Lesinelle(Dorinelletheramex)
Дроспіренон + Етінілестрадіол
Lesinelle і Dorinelletheramex - це різні торгові назви одного і того ж препарату.
Препарат Lesinelle є контрацептивною таблеткою і застосовується для запобігання вагітності.
Кожна таблетка містить невелику кількість двох різних жіночих гормонів, а саме
дроспіренону і етінілестрадіолу.
Контрацептивні таблетки, що містять два гормони, називаються «комбінованими» таблетками.
Перш ніж почати приймати препарат Lesinelle, необхідно ознайомитися з інформацією про
тромбози (тромбофлебіт) в пункті 2. Особливо важливо ознайомитися з симптомами
утворення тромбозів (див. пункт 2 «Тромбози (тромбофлебіт)»).
Перш ніж буде можливе почати застосування препарату Lesinelle, лікар поставить кілька питань про здоров'я
пацієнта та про здоров'я близьких родичів. Лікар також виміряє артеріальний тиск і, в окремих
випадках, може також провести певні інші дослідження.
У цій інструкції описано кілька ситуацій, у яких необхідно припинити застосування препарату Lesinelle,
або в яких ефективність препарату Lesinelle може бути знижена. У таких ситуаціях необхідно або
не підтримувати статеві зв'язки, або застосовувати додаткові негормональні контрацептиви, наприклад
презервативи або інші механічні методи. Не слід застосовувати календарний метод або метод вимірювання температури. Ці методи можуть бути ненадійними, оскільки препарат Lesinelle змінює місячні зміни температури тіла і шийної слизі.
Не слід приймати препарат Lesinelle, якщо в пацієнта є будь-який з перелічених нижче станів. Якщо в пацієнта є будь-який з перелічених нижче станів, необхідно повідомити про це лікаря. Лікар обговорить з пацієнтом, який інший засіб контрацепції буде більш підходящим.
Додаткова інформація про спеціальні популяції
Діти та підлітки
Препарат Lesinelle не призначений для застосування у дівчат, у яких ще не розпочалися менструації.
Жінки похилого віку
Препарат Lesinelle не призначений для застосування після менопаузи.
Жінки з порушеннями функції печінки
Не слід приймати препарат Lesinelle, якщо в пацієнта є захворювання печінки. Див. також пункти «Коли не слід застосовувати препарат Lesinelle» та «Попередження та застереження».
Жінки з порушеннями функції нирок
Не слід приймати препарат Lesinelle, якщо в пацієнта є ниркова недостатність або гостра ниркова недостатність. Див. також пункти «Коли не слід застосовувати препарат Lesinelle» та «Попередження та застереження».
Перш ніж почати застосування препарату Lesinelle, необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Коли слід звернутися до лікаря?
Необхідно негайно звернутися до лікаря
Для отримання опису симптомів перелічених важливих побічних дій див. «Як визначити утворення тромбозів».
У певних ситуаціях необхідно бути особливо обережним при застосуванні препарату Lesinelle або будь-якого іншого комбінованого гормонального контрацептиву, і можливо, буде необхідне регулярне обстеження лікарем.
Якщо ці симптоми з'являються або погіршуються під час застосування препарату Lesinelle, також необхідно повідомити про це лікаря:
Застосування комбінованих гормональних контрацептивів, таких як препарат Lesinelle, пов'язане з підвищенням ризику утворення тромбозів, порівняно з ситуацією, коли терапія не застосовується. У рідких випадках тромбоз може заблокувати судину і викликати важкі порушення.
Тромбози можуть утворюватися
Не завжди відбувається повний повернення до здоров'я після перенесеного тромбозу. У рідких випадках наслідки тромбозу можуть бути тривалими або, дуже рідко, смертельними.
Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо з'являються будь-які з нижче перелічених симптомів.
Чи пацієнтка відчуває будь-який з цих симптомів?
Яка хвороба, ймовірно, існує в пацієнта?
| |
Симптоми з'являються найчастіше в одному оці:
| Тромбоз судин сітківки (тромбоз в оці) |
| Інфаркт міокарда |
| Інсульт |
| Тромбози, які блокують інші судини |
Ризик утворення тромбозів у вені є найбільшим під час першого року застосування комбінованих гормональних контрацептивів вперше. Ризик також може бути більшим у разі відновлення застосування комбінованих гормональних контрацептивів (того самого або іншого препарату) після перерви, рівної 4 тижням або більше.
Після першого року ризик зменшується, однак завжди залишається більшим порівняно з ситуацією, коли не застосовуються комбіновані гормональні контрацептиви.
Якщо пацієнтка припиняє застосування препарату Lesinelle, ризик утворення тромбозів повертається до нормального рівня протягом кількох тижнів.
Ризик залежить від природного ризику виникнення венозної тромбоемболічної хвороби та типу застосовуваного комбінованого гормонального контрацептиву.
Загальний ризик утворення тромбозів у ногах або легенях, пов'язаний з застосуванням препарату Lesinelle, є низьким.
Ризик утворення тромбозів у період року | |
Жінки, які не застосовують комбіновані гормональні таблетки/пластини/системи вагінальні і не є вагітними | Близько 2 з 10 000 жінок |
Жінки, які застосовують комбіновані гормональні таблетки контрацептиви, що містять левоноргестрел, норетистерон або норгестимат | Близько 5-7 з 10 000 жінок |
Жінки, які застосовують препарат Lesinelle | Близько 9-12 з 10 000 жінок |
Ризик утворення тромбозів, пов'язаний з застосуванням препарату Lesinelle, є низьким, однак деякі фактори можуть збільшити цей ризик. Ризик є більшим:
Ризик утворення тромбозів збільшується з кількістю факторів ризику, які існують у пацієнта.
Подорож літаком (>4 години) може тимчасово збільшити ризик утворення тромбозів, особливо якщо в пацієнта існує інший перелічений фактор ризику.
Важливо повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених факторів ризику існує у пацієнта, навіть якщо вона не впевнена. Лікар може вирішити припинити застосування препарату Lesinelle.
Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених вище станів змінюється під час застосування препарату Lesinelle, наприклад, якщо в когось з найближчої родини виявлено тромбоз без відомої причини або якщо пацієнтка значно набирає вагу.
Аналогічно до тромбозів у венах, тромбози в артеріях можуть викликати важливі наслідки, наприклад, інфаркт міокарда або інсульт.
Важливо підкреслити, що ризик інфаркту міокарда або інсульту, пов'язаний з застосуванням препарату Lesinelle, є дуже низьким, однак він може збільшитися:
Якщо в пацієнта існує декілька перелічених вище станів або якщо будь-який з них є особливо важким, ризик утворення тромбозів може бути ще більшим.
Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених вище станів змінюється під час застосування препарату Lesinelle, наприклад, якщо пацієнтка починає палити, в когось з найближчої родини виявлено тромбоз без відомої причини або якщо пацієнтка значно набирає вагу.
У жінок, які застосовують комбіновані контрацептиви, рідше спостерігається рак молочної залози, однак не відомо, чи це пов'язано з застосуванням препарату. Наприклад, можливо, що більше пухлин виявляється у жінок, які застосовують комбіновані контрацептиви, оскільки ці жінки частіше обстежуються лікарями. Частота виникнення пухлин молочної залози поступово зменшується після припинення застосування комбінованих гормональних контрацептивів.
Важливо регулярно обстежувати молочну залозу та звернутися до лікаря, якщо пацієнтка виявляє будь-який вузол.
У жінок, які застосовують комбіновані контрацептиви, описувалися рідкі випадки виникнення доброякісних пухлин печінки, а в ще рідших випадках - злоякісних пухлин печінки. Якщо пацієнтка відчуває нетиповий сильний біль у животі, вона повинна звернутися до лікаря.
Під час перших кількох місяців прийому препарату Lesinelle можуть виникати незаплановані кровотечі (кровотечі між місячними). Якщо таке кровотеча триває довше кількох місяців, або якщо воно починається після кількох місяців, лікар повинен обстежити причину.
Якщо пацієнтка приймала всі таблетки згідно з графіком, не виникли блювоти або сильна діарея, і не приймала жодних інших препаратів, дуже малоймовірно, що пацієнтка вагітна.
Якщо очікуване кровотеча не виникло вперше, це може означати, що пацієнтка вагітна.
Необхідно негайно звернутися до лікаря. Не слід починати наступний блістер, поки не буде впевненість, що пацієнтка не вагітна.
Деякі жінки, які застосовують гормональні контрацептиви, включаючи препарат Lesinelle, повідомляли про депресію або зниження настрою. Депресія може мати важкий перебіг, а іноді приводити до думок про самогубство. Якщо виникли зміни настрою та симптоми депресії, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря для отримання подальшої медичної консультації.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які пацієнтка зараз приймає, а також про препарати, які вона планує приймати.
Необхідно також повідомити будь-якому іншому лікарю або стоматологу, який призначає інший препарат (або фармацевту), що пацієнтка застосовує препарат Lesinelle. Вони можуть сказати, чи слід застосовувати додаткові контрацептиви (наприклад, презервативи), і якщо так, то як довго або чи слід змінити прийом інших препаратів.
Деякі препарати можуть впливати на концентрацію препарату Lesinelle в крові та можуть викликати його меншу ефективність у запобіганні вагітності або можуть викликати незаплановані кровотечі. Це стосується:
Препарат Lesinelle може впливати на дію інших препаратів, наприклад:
препаратів, які містять циклоспорин
препаратів проти епілепсії, які містять ламотриджин (може привести до збільшення частоти нападів епілепсії)
теофілін (застосовується при проблемах з диханням),
тізанідин (застосовується для лікування болю в м'язах та/або спазмів м'язів).
Перед застосуванням будь-якого препарату необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Не слід застосовувати препарат Lesinelle пацієнткам з вірусним гепатитом типу С, які приймають препарати, які містять омбітаставір/паритапревір/ритонавір, дазабувір, глекапревір/пібрентасвір або софосбувір/велпатасвір/воксілапревір, оскільки це може привести до збільшення результатів функціональних тестів печінки в крові (збільшення активності ферменту печінки АЛТ). Лікар призначить інший тип контрацепції до початку лікування цими препаратами. Препарат Lesinelle можна знову застосувати приблизно за 2 тижні після закінчення цього лікування. Див. пункт «Коли не слід застосовувати препарат Lesinelle».
Препарат Lesinelle можна застосовувати з їжею або без, за необхідності з невеликою кількістю води.
Якщо необхідно провести аналіз крові, необхідно повідомити лікаря або персонал лабораторії, що пацієнтка застосовує контрацептив, оскільки пероральні контрацептиви можуть впливати на результати деяких тестів.
Вагітність
Жінкам, які вагітні, не слід приймати препарат Lesinelle. Якщо пацієнтка вагітніє під час застосування препарату Lesinelle, вона повинна негайно припинити його застосування та звернутися до лікаря. Якщо пацієнтка хоче вагітніти, вона може в будь-який момент припинити застосування препарату Lesinelle (див. також «Припинення застосування препарату Lesinelle»).
Відсутні дані, які свідчать про те, що застосування препарату Lesinelle впливає на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
Якщо раніше в пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнтка повинна звернутися до лікаря перед прийняттям цього препарату.
Цей препарат містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на дозу, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Необхідно приймати одну таблетку препарату Lesinelle щоденно, за необхідності з невеликою кількістю води. Можна приймати таблетки з їжею або без, але необхідно приймати їх щоденно, приблизно о同じній порі.
Блістер містить 21 таблетку. Біля кожної таблетки надрукований символ дня тижня, в який необхідно прийняти таблетку. Якщо, наприклад, застосування таблеток починається в середу, необхідно прийняти таблетку, біля якої надрукований напис «СЕР/ЧЕ/П'Я» (означає середу; див. «Переклад символів днів тижня, розташовані біля кожної таблетки на безпосередній упаковці» в кінці інструкції). Необхідно пересуватися згідно з напрямком стрілки на блистері, поки не будуть прийняті всі 21 таблетки.
Потім не слід приймати таблетки протягом 7 днів. Під час цих 7 днів, коли не приймаються таблетки (так звані «тиждень перерви»), повинно виникнути кровотеча. Це так зване «кровотеча з відміни», зазвичай починається у 2-му або 3-му дні тижня перерви.
У 8-й день після прийому останньої таблетки препарату Lesinelle (це означає після 7-денного тижня перерви), необхідно почати наступний блистер, незалежно від того, чи припинилося кровотеча чи ні. Це означає, що необхідно почати кожний наступний блистер у той самий день тижня, а кровотеча з відміни повинно виникнути в тих самих днях кожного місяця.
Якщо пацієнтка застосовує препарат Lesinelle в такий спосіб, вона захищена від вагітності також під час 7 днів, протягом яких не приймає таблетки.
Необхідно прочитати пункт «Годування грудьми».
Якщо пацієнтка не впевнена, коли почати приймати препарат, вона повинна проконсультуватися з лікарем.
Не існує повідомлень про важкі, шкідливі наслідки прийому великої кількості таблеток препарату Lesinelle.
У разі застосування кількох таблеток одночасно можуть виникнути нудота і блювота або вагінальне кровотеча. Таке кровотеча може виникнути навіть у дівчат, які ще не почали місячні, але помилково прийняли цей препарат.
У разі застосування великої кількості таблеток препарату Lesinelle або якщо їх проковтнув дитина, необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Ризик неповного захисту від вагітності є найбільшим, якщо пропущено таблетки на початку або в кінці блистера. Тому необхідно дотримуватися нижче перелічених правил (див. також схему нижче):
Необхідно звернутися до лікаря.
Необхідно прийняти пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо це означає, що необхідно прийняти дві таблетки одночасно. Наступні таблетки необхідно приймати в звичайний час і застосовувати додаткові заходи захисту, наприклад, презервативи, протягом наступних 7 днів. Якщо відбулося статеве спілкування в тиждень, який передував пропуску таблетки, існує ризик вагітності. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря.
Необхідно прийняти пропущену таблетку якнайшвидше, навіть якщо це означає, що необхідно прийняти дві таблетки одночасно. Наступні таблетки необхідно приймати в звичайний час.
Захист від вагітності не зменшується і не потрібно застосовувати додаткові заходи захисту.
Існують дві можливості на вибір:
Наймовірніше, місячні будуть виникати в кінці другого блистера, але можуть виникнути також міжмісячне кровотеча або вагінальне кровотеча під час прийому таблеток з другого блистера.
Якщо слідувати одному з цих двох рекомендацій, захист від вагітності буде збережено.
Пропущено більше 1 таблетки з одного блистера | Необхідно проконсультуватися з лікарем |
так
у тиждень
ні
Якщо блювота виникла протягом 3-4 годин після прийому таблетки або виникла сильна діарея, існує ризик, що діючі речовини з таблетки не були повністю всмоктані в організм.
Ситуація аналогічна пропуску таблетки. Після блювоти або діареї необхідно якнайшвидше прийняти ще одну таблетку з резервного блистера. Якщо це можливо, необхідно прийняти її в течение 12
годинпісля звичайного часу прийому таблетки. Якщо це не можливо або минуло понад 12 годин, необхідно слідувати рекомендаціям, переліченим у пункті «Пропуск застосування препарату Lesinelle».
Хоча це не рекомендується, відстрочка виникнення кровотеча є можливою шляхом переходу безпосередньо до нового блистера препарату Lesinelle, з пропуском тижня перерви, аж до його закінчення.
Може виникнути міжмісячне кровотеча або вагінальне кровотеча під час прийому таблеток з другого блистера. Після звичайного 7-денного тижня перерви необхідно початиприймати таблетки з наступного блистера.
Можна запитати свого лікаря про раду перед прийняттям рішення про відстрочку виникнення кровотеча.
кровотеча.
Як і будь-який лік, лік Lesinelle може викликати побічні дії, хоча не в кожної вони
виникнуть. Якщо виникнуть будь-які побічні дії, особливо важкі і незниклі або
зміни в стані здоров'я, які пацієнт вважає пов'язаними з прийомом ліків Lesinelle, потрібно
проконсультуватися з лікарем.
У всіх жінок, які приймають комплексні гормональні засоби контрацепції, існує підвищене
ризик виникнення кров'яних згустків в венах (венозна хвороба кров'яних згустків) або кров'яних згустків
в артеріях (артеріальна хвороба кров'яних згустків). Для отримання детальніших
інформацій щодо різних чинників ризику, пов'язаних з прийомом комплексних гормональних засобів контрацепції, потрібно ознайомитися з пунктом 2 «Інформація, важлива перед застосуванням ліків Lesinelle».
Наступні побічні дії були пов'язані з прийомом ліків Lesinelle:
Часті побічні дії (могуть виникнути у не більше ніж 1 з 10 осіб)
Не дуже часті побічні дії (могуть виникнути у не більше ніж 1 з 100 осіб)
Рідкі побічні дії (могуть виникнути у не більше ніж 1 з 1000 осіб)
Ймовірність виникнення кров'яних згустків може бути більшою, якщо в пацієнтки існують
будь-які інші чинники, які збільшують це ризик (див. пункт 2 для отримання додаткової
інформації щодо чинників, які збільшують ризик виникнення кров'яних згустків і симптомів
відкриття кров'яних згустків).
Якщо виникнуть будь-які симптоми побічних дій, включаючи будь-які симптоми побічних дій, не перелічені
в анотації, потрібно повідомити про це лікареві або фармацевту. Побічні дії можна повідомляти
безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів
Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів і біоцидів
Ал. Єрусалимські 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Звіт про побічні дії дозволить зібрати більше інформації щодо безпеки застосування ліків.
Лік потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання.
Не застосовувати цей лік після закінчення терміну дії, вказаного на упаковці. Термін
дії означає останній день місяця.
Ліків не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для сміття. потрібно запитати
фармацевта, як видалити ліки, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.
Активними речовинами ліків є етинилоестрадіол і дроспіренон.
Кожна таблетка містить 0,02 мг етинилоестрадіолу і 3 мг дроспіренону.
Інші складові ліків:
Ядро таблетки: лактоза моногідрат, кукурузний крахмал, повідон К 30, кроскармелоза
содова, полісорбат 80, магнієвий стеарин.
Покриття таблетки: полівініловий спирт частково гідролізований, діоксид титану (Е 171),
макрогол 3350, тальк, жовтий оксид заліза (Е 172), червоний оксид заліза (Е 172), чорний оксид заліза
(Е 172).
Рожеві, круглі таблетки, покриті оболонкою.
Для отримання більш детальної інформації потрібно звернутися до особи, відповідальної за
лікарський засіб, або паралельного імпортера.
Theramex Ireland Limited
3-й поверх, будинок Kilmore
Паркова вулиця, док Спенсер
Дублін 1
D01YE64
Ірландія
Laboratorios León Farma, S.A.
Промислова зона Наватехера
Вулиця Ла-Вальїна, с/н
Medezin Sp. з о.о.
Вулиця Збоншинська 3
91-342 Лодзь
Medezin Sp. з о.о.
Вулиця Збоншинська 3
91-342 Лодзь
Номер дозволу на дозвіл до обігу в Бельгії, країні експорту: BE399716
Номер дозволу на паралельний імпорт: 284/19
Переклад символів днів тижня на упаковці безпосередньо:
MA/LUN/MO –понеділок
[Інформація про зареєстрований товарний знак]
Назва країни-члена | Назва лікарського засобу |
Норвегія: | Dretinelle 0,02 мг/3 мг таблетки, покриті оболонкою |
Австрія: | Dretinelle 0,02 мг/3 мг 21 таблетки, покриті оболонкою |
Чеська Республіка: | Softinelle 0,02 мг/3 мг таблетки, покриті оболонкою |
Іспанія: | Dretinelle 0,02 мг/3 мг таблетки, покриті оболонкою |
Угорщина: | Corenelle 0,02 мг/3 мг таблетки, покриті оболонкою |
Ірландія: | Dretinelle 0,02 мг/3 мг таблетки, покриті оболонкою |
Польща: | Lesinelle |
Словаччина: | Softinelle 0,02 мг/3 мг таблетки, покриті оболонкою |
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.