Гоптен 2,0, 2 мг, тверді капсули
Трандолаприл
Активною речовиною препарату Гоптен 2,0 є трандолаприл. Препарат належить до групи інгібіторів
конвертази ангіотензину (АСЕ). Трандолаприл швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту,
а потім у печінці перетворюється на потужний і тривалий активний метаболіт - трандолаприлат.
Введення трандолаприлу у терапевтичних дозах пацієнтам з артеріальною гіпертензією призводить
до значного зниження артеріального тиску, виміряного у пацієнта в положенні лежачи та стоячи.
Ефект зниження артеріального тиску проявляється через годину і триває протягом 24 годин, при цьому
максимальний ефект спостерігається між 8-ю та 12-ю годиною після введення.
Препарат Гоптен 2,0 застосовується для лікування:
Перш ніж почати застосування препарату Гоптен 2,0, обговоріть це з лікарем, фармацевтом або
медсестрою.
Якщо пацієнт має бути підданий хірургічним втручанням або анестезії з використанням препаратів, що
спричиняють артеріальну гіпотензію.
Лікар може порадити регулярний контроль функції нирок, артеріального тиску та рівня електролітів (наприклад,
калію) у крові.
Див. також підпункт «Коли не застосовувати препарат Гоптен 2,0».
Безпека і ефективність застосування препарату у дітей не вивчалися, тому не рекомендується його
застосування.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, а також про
препарати, які пацієнт планує приймати.
Необхідно повідомити лікаря, якщо застосовується будь-який з перелічених нижче препаратів, оскільки
необхідно буде вживати особливих заходів обережності:
Лікар може порадити зміну дози та (або) інші заходи обережності:
Алкоголь підвищує ризик артеріальної гіпотензії.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна
порадитися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Необхідно повідомити лікаря про підозру (або планування) вагітності. Лікар зазвичай порадить припинити
застосування препарату Гоптен 2,0 до планованої вагітності або негайно після підтвердження вагітності та порадить
прийом іншого препарату замість препарату Гоптен 2,0.
Необхідно повідомити лікаря про годування грудьми або про намір годувати грудьми. Не рекомендується
застосування препарату Гоптен 2,0 під час годування грудьми, особливо новонародженого або передчасного дитини.
Лікар може порадити застосування іншого препарату.
У деяких осіб препарат може впливати на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати
машини, особливо на початку лікування, після зміни раніше прийманого препарату та у разі одночасного вживання
алкоголю.
Не рекомендується керування транспортними засобами чи обслуговування машин протягом кількох годин після
прийняття першої дози препарату або після збільшення дози препарату.
Якщо раніше у пацієнта встановлено непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря
перед прийняттям препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію в одній таблетці, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди слід приймати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів
необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Пероральне застосування
Артеріальна гіпертензія
У дорослих пацієнтів, які не приймають діуретиків, без застійної серцевої недостатності та без ниркової
або печінкової недостатності, рекомендується початкова доза від 0,5 мг до 2 мг один раз на добу. Доза
0,5 мг є ефективною лише у невеликій кількості пацієнтів. У пацієнтів чорної раси початкова доза зазвичай
становить 2 мг. Дозу необхідно поступово збільшувати, кожні 1-4 тижні, враховуючи реакцію пацієнта на
препарат, до досягнення максимальної дози від 4 мг/добу до 8 мг/добу.
Підтримувальна доза зазвичай становить від 1 мг до 4 мг один раз на добу. Якщо реакція пацієнта на дозу
4-8 мг трандолаприлу на добу є незадовільною, лікар розглядатиме можливість одночасного застосування
препарату з діуретиками та (або) антагоністами кальцію.
Порушення функції лівого шлуночка після інфаркту міокарда
Застосування препарату можна розпочати вже на третій день після інфаркту міокарда, вводячи одноразову
дозу від 0,5 мг до 1 мг один раз на добу. Дозу поступово збільшують до максимальної дози 4 мг один раз
на добу. У залежності від реакції пацієнта на препарат (виступання симптоматичної гіпотензії) можна тимчасово
припинити збільшення дози.
У разі гіпотензії лікар порадить, якщо це можливо, зменшення дози одночасно застосовуваних препаратів,
що розширюють судини (в тому числі нітратів) та діуретиків.
Дозу препарату Гоптен 2,0 можна зменшити лише у тому випадку, якщо описане вище лікування виявиться
не ефективним або не може бути застосовано.
Пацієнти похилого віку
У пацієнтів похилого віку з нормальною функцією нирок і печінки не існує потреби у зменшенні дози.
Необхідно бути обережним у пацієнтів похилого віку, які одночасно приймають діуретики, мають застійну
серцеву недостатність або порушення функції нирок чи печінки.
Дозу вибирають у залежності від рівня артеріального тиску.
Пацієнти, які приймають діуретики
У пацієнтів, які дефіцитують воду і натрій, за 2-3 дні до початку застосування препарату Гоптен 2,0 лікар
може відмінити діуретик, щоб зменшити ризик симптоматичної гіпотензії. У разі необхідності можна пізніше
відновити застосування діуретика.
Серцева недостатність
Лікування слід розпочинати з введення трандолаприлу у дозі 0,5-1 мг один раз на добу під суворим контролем
лікаря.
Пацієнти з порушеннями функції нирок
У пацієнтів з кліренсом креатиніну (показником функції нирок, який визначається лабораторно у аналізі
крові) від 30 до 70 мл/хв рекомендується застосування доз, таких самих, як у дорослих, включаючи осіб
похилого віку.
У пацієнтів з кліренсом креатиніну нижче 30 мл/хв рекомендується застосування зменшеної початкової дози
трандолаприлу (тобто початкова доза 0,5 мг один раз на добу), а потім поступове збільшення дози до
досягнення бажаного ефекту. У цих пацієнтів лікування слід проводити під суворим контролем лікаря.
У пацієнтів з кліренсом креатиніну вище 30 мл/хв не існує потреби у зміні початкової дози.
Пацієнти, які проходять діаліз
У пацієнтів, які проходять діаліз, необхідно точно контролювати артеріальний тиск і у разі необхідності
відповідально вибирають дозу препарату.
Безпека та ефективність застосування препарату у дітей не вивчалися, тому не рекомендується його
застосування.
У разі передозування препарату можуть виникнути наступні симптоми: важка гіпотонія (артеріальна
гіпотензія), шок, ступор, сповільнена робота серця (брадикардія), порушення рівня електролітів у крові та
ниркова недостатність. Після передозування пацієнта необхідно точно контролювати, найкраще у відділенні
інтенсивної терапії. Лікар повинен часто контролювати рівень електролітів та креатиніну в сироватці крові.
Лікування залежить від ступеня прояву симптомів. Якщо препарат був прийнятий недавно, лікар проведе заходи,
спрямовані на видалення препарату (наприклад, провокування блювоти, промивання шлунка, введення
абсорбуючих засобів та сульфату натрію).
У разі симптоматичної гіпотензії пацієнта необхідно якомога швидше розмістити у положенні, подібному до
шокового.
Лікар застосує найшвидше можливе відповідне лікування.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Під час клінічних досліджень та після введення препарату Гоптен 2,0 до обігу у різних показаннях
відзначалися наступні побічні ефекти:
Часто(у 1-10 пацієнтів з 100 пацієнтів):
˗
головний біль, вертіго центрального походження
˗
артеріальна гіпотензія
˗
кашель
˗
слабкість
Нечасто(у 1-10 пацієнтів з 1000 пацієнтів):
˗
інфекції верхніх дихальних шляхів
˗
безсоння, зниження лібідо
˗
сонливість
˗
вертіго периферійного походження
˗
тахікардія (чуття нерегулярного або швидкого серцебиття)
˗
раптове почервоніння шкіри з відчуттям жару
˗
запалення верхніх дихальних шляхів, гіпертрофія верхніх дихальних шляхів
˗
нудота, діарея, біль у шлунку та кишечнику, запор, порушення шлунку та кишечника
˗
висип, свербіж
˗
біль у спині, м'язові спазми, біль у кінцівках
˗
порушення ерекції
˗
зле самопочуття, біль у грудній клітці, набряки, самопочуття, відмінне від нормального стану
Рідко(у 1-10 пацієнтів з 10 000 пацієнтів):
˗
інфекції сечових шляхів, запалення бронхів, запалення горла
˗
лейкопенія (зниження рівня лейкоцитів у крові), анемія, порушення, пов'язані з тромбоцитами,
порушення, пов'язані з лейкоцитами
˗
гіперчутливість
˗
погані результати лабораторних досліджень: підвищення рівня глюкози у крові (гіперглікемія), зниження
рівня натрію у крові (гіпонатріємія), підвищення рівня холестерину у крові (гіперхолестеролемія),
підвищення рівня тригліцеридів та холестерину у крові (гіперліпідемія), підвищення рівня сечової кислоти
у крові (гіперурікемія)
˗
подагра, відсутність апетиту, підвищення апетиту, погані результати лабораторних досліджень
˗
галюцинації, депресія, порушення сну, тривога, збудження, апатія
˗
інсульт, синкоп, тремор м'язів, парестезія (оніміння, поколювання однієї або декількох кінцівок),
мігрень, мігрень без аури, порушення смаку
˗
запалення повік, набряк кон'юнктиви, порушення зору, порушення ока
˗
шум у вухах
˗
інфаркт міокарда, ішемія міокарда, стенокардія, серцева недостатність, тахікардія, брадикардія
˗
артеріальна гіпертензія, патологічні зміни мозкових судин (ангіопатія), ортостатична гіпотензія
(гостре зниження артеріального тиску, спричинене зміною положення з лежачого на стоячий), порушення
периферичних судин, варикозне розширення вен
˗
диспное, носова кровотеча, запалення горла, біль у ротоглотці, кашель з відхаркуванням, порушення
дихання
˗
кровотеча з шлунка, запалення слизової оболонки шлунка, біль у животі, блювота, нудота, сухість
слизової оболонки рота, метеоризм
˗
запалення печінки
˗
ангіоневротичний набряк, псоріаз, гіпергідроз, висип, акне, сухість шкіри, порушення шкіри
˗
біль у суглобах, біль у кістках, запалення кісток та суглобів
˗
ниркова недостатність, азотемія (підвищення рівня азотистих сполук у крові), поліурія, часте сечовипускання
˗
вроджена вада розвитку судин, іхтіоз
˗
набряк, відчуття втоми
˗
підвищення рівня білірубіну (жовтого пігменту)
˗
травма
Бардzo рідко(у менше 1 пацієнта з 10 000 пацієнтів, які приймають препарат):
˗
застій жовчі (холестаз)
˗
запалення шкіри
˗
погані результати лабораторних досліджень (підвищення активності гамма-глутамілтранспептидази у крові,
підвищення активності липази, підвищення рівня імуноглобулінів)
Побічні ефекти, які виникають з невідомоючастотою виникнення (частота не може бути встановлена на основі
доступних даних):
˗
запалення синусів*, риніт*, запалення язика*
˗
панцитопенія (зниження рівня червоних, білих кров'яних тілець та тромбоцитів), агранулоцитоз
(значне, швидко прогресуюче зниження рівня гранулоцитів), зниження рівня тромбоцитів, гемолітична
анемія*
˗
підвищення рівня калію у крові (гіперкаліємія)
˗
стан сплутаності*
˗
транзиторний ішемічний напад, геморагічний інсульт, порушення рівноваги
˗
поганий зір*
˗
блокада атріовентрикулярної проводки, порушення серцевого ритму, зупинка серця
˗
спазм бронхів
˗
непрохідність кишківника, панкреатит, ангіоневротичний набряк кишківника*
˗
жовтіння шкіри або очей (жовтяниця)
˗
синдром Стівенса-Джонсона, поліморфна еритема*, токсичний епідермальний некроліз*, кропив'янка, алопеція,
псоріазоподібне запалення шкіри*
˗
біль у м'язах
˗
гіпертермія
˗
погані результати лабораторних досліджень (погані результати функціональних досліджень печінки, зниження
рівня тромбоцитів, підвищення рівня креатиніну у крові, підвищення рівня сечовини у крові, підвищення активності
лактатдегідрогенази, підвищення активності алкальної фосфатази, підвищення активності амінотрансферази
аспартату, підвищення активності амінотрансферази аланіну, підвищення активності ферментів печінки, зниження
рівня гемоглобіну, зниження гематокриту, погані результати ЕКГ)
*Побічні ефекти, пов'язані з інгібіторами конвертази ангіотензину як групою препаратів
Звітність про побічні ефекти
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції,
необхідно повідомити про це лікарю або фармацевту. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до
Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул.
Михайла Грушевського, 7, 01008, м. Київ, телефон: 0 800 503 608, факс: (044) 279-35-56, електронна
пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua), веб-сайт: vdp.health.gov.ua
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Не зберігайте при температурі вище 25°C.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці після: Термін
придатності (EXP) і блистеру після: EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Препаратів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта,
як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Препарат Гоптен 2,0 випускається у вигляді твердих капсул. Кришечка та тіло капсули червоні.
Упаковки:
28 шт.
Блістри з ПВХ/ПВДФ-Ал у паперовій коробці.
У обігу також перебуває препарат Гоптен 0,5, твердий, 0,5 мг, та Гоптен 4,0, твердий, 4 мг.
Viatris Healthcare ТОВ
вул. Постійна, 21б
02002, м. Київ
Mylan Hungary Кфт.
вул. Маян, 1
Комаром, 2900
Угорщина
Для отримання більш детальної інформації зверніться до відповідального суб'єкта:
Viatris Healthcare ТОВ
вул. Постійна, 21б
02002, м. Київ
телефон: (044) 207-55-55
Дата останньої актуалізації інструкції:02/2024
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.