0,5 мг, тверді капсули
Трандолаприл
Гоптен 0,5 і Гоптен 0,5 мг - це різні торгові назви одного й того ж препарату.
Активною речовиною препарату Гоптен 0,5, твердих капсул, є трандолаприл. Препарат належить до групи
інгібіторів конвертази ангіотензину (АСЕ). Трандолаприл швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту, а потім у печінці перетворюється на потужний і тривалий активний метаболіт - трандолаприлат.
Введення трандолаприлу в лікувальних дозах пацієнтам з артеріальною гіпертензією призводить до
значного зниження артеріального тиску, виміряного у пацієнта в положенні лежачи та стоячи.
Ефект зниження артеріального тиску проявляється через годину і триває протягом 24 годин, причому
максимальний ефект спостерігається між 8-ю та 12-ю годиною після введення.
Препарат Гоптен 0,5 використовується для лікування:
Сторінка 1 9
Перш ніж почати використовувати препарат Гоптен 0,5, обговоріть це з лікарем, фармацевтом або
медсестрою.
Сторінка 2 9
Лікар може призначити регулярний контроль функції нирок, артеріального тиску та рівня електролітів (наприклад,
калію) у крові.
Див. також підпункт «Коли не використовувати препарат Гоптен 0,5».
Безпека і ефективність використання препарату у дітей не були вивчені, тому не рекомендується його
використання.
Пацієнт повинен повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які він зараз приймає, а також про
препарати, які він планує приймати.
Пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо він приймає будь-який з наступних препаратів, оскільки потрібно
бути особливо обережним:
Сторінка 3 9
У пацієнтів з порушеннями функції лівого шлуночка після інфаркту міокарда не було виявлено клінічних
взаємодій, коли препарат Гоптен 0,5 застосовувався в поєднанні з:
Лікар може призначити зміну дози і (або) інші заходи обережності:
Алкоголь підвищує ризик артеріальної гіпотензії.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна
порадитися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Пацієнтка повинна повідомити лікаря про підозру (або планування) вагітності. Лікар зазвичай призначить
припинення застосування препарату Гоптен 0,5 до запланованої вагітності або негайно після підтвердження
вагітності та призначить прийом іншого препарату замість препарату Гоптен 0,5.
Пацієнтка повинна повідомити лікаря про годування грудьми або про намір годувати грудьми. Не
рекомендується застосування препарату Гоптен 0,5 під час годування грудьми, особливо у разі годування
грудьми новонародженого або передчасного дитини лікар може призначити застосування іншого препарату.
У деяких осіб препарат може впливати на здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати
машини, особливо на початковому етапі лікування, після зміни раніше прийманого препарату та у разі
одночасного вживання алкоголю.
Не рекомендується керування транспортними засобами чи обслуговування машин протягом кількох годин
після прийому першої дози препарату або після збільшення дози препарату.
Сторінка 4 9
Якщо раніше у пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря
перед прийняттям препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію в одній таблетці, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди повинен застосовуватися згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі
сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Пероральне застосування.
Артеріальна гіпертензія
У дорослих пацієнтів, які не приймають діуретиків, без застійної серцевої недостатності та без
порушень функції нирок або печінки, рекомендується початкова доза від 0,5 мг до 2 мг один раз на
добу. Доза 0,5 мг є ефективною лише у невеликій кількості пацієнтів.
У пацієнтів африканської раси початкова доза зазвичай становить 2 мг. Дозу потрібно поступово
підвищувати, кожні один-два тижні, враховуючи реакцію пацієнта на препарат, до досягнення максимальної
дози від 4 мг/добу до 8 мг/добу.
Підтримуюча доза зазвичай становить від 1 мг до 4 мг один раз на добу. Якщо реакція пацієнта на дозу 4
мг до 8 мг трандолаприлу на добу є незадовільною, лікар може розглянути можливість одночасного
прийому препарату з діуретиками та (або) антагоністами кальцію.
Порушення функції лівого шлуночка після інфаркту міокарда
Застосування препарату можна розпочати вже на третій день після інфаркту міокарда, приймаючи одноразову
дозу від 0,5 мг до 1 мг один раз на добу. Дозу потрібно поступово підвищувати до максимальної дози
4 мг один раз на добу. У залежності від реакції пацієнта на препарат (виявлення симптоматичної гіпотензії)
можна тимчасово припинити підвищення дози.
У разі гіпотензії лікар призначить, якщо це можливо, зниження дози одночасно прийманих препаратів,
які розширюють кровоносні судини (в тому числі нітрати) та діуретиків.
Дозу препарату Гоптен 0,5 можна зменшити лише у тому випадку, якщо описані вище заходи виявляються
нешкідливими або не можуть бути застосованими.
Пацієнти похилого віку
У пацієнтів похилого віку з нормальною функцією нирок і печінки не потрібно знижувати дозу.
Потрібно бути обережним у пацієнтів похилого віку, які одночасно приймають діуретики, мають застійну
серцеву недостатність або порушення функції нирок чи печінки.
Дозу потрібно підбирати залежно від рівня артеріального тиску.
Пацієнти, які приймають діуретики
У пацієнтів, які відводнять рідину і мають дефіцит натрію, за 2-3 дні до початку застосування препарату
Гоптен 0,5 лікар може призначити припинення діуретика, щоб зменшити ризик симптоматичної гіпотензії.
У разі необхідності можна пізніше відновити прийом діуретика.
Серцева недостатність
Лікування потрібно розпочинати з введення трандолаприлу в дозі 0,5 мг до 1 мг один раз на добу під
суворим контролем лікаря.
Пацієнти з порушеннями функції нирок
Сторінка 5 9
У пацієнтів з кліренсом креатиніну (показник функції нирок, який визначається лабораторно в аналізі
крові) від 30 до 70 мл/хв рекомендується застосування доз, таких самих, як у дорослих, включаючи
пацієнтів похилого віку.
У пацієнтів з кліренсом креатиніну нижче 30 мл/хв рекомендується застосування зменшеної початкової
дози трандолаприлу (тобто початкової дози 0,5 мг один раз на добу), а потім поступового підвищення
дози до досягнення бажаного ефекту. У цих пацієнтів лікування потрібно проводити під суворим контролем
лікаря.
У пацієнтів з кліренсом креатиніну вище 30 мл/хв не потрібно змінювати початкову дозу.
Пацієнти, які проходять діаліз
У пацієнтів, які проходять діаліз, потрібно докладно контролювати артеріальний тиск і у разі необхідності
відповідно підбирати дозу препарату.
Пацієнти з порушеннями функції печінки
Лікування потрібно розпочинати з дози 0,5 мг один раз на добу і проводити під суворим контролем лікаря.
Безпека і ефективність застосування препарату у дітей не були вивчені, тому не рекомендується його
застосування.
У разі передозування препарату можуть виникнути наступні симптоми: важка гіпотонія (артеріальна
гіпотензія), шок, ступор, сповільнена робота серця (брадикардія), порушення рівня електролітів у крові
та ниркова недостатність. Після передозування пацієнт повинен бути докладно моніторований, найкраще у
відділенні інтенсивної терапії. Лікар повинен часто моніторувати рівень електролітів і креатиніну в сироватці
крові. Лікування залежить від ступеня симптомів. Якщо препарат був прийнятий недавно, лікар може
прийняти заходи, спрямовані на видалення препарату (наприклад, провокування блювоти, промивання
шлунка, введення абсорбуючих засобів і сульфату натрію).
У разі симптоматичної гіпотензії пацієнт повинен бути якнайшвидше розміщений у положенні, подібному до
шокового.
Лікар застосує найшвидше можливе відповідне лікування.
Не рекомендується застосування подвійної дози для компенсації пропущеної дози.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти небажані реакції, хоча вони не виникнуть у кожного
пацієнта.
Під час клінічних досліджень і після введення препарату Гоптен 0,5 до обігу з різних показань були
виявлені наступні небажані реакції:
Часто(у 1 до 10 пацієнтів з 100 пацієнтів):
˗
головний біль, вертіго центрального походження;
˗
артеріальна гіпотензія;
˗
кашель;
˗
слабкість.
Незbyt часто(у 1 до 10 пацієнтів з 1000 пацієнтів):
˗
інфекція верхніх дихальних шляхів;
˗
безсоння, зниження лібідо;
˗
сонливість;
˗
вертіго периферійного походження;
Сторінка 6 9
˗
тахікардія (чуття нерегулярного або швидкого серцебиття);
˗
нагальне червоніння шкіри з відчуттям жару;
˗
запалення верхніх дихальних шляхів, гіпертрофія верхніх дихальних шляхів;
˗
нудота, діарея, біль у шлунку і кишечнику, запор, порушення шлунку і кишечника;
˗
висип, свербіж;
˗
біль у спині, м'язові спазми, біль у кінцівках;
˗
порушення ерекції;
˗
зле самопочуття, біль у грудній клітці, набряки, самопочуття, відмінне від нормального стану.
Рідко(у 1 до 10 пацієнтів з 10 000 пацієнтів):
˗
інфекція сечових шляхів, запалення бронхів, запалення горла;
˗
лейкопенія (зниження кількості лейкоцитів у крові), анемія, порушення, пов'язані з тромбоцитами,
порушення, пов'язані з лейкоцитами;
˗
гіперчутливість;
˗
неправильні результати лабораторних досліджень: підвищення рівня глюкози у крові (гіперглікемія),
зниження рівня натрію у крові (гіпонатріємія), підвищення рівня холестерину у крові (гіперхолестеролемія),
підвищення рівня тригліцеридів і холестерину у крові (гіперліпідемія), підвищення рівня сечової кислоти у
крові (гіперурікемія);
˗
подагра, відсутність апетиту, підвищення апетиту, неправильна активність ферментів;
˗
галюцинації, депресія, порушення сну, тривога, збудження, апатія;
˗
інсульт, синкоп, тоніко-клонічні судоми м'язів, парестезія (оніміння, поколювання однієї або
багатьох кінцівок), мігрень, мігрень без аури, порушення смаку;
˗
запалення повік, набряк кон'юнктиви, порушення зору, порушення ока;
˗
шум у вухах;
˗
інфаркт міокарда, ішемія міокарда, стенокардія, серцева недостатність, тахікардія, брадикардія;
˗
артеріальна гіпертензія, патологічні зміни мозкових судин (ангіопатія), ортостатична гіпотензія
(гостре зниження артеріального тиску, спричинене зміною положення з лежачого на стоячий), порушення
периферичних судин, варикоз;
˗
диспное, носова кровотеча, запалення горла, біль у ротоглотці, кашель з відхаркуванням,
порушення дихання;
˗
кровотеча блювота, гастрит, біль у животі, блювота, нудота, сухість слизової оболонки рота,
метеоризм;
˗
гепатит;
˗
ангіоневротичний набряк, псоріаз, гіпергідроз, висип, акне, сухість шкіри, порушення шкіри;
˗
біль у суглобах, біль у кістках, артрит;
˗
ниркова недостатність, азотемія (підвищення рівня сполук азоту у крові), поліурія, ніктурія;
˗
вроджена вада розвитку судин, іхтіоз;
˗
набряк, відчуття втоми;
˗
підвищення рівня білірубіну (пігменту жовчі);
˗
травма.
Бардzo рідко(у менше 1 пацієнта з 10 000 пацієнтів, які приймають препарат):
˗
застій жовчі (холестаз);
˗
дерматит;
˗
неправильні результати діагностичних досліджень (підвищення активності гамма-глутамілтранспептидази
у крові, підвищення активності ліпази, підвищення рівня імуноглобулінів).
Небажані реакції, які виникли з невідомоючастотою виникнення (частота не може бути встановлена на
основі доступних даних):
˗
запалення синусів*, риніт*, глоссит*;
˗
панцитопенія (зниження кількості червоних, білих кров'яних тілець і тромбоцитів), агранулоцитоз
(значне, швидко прогресуюче зниження кількості гранулоцитів), зниження кількості тромбоцитів,
гемолітична анемія*;
Сторінка 7 9
˗
підвищення рівня калію у крові (гіперкаліємія);
˗
стан сплутаності*;
˗
транзиторний ішемічний напад, геморагічний інсульт, порушення рівноваги;
˗
нечітке зір*;
˗
блокада атріовентрикулярної проведення, порушення серцевого ритму, зупинка серця;
˗
спазм бронхів;
˗
непрохідність кишечника, панкреатит, ангіоневротичний набряк кишечника*;
˗
жовтіння шкіри або очей (жовтяниця);
˗
синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема*, токсичний епідермальний некроліз*, кропив'янка,
волосіння, псоріазоподібне запалення шкіри*;
˗
біль у м'язах;
˗
гіпертермія;
˗
неправильні результати діагностичних досліджень (неправильні результати функціональних досліджень
печінки, зниження кількості тромбоцитів, підвищення рівня креатиніну у крові, підвищення рівня сечовини
у крові, підвищення активності лактатдегідрогенази, підвищення активності алкальної фосфатази, підвищення
активності амінотрансферази аспартату, підвищення активності амінотрансферази аланіну, підвищення
активності ферментів печінки, зниження рівня гемоглобіну, зниження значення гематокриту, неправильний
запис ЕКГ).
*Небажані реакції, пов'язані з інгібіторами конвертази ангіотензину як групою препаратів
Якщо виникнуть будь-які небажані реакції, включаючи будь-які небажані реакції, не перелічені в цій
вкладці, потрібно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Небажані реакції можна повідомляти
безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних реакцій лікарських засобів Державного реєстру
лікарських засобів, медичних виробів і біоцидів
Ал. Єрозолімські 181С
02-222 Варшава
тел.: + 48 (22) 49 21 301
факс: + 48 (22) 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Звітність про небажані реакції дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Не зберігайте при температурі вище 25°C.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін
придатності означає останній день вказаного місяця.
Препаратів не потрібно викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. потрібно запитати
фармацевта, як видалити препарати, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.
Сторінка 8 9
Препарат Гоптен 0,5 випускається у вигляді твердих капсул. Кришка капсули жовта, а корпус червоний.
Упаковки:
28 шт.
Блістри ПВХ-ПВДФ-Алюмінієві у паперовій коробці.
У обігу також перебуває препарат Гоптен 2,0, твердих капсул, 2 мг, та препарат Гоптен 4,0, твердих
капсул, 4 мг.
Для отримання більш детальної інформації потрібно звернутися до особи, відповідальної за випуск препарату,
або паралельного імпортера.
Viatris Healthcare Limited, Damastown Industrial Park, Mulhuddart, Dublin 15, Dublin, Ірландія
Mylan Hungary Kft., Mylan utca 1, Комаром, 2900, Угорщина
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Номер дозволу в Іспанії, країні експорту: 709220.9
[Інформація про зареєстрований товарний знак]
Сторінка 9 9
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.