаксин ЕР необхідно негайно звернутися до лікаря.
Передозування може загрожувати життю, особливо після прийому з алкоголем і (або) деякими препаратами (див. пункт „Препарат Велаксин ЕР та інші препарати”).
Симптоми можливого передозування можуть включати прискорене серцебиття, порушення свідомості (від сонливості до коми), порушення зору, судоми та блювоту.
У разі пропуску дози необхідно прийняти її якомога швидше. Однак, якщо наближається час прийому наступної дози, слід пропустити пропущену дозу і прийняти лише одну дозу в звичайний час. Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози Не слід приймати більшу дозу протягом доби, ніж добова доза препарату Велаксин ЕР, призначена лікарем.
Не слід припиняти лікування чи зменшувати дозу препарату без розмови з лікарем, навіть у разі покращення самопочуття. Якщо лікар вважає, що можна припинити препарат Велаксин ЕР, то він повідомить пацієнта, як поступово зменшувати дозу перед повним припиненням лікування. У пацієнтів, які припиняють препарат, особливо після раптового припинення лікування або надто швидкого зменшення дози, можуть виникнути побічні ефекти, такі як самогубчі думки, агресивна поведінка, відчуття втоми, головокружіння, відчуття порожнечі в голові, головний біль, безсоння, кошмари, сухість у роті, втрату апетиту, нудота, діарея, нервозність, збудження, дезорієнтація, звоніння в вухах, оніміння або поколювання, слабкість, потіння, судоми або симптоми грипу , порушення зору та підвищення артеріального тиску (що може спричинити головний біль, головокружіння, звоніння в вухах, потіння тощо) .
Лікар надасть пораду, як поступово припинити препарат Велаксин ЕР. Це може зайняти кілька тижнів або місяців. У деяких пацієнтів може бути необхідним дуже повільне припинення препарату протягом кількох місяців або довше. Якщо виникне будь-який з перелічених симптомів або інші симптоми, які турбують пацієнта, необхідно звернутися до лікаря.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з використанням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричинити побічні ефекти, хоча не в усіх пацієнтів вони виникнуть.
Під час лікування препаратом Велаксин ЕР пацієнт може помітити дрібні білі гранули або кульки в калі.
У капсулах Велаксин ЕР містяться гранули або дрібні білі кульки, які містять активну речовину, венлафаксин.
Ці гранули вивільняються з капсули до травного тракту,
переміщаються через весь його протяжність, поступово вивільняючи венлафаксин. Скелет гранул не розчиняється і виводиться з калом. Тому, якщо пацієнт помітить гранули в калі, це означає, що доза венлафаксину була всмоктана.
У разі появи будь-якого з наступних побічних ефектів необхідно припинити препарат Велаксин ЕР та негайно звернутися до лікаря або звернутися до найближчої лікарні на приймальне відділення.
У разі появи будь-якого з наступних побічних ефектів необхідно звернутися
до лікаря(Частота появи цих побічних ефектів наведена нижче в пункті „Інші побічні ефекти”):
Препарат Велаксин ЕР іноді може спричинити побічні ефекти, про які пацієнт не знає, такі як підвищення артеріального тиску або порушення серцевої діяльності; незначні зміни активності ферментів печінки, рівня натрію або холестерину в крові. У ще рідших випадках препарат Велаксин ЕР може порушувати діяльність тромбоцитів, що підвищує ризик виникнення кровотеч. У зв'язку з цим лікар може призначити аналіз крові з певною періодичністю, особливо при тривалому застосуванні препарату Велаксин ЕР.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України,
вул. Миколи Амосова, 7,
03022, м. Київ,
телефон: 0 800 503 603,
факс: (044) 206-92-77,
Адреса електронної пошти: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua).
Побічні ефекти також можна повідомляти до представника юридичної особи, відповідальної за лікарський засіб.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Не зберігайте при температурі вище 30 °C. Зберігайте в оригінальному пакуванні для захисту від вологи.
Зберігайте в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні.
Дата придатності означає останній день вказаного місяця.
Не застосовуйте цей препарат, якщо ви помітили видимі ознаки псування (наприклад, зміну кольору).
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити
довкілля
Активною речовиною препарату є венлафаксин.
Велаксин ЕР 37,5 мг: кожна капсула з тривалим вивільненням містить 37,5 мг венлафаксину (що відповідає 42,42 мг гідрохлориду венлафаксину).
Велаксин ЕР 75 мг: кожна капсула з тривалим вивільненням містить 75 мг венлафаксину (що відповідає 84,84 мг гідрохлориду венлафаксину).
Велаксин ЕР 150 мг: кожна капсула з тривалим вивільненням містить 150 мг венлафаксину (що відповідає 169,68 мг гідрохлориду венлафаксину).
Інші компоненти це:
Велаксин ЕР 37,5 мг
Мікрокристалічна целюлоза, хлорид натрію, етилцелюлоза, тальк, диметикон, хлорид калію, коповідон,
кремнезем колоїдний безводний, гума ксантан, жовтий оксид заліза (E 172).
Склад капсули желятинової:
еритрозина (E 127), індіго кармінова (E 132), діоксид титану (E 171), жовтий оксид заліза (E 172),
желятyna
Велаксин ЕР 75 мг
Мікрокристалічна целюлоза, хлорид натрію, етилцелюлоза, тальк, диметикон, хлорид калію, коповідон,
кремнезем колоїдний безводний, гума ксантан, жовтий оксид заліза (E 172).
Склад капсули желятинової:
червоний оксид заліза (E 172), діоксид титану (E 171), жовтий оксид заліза (E 172), желятyna.
Велаксин ЕР 150 мг
Мікрокристалічна целюлоза, хлорид натрію, етилцелюлоза, тальк, диметикон, хлорид калію, коповідон,
кремнезем колоїдний безводний, гума ксантан, жовтий оксид заліза (E 172).
Склад капсули желятинової:
червоний оксид заліза (E 172), діоксид титану (E 171), жовтий оксид заліза (E 172), желятyna.
Велаксин ЕР 37,5 мг
Желятинові капсули, тверді: кришечка помаранчевого кольору, тіло капсули безбарвне.
Велаксин ЕР 75 мг
Желятинові капсули, тверді: кришечка червоного кольору, тіло капсули безбарвне.
Велаксин ЕР 150 мг
Желятинові капсули, тверді: кришечка червоного кольору, тіло капсули безбарвне.
Пакування містить 28 (2 х 14) або 30 (3 х 10) капсул з тривалим вивільненням (37,5 мг, 75
мг і 150 мг) в блистерній упаковці PVC/PVDC/Алюмінієві та картонній коробці з інформаційною брошукою.
PROTERAPIA ТОВ
вул. Комітет оборони робітників, 45 Д
02146, м. Київ
EGIS Pharmaceuticals PLC
1165 Будапешт, Bökényföldi út 116-120.
Угорщина
EGIS Pharmaceuticals PLC
9900 Керменд Mátyás király u. 65
Угорщина
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.