Sylvie 20,20 мкг + 75 мкг, таблетки для розсмоктування
Sylvie 30,30 мкг + 75 мкг, таблетки для розсмоктування
Етінілестрадіол + Гестоден
Sylvie 20, Sylvie 30 є комбінованим пероральним контрацептивом.
Кожна таблетка містить невелику кількість двох різних жіночих гормонів. Це: етінілестрадіол
(естроген) і гестоден (прогестаген). Через малий вміст гормонів, Sylvie 20, Sylvie 30
відноситься до контрацептивів з низькою дозою.
Показання до застосування
Запобігання вагітності.
Пероральна контрацепція є дуже ефективним методом запобігання вагітності. Під час правильного
застосування пероральних гормональних контрацептивів імовірність вагітності дуже мала.
1
Перед початком прийому препарату Sylvie 20, Sylvie 30 потрібно ознайомитися з інформацією
про кров'яні згустки (тромбоз) у пункті 2. Особливо важливо ознайомитися з симптомами
утворення кров'яних згустків (див. пункт 2 «Кров'яні згустки»).
Не слід застосовувати препарат Sylvie 20, Sylvie 30, якщо в пацієнта існує будь-який з перелічених
нижче станів. Якщо в пацієнта існує будь-який з перелічених нижче станів, потрібно повідомити
про це лікаря. Лікар обговорить з пацієнтом, який інший засіб контрацепції буде більш підходящим.
2
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Потрібно негайно звернутися до лікаря
Якщо препарат Sylvie 20, Sylvie 30 застосовується в будь-якому з перелічених нижче випадків
необхідна ретельна і систематична медична перевірка.
Потрібно повідомити лікаря також якщо ці симптоми з'являються або погіршуються під час застосування
препарату Sylvie 20, Sylvie 30.
Якщо будь-який з перелічених вище симптомів з'являється вперше, повторюється або погіршується під час прийому
препарату Sylvie 20, Sylvie 30, потрібно звернутися до свого лікаря.
Застосування комбінованих гормональних контрацептивів, таких як препарат Sylvie 20, Sylvie 30
пов'язано з підвищенням ризику утворення кров'яних згустків, порівняно з ситуацією, коли
терапія не застосовується. В рідких випадках кров'яний згусток може заблокувати судину
кровоносну і викликати серйозні порушення.
Кров'яні згустки можуть утворюватися:
Не завжди відбувається повний повернення до здоров'я після пережитого кров'яного згустку. В рідких
випадках наслідки кров'яного згустку можуть бути тривалими або, дуже рідко, смертельними.
3
Потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо помітити будь-який з нижеперелічених симптомів.
Чи пацієнтка переживає будь-який з цих симптомів?
З якої причини
ймовірно хворіє
пацієнтка?
Якщо пацієнтка не впевнена, потрібно звернутися до лікаря,
оскільки деякі з цих симптомів, такі як кашель або
задишка, можуть бути переплутані з менш серйозними
станами, такими як інфекція дихальної системи (наприклад,
простуда).
Пульмональна емболія
Симптоми з'являються найчастіше в одному оці:
4
| |
| Кров'яні згустки, які блокують інші судини кровоносні |
Ризик утворення кров'яних згустків у вені є найбільшим під час першого року застосування
комбінованих гормональних контрацептивів вперше. Ризик також може бути більшим у разі відновлення застосування комбінованих гормональних контрацептивів
(того самого або іншого препарату) після перерви тривалістю 4 тижні або більше.
Після першого року ризик зменшується, однак завжди є більшим порівняно з ситуацією, коли
не застосовуються комбіновані гормональні контрацептиви.
Якщо пацієнтка припиняє застосування препарату Sylvie 20, Sylvie 30 ризик утворення кров'яних згустків
повертається до нормального рівня протягом кількох тижнів.
Ризик залежить від індивідуального ризику виникнення венозної тромбоемболічної хвороби та типу
застосовуваного комбінованого гормонального контрацептива.
Загальний ризик утворення кров'яних згустків у ногах або легенях, пов'язаний з застосуванням препарату Sylvie 20, Sylvie 30, є малим.
5
| Ризик утворення кров'яних згустків у період року | |
| Жінки, які не застосовують комбіновані гормональні таблетки/пластери/системи вагінальні і не є вагітними | Близько 2 на 10 000 жінок |
| Жінки, які застосовують комбіновані гормональні таблетки контрацептиви, які містять левоноргестрел, норетистерон або норгестимат | Близько 5-7 на 10 000 жінок |
| Жінки, які застосовують препарат Sylvie 20, Sylvie 30 | Близько 9-12 на 10 000 жінок |
Ризик утворення кров'яних згустків, пов'язаний з застосуванням препарату Sylvie 20, Sylvie 30, є малим, однак деякі фактори можуть збільшити цей ризик.
Ризик є більшим:
Ризик утворення кров'яних згустків збільшується із збільшенням кількості наявних у пацієнта факторів ризику.
Подорож повітрям (тривалістю понад 4 години) може тимчасово збільшувати ризик утворення кров'яних згустків,
особливо якщо в пацієнта існують інші перелічені фактори ризику.
Важливо повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених факторів існує в пацієнта,
навіть якщо не впевнено в цьому. Лікар може вирішити припинити застосування препарату Sylvie
20, Sylvie 30.
Потрібно повідомити лікаря, якщо статус будь-якого з перелічених вище станів зміниться
під час застосування препарату Sylvie 20, Sylvie 30, наприклад, якщо в когось з найближчих родичів встановлено наявність венозної тромбозу без відомої причини або якщо пацієнтка значно набирає вагу.
Аналогічно до кров'яних згустків у венах, кров'яні згустки в артерії можуть викликати серйозні наслідки, наприклад, інфаркт міокарда або інсульт.
6
Важливо пам'ятати, що ризик інфаркту міокарда або інсульту, пов'язаний з застосуванням препарату Sylvie 20, Sylvie 30, є дуже малим, однак він може збільшитися:
Якщо в пацієнта існує декілька з перелічених вище станів або якщо будь-який з них є особливо вираженим, ризик утворення кров'яних згустків може бути ще більшим.
Потрібно повідомити лікаря, якщо статус будь-якого з перелічених вище станів зміниться
під час застосування препарату Sylvie 20, Sylvie 30, наприклад, якщо пацієнтка починає палити, в когось з найближчих родичів встановлено наявність венозної тромбозу без відомої причини або якщо пацієнтка значно набирає вагу.
У разі виникнення симптомів, які свідчать про утворення кров'яного згустку, потрібно припинити прийом таблеток і негайно звернутися до лікаря (див. також «Коли потрібно звернутися до лікаря»).
У пацієнток, які приймають пероральні контрацептиви, виникнення раку молочної залози є трохи частішим, ніж у жінок того самого віку, які їх не приймають. Не відомо, чи ця різниця викликана виключно застосуванням гормональних контрацептивів. Причиною може бути, наприклад, те, що жінки, які застосовують гормональну контрацепцію, більш часто проходять обстеження і рак молочної залози в них виявляється раніше. Описана різниця у частоті виникнення раку молочної залози зменшується
поступово і після 10 років після припинення прийому пероральних контрацептивів ризик є таким самим, як у пацієнток, які їх не приймають .
У жінок, які застосовують комбіновані пероральні контрацептиви, рідко описувалися випадки
доброякісних або, ще рідше, злоякісних пухлин печінки, які викликали загрозливі для життя кровотечі у черевну порожнину. Якщо виник сильний біль у нижній частині живота, потрібно негайно повідомити лікаря.
Існують повідомлення про частіше виникнення раку шийки матки у жінок, які застосовують пероральні контрацептиви протягом тривалого часу. Ця залежність, однак, може не мати зв'язку з прийомом таблеток, а бути наслідком різниць у статевих практиках.
Деякі жінки, які застосовують гормональні контрацептиви, включаючи препарат Sylvie 20, Sylvie 30,
повідомляли про депресію або зниження настрою. Депресія може мати важкий перебіг, а іноді приводити
до думок про самогубство. Якщо виникнуть зміни настрою і симптоми депресії, потрібно негайно звернутися
до лікаря для отримання подальшої медичної поради.
7
Деякі препарати можуть впливати на дію препарату Sylvie 20, Sylvie 30 і можуть зменшувати його
ефективність. Це стосується препаратів, які застосовуються для лікування:
Пероральні комбіновані контрацептиви можуть впливати на метаболізм інших препаратів, концентрації яких у крові та тканинах можуть збільшуватися (наприклад, циклоспорин) або зменшуватися (наприклад, ламотриджин).
Потрібно повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які зараз приймає пацієнт,
а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Не слід застосовувати препарат Sylvie 20, Sylvie 30, якщо пацієнтка має запалення печінки типу С і приймає противірусні препарати, які містять омбітасвір з паритапревіром і ритонавіром,
дазабувір, глекапревір з пібрентасвіром або софосбувір з велпатасвіром і voksилапревіром,
оскільки вони можуть викликати підвищення результатів тестів на функцію печінки (збільшення рівня ферменту печінки ALT).
Лікар порекомендує відповідний тип контрацепції перед початком застосування перелічених препаратів. Можна відновити застосування препарату Sylvie 20, Sylvie 30 приблизно через 2 тижні після закінчення лікування цими препаратами. Див. пункт 2 «Коли не застосовувати препарат Sylvie 20, Sylvie 30».
Увага: потрібно ознайомитися з інформацією про спільне застосування препаратів,
щоб визначити можливі взаємодії.
Перед застосуванням будь-якого препарату потрібно проконсультуватися з лікарем.
Не слід приймати препарат Sylvie 20, Sylvie 30 під час вагітності або якщо підозрюється вагітність.
У разі підозри вагітності потрібно негайно проконсультуватися з лікарем.
Не рекомендується застосування препарату Sylvie 20, Sylvie 30 під час годування грудьми.
Не спостерігалося впливу препарату Sylvie 20, Sylvie 30 на здатність керувати транспортними засобами
і обслуговувати механічні пристрої в русі.
Потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо:
8
Перелічені вище ситуації та симптоми описані детальніше в інших частинах цієї інформації.
Якщо раніше в пацієнта встановлено непереносимість деяких цукрів, пацієнтка повинна
звернутися до лікаря перед прийомом препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку для розсмоктування, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі
сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
У цій інформації описано багато ситуацій, у яких потрібно припинити прийом препарату Sylvie 20, Sylvie 30
або в яких ефективність препарату може бути зменшена. Також наведено обставини, у яких не
слід вступати у статеві стосунки або потрібно застосовувати додаткові методи контрацепції, наприклад,
презервативи або інші механічні засоби. Метод календаря і метод вимірювання температури не
можуть бути застосовані, оскільки препарат Sylvie 20, Sylvie 30 впливає на зміни температури
і властивості шийної слизі, характерні для менструального циклу.
Блістер містить 21 таблетку. На упаковці кожна таблетка позначена днем тижня, у який її потрібно
прийняти. Потрібно приймати по 1 таблетці препарату щоденно в порядку, вказаному
стрілками на упаковці, щоденно, приблизно о однієї і тієї ж години, запиваєючи при необхідності
невеликою кількістю рідини. Протягом 21 наступного дня потрібно приймати по 1 таблетці на добу. Потім
не слід приймати таблетки протягом 7 днів. Під час цієї 7-денної перерви, протягом якої не
приймаються таблетки ( «перерва в застосуванні таблеток»), зазвичай починається кровотечі з відміни. Це так зване «кровотечі з відміни» починається зазвичай через 2-3 дні після прийому останньої таблетки і може тривати ще після початку наступного блістера. Це означає, що завжди потрібно починати кожен наступний блістер у той самий день тижня, а також, що кровотечі будуть відбуватися приблизно в ті самі дні кожного циклу.
Прийом таблеток потрібно починати в 1-й день природного менструального циклу (тобто
в перший день менструального кровотечі). Прийом таблеток можна також починати
між 2-м і 5-м днем циклу менструації; у такому випадку протягом першого циклу
під час перших 7 днів прийому таблеток рекомендується застосовувати додаткову механічну контрацепцію.
Потрібно починати прийом препарату Sylvie 20, Sylvie 30 наступного дня після прийому
останньої таблетки, яка містить діючу речовину попереднього препарату (це означає
відсутність перерви в прийомі таблеток). Якщо цей препарат містить також таблетки-пласебо (без
діючої речовини), можна починати прийом препарату Sylvie 20, Sylvie 30 наступного
дня після прийому останньої таблетки, яка містить діючу речовину (якщо немає впевненості,
яка це таблетка, потрібно запитати лікаря або фармацевта). Також можна починати прийом
препарату пізніше, але ніколи не пізніше, ніж у день, коли після 7-денної перерви потрібно було б
прийняти попередній препарат (або наступного дня після останньої таблетки-пласебо попереднього
препарату).
У разі застосування вагінальної системи терапевтичної або трансдермальної системи прийом
препарату Sylvie 20, Sylvie 30 рекомендується починати в день видалення системи, але не
пізніше, ніж у день, коли потрібно було б застосувати наступну систему. Якщо слідувати цим
рекомендаціям, не буде потрібно застосування додаткових методів контрацепції.
Можна припинити прийом мінітаблетки в будь-який день і замість неї, о тієї ж години,
приймати препарат Sylvie 20, Sylvie 30. Якщо під час перших 7 днів прийому препарату Sylvie 20,
Sylvie 30 відбувалися статеві стосунки, потрібно застосовувати додаткові методи контрацепції (механічні методи).
Прийом препарату Sylvie 20, Sylvie 30 потрібно починати в день, коли мало бути зроблено наступне
введення або в день видалення імплантата чи системи. Якщо під час перших 7 днів прийому
таблеток відбувалися статеві стосунки, потрібно застосовувати механічні методи контрацепції.
Після пологів, викидня або штучного аборту
Прийом препарату Sylvie 20, Sylvie 30 можна починати негайно. У такому випадку не потрібно
застосування додаткових методів контрацепції.
Лікар повинен повідомити, що прийом таблеток потрібно починати через 21-28 днів після пологів або
викидня в другому триместрі вагітності. У разі пізнішого початку застосування препарату лікар повинен
повідомити про необхідність застосування додаткової механічної методи протягом перших 7 днів прийому
таблеток. Якщо відбулося статеве спілкування, перед початком застосування комбінованого перорального
контрацептива потрібно упевнитися, що не є вагітною або чекати початку першого менструального
кровотечі.
10
Можуть виникнути нудота, блювота або кровотечі з статевих органів (особливо у молодих дівчат).
Відсутні повідомлення про виникнення важких побічних ефектів після одночасного прийому кількох таблеток
препарату Sylvie 20, Sylvie 30.
Якщо прийнято більшу дозу препарату Sylvie 20, Sylvie 30, ніж рекомендована, або препарат прийняла дитина, потрібно запитати поради у лікаря або фармацевта.
Препарат Sylvie 20, Sylvie 30 можна припинити в будь-який час. Лікар запропонує в такому випадку інші методи
контрацепції, якщо пацієнтка не хоче завагітніти. Якщо припиняється прийом препарату, тому що хочеться завагітніти, потрібно почекати до моменту початку природної менструації. Це допоможе визначити передбачувану дату народження дитини.
Якщо минуло менше 12 годинвід поминання таблетки, ефективність контрацептивного дії препарату
зберігається. Потрібно прийняти цю таблетку якнайшвидше і прийняти наступну о звичайній
годині.
Якщо минуло більше 12 годинвід поминання таблетки, ефективність дії препарату може бути
зменшена. Чим більше послідовних таблеток пропущено, тим більшим є ризик зменшення контрацептивного
ефективності.
Особливо великий ризик завагітніти існує, якщо пропущені таблетки на початку або в кінці блістера. У такому випадку потрібно слідувати правилам, наведеним нижче (див. також схему нижче).
Потрібно звернутися до свого лікаря.
Потрібно прийняти пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо це означає одночасний прийом двох таблеток, а наступні приймати о звичайній годині. Протягом наступних 7 днів потрібно застосовувати додаткові методи контрацепції (наприклад, презерватив).
Якщо під час тижня, який передував пропуску таблетки, відбувалися статеві стосунки, можливе завагітніння. Потрібно негайно повідомити про це лікаря.
Потрібно прийняти пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо це означає одночасний прийом двох таблеток, а наступні приймати о звичайній годині. Ефективність контрацептивного дії препарату не зменшується і не потрібно застосування додаткових методів запобігання вагітності. Однак, якщо раніше були помилки у прийомі або якщо пропущено більше 1 таблетки, потрібно протягом 7 днів застосовувати додаткову (механічну) методи контрацепції.
Можна вибрати одну з наступних можливостей, без необхідності застосування додаткових методів контрацепції, за умови, що раніше приймалися таблетки правильно протягом 7 днів, які передували пропуску таблетки. В іншому випадку потрібно слідувати першій з двох наведених нижче варіантів і протягом 7 днів застосовувати додаткову методи контрацепції.
11
Якщо забуто прийняти таблетки і під час першої перерви в прийомі таблеток не відбулося передбачуване кровотечі з відміни, можливо, пацієнтка вагітніє. Перед початком наступного блістера потрібно звернутися до лікаря.
12
Пропущено більше ніж
1 таблетку з поточного
блістера
звернутися за порадою до лікаря
відбулося
статеве спілкування в тиждень
перед пропуском таблетки
Тиждеń 1.
не відбулося
13
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні дії, хоча не в кожної вони виступлять. Якщо виступлять будь-які побічні дії, особливо важкі і незниклі або зміни в стані здоров'я, які пацієнт вважає пов'язаними з прийманням препарату Sylvie 20, Sylvie 30, слід проконсультуватися з лікарем. У всіх жінок, які застосовують комплексні гормональні контрацептиви, існує підвищене ризик виникнення кров'яних згустків у венах (венозна хвороба кров'яних згустків) або кров'яних згустків у артеріях (артеріальна хвороба кров'яних згустків). Для отримання детальної інформації про різні чинники ризику, пов'язані з прийманням комплексних гормональних контрацептивів, слід ознайомитися з пунктом 2 "Важлива інформація перед застосуванням препарату Sylvie 20, Sylvie 30".
Важкі побічні дії, пов'язані з прийманням препарату Sylvie 20, Sylvie 30, та супровідні їм симптоми описані в наступних частинах інструкції: "Оральна контрацепція та пухлина", "Кров'яні згустки". Слід прочитати ці частини для отримання додаткової інформації та за потреби негайно проконсультуватися з лікарем. Слід негайно зв'язатися з лікарем, якщо в пацієнта виступить будь-який з наступних симптомів набряку судин: набряк обличчя, язика та (або) горла та (або) труднощі з ковтанням або кропив'янка, потенційно з труднощами дихання (див. також пункт "Осторожності та попередження").
Нижче наведено симптоми, повідомлені пацієнтками, які приймали препарат Sylvie 20, Sylvie 30, хоча вони не мусили бути викликані дією препарату. Часто(могуть виступати у менше 1 з 10 осіб):
Не дуже часто(могуть виступати у менше 1 з 100 осіб):
Рідко(могуть виступати у менше 1 з 1000 осіб):
Ймовірність виникнення кров'яних згустків може бути вищою, якщо в пацієнта існують інші чинники, які збільшують цей ризик (див. пункт 2 для отримання додаткової інформації про чинники, які збільшують ризик виникнення кров'яних згустків та симптоми їх виникнення). У жінок з спадковим набряком судин гестагени (введені, наприклад, у вигляді цього препарату) можуть викликати виникнення чи загострення його симптомів. У деяких осіб під час приймання препарату Sylvie 20, Sylvie 30 можуть виступати інші побічні дії.
Якщо виступлять будь-які симптоми побічних дій, включаючи ті, які не наведені в інструкції, слід повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні дії можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів, Ал. Єрусалимські 181С, 02-222 Варшава, Тел.: + 48 22 49 21 301, Факс: + 48 22 49 21 309, сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl Побічні дії можна повідомляти також відповідальній особі. Завдяки звітності про побічні дії можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей. Не зберігати при температурі вище 30°C. Зберігати в оригінальній упаковці. Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на паковці та блистері після: EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця. Ліки не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити ліки, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити довкілля.
Активними речовинами є: етинилоестрадіол: 20 мкг та гестоден: 75 мкг (Sylvie 20) або етинилоестрадіол: 30 мкг та гестоден: 75 мкг (Sylvie 30) Інші складові частини: Ядро таблетки: Версеніян натрію-кальцію Лактоза моногідрат Кукурудзяна крохмаль Магній стеарин Повідон 25 Оболонка: Сахароза Повідон 90 Ф Вуглекислий кальцій Макрогол 6000 Тальк Гліколевий віск Монтана
Sylvie 20, Sylvie 30 - це округлі таблетки, покриті цукром. Кожна упаковка Sylvie 20, Sylvie 30 містить одне (три або шість) календарне упаковання по 21 дражованої таблетки.
Farmak International Sp. z o.o. вул. Кошикова 65 00-667 Варшава
Farmak International Sp. z o.o. вул. Хелмжинська 249 04-458 Варшава Польща
Найкращі аналоги з тією самою діючою речовиною та терапевтичним ефектом.
Консультація щодо дозування, побічних ефектів, взаємодій, протипоказань та поновлення рецепта на Силвіе 30 – за рішенням лікаря та згідно з місцевими правилами.