FINGOLIMOD SOLINEA, 0,5 мг, твердые капсулы
Фінголімод
Активною речовиною препарату Фінголімод Солінеа є фінголімод.
Препарат Фінголімод Солінеа призначений для лікування у дорослих та дітей і підлітків (у віці 10 років і старших з масою тіла понад 40 кг) ремітентної форми розсіяного склерозу (РС, лат. Sclerosis multiplex), зокрема у:
або
Препарат Фінголімод Солінеа не лікує РС, але допомагає зменшити кількість рецидивів і сповільнює прогресування інвалідності, спричиненої РС.
РС - це хронічне захворювання центральної нервової системи (ЦНС), яка складається з мозку і спинного мозку. При РС запальний процес руйнує оболонку нервів (мієлін) у ЦНС, що перешкоджає їх нормальній роботі. Це явище називається демієлінізацією. Ремітентна форма РС характеризується повторюваними рецидивами симптомів з боку нервової системи, які відображають запальний процес у ЦНС. Симптоми відрізняються у пацієнтів, але зазвичай включають порушення ходи, оніміння, порушення зору або рівноваги. Симптоми рецидивів можуть повністю зникнути, однак деякі порушення можуть залишитися.
Препарат Фінголімод Солінеа допомагає захистити ЦНС від атаки імунної системи, зменшуючи здатність деяких білих кров'яних клітин (лімфоцитів) вільно переміщатися по організму пацієнта, а також перешкоджаючи їм проникати в мозок і спинний мозок. Таким чином, препарат обмежує пошкодження нервів, яке спричиняє РС. Препарат Фінголімод Солінеа також ослаблює деякі імунні реакції організму.
Якщо така ситуація має місце, повідомте про це лікаря, не приймаючи препарат Фінголімод Солінеа.
Перед початком прийому препарату Фінголімод Солінеа обговоріть це з лікарем:
Якщо будь-яка з цих ситуацій має місце, повідомте про це лікаря перед прийняттям
препарату Фінголімод Солінеа.
Брадикардія і аритмія
На початку лікування або після прийому першої дози 0,5 мг у пацієнтів, які раніше приймали добову дозу 0,25 мг, приймаючи інші препарати, які містять фінголімод меншої потужності, фінголімод сповільнює серцебиття. В результаті пацієнт може відчувати головокружіння, втому, сильне серцебиття або може статися зниження артеріального тиску. Якщо ці симптоми будуть дуже
виражені, повідомте про це лікаря, оскільки може знадобитися негайне лікування.Препарат Фінголімод Солінеа також може спричиняти аритмію, особливо після прийому першої дози. Аритмія зазвичай повертається до норми протягом менш ніж одного дня. Брадикардія зазвичай повертається до норми протягом одного місяця.
Лікар попросить пацієнта залишитися в кабінеті лікаря або поліклініці протягом щонайменше 6 годин після прийому першої дози препарату Фінголімод Солінеа або після першого прийому дози 0,5 мг у разі зміни лікування з добової дози 0,25 мг, приймаючи інші препарати, які містять фінголімод меншої потужності, з годинним вимірюванням пульсу і артеріального тиску, щоб у разі виникнення побічних ефектів, які трапляються на початку лікування, можна було застосувати відповідне лікування. Перед першою дозою препарату Фінголімод Солінеа та після закінчення 6-годинної спостереження у пацієнта буде проведено електрокардіограму. У цей час лікар може проводити безперервний моніторинг діяльності серця пацієнта за допомогою електрокардіографічного дослідження. Якщо після 6 годин спостереження у пацієнта буде виявлена дуже повільна або знижена частота серцебиття або якщо електрокардіограма покаже порушення, може знадобитися триваліше моніторинг стану пацієнта (щонайменше 2 години довше або можливо до наступного дня), аж до зникнення цих симптомів. Таке саме лікування може бути рекомендовано, якщо пацієнт відновлює лікування препаратом Фінголімод Солінеа після перерви в лікуванні, залежно від того, як довго тривала ця перерва і як довго пацієнт приймав препарат Фінголімод Солінеа до перерви лікуванні.
Якщо у пацієнта є аритмія або фактори ризику цих подій, якщо є неправильний запис ЕКГ або захворювання серця, або серцева недостатність, препарат Фінголімод Солінеа може не бути для нього підходящим.
Якщо пацієнт мав у минулому раптову втрату свідомості або сповільнення серцебиття, препарат Фінголімод Солінеа може в цих випадках не бути для нього підходящим. Можливо, знадобиться консультація з кардіологом (спеціалістом, який займається серцем), який порадить, як розпочати лікування препаратом Фінголімод Солінеа, включаючи моніторинг пацієнта вночі.
Якщо пацієнт приймає препарати, які можуть знижувати частоту серцебиття, препарат Фінголімод Солінеа може не бути підходящим. Можливо, знадобиться консультація з кардіологом, який перевірить, чи може пацієнт перейти на лікування іншими препаратами, які не знижують частоту серцебиття, щоб дозволити лікування препаратом Фінголімод Солінеа. Якщо така зміна лікуванні не буде можливою, кардіолог порадить пацієнту, як розпочати лікування препаратом Фінголімод Солінеа, з урахуванням моніторингу до наступного дня після прийому першої дози препарату Фінголімод Солінеа.
Пацієнти, які ніколи не хворіли на вітряну віспу
Якщо пацієнт ніколи не хворів на вітряну віспу, лікар перевірить імунітет пацієнта до дії вірусу вітряної віспи (вірус varicella zoster). Якщо пацієнт не захищений від дії вірусу, він може потребувати щеплення перед початком лікування препаратом Фінголімод Солінеа.
Якщо така ситуація має місце, лікар відкладе початок лікування препаратом Фінголімод Солінеа на один місяць після закінчення повного циклу щеплення.
Інфекції
Препарат Фінголімод Солінеа знижує кількість білих кров'яних клітин (особливо лімфоцитів). Білі кров'яні клітини борються з інфекціями. Під час прийому препарату Фінголімод Солінеа (та до 2 місяців після закінчення лікування), пацієнт може легше піддатися інфекціям. Будь-які існуючі інфекції можуть загостритися. Інфекції можуть бути важкими і загрожувати життю пацієнта. Якщо пацієнт вважає, що у нього є інфекція, він має негайно повідомити про це лікаря, оскільки цей стан може бути важким і загрожувати життю.
Якщо у пацієнта виникнуть такі симптоми, як гарячка, ознаки грипу, він має негайно повідомити про це лікаря, оскільки ці симптоми можуть бути ознаками важкої інфекції.
Набухання плями
Перед початком лікування препаратом Фінголімод Солінеа лікар може направити пацієнтів з існуючими або попередніми порушеннями зору або іншими симптомами набухання в центрі поля зору (плями) ззаду ока, запалення або інфекції ока (запалення судинної оболонки ока) або з цукровим діабетом.
Лікар може направити пацієнта на офтальмологічне обстеження після 3-4 місяців після початку лікування препаратом Фінголімод Солінеа.
Пляма - це невелика ділянка сітківки, розташована ззаду ока, яка забезпечує чітке і гостре зір. Препарат Фінголімод Солінеа може спричиняти набухання плями, яке називається набуханням плями. Це набухання зазвичай відбувається протягом перших 4 місяців лікування препаратом Фінголімод Солінеа.
Ризик набухання плями є вищим у пацієнтів з цукровим діабетомабо з попереднім запаленням судинної оболонки ока. У такому випадку лікар призначить пацієнту регулярні офтальмологічні обстеження для виявлення набухання плями.
Якщо у пацієнта виникне набухання плями, він повинен повідомити про це лікаря перед відновленням лікування препаратом Фінголімод Солінеа.
Набухання плями може спричинити певні симптоми порушення зору, такі самі, як при нападі РС (запаленні зорового нерва). На ранній стадії симптоми можуть бути відсутні.
Пацієнт повинен повідомити лікаря про будь-які зміни зору. Лікар може направити пацієнта на офтальмологічне обстеження, особливо якщо:
Тести функції печінки
Пацієнти з важкими захворюваннями печінки не повинні приймати препарат Фінголімод Солінеа.
Препарат Фінголімод Солінеа може впливати на результати тестів функції печінки. Пацієнт, ймовірно, не відчує жодних симптомів, однак у разі виникнення жовтяниці шкіри або білків очей, неправильного темного кольору сечі (коричневого), болю в правій частині живота (підребер'ї), втоми, меншого ніж зазвичай відчуття голоду або незрозумілих нудотів і блювань, пацієнт повинен негайно повідомити про це лікаря.
Якщо у пацієнта виникнуть будь-які з цих симптомів після початку лікування препаратом Фінголімод Солінеа, пацієнт повинен негайно повідомити про це лікаря.
Перед, під час та після лікування лікар призначить аналізи крові для моніторингу функції печінки. Якщо результати аналізів покажуть порушення функції печінки, лікування препаратом Фінголімод Солінеа може бути припинено.
Високе артеріальне тиску
Лікар може регулярно перевіряти артеріальне тиску, оскільки препарат Фінголімод Солінеа може спричиняти незначне підвищення артеріального тиску.
Захворювання легень
Препарат Фінголімод Солінеа має незначний вплив на функцію легень. Пацієнти з важким захворюванням легень або кашлем, типовим для курців, підлягають більшому ризику виникнення побічних ефектів.
Кількість кров'яних клітин
Очікуваним ефектом дії препарату Фінголімод Солінеа є зниження кількості білих кров'яних клітин у крові. Їх кількість зазвичай повертається до норми протягом 2 місяців після закінчення лікування.
У разі необхідності проведення аналізів крові, пацієнт повинен повідомити лікаря про прийом препарату Фінголімод Солінеа. В іншому випадку лікар може не бути能够 правильно інтерпретувати результати аналізу крові, а у разі певних аналізів лікар може призначити забір більшої кількості крові, ніж зазвичай.
Перед початком лікування препаратом Фінголімод Солінеа лікар перевірить, чи є достатня кількість білих кров'яних клітин для початку лікування, і може призначити регулярне повторення аналізів.
У разі, якщо немає достатньої кількості білих кров'яних клітин, може бути необхідне припинення лікування препаратом Фінголімод Солінеа.
Синдром оборотньої задньої енцефалопатії (PRES)
У пацієнтів з РС, які приймають препарат Фінголімод Солінеа, рідко реєструвалися випадки захворювання, яке називається синдромом оборотньої задньої енцефалопатії (PRES). Симптоми цього захворювання можуть включати сильний головний біль, який починається раптово, сплутаність, напади та зміни зору. Якщо під час лікування препаратом Фінголімод Солінеа у пацієнта виникнуть будь-які з цих симптомів, він повинен негайно повідомити про це лікаря, оскільки цей стан може бути важким.
Рак
У пацієнтів з РС, які приймають препарат Фінголімод Солінеа, реєструвалися випадки раку шкіри.
У разі виявлення на шкірі будь-яких вузлів (наприклад, блискучих вузлів перлового кольору), плям або відкритих виразок, які не загоюються протягом кількох тижнів, пацієнт повинен негайно повідомити про це лікаря. Симптоми раку шкіри можуть включати неправильні вирости або зміни в шкірі (наприклад, нові невуси), які з часом змінюють колір, форму або розмір. Перед початком лікування препаратом Фінголімод Солінеа необхідно провести огляди шкіри для виявлення будь-яких вузлів на шкірі. Лікар також буде проводити регулярні огляди шкіри під час лікування препаратом Фінголімод Солінеа. Якщо виникнуть проблеми зі шкірою, лікар може направити пацієнта до дерматолога, який після консультації може вирішити питання про необхідність регулярних відвідувань.
У пацієнтів з РС, які приймають фінголімод, реєструвалися випадки певного типу пухлини лімфатичної системи (лімфома).
Виставлення на сонце та захист від ультрафіолетового випромінювання
Фінголімод ослаблює імунну систему. Такий стан збільшує ризик виникнення злоякісних пухлин, особливо раку шкіри. Пацієнт повинен обмежити виставлення на сонце та ультрафіолетове випромінювання шляхом:
Нетипові зміни в мозку, пов'язані з рецидивом РС
У пацієнтів, які приймають препарат Фінголімод Солінеа, реєструвалися рідкі випадки нетипових великих змін в мозку, пов'язаних з рецидивом РС. У разі важкого рецидиву лікар може вирішити питання про проведення магнітно-резонансної томографії для оцінки цього стану та вирішити, чи потрібно припинити використання препарату Фінголімод Солінеа.
Зміна лікування на препарат Фінголімод Солінеа
Лікар може безпосередньо змінити лікування з інтерферону бета, глатірамеру ацетату або фумарату диметилу на препарат Фінголімод Солінеа, якщо немає жодних симптомів порушення, спричинених попереднім лікуванням. Лікар може призначити пацієнту проведення аналізу крові для виключення таких порушень. Після припинення лікування наталізумабом може бути необхідне очікування 2-3 місяців перед початком лікування препаратом Фінголімод Солінеа. У разі зміни лікування з терифлуноміду лікар може рекомендувати очікування певного часу або проведення процедури прискореного виведення препарату. Якщо пацієнт приймав алемтузумаб, необхідна ретельна оцінка та обговорення його ситуації з лікарем перед прийняттям рішення про те, чи підходить препарат Фінголімод Солінеа для пацієнта.
Жінки репродуктивного віку
Препарат Фінголімод Солінеа не повинен прийматися під час вагітності, якщо пацієнтка намагається завагітніти або у разі жінок репродуктивного віку, які не застосовують ефективних методів контрацепції. Якщо препарат Фінголімод Солінеа приймається під час вагітності, існує ризик шкідливого впливу на неродженого дитини. Відсоток вроджених дефектів розвитку, спостережуваних у немовлят, які були піддані дії препарату Фінголімод Солінеа під час вагітності, становить близько 2 разів більший, ніж у загальній популяції (в якій відсоток вроджених дефектів розвитку становить близько 2-3%). Найбільш часто реєструвалися дефекти розвитку серця, нирок та м'язово-скелетної системи.
З цього приводу, якщо пацієнтка є жінкою репродуктивного віку:
Лікар надасть пацієнтці картку, яка пояснює, чому не слід завагітніти під час прийому препарату Фінголімод Солінеа.
повідомити про це лікаря.Лікар вирішить питання про припинення лікування (див. пункт 3, а також пункт 4 "Можливі побічні ефекти").
Пацієнтка також повинна відвідати контрольне обстеження під час вагітності.
Грудне вигодовування
Не слід годувати грудьми під час прийому препарату Фінголімод Солінеа.Препарат Фінголімод Солінеа може проникати в грудне молоко, створюючи ризик важких побічних ефектів у дитини.
Лікар повідомить пацієнта, чи його захворювання дозволяє йому безпечно водити транспортні засоби, включаючи їзду на велосипеді та роботу з машинами. Не слід очікувати, що препарат Фінголімод Солінеа буде впливати на здатність водити транспортні засоби та працювати з машинами.
Однак на початку лікування пацієнт повинен залишитися в кабінеті лікаря або поліклініці протягом 6 годин після прийому першої дози препарату Фінголімод Солінеа. У цей час, а також потенційно після нього, може бути порушена здатність водити транспортні засоби та працювати з машинами.
Лікування препаратом Фінголімод Солінеа буде проводитися під наглядом лікаря, який має досвід лікування розсіяного склерозу.
Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі виникнення сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
Рекомендована доза становить:
Не слід перевищувати рекомендовану дозу.
Препарат Фінголімод Солінеа призначений для прийому всередину.
Препарат Фінголімод Солінеа слід приймати один раз на добу, запивши склянкою води. Препарат Фінголімод Солінеа завжди слід ковтати цілий, не відкриваючи капсули. Препарат Фінголімод Солінеа можна приймати з їжею або без.
Прийом препарату Фінголімод Солінеа о同じ час кожного дня полегшить пам'ять про прийом препарату.
У разі виникнення сумнівів щодо тривалості прийому препарату Фінголімод Солінеа необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози препарату Фінголімод Солінеа необхідно негайно звернутися до лікаря.
Якщо пацієнт приймає препарат Фінголімод Солінеа менше ніж 1 місяць і забув прийняти 1 дозу протягом усієї доби, він повинен звернутися до лікаря перед прийняттям наступної дози. Лікар може вирішити питання про тримання пацієнта під спостереженням під час прийому наступної дози.
Якщо пацієнт приймає препарат Фінголімод Солінеа протягом щонайменше 1 місяця і забув прийняти препарат протягом понад 2 тижнів, він повинен звернутися до лікаря перед прийняттям наступної дози. Лікар може вирішити питання про тримання пацієнта під спостереженням під час прийому наступної дози. Однак, якщо пацієнт забув прийняти препарат протягом періоду до 2 тижнів, він може прийняти наступну дозу згідно з планом.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Не слід припиняти лікування препаратом Фінголімод Солінеа або змінювати дозування без попередньої консультації з лікарем.
Препарат Фінголімод Солінеа зберігається в організмі протягом 2 місяців після припинення лікування.
У цей час кількість білих кров'яних клітин (лімфоцитів) також може бути знижена, і можуть продовжувати виникати побічні ефекти, описані в цій інструкції. Після припинення лікування препаратом Фінголімод Солінеа необхідно чекати 6-8 тижнів перед початком нового лікування РС.
У пацієнтів, які відновлюють лікування препаратом Фінголімод Солінеа після перерви в лікуванні понад 2 тижнів, знову може виникнути дія на частоту серцебиття, яка спостерігається зазвичай після початку лікування вперше, і необхідно буде проводити моніторинг стану пацієнта в кабінеті лікаря або поліклініці через причини відновлення лікування. Не слід відновлювати лікування препаратом Фінголімод Солінеа після перерви тривалістю понад два тижні без консультації з лікарем.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, вирішить, чи потрібно проводити моніторинг пацієнта після припинення лікування препаратом Фінголімод Солінеа. Необхідно негайно повідомити лікаря, якщо пацієнт вважає, що його РС погіршується після припинення лікування препаратом Фінголімод Солінеа. Ця ситуація може бути важкою.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів щодо використання цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного пацієнта.
Деякі побічні ефекти можуть бути або стати важкими:
Часто(може стосуватися менше 1 пацієнта з 10):
Нечасто(може стосуватися менше 1 пацієнта з 100):
Рідко(може стосуватися менше 1 пацієнта з 1000):
Бардzo рідко(може стосуватися менше 1 пацієнта з 10 000):
Частота невідома(частота не може бути оцінена на основі наявних даних):
Якщо у пацієнта виникнуть будь-які з цих симптомів, пацієнт повинен негайно повідомити про це лікаря.
Інші побічні ефекти
Бардzo часто(може стосуватися більше 1 пацієнта з 10):
Часто(може стосуватися менше 1 пацієнта з 10):
Нечасто(може стосуватися менше 1 пацієнта з 100):
Рідко(може стосуватися менше 1 пацієнта з 1000):
Частота невідома(частота не може бути оцінена на основі наявних даних):
Лікарський засіб слід зберігати в місці, недоступному і невидимому для дітей.
Не використовувати цей лікарський засіб після закінчення терміну дії, зазначеного на упаковці після „Термін
дії (EXP)”. Термін дії означає останній день зазначеного місяця.
Не зберігати при температурі вище 25ºC.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Не використовувати лікарські засоби з упаковок, які пошкоджені або мають ознаки відкриття.
Лікарські засоби не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для сміття. Слід запитати
фармацевта, як видалити лікарські засоби, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.
Лікарський засіб Фінголімод Солінея являє собою капсулу розміру 3, що складається з жовтого кришечки і білого,
непрозорого корпусу, з надрукованим чорним чорнилом „FGM 0,5 мг” на кришечці капсули.
Лікарський засіб Фінголімод Солінея доступний у блистерах OPA/Алюмінію/PVC/Алюмінію або
OPA/Алюмінію/ПЕ та засіб, що поглинає вологу/Алюмінію, що містять 28 твердих капсул,
в твердині.
Solinea Sp. z o.o. Sp. K.
Єлизівка 65, Гала I
21-003 Цецierzин
Польща
Bluepharma - Indústria Farmacêutica, S.A.
26-06-2023
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.