Пароксетин
Тривожні розлади, при лікуванні яких використовується препарат Сероксат, включають: обсесивно-компульсивний розлад (повторювані, обсесивні думки з неконтрольованим поведінком), тривожний розлад з пандезіями (пандезії, включаючи ті, що викликані агорафобією, яка є страхом перед відкритим простором), соціальна фобія (страх або уникання соціальних ситуацій), посттравматичний стресовий розлад (тривога, викликана травматичною подією), генералізований тривожний розлад (генералізоване відчуття тривоги або збудження).
Препарат Сероксат належить до групи препаратів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Не зовсім зрозуміло, як діє препарат Сероксат і інші препарати групи SSRI, але вони можуть збільшувати концентрацію серотоніну в мозку. Правильне лікування депресії та тривожних розладів важливо, щоб пацієнт відчував себе краще.
Якщо відповідь позитивна на будь-яке з вищезазначених питаньі якщо пацієнт ще не звернувся до лікаря, слід знову звернутися до лікаряі запитати, як використовувати препарат Сероксат.
Пацієнти молодше 18 років піддаються підвищеному ризику небажаних дій, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (особливо агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву) під час прийому препарату Сероксат. Якщо лікар призначив препарат Сероксат пацієнту молодше 18 років, і виникли сумніви, слід звернутися до лікаря. Якщо з'являються або посилюються вищезазначені симптоми під час прийому препарату Сероксат, слід повідомити про це лікаря. Крім того, на даний час немає даних про довгострокову безпеку використання препарату щодо зростання, дозрівання та розвитку когнітивних та поведінкових функцій у цій віковій групі.
У дослідженнях препарату Сероксат у пацієнтів молодше 18 років частими небажаними симптомами, які зустрічалися з частотою менше 1 випадку на 10, були: збільшена частота самогубчих думок і спроб самогубства, умисне самопошкодження, ворожість, агресивна поведінка або ворожа поведінка, зниження апетиту, тремор, незвичайне потіння, надмірна активність (виявлення надмірної енергії), збудження, емоційна нестабільність (включаючи плачливість та зміни настрою) та незвичайні синяки або кровотечі (такі як носові кровотечі).
Ці дослідження також показали, що такі самі симптоми зустрічалися, хоча й рідше, у дітей та підлітків, які приймали так звані цукрові таблетки (платебо) замість препарату Сероксат.
У деяких пацієнтів молодше 18 років у цих дослідженнях з'явилися симптоми, пов'язані з відміною препарату Сероксат. Ці симптоми були дуже схожі на симптоми, спостережувані у дорослих після припинення використання препарату Сероксат (див. пункт 3). Крім того, у пацієнтів молодше 18 років також часто (з частотою менше 1 випадку на 10) з'являвся біль у животі, відчуття збудження та емоційна нестабільність (включаючи плачливість, зміни настрою, спроби самопошкодження, самогубчі думки та спроби самогубства).
У пацієнтів з депресією та (або) тривожними розладами іноді з'являються думки про самопошкодження або самогубство. Вони можуть бути посилені на початку прийому антидепресивних препаратів, оскільки може пройти деякий час, зазвичай близько двох тижнів, перш ніж препарати починають діяти, а іноді й довше.
У пацієнтатакі думки можуть з'являтися частіше:
Корисно може бути повідомити близького родича або другапро свою депресію або тривожний розлад і попросити їх прочитати цю інструкцію. Пацієнт може попросити про повідомлення йому, якщо вони помітять, що депресія або тривожний розлад погіршуються або з'являються небажані зміни в його поведінці.
У деяких пацієнтів, які приймають препарат Сероксат, можуть розвинутися симптоми, звані акатизією.
Вони відчувають тривогу та не можуть сидіти або стояти нерухомо.У інших пацієнтів може розвинутися так званий серотоніновий синдром або злоякісний нейролептичний синдром, при якому пацієнти мають деякі або всі з наступних симптомів: відчуття сильного збудження або розdraжнення, відчуття дезорієнтації, тривоги, жару, потіння, тремору, ознобу, галюцинацій (дивні видіння або слухові дивні звуки), мі'язевої жорсткості, раптових скорочень м'язів або швидкого серцебиття. Симптоми можуть посилюватися, що призводить до втрати свідомості. Якщо пацієнт помітить будь-який з цих симптомів, він повинен звернутися до лікаря.Більше інформації про ці або інші небажані дії препарату Сероксат міститься в пункті 4.
Препарати, такі як препарат Сероксат (так звані SSRI), можуть спричиняти появу симптомів сексуальних розладів (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.
Деякі препарати можуть впливати на дію препарату Сероксат або збільшувати ризик появи небажаних дій. Препарат Сероксат також може впливати на дію інших препаратів. До цих препаратів належать:
Якщо пацієнт зараз приймає або недавно приймав будь-який з перелічених препаратів,і не обговорив цього з лікарем, слід знову звернутися до лікаряі запитати, як слід діяти. Дозу препарату може бути必要им змінити або потрібно буде приймати інший препарат.
недавно приймалися, а також про препарати, які пацієнт планує приймати, включаючи препарати, які видаються без рецепта.
Під час прийому препарату Сероксат не слід вживати алкоголь. Алкоголь може посилити симптоми захворювання або небажані дії. Прийом препарату Сероксат ранком, під час прийому їжі, зменшить ймовірність появи нудоти.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Є деякі повідомлення, які свідчать про те, що у дітей, чиї матері приймали препарат Сероксат протягом перших几个 місяців вагітності, з'явилися вроджені дефекти, зокрема дефекти серця. У загальній популяції близько 1 з 100 дітей народжується з дефектом серця. Ця кількість збільшується до 2 з 100 дітей, якщо мати приймає препарат Сероксат. Лікар разом з пацієнткою вирішить, чи краще для пацієнтки замінити препарат на інший або поступово припинити прийом препарату Сероксат. У деяких випадках лікар також може порекоменувати продовжувати прийом препарату Сероксат.
препарат Сероксат.Прийом препарату Сероксат наприкінці вагітності може збільшити ризик важкого кровотечі з пошви, який з'являється коротко після пологів, особливо якщо в анамнезі пацієнтки були порушення згортання крові. Якщо пацієнтка приймає препарат Сероксат, вона повинна повідомити про це лікаря або акушерку, щоб вони могли дати їй відповідні поради. Препарати, такі як Сероксат, які приймаються під час вагітності, особливо в її пізньому періоді, можуть збільшити ризик появи у новонародженого важких ускладнень, званих синдромом персистуючого пульмонального гіпертензії новонародженого (ППГН).
При ППГН тиск крові в кровоносних судинах між серцем і легенями дитини надто високий. Якщо пацієнтка приймає препарат Сероксат протягом останніх трьох місяців вагітності, у новонародженого також можуть з'явитися інші симптоми, зокрема:
Препарат Сероксат може проникати в грудне молоко в дуже малих кількостях.Якщо пацієнтка приймає препарат Сероксат, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед початком годування грудьми. Лікар разом з пацієнткою можуть вирішити, чи можна продовжувати годування грудьми під час прийому препарату Сероксат.
У дослідженнях на тваринах було показано, що пароксетин знижує якість сперми. Теоретично це може впливати на фертильність, однак вплив на фертильність у людей не був встановлений.
Можливі небажані дії, спричинені препаратом Сероксат, включають: головокружіння, дезорієнтацію, сонливість та порушення зору. У разі появи таких симптомів не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на одну таблетку, тобто препарат вважається "безнатрієвим".
Цей препарат завжди слід використовувати згідно з рекомендаціями лікаря.У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Іноді прийом однієї таблетки не забезпечує прийому всієї рекомендованої дози препарату. Нижче наведена таблиця показує, скільки таблеток препарату Сероксат слід прийняти для кожної дози.
10 мг
половина таблетки
20 мг
одна таблетка
30 мг
півтори таблетки
40 мг
дві таблетки
50 мг
дві з половиною таблетки
60 мг
трійка таблеток
Зазвичай використовувані дози при різних захворюваннях наведені нижче.
Доза початкова | Рекомендована добова доза | Максимальна добова доза | |
Депресія | 20 мг | 20 мг | 50 мг |
Обсесивно-компульсивний розлад | 20 мг | 40 мг | 60 мг |
Тривожний розлад з пандезіями | 10 мг | 40 мг | 60 мг |
Соціальна фобія | 20 мг | 20 мг | 50 мг |
Посттравматичний стресовий розлад | 20 мг | 20 мг | 50 мг |
Генералізований тривожний розлад | 20 мг | 20 мг | 50 мг |
Лікар порадить, з якої дози препарату Сероксат слід розпочати лікування.Більшість пацієнтів починають відчувати себе краще після кількох тижнів. Якщо після цього часу не відбулося покращення, слід звернутися до лікаря за порадою. Лікар може вирішити збільшити дозу препарату Сероксат на 10 мг, аж до максимальної добової дози.
Лікар обговорить з пацієнтом, як довго слід приймати таблетки. Лікування може тривати кілька місяців або навіть довше.
Максимальна доза у пацієнтів старше 65 років становить 40 мг на добу.
У пацієнта з захворюванням печінки або важким захворюванням нирок лікар може порекоменувати меншу дозу препарату Сероксат, ніж зазвичай використовується.
Ніколи не слід приймати більше таблеток, ніж порекомендував лікар.Якщо пацієнт (або інша особа) прийняла надто багато таблеток препарату Сероксат, слід негайно повідомити про це лікаря або звернутися до найближчого шпитального відділення невідкладної допомоги. Слід показати їм упаковку з таблетками.
Унаслідок передозування препарату Сероксат у пацієнта можуть з'явитися симптоми, описані в пункті 4: Можливі небажані діїабо наступні симптоми: гарячка, мимовільні скорочення м'язів.
Препарат слід приймати о тієї самої години кожного дня.
У разі пропуску дози і згадування про це перед сном, слід негайно прийняти її. Наступного дня слід прийняти дозу, як зазвичай.
Якщо пацієнт згадав про пропуск препарату вночі або наступного дня, він не повинен приймати пропущену дозу. У пацієнта можуть з'явитися симптоми відміни, але вони повинні швидко пройти після прийому наступної дози о звичайній годині.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Препарат Сероксат не полегшує симптоми захворювання одразу- всі антидепресивні препарати починають діяти лише після певного часу. Деякі пацієнти починають відчувати себе краще після кількох тижнів, а інші - пізніше. Деякі пацієнти, які приймають антидепресивні препарати, можуть відчувати себе гірше, перш ніж почнуть відчувати себе краще. Якщо пацієнт не відчуває себе краще після кількох тижнів лікування, він повинен звернутися до лікаря за порадою. Лікар повинен порекоменувати пацієнту відвідування контролю після кількох тижнів після початку прийому препарату вперше. Слід повідомити лікаря про відсутність покращення.
У разі припинення прийому препарату Сероксат, лікар допоможе повільно зменшити дозу протягом кількох тижнів або місяців - це повинно обмежити можливість появи симптомів відміни. Одним із способів є поступове зменшення прийманої пацієнтом дози препарату Сероксат на 10 мг щотижня. У більшості пацієнтів симптоми відміни є легкими і проходять самі протягом двох тижнів. У деяких пацієнтів симптоми можуть бути більш вираженими або триватимуть довше.
Якщо у пацієнта з'являються симптоми відмінипісля припинення прийому таблеток, лікар може вирішити, що пацієнту слід повільніше припиняти прийом препарату. У разі посилення симптомів під час припинення прийому препарату Сероксат слід звернутися до лікаря. Він може порекоменувати повторний прийом таблеток і їх повільніше припинення.
Дослідження показали, що 3 з 10 пацієнтів помітили один або кілька симптомів відміни під час припинення терапії препаратом Сероксат. Деякі з цих симптомів зустрічаються частіше, ніж інші.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з використанням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти небажані дії, хоча вони не з'являються в кожного. Небажані дії частіше можуть з'являтися в перші тижні прийому препарату Сероксат.
Можна буде потрібно негайно звернутися до лікаря або до найближчого шпитального відділення невідкладної допомоги.
Незbyt часті небажані дії(які зустрічаються з частотою до 1 випадку на 100 пацієнтів:
Рідкі небажані дії(які зустрічаються з частотою до 1 випадку на 1000 пацієнтів:
Небажані дії з невідомою частотою появи(частота не може бути встановлена на основі доступних даних)
Часті небажані дії(які зустрічаються з частотою до 1 випадку на 10 пацієнтів:
Незbyt часті небажані дії(які зустрічаються з частотою до 1 випадку на 100 пацієнтів:
Рідкі небажані дії(які зустрічаються з частотою до 1 випадку на 1000 пацієнтів:
Бардzo рідкі небажані дії(які зустрічаються з частотою до 1 випадку на 10 000 пацієнтів:
Небажані дії з невідомою частотою появи(частота не може бути встановлена на основі доступних даних)
У деяких пацієнтів можуть з'явитися звукові ефекти, сичання, свист, дзвін або інший тривалий шум вух (тинітус) під час прийому препарату Сероксат.
У пацієнтів, які приймають препарати цього типу, було спостережено підвищене ризик переломів кісток.
Якщо з'являються будь-які небажані симптоми, включаючи всі небажані симптоми, не перераховані в цій інструкції, слід повідомити про це лікаря або фармацевту. Небажані дії можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03038, телефон: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04, електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua).
За допомогою повідомлення про небажані дії можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Не слід зберігати при температурі вище 30°C.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Якщо пацієнт використовує половинки таблеток, він повинен бути обережним, щоб зберігати їх в упаковці препарату.
Лікарських препаратів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити довкілля.
Активною речовиною препарату є пароксетин (20 мг) у вигляді пароксетину гідрохлориду гемігідрату.
Інші компоненти препарату включають:
Ядро таблетки: гідрофосфат кальцію дигідрат, стеарин магнію, карбоксиметилцелюлоза натрію (тип А).
Покриття таблетки: гіпромелоза, діоксид титану (Е 171), макрогол 400, полісорбат 80.
Препарат Сероксат, 20 мг, покриті таблетки - білі покриті таблетки, овальні, двовипуклі, з написом "СЕРОКСАТ 20" або "20" на одній стороні та рисками на другій стороні.
Кожна упаковка препарату Сероксат, 20 мг, покриті таблетки містить 28 таблеток у блистерах, які захищають від дітей.
Для отримання більш детальної інформації слід звернутися до особи, відповідальній за реєстрацію препарату або паралельного імпортера.
ГлаксоСмітКляйн Україна, ТОВ
вул. Антоновича, 80, м. Київ, 03150
Дельфарм Познань Акціонерне Товариство
вул. Грунвальдзка, 189
60-322 Познань, Польща
ІнФарм, ТОВ
вул. Струмікова, 28/11, м. Київ, 03138
ІнФарм Сервіс, ТОВ
вул. Челмська, 249, м. Київ, 04058
Номер дозволу в Україні:УА/0447/01/01
Для пацієнта корисно може бути звернутися до групи підтримки або організації пацієнтів, де він зможе дізнатися більше про свою хворобу. Детальну інформацію надасть лікар.
Пн– понеділок
Австрія, Бельгія, Кіпр, Чехія, Данія, Естонія, Фінляндія, Греція, Іспанія, Нідерланди, Ісландія, Ірландія, Литва, Люксембург, Латвія, Мальта, Німеччина, Норвегія, Польща, Португалія, Словаччина, Словенія, Швеція, Італія | Сероксат |
Франція | Дероксат |
Вт– вівторок
Ср– середа
Чт– четвер
Пт– п'ятниця
Сб– субота
Нд– неділя
[Інформація про зареєстрований товарний знак]
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.