Дулоксетин
Препарат Дулоксетин +фарма містить активну речовину дулоксетин. Дулоксетин +фарма збільшує
концентрацію серотоніну і норадреналіну в нервовій системі.
Препарат Дулоксетин +фарма призначений для застосування у дорослих для лікування:
У більшості людей з депресією або тривогою препарат Дулоксетин +фарма починає діяти впродовж двох
тижнів після початку лікування, однак може тривати від 2 до 4 тижнів, поки стан пацієнта покращиться
самопочуття. Якщо після цього часу пацієнт не відчуває себе краще, потрібно звернутися до лікаря. Навіть якщо стан пацієнта покращився, лікар може порекомендувати продовжувати приймати
препарат Дулоксетин +фарма, щоб запобігти рецидиву депресії або тривоги.
У людей з болем в діабетичній нейропатії покращення стану може виникнути після кількох тижнів.
Якщо покращення не відбулося після 2 місяців, потрібно звернутися до лікаря.
Пацієнту потрібно повідомити лікаря, якщо в нього є високий кров'яний тиск або захворювання серця. Лікар вирішить, чи повинен пацієнт приймати препарат Дулоксетин +фарма.
Нижче перелічені причини, через які препарат Дулоксетин +фарма може не бути підходящим
для пацієнта. Перед початком застосування препарату Дулоксетин +фарма потрібно обговорити це з лікарем,
якщо:
Препарат Дулоксетин +фарма може викликати відчуття тривоги або неможливість спокійно сидіти
або стояти на місці. Якщо такі симптоми виникнуть, потрібно повідомити про це лікарю.
Також потрібно звернутися до лікаря:
Якщо в пацієнта виникли об'єктивні та суб'єктивні симптоми, такі як тривога, марення, втрата
координації, прискорене серцебиття, підвищена температура тіла, швидкі зміни кров'яного тиску, підвищена рефлексія, діарея, спання, нудота, блювота, оскільки це може бути ознакою серотонінового синдрому.
У найтяжчому випадку серотоніновий синдром може нагадувати злоякісний нейролептичний синдром.
Об'єктивними та суб'єктивними симптомами злоякісного нейролептичного синдрому можуть бути:
поєднання гарячки, прискореного серцебиття, потовиділення, сильної міозитії, сплутаності,
підвищеної активності ферментів м'язів (визначається за допомогою аналізу крові).
Препарати, такі як Дулоксетин +фарма (так звані СНРІ), можуть викликати виникнення симптомів
розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися
після припинення лікування.
Самогубчі думки і поглиблення депресії або тривожних станів
Особи, у яких є депресія і (або) тривожні розлади, іноді можуть мати думки
про самопошкодження або про здійснення самогубства. Ці думки можуть посилюватися на початку застосування
антидепресивних препаратів, оскільки вони починають діяти тільки після певного часу, зазвичай
після 2 тижнів, але іноді пізніше.
Виникнення самогубчих думок, думок про самопошкодження або здійснення самогубства є більш
ймовірним, якщо:
Корисним може бути повідомлення близьким або друзям про депресію або тривожні розлади та прохання їх прочитати цю брошуру. Можна також запитати про їхню думку,
чи стан депресивний або тривожний хворого не погіршився чи чи зміни в поведінці не викликають їхньої тривоги. Пацієнт може звернутися з проханням про інформування його, якщо вони помітять, що депресія або тривога погіршилися чи виникли тривожні зміни в поведінці.
Зазвичай препарат Дулоксетин +фарма не повинен застосовуватися у дітей і підлітків у віці до 18 років. У пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарати цієї групи, підвищене ризик виникнення
побічних ефектів, таких як: спроби самогубства, самогубчі думки і ворожість
(переважно агресія, бунтарська поведінка і прояви гніву). Тим не менш, лікар може порекомендувати застосування препарату Дулоксетин +фарма у пацієнтів у віці до 18 років, якщо вирішить, що це буде корисно для них. Якщо виникли сумніви щодо рекомендації застосування препарату Дулоксетин +фарма у пацієнта у віці до 18 років, потрібно знову звернутися до лікаря. Пацієнту потрібно повідомити лікаря, якщо у пацієнта у віці до 18 років, який приймає препарат Дулоксетин +фарма, виникли або погіршилися будь-які з вищезазначених побічних ефектів.
Крім того, відсутні довгострокові дані про безпеку застосування препарату Дулоксетин +фарма
у цій віковій групі щодо росту, дозрівання та розвитку когнітивних і поведінкових функцій.
Пацієнту потрібно повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які він зараз приймає,
а також про препарати, які він планує приймати, включаючи ті, які видаються без рецепта.
Дулоксетин, основна речовина препарату Дулоксетин +фарма, також може бути присутнім у препаратах,
які застосовуються для лікування інших захворювань:
Необхідно уникати одночасного застосування більше одного з цих препаратів. Пацієнту потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо він приймає інші препарати, які містять дулоксетин.
Лікар вирішить, чи можна приймати препарат Дулоксетин +фарма одночасно з іншими препаратами.
Також потрібно повідомити лікаря у разі прийому будь-якого з наступних препаратів:
Інгібітори моноамінооксидази (ІМАО)
Не слід приймати препарат Дулоксетин +фарма одночасно з іншим антидепресивним препаратом,
званому інгібітором моноамінооксидази (ІМАО) або у короткому інтервалі часу (в межах 14 днів)
після припинення застосування ІМАО.
Прикладом ІМАО є моклобемід (антидепресивний препарат) та лінезолід (антібіотик). Одночасне
приймання ІМАО з багатьма препаратами, які видаються за рецептом, включаючи препарат Дулоксетин
+фарма, може викликати важкі або навіть загрозливі для життя побічні ефекти.
Після припинення ІМАО повинно пройти принаймні 14 днів, перш ніж почати приймати препарат Дулоксетин
+фарма. Аналогічно, повинно пройти принаймні 5 днів після припинення препарату Дулоксетин
+фарма, перш ніж почати приймати ІМАО.
Препарати, які викликають сонливість
До цих препаратів належать препарати, які видаються за рецептом, наприклад бензодіазепіни, сильні обезболюючі препарати, антипсихотичні препарати, фенобарбітал і антигістамінні препарати.
Препарати, які підвищують концентрацію серотоніну
Триптани, трамадол, триптофан, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (такі як
пароксетин і флуоксетин), селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (такі як
венлафаксин), тріциклічні антидепресивні препарати (такі як кломіпрамін, амітріптилін),
петидин, бупренорфін, зiele dziurawca звичайного (Hypericum perforatum)і ІМАО (такі як
моклобемід і лінезолід). Ці препарати підвищують ризик виникнення побічних ефектів.
Якщо виникли будь-які нетипові симптоми під час одночасного застосування цих препаратів з препаратом Дулоксетин +фарма, потрібно звернутися до лікаря.
Оральні антикоагулянти або антиагреганти
Препарати, які розріджують кров або запобігають згортанню крові, можуть підвищити ризик виникнення
кровотеч.
Препарат Дулоксетин +фарма можна приймати під час їжі або між їдальнями.
Необхідно бути обережним при вживанні алкоголю під час прийому препарату Дулоксетин +фарма.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати
дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Доступні дані про застосування дулоксетину впродовж перших трьох місяців вагітності, загалом, не свідчать про підвищений ризик вад розвитку у дитини. Якщо пацієнтка приймає препарат Дулоксетин +фарма у другій половині вагітності, може виникнути підвищений ризик передчасних пологів, головним чином між 35-м і 36-м тижнями вагітності (6 додаткових передчасно народжених немовлят на кожні 100 жінок, які приймають дулоксетин у другій половині вагітності).
Препарат Дулоксетин +фарма може викликати сонливість або головокружіння. Пацієнту не слід
проводити транспортні засоби чи управляти механізмами, поки він не дізнається про свою реакцію на препарат Дулоксетин +фарма.
Препарат Дулоксетин +фарма містить сахарозу. Якщо лікар раніше встановив у пацієнта нетолерантність
до деяких цукрів, перед початком застосування препарату потрібно звернутися до лікаря.
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі виникнення
сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат Дулоксетин +фарма приймається всередину. Капсулу потрібно проковтнути цілою, запивши водою.
Лікування депресії і болю в діабетичній нейропатії
Зазвичай застосовувана доза препарату Дулоксетин +фарма становить 60 мг, приймається один раз на добу, однак лікар порекомендує дозу, відповідну для даного пацієнта.
Лікування тривожних розладів у дорослих
Зазвичай застосовувана початкова доза препарату Дулоксетин +фарма становить 30 мг один раз на добу. У більшості пацієнтів доза потім збільшується до 60 мг один раз на добу, однак лікар порекомендує відповідну дозу для даного пацієнта. Доза може бути збільшена до 120 мг на добу, залежно від реакції пацієнта на лікування.
Прийом препарату Дулоксетин +фарма щоденно о цій самій порі дня допоможе пам'ятати про його
прийом.
Лікар повідомить пацієнта, як довго потрібно приймати препарат Дулоксетин +фарма. Не слід
припиняти застосування препарату Дулоксетин +фарма або змінювати прийману дозу без консультації
з лікарем. важливо правильне лікування захворювання, щоб пацієнт відчував себе краще. Якщо лікування не проводиться, стан пацієнта може не покращитися, може стати більш серйозним і важким для лікування.
Якщо відбулося прийом більшої, ніж рекомендована, дози препарату Дулоксетин +фарма, потрібно негайно
звернутися до лікаря або фармацевта. Симптоми передозування включають: сонливість, кому,
серотоніновий синдром (рідко виникнення реакції, яка може викликати відчуття надмірного задоволення, сонливість, порушення координації рухів, тривогу, особливо рухову, відчуття сп'яніння, гарячку, потовиділення або міозитію), напади, блювота і швидке серцебиття.
Якщо відбулося пропускання дози, потрібно прийняти її якнайшвидше. Якщо ж наближається час прийому
наступної дози, потрібно пропустити пропущену дозу і прийняти одну дозу, як зазвичай. Не слід
прийомувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Не слід приймати більшу добову дозу препарату Дулоксетин +фарма, ніж порекомендував лікар.
Не слід припиняти застосування препарату без узгодження з лікарем, навіть якщо пацієнт відчуває
покращення. Якщо лікар вирішить, що пацієнту не потрібно більше приймати препарат Дулоксетин +фарма,
він порекомендує зменшення прийманої дози протягом принаймні 2 тижнів.
У деяких пацієнтів, які раптово припинили застосування препарату Дулоксетин +фарма, можуть виникнути
симптоми, такі як:
Ці симптоми зазвичай не є серйозними і проходять впродовж кількох днів. Якщо вони є докучливими, потрібно звернутися до лікаря.
Якщо виникли будь-які подальші сумніви щодо застосування цього препарату, потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного.
Ці ефекти зазвичай є легкими до помірних і зазвичай проходять впродовж кількох тижнів.
Дуже часті(можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 пацієнтів)
Часті(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 10 пацієнтів)
У дітей і підлітків у віці до 18 років з депресією, які приймають цей препарат, спостерігалося
зниження маси тіла після початку прийому препарату. Після 6 місяців лікування маса тіла
збільшувалася і вирівнювалася з тією, яку спостерігали у інших дітей і підлітків у цьому самому віці
і тієї самої статі.
Недостатньо часті(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 100 пацієнтів)
Рідкі(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 1000 осіб)
Бардzo рідкі(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 10 000 осіб)
Частота невідома(не може бути визначена на підставі доступних даних)
Якщо виникли будь-які симптоми побічних ефектів, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані
у цій брошурі, потрібно повідомити про це лікарю або фармацевту. Побічні ефекти можна звітувати
безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів
Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів і біоцидів,
Алея Єрусалимська 181С, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309,
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Побічні ефекти можна звітувати також відповідальній особі.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці і блистері
після: «EXP». Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Препаратів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати
фармацевта, як видалити препарати, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.
Дулоксетин +фарма, 30 мг, капсули з товстою оболонкою для прийому всередину
Кожна капсула містить 30 мг дулоксетину (у вигляді хлориду).
Дулоксетин +фарма, 60 мг, капсули з товстою оболонкою для прийому всередину
Кожна капсула містить 60 мг дулоксетину (у вигляді хлориду).
Препарат Дулоксетин +фарма випускається у вигляді капсул з товстою оболонкою для прийому всередину.
Кожна капсула містить пелети хлориду дулоксетину, покриті захисним шаром, який захищає їх від дії шлункового соку.
Дулоксетин +фарма, 30 мг, капсули з товстою оболонкою для прийому всередину
Капсули з желатини, тверді, розміру 3, складаються з непрозорого білого корпусу
із жовтим надписом «30 мг» та непрозорого синього кришечки із жовтим надписом
«DLX».
Дулоксетин +фарма, 60 мг, капсули з товстою оболонкою для прийому всередину
Капсули з желатини, тверді, розміру 1, складаються з непрозорого зеленого корпусу
із білим надписом «60 мг» та непрозорого синього кришечки із білим надписом
«DLX».
Препарат Дулоксетин +фарма випускається в упаковках по 10, 28 і 30 капсул.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
+pharma arzneimittel gmbh
Гафнерштрассе 211
8054 Грац
Австрія
Genericon Pharma Gesellschaft m.b.H.
Гафнерштрассе 211
8054 Грац
Австрія
Дата останньої актуалізації брошури:серпень 2024
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.