Дулоксетин
Препарат ДУЛОФОР містить активну речовину дулоксетин. ДУЛОФОР збільшує концентрацію серотоніну та норадреналіну в нервовій системі.
Препарат ДУЛОФОР призначений для лікування у дорослих:
У більшості осіб з депресією або тривогою препарат ДУЛОФОР починає діяти протягом двох тижнів після початку лікування, однак поліпшення самопочуття може відбутися через 2-4 тижні. Якщо після цього часу пацієнт не відчув себе краще, потрібно звернутися до лікаря. Навіть якщо стан пацієнта покращиться, лікар може порекомендувати продовжувати приймати препарат ДУЛОФОР, щоб запобігти рецидиву депресії або тривоги.
У осіб з болем в нейропатії цукрового діабету поліпшення стану може відбутися через кілька тижнів. потрібно звернутися до лікаря, якщо поліпшення не відбулося через два місяці.
Пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо в нього є високий кров'яний тиск або захворювання серця.
Лікар вирішить, чи повинен пацієнт приймати препарат ДУЛОФОР.
Нижче перелічені причини, через які препарат ДУЛОФОР може не бути підходящим для пацієнта.
Пацієнт перед прийомом препарату ДУЛОФОР повинен повідомити лікаря, якщо:
Дулоксетин, основний компонент препарату ДУЛОФОР, також міститься в різних препаратах, які використовуються для лікування інших захворювань:
Препарат ДУЛОФОР може викликати відчуття неспокою або нездатність спокійно сидіти або стояти на місці. Якщо такі симптоми виникнуть, потрібно повідомити про це лікаря.
Також потрібно звернутися до лікаря:
Якщо в пацієнта виникнуть об'єктивні та суб'єктивні симптоми, такі як неспокій, марення, втрата координації, прискорене серцебиття, підвищена температура тіла, швидкі зміни кров'яного тиску, підвищені рефлекси, діарея, спання, нудота, блювання, оскільки це може бути ознакою серотонінового синдрому.
У найважчій формі серотоніновий синдром може нагадувати злоякісний нейролептичний синдром.
Об'єктивними та суб'єктивними симптомами злоякісного нейролептичного синдрому можуть бути поєднання гарячки, прискореного серцебиття, потовиділення, сильної міостатичної ригідності, сплутаності, підвищеної активності ферментів м'язів (визначається за допомогою аналізу крові).
Препарати, такі як ДУЛОФОР (так звані СНРІ), можуть викликати виникнення симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.
Депресія та (або) тривожні розлади можуть призвести до виникнення думок про самопошкодження або самогубство. Вони можуть посилитися після початку прийому антидепресивних препаратів, оскільки мусить пройти деякий час, зазвичай два тижні або довше, перш ніж препарати починають діяти.
Ці думки можуть посилитися:
Виникнення думок про самогубство, самопошкодження або самогубство є більш ймовірним, якщо:
Корисним може бути повідомлення близьким або друзям про депресію або тривожні розлади та прохання їх прочитати цей листок. Пацієнт може звернутися з проханням про інформування його, якщо вони помітять, що депресія або тривога погіршилися або виникли небезпечні зміни в поведінці.
Діти та підлітки віком до 18 років
Зазвичай препарат ДУЛОФОР не повинен прийматися дітьми та підлітками віком до 18 років.
У пацієнтів віком до 18 років, які приймають препарати цієї групи, існує підвищене ризик виникнення побічних ефектів, таких як спроби самогубства, думки про самогубство та ворожість (переважно агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву). Тим не менш, лікар може призначити препарат ДУЛОФОР пацієнту віком до 18 років, якщо вирішить, що це корисно для нього. Якщо лікар призначив препарат ДУЛОФОР пацієнту віком до 18 років, що викликає сумніви, потрібно знову звернутися до лікаря. потрібно повідомити лікаря, якщо в пацієнта віком до 18 років, який приймає препарат ДУЛОФОР, виникнуть або погіршаться будь-які з перелічених вище побічних ефектів. Крім того, відсутні довгострокові дані про безпеку використання препарату ДУЛОФОР у цій віковій групі, пов'язані з ростом, дозріванням та розвитком когнітивних функцій та поведінки.
Пацієнт повинен повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які він приймає зараз або приймав недавно, а також про препарати, які він планує приймати.
Лікар вирішить, чи можна приймати препарат ДУЛОФОР одночасно з іншими препаратами. Не слід
починати або припиняти прийом інших препаратів, включаючи ті, які продаються без рецепта
і трав'яні препарати, без консультації з лікарем.
Пацієнт повинен повідомити лікаря у разі прийому будь-якого з перелічених нижче препаратів:
Інгібітори моноамінооксидази (ІМАО):Не слід приймати препарат ДУЛОФОР одночасно з іншим антидепресивним препаратом, який називається інгібітором моноамінооксидази (ІМАО) або в короткому інтервалі часу (в межах 14 днів) після припинення прийому ІМАО. До препаратів групи ІМАО належать моклобемід (антидепресивний препарат) та лінезолід (антібіотик). Одночасний прийом ІМАО з багатьма препаратами, які видаються за рецептом, включаючи препарат ДУЛОФОР, може викликати важкі або навіть загрозливі для життя побічні ефекти. Після припинення ІМАО мусить пройти принаймні 14 днів, перш ніж почати приймати препарат ДУЛОФОР. Перед початком прийому ІМАО мусить пройти принаймні 5 днів після припинення прийому препарату ДУЛОФОР.
Препарати, які викликають сонливість:Цими препаратами можуть бути препарати, які видаються за рецептом, наприклад бензодіазепіни, сильні обезболюючі препарати, антипсихотичні препарати, фенобарбітал та антигістамінні препарати.
Препарати, які підвищують концентрацію серотоніну:Триптани, бупренорфін, трамадол, триптофан, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (наприклад, пароксетин та флуоксетин), селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (наприклад, венлафаксин), тріциклічні антидепресивні препарати (наприклад, кломіпрамін та амітріптилін), петидин, зiele dziurawca zwyczajnego ( Hypericumperforatum) та ІМАО (наприклад, моклобемід та лінезолід). Ці препарати підвищують ризик виникнення побічних ефектів.
У разі виникнення будь-яких симптомів під час одночасного прийому цих препаратів з препаратом ДУЛОФОР потрібно звернутися до лікаря.
Оральні антикоагулянти або препарати, які запобігають згортанню крові:Препарати, які розріджують кров або запобігають згортанню крові. Ці препарати можуть підвищити ризик виникнення кровотеч.
Препарат ДУЛОФОР можна приймати під час їжі або між їжею. потрібно бути обережним при вживанні алкоголю під час прийому препарату ДУЛОФОР.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед прийомом цього препарату.
Пацієнтка повинна повідомити лікаря, якщо під час прийому препарату ДУЛОФОР вона вагітніє або планує вагітність. Пацієнтка може приймати препарат ДУЛОФОР лише після обговорення з лікарем очікуваних вигод від лікування та можливої загрози для ненародженого дитини.
Пацієнтка повинна повідомити акушера та (або) лікаря про прийом препарату ДУЛОФОР. Вживання під час вагітності подібних препаратів (селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну) може підвищити ризик важкого стану у дітей, який називається персистентним пульмональним гіпертензією новонароджених, який викликає швидке дихання у дитини та ціаноз. Такі симптоми зазвичай виникають у перші 24 години після народження. Якщо пацієнтка виявить їх у свого дитини, вона повинна негайно звернутися до акушера та (або) лікаря.
Якщо пацієнтка приймає препарат ДУЛОФОР наприкінці вагітності, у новонародженого можуть виникнути певні симптоми. Зазвичай вони виникають під час народження або протягом кількох днів після народження. Симптоми можуть включати в'ялість м'язів, тремор, тремтячку, труднощі з ковтанням, проблеми з диханням та судоми. Якщо пацієнтка виявить виникнення будь-якого з цих симптомів або турбується про стан здоров'я дитини, вона повинна звернутися до лікаря або акушера з проханням про допомогу.
Якщо пацієнтка приймає препарат ДУЛОФОР наприкінці вагітності, існує підвищене ризик надмірного кровотечі з похову коротко після пологів, особливо якщо пацієнтка має розлади згортання крові в анамнезі. потрібно повідомити лікаря або акушера про прийом дулоксетину, щоб вони могли порекомендувати відповідне лікування.
Доступні дані про використання дулоксетину під час першого триместру вагітності загалом не показують підвищеного ризику вад розвитку у дитини. Якщо пацієнтка приймає препарат ДУЛОФОР у другій половині вагітності, може виникнути підвищене ризик передчасних пологів, головним чином між 35 та 36 тижнями вагітності (6 додаткових передчасно народжених немовлят на кожні 100 жінок, які приймають дулоксетин у другій половині вагітності).
Пацієнтка повинна повідомити лікаря, якщо вона годує грудьми. Не рекомендується використання препарату ДУЛОФОР під час годування грудьми. Жінки, які годують грудьми, повинні звернутися до лікаря або фармацевта за порадою.
Препарат ДУЛОФОР може викликати сонливість або головокружіння. Пацієнт не повинен керувати транспортними засобами чи управляти машинами, поки не познає свою реакцію на препарат ДУЛОФОР.
Якщо раніше в пацієнта була виявлена нетолерантність до деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря перед прийомом препарату.
Червоний барвник Allura (Е 129) може викликати алергічні реакції.
Жовтий барвник FCF (Е 110) може викликати алергічні реакції (тільки для ДУЛОФОР 60 мг).
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на капсулу, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат ДУЛОФОР приймається всередину. Капсулу потрібно ковтнути цілою, запивши водою.
Зазвичай використовується доза препарату ДУЛОФОР 60 мг, приймається один раз на добу. Однак лікар призначить дозу, відповідну для конкретного пацієнта.
Зазвичай використовується початкова доза препарату ДУЛОФОР 30 мг один раз на добу. У більшості пацієнтів доза потім збільшується до 60 мг один раз на добу. Однак лікар призначить відповідну дозу для конкретного пацієнта. Доза може бути збільшена до 120 мг, залежно від реакції пацієнта на лікування.
Прийом препарату ДУЛОФОР щоденно о цій самій порі дня допоможе пам'ятати про його прийом.
Лікар повідомить пацієнта, як довго потрібно приймати препарат ДУЛОФОР. Не слід припиняти прийом препарату ДУЛОФОР або змінювати прийману дозу без консультації з лікарем. важливо правильно лікувати захворювання, щоб пацієнт відчув себе краще. У разі відсутності лікування стан пацієнта може зберігатися, а також може погіршитися і стати важким для лікування.
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози препарату ДУЛОФОР потрібно негайно звернутися до лікаря або фармацевта. Симптоми передозування включають сонливість, кому, серотоніновий синдром (рідко виникаюча реакція, яка може викликати відчуття надмірного задоволення, сонливість, порушення координації рухів, неспокій, особливо руховий, відчуття сп'яніння, гарячку, потовиділення або міостатичну ригідність), судоми, блювання та швидке серцебиття.
У разі пропуску дози потрібно прийняти її якнайшвидше. Якщо jedoch настав час прийому наступної дози, потрібно пропустити пропущену дозу та прийняти одну дозу, як зазвичай. Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Не слід приймати більшу добову дозу препарату ДУЛОФОР, ніж призначив лікар.
Навіть у разі відчуття поліпшення не слід припиняти прийому капсул без узгодження з лікарем. Якщо лікар вирішить, що пацієнту не потрібно більше приймати препарат ДУЛОФОР, він порекомендує зниження прийманої дози протягом принаймні 2 тижнів.
У деяких пацієнтів, які раптово припинили прийом препарату ДУЛОФОР, можуть виникнути симптоми, такі як:
Ці симптоми зазвичай не є важкими та проходять протягом кількох днів. Однак, якщо вони є докучливими, потрібно звернутися до лікаря.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з прийомом цього препарату, потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
Ці ефекти зазвичай є легкими або помірними та зазвичай проходять після кількох тижнів.
У дітей та підлітків віком до 18 років з депресією, які приймають цей препарат, спостерігалося зниження маси тіла після початку прийому препарату. Після 6 місяців лікування маса тіла збільшувалася та вирівнювалася з тією, яка спостерігається у інших дітей та підлітків того самого віку та статі.
Препарат ДУЛОФОР може викликати побічні ефекти, яких не знається, такі як підвищення активності ферментів печінки або концентрації калію, підвищення активності креатинфосфокінази, концентрації глюкози чи холестерину в крові.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цьому листку, потрібно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру.
Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Відділу моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03041 Київ
телефон: +38 (044) 206 23 04
факс: +38 (044) 206 23 04
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці та пачці після EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Напис на упаковці після скорочення EXP означає термін придатності, а після скорочення Lot означає номер серії.
Зберігати при температурі нижче 30°C.
Препаратів не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. потрібно запитати фармацевта, як видалити препарати, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
ДУЛОФОР, 30 мг: капсула розміру 2 з непрозорим білим тілом з написом «30» та непрозорим темно-синім кришечкою, яка містить 4 білих або майже білих, округлих, опуклих з обох сторін таблеток.
ДУЛОФОР, 60 мг: капсула розміру 0Е з жовто-зеленим тілом з написом «60» та непрозорим темно-синім кришечкою, яка містить 8 білих або майже білих, округлих, опуклих з обох сторін таблеток.
Препарат ДУЛОФОР, капсули з товстою оболонкою для прийому всередину, є доступним у блистерах (ПВХ/ПЕ/ПКТФЕ/Алюмінієві або ПА/Алюмінієві/ПВХ/Алюмінієві) у тектурній пачці.
Величини упаковок:
ДУЛОФОР 30 мг: 7, 28 і 98 капсул
ДУЛОФОР 60 мг: 28, 56, 84, 98, 100 і 500 капсул
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.
Заклади фармацевтичні ПОЛФАРМА С.А.
вул. Пелплінська, 19, 83-200 Старогард Гданський
телефон: +48 22 364 61 01
Фарматен Інтернешнл С.А.
Промислова зона Сапес
Номос Родопі
69300 Родопі
Греція
Фарматен С.А.
вул. Дервенакіон, 6
153 51 Палліні, Аттіка
Греція
Дата останньої актуалізації листка:вересень 2024 р.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.