Міртазапін
Міртаген і Міртазапін СмелтТаб Мілан 30 мг - це різні торгові назви одного і того ж препарату.
Препарат Міртаген належить до групи препаратів, званих антидепресантами.
Препарат Міртаген застосовується для лікування депресії у дорослих.
Якщо коли-небудь після застосування препарату Міртаген або інших препаратів у пацієнта виникли такі симптоми,
як важка висипка на шкірі або лущення шкіри, пухирці та (або) виразки на слизових оболонках
роту. Під час застосування препарату Міртаген повідомлялося про виникнення важких шкірних реакцій,
таких як синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз та реакція
лекарства з супутніми еозинофілією та загальними симптомами. У разі виявлення
будь-якого з симптомів, описаних у пункті 4 щодо важких шкірних реакцій, слід припинити застосування препарату та негайно звернутися до лікаря. Якщо у пацієнта раніше виникли важкі шкірні реакції, не слід знову починати лікування препаратом Міртаген.
Препарат Міртаген не повинен застосовуватися у дітей та підлітків у віці до 18 років, оскільки його ефективність не встановлена. Також слід підкреслити, що при прийомі препаратів цієї групи пацієнти у віці до 18 років перебувають під підвищеним ризиком виникнення побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (особливо агресія, бунтарське поведінку та гнів). Тим не менш, лікар може призначити препарат Міртаген пацієнтам у віці до 18 років, якщо вважає, що це знаходиться в їхніх найкращих інтересах. Якщо лікар призначив препарат Міртаген пацієнту у віці до 18 років, а пацієнт хоче обговорити це, слід знову звернутися до лікаря. У разі розвитку або загострення вищезазначених симптомів у пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарат Міртаген, слід повідомити про це лікаря.
Крім того, довгостроковий вплив препарату Міртаген на безпеку щодо росту, дозрівання та когнітивного розвитку та поведінки в цій віковій групі не був встановлений. Крім того, частіше спостерігалося значне збільшення маси тіла у пацієнтів, які приймають міртазапін у цій віковій групі порівняно з дорослими.
Пацієнти з депресією іноді можуть мати думки про самопошкодження або самогубчі думки. Такі думки можуть посилитися, коли вперше застосовуються антидепресанти, оскільки ці препарати потребують часу для дії, зазвичай близько 2 тижнів, а іноді довше.
Пацієнт може бути особливо уразливим:
Корисною може бути розмова з кимось близьким з родини або друзями.Пацієнт може
повідомити цих осіб про депресію та попросити їх ознайомитися з цією інструкцією, щоб вони могли
повідомити пацієнту, якщо помітять погіршення стану здоров'я чи нетипові зміни в
поведінці.
Перш ніж почати застосування препарату Міртаген, слід обговорити це з лікарем або фармацевтом, якщо виникли або раніше виникали такі захворювання:
Слід повідомити лікаря:
порушень кровотворення в кістковому мозку. Хоча вони трапляються рідко, ці симптоми з'являються найчастіше через 4-6 тижнів лікування.
Не слід застосовувати препарат Міртаген одночасно з:
Слід повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт,
а також про препарати, які пацієнт планує приймати, включаючи ті, які доступні без рецепта, а особливо про:
Препарати, що збільшують концентрацію міртазапіну в крові:
Препарати, що зменшують концентрацію міртазапіну в крові:
У разі вживання алкоголю під час застосування цього препарату може виникнути сонливість.
Найкраще уникати вживання алкоголю під час застосування препарату Міртаген.
Обмежений досвід застосування препарату Міртаген у вагітних жінок не показує
збільшення ризику. Однак слід бути обережним під час застосування під час вагітності.
У разі вагітності або планування вагітності під час прийому препарату Міртаген слід запитати
лікаря, чи можна продовжувати прийом препарату. Якщо препарат Міртаген приймається під час
вагітності або коротко перед пологами, рекомендується спостереження за новонародженим через можливе
викликання побічних ефектів.
Слід переконатися, що акушерка та (або) лікар знають про застосування препарату Міртаген пацієнткою.
Застосування подібних препаратів (СІЗНС) під час вагітності може збільшувати ризик виникнення
важкого стану у дітей, так званого персистуючого пульмонального гіпертензії новонароджених (ППГН), який викликає прискорене дихання та синюшність. Симптоми зазвичай починаються в течение 24
годин після народження дитини. У разі виникнення описаних симптомів у дитини слід негайно звернутися до акушерки або лікаря.
Слід запитати лікаря, чи можна годувати грудьми під час прийому препарату Міртаген.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що може бути вагітною або планує мати
дитину, повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Препарат Міртаген може зменшувати увагу та здатність концентрації. Перед керуванням транспортними засобами та
обслуговуванням машин слід переконатися, що здатність концентрації та увага не знижені.
Цей препарат містить 6 мг аспартаму (Е 951) в кожній таблетці, що розчиняється в роті.
Аспартам (Е 951) є джерелом фенілаланіну. Він може бути шкідливим для пацієнтів з фенілкетонурією.
Це рідке генетичне захворювання, при якому фенілаланін накопичується в організмі через неправильне виведення.
Препарат Міртаген також містить маннітол (Е 421). Він може викликати легке проносне дію.
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів
слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат Міртаген доступний у наступних дозах: 15 мг, 30 мг, 45 мг.
Рекомендована початкова доза становить 15 або 30 мг на добу.Через кілька днів лікування лікар може
рекомендувати збільшення дози до найбільш підходящої для пацієнта (від 15 до 45 мг на добу).
Рекомендована доза зазвичай така сама для всіх вікових груп. Однак у осіб похилого віку або з хворобами нирок і печінки лікар може рекомендувати іншу дозу.
Препарат Міртаген слід приймати щоденно о цій самій порі.
Препарат Міртаген найкраще приймати в одній дозі, перед сном. Лікар може jedoch рекомендувати прийом препарату в двох дозах, розділених - одну дозу вранці, а другу - ввечері перед сном. Більш велику дозу слід приймати перед сном.
Таблетки слід приймати всередину.
Щоб уникнути розчавлювання таблетки, що розчиняється в роті, не слід натискати на
пакет, в якому знаходиться таблетка (Малюнок А).
Малюнок А.
Кожен блистер містить пакети з таблетками, відокремлені одна від одної перфорованою лінією. Слід відокремити один пакет уздовж перфорованої лінії (Малюнок 1).
Малюнок 1.
Обережно відокремити покриваючу плівку, починаючи з кута (Малюнок 2).
Малюнок 2.
Витягнути таблетку, що розчиняється в роті, сухою рукою та помістити на язик.
(Малюнок 3).
Малюнок 3.
Таблетка швидко розчиняється та може бути проковтнута без пиття води.
Препарат Міртаген зазвичай починає діяти через 1-2 тижні, а через 2-4 тижні самопочуття починає
поліпшуватися.
Важливо, щоб під час перших тижнів лікування обговорити з лікарем ефекти дії препарату Міртаген.
Через 2-4 тижні після початку прийому препарату Міртаген слід обговорити з лікарем досягнуті результати лікування.
У разі відсутності адекватної клінічної реакції лікар може збільшити дозу. Через наступні 2-4 тижні слід знову обговорити з лікарем досягнуті результати лікування. Лікування повинно продовжуватися до повного зникнення симптомів, що зазвичай триває 4-6 місяців.
Препарат Міртаген не повинен застосовуватися у дітей та підлітків у віці до 18 років (див. пункт 2 «Діти та підлітки»).
Якщо пацієнт або хтось інший прийняв більшу дозу препарату Міртаген, ніж рекомендована, слід негайно звернутися до лікаря.
Найчастіші симптоми передозування препарату Міртаген (без інших препаратів чи алкоголю) - це: сонливість, дезорієнтація, зміни серцевого ритму (пришвидшення серцевих скорочень, нерегулярний ритм) та (або) оmdlіння. Це можуть бути симптоми загрозливих для життя камерних порушень серцевого ритму, відомих під назвою «торсад де поінт».
У разі забуття прийому препарату, який повинен прийматися один раз на добу.
Не слід приймати пропущену дозу препарату Міртаген, її слід пропустити.
Наступну дозу слід прийняти наступного дня о звичайній порі.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної таблетки.
У разі забуття прийому препарату, який повинен прийматися два рази на добу.
У разі забуття прийому ранкової дози слід її просто прийняти разом з вечірньою дозою.
У разі забуття прийому вечірньої дози не слід її приймати разом з ранковою дозою, її слід пропустити та продовжити лікування, приймаючи звичайні ранкові та вечірні дози.
У разі забуття прийому обидвох доз не слід намагатися їх компенсувати, їх слід пропустити. Наступного дня слід продовжити лікування, приймаючи звичайні ранкові та вечірні дози.
Слід припинити прийом препарату Міртаген лише після консультації з лікарем.
Не слід занадто рано припиняти прийом препарату, оскільки це може викликати рецидив хвороби. Якщо відбулося поліпшення, слід обговорити це з лікарем. Лікар повідомить, коли можна припинити лікування. Раптове припинення застосування препарату Міртаген може викликати нудоту, головокружіння, збудження чи тривогу, головний біль. Цих симптомів можна уникнути, поступово припиняючи препарат.
Лікар повідомить, як поступово зменшувати дози препарату.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
(можуть виникнути у не більше 1 з 1000 пацієнтів):
Частота невідома(частота виникнення не може бути встановлена на підставі доступних даних):
Дуже часті(можуть стосуватися більше 1 з 10 пацієнтів):
Часті(можуть стосуватися менше 1 з 10 пацієнтів):
Недостатньо часті(можуть стосуватися менше 1 з 100 пацієнтів):
Рідко(можуть стосуватися менше 1 з 1000 пацієнтів):
Частота невідома(частота виникнення не може бути встановлена на підставі доступних даних):
Наступні побічні ефекти часто спостерігалися у клінічних дослідженнях з участю дітей у віці до 18 років: кропив'янка та підвищення рівня тригліцеридів у крові.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не наведені в цій інструкції, слід повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
телефон: +38 (044) 279-65-42
факс: +38 (044) 279-65-41
адреса електронної пошти: [adre@moz.gov.ua](mailto:adre@moz.gov.ua)
Офіційний сайт: https://adre.moz.gov.ua/
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін
придатності позначає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання.
Препаратів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати
фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.
Круглі, білі, позначені з однієї сторони літерою «А» та «37» з іншої сторони.
Препарат Міртаген доступний в упаковках, що містять 30 або 100 таблеток, що розчиняються в роті.
Для отримання більш детальної інформації слід звернутися до особи, відповідальній за реєстрацію, або паралельного імпортера.
Mylan Pharmaceuticals Ltd
Дамастаун Індустріал Парк, Мулхуддарт, Дублін 15, Дублін, Ірландія
Gerard Laboratories
35/36 Балдоіл Індустріал Естейт
Грейндж Роуд
Дублін 13
Ірландія
Mylan Hungary Kft.
Mylan утца 1
Х-2900 Комаром
Угорщина
Delfarma Сп. з о.о.
вул. Св. Терези від Дітей Ісуса 111
91-222 Лодзь
Delfarma Сп. з о.о.
вул. Св. Терези від Дітей Ісуса 111
91-222 Лодзь
Номер дозволу в країні експорту: RVG 34053
Чеська Республіка
Міртазапін Віатріс
Данія
Міртазапін Віатріс 30 мг смелттаблеттер
Італія
Міртазапіна Мілан Генерікс Італія 30 мг компресе ородисперсібілі
Польща
Міртаген 30 мг
Португалія
Міртазапіна Мілан 30 мг компрімідо ородісперсівель
Іспанія
Міртазапіна ФЛАС Мілан 30 мг компрімідос букодісперсаблес ЕФГ
Нідерланди
Міртазапін СмелтТаб Віатріс 30 мг ородісперджеребаре таблет
Велика Британія
Міртазапін 30 мг ородісперсібл таблет
(Північна Ірландія)
[Інформація про зареєстрований товарний знак.]
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.