Дулоксетин (у вигляді гідрохлориду)
Препарат Dutilox містить активну речовину дулоксетин. Препарат Dutilox збільшує концентрацію серотоніну та норадреналіну в нервовій системі.
Препарат Dutilox призначений для дорослих для лікування:
У більшості людей з депресією або тривогою препарат Dutilox починає діяти впродовж двох тижнів після початку лікування, однак може тривати від 2 до 4 тижнів, поки не виникне поліпшення. Якщо після закінчення цього часу не відбулося поліпшення, зверніться до лікаря. Лікар може рекомендувати продовжувати приймати препарат Dutilox, щоб запобігти рецидиву депресії або тривоги, навіть якщо відбулося поліпшення стану пацієнта.
У людей з болем в нейропатії, викликаній цукровим діабетом, поліпшення стану може виникнути після кількох тижнів. Зверніться до лікаря, якщо поліпшення не відбулося після закінчення 2 місяців.
1
Повідомте лікаря, якщо в пацієнта є високий кров'яний тиск або захворювання серця. Лікар вирішить, чи повинен пацієнт приймати препарат Dutilox.
Нижче перелічені деякі причини, через які препарат Dutilox може не бути підходящим для пацієнта. Перед початком прийому препарату Dutilox пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо відбувається будь-який з нижченаведених випадків:
Препарат Dutilox може викликати відчуття неспокою або неможливість спокійно сидіти або стояти на місці. Якщо такі симптоми виникнуть, повідомте про це лікаря.
Препарати, такі як Dutilox (так звані СІЗЗС або СНРІ) можуть викликати виникнення симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.
Самогубчі думки і поглиблення депресії або тривоги
Депресія і (або) тривожні розлади можуть призвести до виникнення думок про самопошкодження або самогубство. Вони можуть посилитися після початку прийому антидепресивних препаратів, оскільки мусить пройти деякий час, зазвичай два тижні або довше, поки препарати не почнуть діяти.
Ці думки можуть посилитися:
Якщо виникли думки про самопошкодження або самогубство, негайно зверніться до лікаря або відправтеся безпосередньо до лікарні.
Корисним може бути повідомлення близького родича або друга про депресивний або тривожний стан і прохання про прочитання цієї брошури для пацієнта. Ви також можете запитати їхню думку, чи не погіршився депресивний або тривожний стан, і чи не викликають зміни в поведінці їхньої тривоги.
Зверніться до лікаря:
2
Якщо в пацієнта виникли об'єктивні та суб'єктивні симптоми, такі як неспокій, марення, втрата координації, прискорене серцебиття, підвищене тілесне температуру, швидкі зміни кров'яного тиску, підвищене рефлекси, діарея, кому, нудота, блювота, оскільки це може означати серотоніновий синдром.
У найтяжчому випадку серотоніновий синдром може нагадувати злоякісний нейролептичний синдром.
Об'єктивними та суб'єктивними симптомами злоякісного нейролептичного синдрому можуть бути:
поєднання гарячки, прискореного серцебиття, потовиділення, сильної міщної жорсткості, сплутаності, підвищеної активності м'язових ферментів (визначається за допомогою аналізу крові).
Зазвичай препарат Dutilox не повинен використовуватися у дітей і підлітків віком до 18 років.
У пацієнтів віком до 18 років, які приймають препарати цієї групи, підвищується ризик виникнення побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки і ворожість (переважно агресія, бунтарська поведінка і гнів). Однак лікар може рекомендувати використання препарату Dutilox у пацієнтів віком до 18 років, якщо вирішить, що це корисно для них. У разі сумнівів, коли лікар рекомендував використання препарату Dutilox у пацієнта віком до 18 років, зверніться до лікаря знову. Повідомте лікаря, якщо в пацієнта віком до 18 років, який приймає препарат Dutilox, виникли будь-які з вищезазначених побічних ефектів або їхнє посилення. Крім того, відсутні довгострокові дані про безпеку використання препарату Dutilox у цій віковій групі, щодо росту, дозрівання та розвитку когнітивних функцій і поведінки.
Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які планує приймати, включаючи ті, які видавалися без рецепта.
Дулоксетин, активна речовина препарату Dutilox, також міститься в інших препаратах, які використовуються для лікування інших захворювань:
Лікар вирішить, чи можна приймати препарат Dutilox одночасно з іншими препаратами. Не слід починати або припиняти прийом інших препаратів, включаючи ті, які видавалися без рецепта та трав'яні продукти, без консультації з лікарем.
Повідомте лікаря у разі прийому будь-якого з нижченаведених препаратів:
Інгібітори моноамінооксидази (ІМАО):Не слід приймати препарат Dutilox одночасно з іншим антидепресивним препаратом, званим інгібітором моноамінооксидази (ІМАО) або у короткому інтервалі часу (в межах 14 днів) після припинення прийому ІМАО. Прикладами ІМАО є моклобемід (антидепресивний препарат) та лінезолід (антібіотик). Одночасний прийом ІМАО з багатьма препаратами, які видавалися за рецептом, включаючи препарат Dutilox, може призвести до важких або навіть загрозливих життю побічних ефектів. Після припинення ІМАО мусить пройти не менше 14 днів, перш ніж почати приймати препарат Dutilox. Можна почати використовувати ІМАО лише після закінчення 5 днів після припинення прийому препарату Dutilox.
Препарати, які викликають сонливість:До цих препаратів належать бензодіазепіни, сильні обезболівальні препарати, антипсихотичні препарати, фенобарбітал та антигістамінні препарати.
Препарати, які підвищують рівень серотоніну:Триптани, триптофан, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (наприклад, пароксетин і флуоксетин), селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (наприклад, венлафаксин), тріциклічні антидепресивні препарати (наприклад, кломіпрамін, амітріптилін), зiele діуравцу звичайного, ІМАО (наприклад, моклобемід і лінезолід), бупренорфін, трамадол та петидин. Вище перелічені препарати можуть взаємодіяти з препаратом Dutilox, і пацієнт може відчувати непритомність, ритмічні скорочення м'язів, особливо м'язів, які контролюють рух очей, збудження, марення, кому, надмірне потовиділення, тремор, підвищене м'язове напруження, підвищену температуру тіла понад 38°C. Повідомте лікаря у разі виникнення вищезазначених симптомів, оскільки це може вказувати на стан, який потенційно загрожує життю, відомий як серотоніновий синдром.
Оральні антикоагулянти або антиагреганти:Препарати, які розріджують кров або запобігають згортанню крові. Ці препарати можуть підвищити ризик виникнення кровотеч.
Препарат Dutilox можна приймати незалежно від прийому їжі.
Потрібно бути обережним при вживанні алкоголю під час прийому препарату Dutilox.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Пацієнтка повинна повідомити акушерку та (або) лікаря про прийом препарату Dutilox.
Використання під час вагітності подібних препаратів (селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну) може підвищувати ризик важкого стану у дітей, званого персистуючим пульмональним гіпертензією новонароджених, який викликає швидше дихання у дитини та ціаноз. Такі симптоми зазвичай виникають впродовж перших 24 годин після народження. Якщо пацієнтка виявить їхнє виникнення у своєї дитини, вона повинна негайно звернутися до акушерки та (або) лікаря.
Якщо пацієнтка приймає препарат Dutilox наприкінці вагітності, певні симптоми можуть виникнути у її дитини після народження. Зазвичай вони виникають під час народження або впродовж кількох днів після народження. Симптоми можуть включати в'ялість м'язів, тремор, тремтячий тремор, труднощі з годуванням, проблеми з диханням та напади.
Якщо пацієнтка приймає препарат Dutilox наприкінці вагітності, існує підвищений ризик надмірного кровотечі з пошви коротко після пологів, особливо якщо існували розлади згортання крові в минулому. Повідомте лікаря або акушерку про прийом дулоксетину, щоб вони могли рекомендувати відповідне лікування.
Доступні дані про використання препарату Dutilox впродовж перших трьох місяців вагітності загалом не показують підвищеного ризику вад розвитку у дитини. Якщо пацієнтка приймає препарат Dutilox у другій половині вагітності, може виникнути підвищений ризик передчасних пологів, переважно між 35-м і 36-м тижнями вагітності (6 додаткових передчасно народжених дітей на кожні 100 жінок, які приймають препарат Dutilox у другій половині вагітності).
Препарат Dutilox може викликати сонливість або головокружіння. Пацієнт не повинен керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини, доки не дізнається про свою реакцію на препарат Dutilox.
4
Якщо раніше було встановлено у пацієнта нетолерантність до деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря перед прийомом препарату.
Цей препарат містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) у капсулі, тобто препарат вважається «вільним від натрію».
Цей препарат завжди повинен використовуватися згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
Препарат Dutilox приймається всередину. Капсулу потрібно ковтнути цілою, запивши водою.
Лікування депресії та болю в нейропатії, викликаній цукровим діабетом
Зазвичай використовується доза препарату Dutilox 60 мг, приймається один раз на добу. Однак лікар може рекомендувати дозу, відповідну для даного пацієнта.
Лікування тривожних розладів
Зазвичай використовується початкова доза препарату Dutilox 30 мг один раз на добу. У більшості пацієнтів доза потім збільшується до 60 мг один раз на добу. Однак лікар може рекомендувати відповідну дозу для кожного пацієнта. Доза може бути збільшена до 120 мг залежно від реакції пацієнта на лікування.
Прийом препарату Dutilox щоденно о цій самій порі дня може допомогти пам'ятати про його прийом.
Лікар повідомить пацієнта, як довго потрібно приймати препарат Dutilox. Не слід припиняти прийом препарату Dutilox або змінювати прийману дозу без консультації з лікарем. Відповідальне лікування захворювання важливо для того, щоб пацієнт почувався краще. У разі відсутності лікування стан пацієнта може зберігатися, а також може погіршитися і стати важким для лікування.
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози препарату Dutilox необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта. Симптоми передозування включають сонливість, кому, серотоніновий синдром (рідко виникаюча реакція, яка може викликати відчуття надмірного задоволення, сонливість, порушення координації рухів, неспокій, особливо руховий, відчуття сп'яніння, гарячку, потовиділення або міщну жорсткість), судоми, блювоту та швидке серцебиття.
У разі пропуску дози потрібно прийняти її якнайшвидше. Якщо ж наближається час прийому наступної дози, потрібно пропустити пропущену дозу і прийняти одну дозу, як зазвичай. Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Не слід приймати більшу добову дозу препарату Dutilox, ніж рекомендував лікар.
НЕ слід припиняти прийом капсул без узгодження з лікарем, навіть у разі поліпшення самопочуття. Якщо лікар вирішить, що пацієнт більше не повинен приймати препарат Dutilox, він рекомендуватиме зменшення прийманої дози протягом не менше 2 тижнів.
У деяких пацієнтів, які раптово припинили прийом препарату Dutilox, виникли симптоми, такі як:
5
іритабельність, діарея та надмірне потовиділення або головокружіння, викликані порушеннями вестибулярного апарату.
Ці симптоми зазвичай не є важкими і проходять впродовж кількох днів. Однак якщо вони викликають незручності, потрібно звернутися до лікаря.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з використанням цього препарату, зверніться до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного. Ці ефекти зазвичай є легкими або помірними та зазвичай проходять впродовж кількох тижнів.
У дітей і підлітків віком до 18 років з депресією, які приймають цей препарат, спостерігалося зниження маси тіла після початку прийому препарату. Після 6 місяців лікування маса тіла збільшувалася та вирівнювалася з тією, яка спостерігається у інших дітей та підлітків того самого віку та статі.
7
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, повідомте про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів
Ал. Єрусалимські 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти подієві, відповідальній за випуск лікарського засобу.
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистрі/банці та пачці після EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
30 мг:
Блистри OPA/Алюміній/PVC/Алюміній:
Відсутні спеціальні рекомендації щодо температури зберігання препарату.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла та вологи.
Блистри PVC/PVDC/Алюміній:
Зберігати при температурі нижче 30°C.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла та вологи.
Банка:
Відсутні спеціальні рекомендації щодо температури зберігання препарату.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла та вологи.
60 мг:
Блистри OPA/Алюміній/PVC/Алюміній:
Відсутні спеціальні рекомендації щодо температури зберігання препарату.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Блистри PVC/PVDC/Алюміній:
Зберігати при температурі нижче 30°C.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Банка:
Відсутні спеціальні рекомендації щодо температури зберігання препарату.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Препарати не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Зверніться до фармацевта, щоб дізнатися, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
8
Оболонка капсули:желатина, двутленок титану (Е 171), індіго кармін (Е 132), очищена вода, друкарська фарба (оксид заліза чорний (Е 172), гідроксид потасію та шелак), оксид заліза жовтий (Е 172) (тільки у капсулах 60 мг).
Препарат Dutilox - капсули з товстою оболонкою для прийому всередину. Кожна капсула препарату Dutilox містить гранули гідрохлориду дулоксетину, покриті захисним шаром, який захищає їх від дії шлункового соку.
Капсули 30 мг з надруком (cap E/body 127) мають непрозористий синій та непрозористий білий кольори.
Капсули 60 мг з надруком (cap E/body 129) мають непрозористий синій та непрозористий зелений кольори.
Препарат Dutilox доступний у:
30 мг:
Блистри OPA/Алюміній/PVC/Алюміній по:
7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 98 (2x49) та 504 (8x63) (упаковка для лікарні) капсул з товстою оболонкою для прийому всередину.
Блистри PVC/PVDC/Алюміній по:
7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 98 та 504 (4x126) (упаковка для лікарні) капсул з товстою оболонкою для прийому всередину.
Банка з ПЕ з кришкою з ПП з захисним засобом:
500 капсул з товстою оболонкою для прийому всередину (упаковка для лікарні).
60 мг:
Блистри OPA/Алюміній/PVC/Алюміній по:
7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60 (2x30), 84 (2x42), 98 (2x49) та 504 (8x63) (упаковка для лікарні) капсул з товстою оболонкою для прийому всередину.
Блистри PVC/PVDC/Алюміній по:
7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 98 та 504 (4x126) (упаковка для лікарні) капсул з товстою оболонкою для прийому всередину.
Банка з ПЕ з кришкою з ПП з захисним засобом, яка містить пакет із засобом, що поглинає вологу:
500 капсул з товстою оболонкою для прийому всередину (упаковка для лікарні).
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Symphar Sp. z o.o.
ул. Кошикова 65
00-667 Варшава
TOWA Pharmaceutical Europe S.L.
С/ де Сант Марті, 75-97,
Марторельєс, 08107 Барселона
Іспанія
9
TERAPIA SA
Вулиця Фабриції, номер 124,
Клуж-Напока, повіт Клуж,
400632, Румунія
Німеччина:
Dutilox 30 мг магенсавтрезистенте Хардкапсельн
Dutilox 60 мг магенсавтрезистенте Хардкапсельн
Австрія:
Dutilox 30 мг магенсавтрезистенте Хардкапсельн
Dutilox 60 мг магенсавтрезистенте Хардкапсельн
Нідерланди:
Dutilox 30 мг маагсапрезистенте капсули, харде
Dutilox 60 мг маагсапрезистенте капсули, харде
Польща:
Dutilox
Румунія:
Дулоксетин Терапія 30 мг капсули гастрорезистенте
Дулоксетин Терапія 60 мг капсули гастрорезистенте
Бельгія:
{FR}: Dutilox 30 мг, гелули гастрорезистенте
{NL}: Dutilox 30 мг маагсапрезистенте капсули, харде
{DE}: Dutilox 30 мг магенсавтрезистенте Хардкапсельн
Бельгія:
{FR}: Dutilox 60 мг, гелули гастрорезистенте
{NL}: Dutilox 60 мг маагсапрезистенте капсули, харде
{DE}: Dutilox 60 мг магенсавтрезистенте Хардкапсельн
Дата останньої актуалізації брошури:липень 2024
10
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.