Дулоксетин (у вигляді гідрохлориду)
AuroDulox містить активну речовину дулоксетин. Препарат підвищує концентрацію серотоніну та норадреналіну в нервовій системі.
Препарат AuroDulox призначений для лікування у дорослих:
У більшості людей з депресією або тривогою препарат AuroDulox починає діяти впродовж двох тижнів після початку лікування, однак це може тривати від 2 до 4 тижнів, перш ніж стан покращиться. Якщо після цього часу покращення не відбулося, зверніться до лікаря. Навіть якщо стан пацієнта покращився, лікар може рекомендувати продовжувати прийом препарату AuroDulox, щоб запобігти рецидиву депресії або тривоги.
У пацієнтів з болем у нейропатії, пов'язаній з цукровим діабетом, покращення стану може виникнути після кількох тижнів.
Зверніться до лікаря, якщо покращення не відбулося після двох місяців.
ципрофлоксацин або еноксацин, препарати, які використовуються для лікування деяких інфекцій.
Повідомте лікаря, якщо у пацієнта є високий кров'яний тиск або захворювання серця. Лікар вирішить, чи повинен пацієнт приймати препарат AuroDulox.
Препарати, такі як AuroDulox (так звані СІОЗС або СНРІ), можуть спричинити виникнення симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.
Нижче перелічені причини, через які не можна приймати препарат AuroDulox у пацієнта.
Перш ніж розпочати прийом препарату AuroDulox, обговоріть це з лікарем, якщо пацієнт:
Препарат AuroDulox може спричинити відчуття неспокою або нездатність сидіти чи стояти на місці. Якщо такі симптоми виникнуть, повідомте про це лікаря.
Також зверніться до лікаря:
Якщо у пацієнта виникнуть об'єктивні та суб'єктивні симптоми, такі як неспокій, марення, втрата координації, прискорене серцебиття, підвищена температура тіла, швидкі зміни кров'яного тиску, підвищені рефлекси, діарея, кома, нудота, блювота, оскільки це може означати серотоніновий синдром.
У найважчому випадку серотоніновий синдром може нагадувати злоякісний нейролептичний синдром.
Об'єктивними та суб'єктивними симптомами злоякісного нейролептичного синдрому можуть бути:
поєднання гарячки, прискореного серцебиття, потовиділення, сильної міальної ригідності, сплутаності, підвищеної активності м'язових ферментів (визначається за допомогою аналізу крові).
Самогубчі думки та поглиблення депресії або тривоги
Депресія та (або) тривожні розлади можуть спричинити виникнення думок про самопошкодження або самогубство. Вони можуть поглиблюватися після початку прийому антидепресивних препаратів, оскільки мусить пройти деякий час, зазвичай два тижні або довше, перш ніж препарати починають діяти.
Ці думки можуть поглиблюватися:
Корисним може бути повідомлення близької людини пацієнта про його депресивний або тривожний стан і прохання про прочитання цієї інструкції для пацієнта. Також можна запитати про їхню думку, чи не поглиблювався депресивний або тривожний стан, а зміни в поведінці не викликають занепокоєння.
Діти та підлітки віком до 18 років
Зазвичай препарат AuroDulox не повинен прийматися дітьми та підлітками віком до 18 років. У пацієнтів віком до 18 років, які приймають препарати цієї групи, підвищене ризик виникнення побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (переважно агресія, бунтарська поведінка та вияви
У разі сумнівів щодо ситуації, коли лікар рекомендував прийом цього препарату пацієнту віком до 18 років, зверніться до лікаря знову. Повідомте лікаря, якщо у пацієнта цього віку виникли будь-які з вищезазначених побічних ефектів або їхнє поглиблення. Крім того, відсутні дані про довгострокову безпеку дулоксетину в цій віковій групі, щодо росту, дозрівання та розвитку когнітивних функцій та поведінки.
Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які планує приймати, включаючи ті, які видавалися без рецепта.
Дулоксетин, основна речовина цього препарату, також міститься в різних препаратах, які використовуються для лікування інших захворювань:
Лікар вирішить, чи можна приймати препарат AuroDulox одночасно з іншими препаратами. Не слід
починати або припиняти прийом інших препаратів, включаючи ті, які видавалися без рецепта та трав'яні препарати, без узгодження з лікарем.
Повідомте лікаря про прийом будь-якого з наступних препаратів:
Інгібітори моноамінооксидази (ІМАО):не слід приймати препарат AuroDulox одночасно з іншим антидепресивним препаратом, званому інгібітором моноамінооксидази (ІМАО) або у короткому інтервалі часу (впродовж 14 днів) після припинення прийому ІМАО. Прикладами ІМАО є моклобемід (антидепресивний препарат) та лінезолід (антібіотик). Одночасний прийом ІМАО з багатьма препаратами, які видавалися за рецептом, включаючи препарат AuroDulox, може спричинити важкі або навіть загрожуючі життю побічні ефекти. Після закінчення лікування ІМАО мусить пройти принаймні 14 днів, перш ніж розпочнеться прийом препарату AuroDulox. Перед початком прийому ІМАО мусить пройти принаймні 5 днів після закінчення прийому препарату AuroDulox.
Препарати, які спричинюють сонливість:до цих препаратів належать рецептурні препарати, наприклад бензодіазепіни, сильні обезболювальні препарати, антипсихотичні препарати, фенобарбітал та антигістамінні препарати.
Препарати, які підвищують концентрацію серотоніну:триптани, трамадол, триптофан, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІОЗС, наприклад пароксетин та флуоксетин), селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (СНРІ, наприклад венлафаксин), тріциклічні антидепресивні препарати (наприклад, кломіпрамін та амітріптилін), петидин, зiele діуравцу звичайного (Hypericum perforatum) та ІМАО (наприклад, моклобемід та лінезолід). Ці препарати підвищують ризик виникнення побічних ефектів. Якщо виникнуть будь-які симптоми під час одночасного прийому цих препаратів з препаратом AuroDulox, зверніться до лікаря.
Пероральні антикоагулянти або антиагреганти:препарати, які розріджують кров або запобігають згортанню крові. Ці препарати можуть підвищити ризик кровотечі.
Деякі препарати можуть посилювати побічні ефекти препарату AuroDulox і іноді спричиняти дуже важкі реакції. Під час прийому препарату AuroDulox не слід приймати жодних інших препаратів без попередньої консультації з лікарем, особливо:
Препарат AuroDulox можна приймати під час їжі або між їжею. Слід бути обережним при вживанні алкоголю під час прийому препарату AuroDulox.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед прийомом цього препарату.
Пацієнтка повинна повідомити акушера та (або) лікаря про прийом препарату AuroDulox.
Прийом під час вагітності подібних препаратів (селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну) може підвищувати ризик виникнення у дітей важкого стану, званого персистуючим гіпертензивним станом новонароджених (ПГСН), який спричинює у дитини швидше дихання та ціаноз.
Такі симптоми зазвичай виникають впродовж перших 24 годин після народження. Якщо пацієнтка виявила їхнє виникнення у свого дитини, вона повинна негайно звернутися до акушера та (або) лікаря.
Якщо пацієнтка приймає препарат AuroDulox наприкінці вагітності, такі симптоми можуть виникнути у новонародженого. Вони зазвичай виникають під час народження або впродовж кількох днів після народження. Це такі симптоми, як:
Якщо пацієнтка виявила виникнення будь-якого з цих симптомів або турбується про стан здоров'я дитини, вона повинна звернутися до лікаря або акушера, які нададуть відповідні пояснення.
Якщо пацієнтка приймає препарат AuroDulox наприкінці вагітності, підвищується ризик надмірного кровотечі з пошви після пологів, особливо якщо раніше були розлади згортання крові. Пацієнтка повинна повідомити лікаря або акушера про прийом дулоксетину, щоб вони могли рекомендувати відповідне лікування.
Препарат AuroDulox може спричиняти сонливість або головокружіння. Не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини до тих пір, поки не буде відомо, як препарат впливає на організм пацієнта.
Препарат AuroDulox містить сахарозу. Якщо лікар раніше встановив у пацієнта нетолерантність до деяких цукрів, перед початком прийому препарату слід звернутися до лікаря.
Цей препарат завжди слід приймати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
Препарат AuroDulox приймається перорально. Капсулу слід проковтнути цілою, запивши водою.
Лікування депресії та болю в нейропатії, пов'язаній з цукровим діабетом
Звичайна доза препарату AuroDulox становить 60 мг, приймається один раз на добу. Однак лікар призначить дозу, відповідну для кожного пацієнта.
Лікування тривожних розладів
Звичайна початкова доза препарату AuroDulox становить 30 мг один раз на добу. У більшості пацієнтів доза потім підвищується до 60 мг один раз на добу. Однак лікар призначить відповідну дозу для кожного пацієнта. Доза може бути підвищена до 120 мг залежно від реакції пацієнта на лікування.
Прийом препарату AuroDulox щоденно о однієї й тієї ж години дня допоможе пам'ятати про його прийом.
Лікар повідомить пацієнта, як довго слід приймати препарат AuroDulox. Не слід припиняти прийом цього препарату або змінювати прийману дозу без консультації з лікарем. Відповідне лікування захворювання важливо для того, щоб пацієнт відчував себе краще. Якщо пацієнт припинить лікування, його стан може зберігатися, а також погіршуватися і ставати важким для лікування.
Якщо пацієнт прийняв більшу, ніж рекомендована, дозу препарату AuroDulox, він повинен негайно звернутися до лікаря або фармацевта. Симптоми передозування включають сонливість, кому, серотоніновий синдром (рідко виникнутою реакцію, яка може спричиняти відчуття надмірного задоволення, сонливість, порушення координації рухів, неспокій, особливо руховий, відчуття оп'яνανня, гарячка, потовиділення або міальна ригідність), судоми, блювоту та швидке серцебиття.
У разі пропуску дози слід прийняти її якнайшвидше. Якщо настав час прийому наступної дози, не слід приймати пропущену дозу, а прийняти одну дозу, як зазвичай.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Не слід приймати більшу добову дозу препарату AuroDulox, ніж рекомендував лікар.
Навіть якщо пацієнт відчуває себе краще, не слід припиняти прийом препаратубез узгодження з лікарем. Якщо лікар вирішить, що пацієнту не потрібно більше приймати препарат AuroDulox, він рекомендуватиме зниження прийманої дози впродовж принаймні 2 тижнів, аж до припинення прийому препарату.
У деяких пацієнтів, які раптово припинили прийом препарату AuroDulox, можуть виникнути симптоми, такі як:
Ці симптоми зазвичай не є важкими і проходять впродовж кількох днів. Якщо вони турбують, слід звернутися до лікаря.
У разі подальших сумнівів щодо прийому цього препарату зверніться до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
Ці ефекти зазвичай є легкими або помірними і зазвичай проходять впродовж кількох тижнів.
У дітей та підлітків віком до 18 років з депресією, які лікувалися цим препаратом, після початку його прийому спостерігалося зниження маси тіла. Після 6 місяців лікування відбувалося збільшення маси тіла та її вирівнювання з спостережуваною у дітей та підлітків того самого віку та статі.
зниження кількості виділеної сечі
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03022, тел.: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04, електронна пошта: adverse.event@moz.gov.ua, веб-сайт: www.moz.gov.ua.
Побічні ефекти також можна zgолошувати Подміотові відповідальному. Завдяки zgолошенню побічних ефектів можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці: EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
30 мг:
Блістер з плівки ПВХ/ПВДХ/Алюмінію:зберігати при температурі нижче 30°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла та вологи.
60 мг:
Блістер з плівки ПВХ/ПВДХ/Алюмінію:зберігати при температурі нижче 30°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Препарати не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити препарати, яких більше не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
AuroDulox - капсули з товстою оболонкою для прийому всередину.
Препарат AuroDulox доступний у двох дозах: 30 мг та 60 мг.
Капсули 30 мг мають надрук (кришка DU/корпус 30), є непрозорими синьо-білими (розміром близько 15 мм).
Капсули 60 мг мають надрук (кришка DU/корпус 60), є непрозорими синьо-зеленими (розміром близько 19 мм).
AuroDulox, 30 мг доступний у упаковках по 7 та 28 капсул з товстою оболонкою, пакованих у блистери.
AuroDulox, 60 мг доступний у упаковках по 28 та 56 капсул з товстою оболонкою, пакованих у блистери.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Відповідальна особа:
вул. Сократа, 13Д, лок. 27
01-909 Варшава
Польща
e-mail: medicalinformation@aurovitas.pl
Виробник:
TOWA PHARMACEUTICAL EUROPE, SL
c/ де Сант Марті, 75-97, 08107 Марторельєс,
Барселона
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.