Дексаметазон
Препарат Дексаметазон Зентіва містить активну речовину дексаметазон, який є синтетичним глюкокортикоїдом (гормоном надниркових залоз). Він впливає на метаболізм, електролітний баланс організму та функціонування тканин.
Дексаметазон Зентіва застосовується при захворюваннях, які вимагають системного лікування глюкокортикоїдами. залежно від типу та тяжкості вони включають:
Дексаметазон Зентіва 0,5 мг, 1 мг застосовується додатково під час:
Дексаметазон Зентіва 1 мг, 4 мг застосовується додатково під час:
Перед застосуванням Дексаметазону Зентіва необхідно обговорити це з лікарем, фармацевтом або
медсестрою.
Якщо пацієнт приймає інші стероїдні препарати, не слід припиняти їх застосування, якщо лікар не порадить інакше.
Загальні заходи обережності щодо застосування стероїдних препаратів при певних захворюваннях,
маскування симптомів інфекції, прийом інших препаратів тощо повинні бути здійснені згідно з актуальними рекомендаціями.
Лікування глюкокортикоїдами може призвести до недостатньої функції надниркових залоз (недостатня
продукція глюкокортикоїдів організмом), яка залежно від дози та тривалості лікування може тривати кілька місяців, а в деяких випадках навіть понад рік після закінчення терапії.
Якщо під час лікування глюкокортикоїдами виникнуть особливі стани фізичного стресу, такі як гарячка, травми, хірургічна операція, полог тощо, необхідно повідомити лікаря про застосування препарату. Можливо, буде потрібно тимчасове збільшення добової дози препарату Дексаметазон Зентіва. Підтримуюче застосування глюкокортикоїдів також може бути необхідним у стресових ситуаціях, коли після закінчення лікування залишається недостатня функція надниркових залоз (ослаблення функції надниркових залоз). Під час тривалого лікування препаратом Дексаметазон Зентіва лікар повинен передати пацієнту картку, яка інформує про прийом кортикостероїдів, яку необхідно завжди мати при собі.
Для避нення гострої форми недостатньої функції надниркових залоз, викликаної терапією, коли планується припинення лікування, лікар встановить план зменшення дози, якого необхідно суворо дотримуватися.
Лікування препаратом Дексаметазон Зентіва може призвести до збільшення ризику інфекцій
бактеріальних, вірусних, паразитарних, оportunistичних та грибкових внаслідок ослаблення захисних механізмів організму. Ознаки та симптоми існуючої або розвиваючоїся інфекції можуть бути масковані і тому важко виявити. Неактивні інфекції можуть реактивуватися.
тоді,коли лікар вважає це абсолютно необхідним. В деяких випадках повинні бути застосовані препарати з специфічним антиінфекційним діянням:
Якщо в пацієнта виникне нечітке зір або інші порушення зору, необхідно звернутися до лікаря.
Застосування цього препарату може призвести до виникнення кризи феохромоцитому ( Pheochromocytoma crisis), яка може призвести до смерті.
Феохромоцитома - це рідкий новотвор надниркових залоз. Криза у її перебігу може виникнути з наступними симптомами: головним болем, надмірним потінням,tachykardiєю та підвищенням артеріального тиску. У разі виникнення вищезазначених симптомів пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря.
Перед початком застосування препарату Дексаметазон Зентіва необхідно обговорити це з лікарем, якщо існує підозра або пацієнт має діагностований феохромоцитом (пухлину надниркових залоз).
Ознаки подразнення очеревини після перфорації шлунково-кишкового тракту можуть не виникати у пацієнтів, які приймають великі дози глюкокортикоїдів.
У хворих на цукровий діабет необхідно регулярно контролювати метаболізм. Необхідно враховувати можливе збільшення потреби в препаратах, які застосовуються при лікуванні цукрового діабету (інсулін, пероральні антидіабетичні препарати).
Пацієнтів з важкою артеріальною гіпертонією та (або) важкою серцевою недостатністю необхідно ретельно контролювати, оскільки існує ризик погіршення стану здоров'я.
Великі дози можуть призвести до сповільнення роботи серця.
Можуть виникнути важкі анафілактичні реакції (надмірна реакція імунної системи).
При одночасному застосуванні фторхінолонів (групи антибіотиків) та препарату Дексаметазон Зентіва збільшується ризик порушень у сфері сухожилля, запалення сухожилля та розриву сухожилля.
Під час лікування певного типу паралічу м'язів (міастенії) на початку симптоми можуть посилитися.
Щеплення вакцинами з убитими мікроорганізмами (вакцини, які містять убиті мікроорганізми) зазвичай є можливими.
Однак необхідно звернути увагу на те, що імунологічна реакція, а отже реакція на щеплення, може бути ослабленою при великих дозах кортикостероїдів.
Вірусні захворювання (наприклад, корь, вітрянка) можуть мати особливо важкий перебіг
у пацієнтів, які лікуються препаратом Дексаметазон Зентіва. Особливо уразливі пацієнти з ослабленою імунною системою, які ще не хворіли на корь або вітрянку. Якщо ці пацієнти мають контакт з особами, хворими на корь або вітрянку, під час лікування препаратом Дексаметазон Зентіва, вони повинні негайно звернутися до лікаря, який у разі потреби розпочне профілактичне лікування.
Симптоми синдрому розпаду пухлини, такі як судоми м'язів, слабкість м'язів, сплутаність, втата або
порушення зору та задуха, якщо в пацієнта є пухлина системи кровоутворення.
Дексаметазон не повинен бути застосовуваний у разі недоношеності з недостатністю дихальної системи.
У дітей препарат Дексаметазон Зентіва повинен застосовуватися лише у разі наявності вагомих медичних підстав, пов'язаних з ризиком затримки росту, а при тривалому лікуванні необхідно регулярно контролювати рост. Необхідно обмежувати тривалість лікування препаратом Дексаметазон Зентіва або застосовувати його чергуючи (наприклад, через день, але у подвійній дозі) (чергуюча терапія).
У пацієнтів похилого віку необхідно бути обережним через ризик виникнення остеопорозу.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнт застосовує ритонавір або кобіцистат, оскільки це може
збільшувати рівень дексаметазону в крові.
Глюкокортикоїди можуть гальмувати шкірні реакції при алергічних тестах.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Дексаметазон проникає через плаценту. Під час вагітності, особливо у першому триместрі, препарат можна застосовувати лише після ретельної оцінки співвідношення користі та ризику, тому якщо пацієнтка вагітна або може бути вагітна, вона повинна повідомити про це лікаря. Не можна виключити можливість порушення росту плода під час тривалого застосування глюкокортикоїдів у період вагітності. Якщо глюкокортикоїди вводяться наприкінці вагітності, існує ризик виникнення недостатньої функції надниркових залоз у плода, що може потребувати заміщення лікування у новонароджених.
Годування грудьми
Глюкокортикоїди, включаючи дексаметазон, проникають у грудне молоко жінок, які годують. На даний час не відомі випадки шкідливої дії на немовлят. Тим не менш, препарат можна застосовувати під час годування грудьми лише у разі абсолютної необхідності. Якщо потрібно застосування великих доз через захворювання, годування грудьми повинно бути припинено. Необхідно негайно звернутися до лікаря.
На даний час немає даних, які свідчать про те, що Дексаметазон Зентіва погіршує здатність керувати транспортними засобами чи експлуатацію механізмів. Те саме стосується роботи в небезпечних умовах.
Якщо раніше в пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря перед прийняттям цього препарату.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію в таблетці, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Препарат завжди повинен застосовуватися згідно з рекомендаціями лікаря. Лікар вирішує, як довго необхідно застосовувати дексаметазон. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Лікар встановлює дозу препарату індивідуально для кожного пацієнта. Необхідно дотримуватися рекомендацій згідно з інструкцією, оскільки в іншому разі дія препарату Дексаметазон Зентіва не буде правильною.
У разі будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Дексаметазон Зентіва 0,5 мг, 1 мг застосовується додатково під час:
Дексаметазон Зентіва 1 мг, 4 мг застосовується додатково під час:
Таблетки для перорального застосування.
Таблетки необхідно приймати цілими під час або після їжі, запиваємо достатньою кількістю рідини.
Якщо це можливо, добову дозу необхідно приймати в одній дозі вранці. Однак у разі захворювань, які вимагають лікування великими дозами, для досягнення максимальної дії часто необхідно приймати кілька доз протягом доби.
Тривалість лікування залежить від захворювання та його перебігу. Лікар встановлює план лікування, який необхідно суворо дотримуватися. Як тільки буде досягнутий задовільний результат лікування, дозу буде зменшено до підтримуючої або лікування буде припинено. Засадnicо дозу необхідно зменшувати поступово.
У разі недостатньої функції щитоподібної залози або цирози печінки відносно малі дози можуть виявитися достатніми або може бути потрібно зменшення дози.
Зазвичай препарат Дексаметазон Зентіва добре переноситься без ускладнень навіть при короткочасному застосуванні великих доз. Не існує необхідності застосування особливих заходів. У разі виявлення посилення або нетипових побічних ефектів необхідно звернутися до лікаря.
У разі пропуску дози необхідно прийняти її якомога швидше. Якщо наближається час прийняття наступної дози, необхідно пропустити ту, яка раніше не була прийнята. Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Кількакратний пропуск прийняття препарату може призвести до загострення або погіршення перебігу захворювання, яке лікується. У такому разі необхідно звернутися до лікаря, який перевірить і при необхідності скоригує лікування.
Необхідно завжди дотримуватися схеми дозування, рекомендованої лікарем. Ніколи не слід припиняти застосування препарату Дексаметазон Зентіва самостійно, оскільки особливо тривале лікування може призвести до гальмування виробництва глюкокортикоїдів організмом (недостатність або «недостатність» надниркових залоз). Ситуація посилення фізичного стресу без достатньої продукції глюкокортикоїдів може загрожувати життю.
У разі будь-яких подальших питань щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не в усіх вони виникнуть.
Якщо під час лікування препаратом Дексаметазон Зентіва виникнуть будь-які з перелічених нижче побічних ефектів або будь-які інші побічні ефекти, необхідно звернутися до лікаря. Не слід самостійно припиняти лікування.
Існує низький ризик виникнення побічних ефектів після застосування рекомендованих доз при гормональній заміні.
Однак під час тривалого застосування, особливо великих доз, препарат може викликати побічні ефекти різного ступеня тяжкості, хоча частота їх виникнення не може бути однозначно визначена.
Маскування інфекцій, виникнення та посилення інфекцій вірусних, грибкових, бактеріальних, а також інвазій та оportunistичних, активація інфекції вугроподібним мікобактерієм.
Зміни у морфології крові (збільшення кількості лейкоцитів або всіх кров'яних клітин, зменшення кількості певного типу лейкоцитів).
Реакції надчутливості (наприклад, висипка, викликана препаратом), важкі анафілактичні реакції, такі як порушення ритму серця, спазм бронхів (спазм гладких м'язів бронхів), надмірно високий або низький артеріальний тиск, колапс, інфаркт міокарда, ослаблення імунної системи.
Виклик синдрому Кушинга (типовими симптомами є місяцеподібне обличчя, ожиріння тулуба та червоність обличчя), недостатність або атрофія надниркових залоз.
Збільшення маси тіла, підвищення рівня цукру в крові, цукровий діабет, підвищення рівня жиру (холестерину та тригліцеридів), збільшення концентрації натрію з набуханням тканин (набухання), недостатність калію через підвищене виділення калію (це може призвести до порушення ритму серця), підвищення апетиту.
Депресія, збудливість, ейфорія, підвищення напруженості, психоз, манія, марення, емоційна нестабільність, тривога, порушення сну, суїцидальні настанови.
Збільшення внутрішньочаскової тиску, виникнення симптомів прихованої епілепсії (епілепсія), підвищення схильності до судом при епілепсії.
Збільшення внутрішньоочного тиску (глаукома), замгленість кришталика (катаракта), загострення виразки рогівки, посилення запалення ока, викликаного вірусами, бактеріями або грибами, посилення бактеріального кератиту, опущення повіки, розширення зіниці, набухання кон'юнктиви, перфорація білкової оболонки очного яблука (склери), порушення зору, втата зору, нечітке зір.
Гіпертонія, підвищення ризику атеросклерозу та тромбозу, запалення судин (також як синдром відміни після тривалого лікування) та підвищена крихкість судин.
Виразки шлунка та кишок, кровотеча з шлунково-кишкового тракту, панкреатит, шлунково-кишкові розлади.
Якщо виникнуть шлунково-кишкові розлади, біль у спині, плечах або суглобах кульшів, психічні розлади, помітні коливання рівня цукру в крові у діабетиків або інші розлади, необхідно негайно повідомити про це лікаря.
Розтяжки шкіри, зменшення товщини шкіри ( «пергаментна шкіра» ), розширені судини, схильність до кровотеч, точкові або розширені кровотечі шкіри, посилення оволосіння, акне, запальні захворювання шкіри обличчя, особливо навколо рота, носа та очей, зміни пігментації шкіри.
Забурення м'язів, слабкість та атрофія м'язів, втата мінеральної щільності кісток (остеопороз) залежно від дози та可能 навіть після короткочасного лікування, інші форми дегенерації кісток (аваскулярний некроз кісток), захворювання сухожилля, запалення сухожилля, розрив сухожилля, відкладення жиру в хребті (ліпоматоз надхребтового простору), гальмування росту у дітей.
Увага:
Якщо після тривалого лікування дозу зменшено занадто швидко, може виникнути синдром відміни. Це може проявлятися такими розладами, як біль у м'язах та суглобах.
Забурення виділення статевих гормонів, які проявляються наявністю: нерегулярних місячних або їх відсутності (аменорея), чоловічого оволосіння у жінок (гірсутизм), імпотенції.
Уповільнення загоєння ран
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не перелічені в цій інформації, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03038, телефон: +38 (044) 279-64-52, факс: +38 (044) 279-64-52, електронна адреса: adversereactions@moz.gov.ua, веб-сайт: http://www.moz.gov.ua/
Побічні ефекти можна zgолошувати також представнику компанії-постачальника в Україні. Завдяки zgолошенню побічних ефектів можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Зберігайте в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці та картонній коробці після скорочення «EXP». Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Зберігайте при температурі нижче 25°C. Зберігайте в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Лікарських препаратів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Дексаметазон Зентіва, 0,5 мг, таблетка: біла або майже біла, округла, плоска таблетка зрізаними краями, діаметром близько 8 мм, з надписом «DX» з одного боку та «500» з іншого боку.
Дексаметазон Зентіва, 1 мг, таблетка: біла або майже біла, округла, плоска таблетка зрізаними краями, діаметром близько 8 мм, з надписом «DX» з одного боку та «1» з іншого боку.
Дексаметазон Зентіва, 4 мг, таблетка: біла або майже біла, округла, плоска таблетка зрізаними краями, діаметром близько 8 мм, з надписом «DX» з одного боку та «4» з іншого боку.
Білий блистер з алюмінієвої фольги/PVC/PVDC у картонній коробці.
Величина упаковки: 10, 20, 30, 50, 100 таблеток.
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.
Зентіва, к.с.
У Кабельової 130
Долні Мехолупи
102 37 Прага 10
Чеська Республіка
С.Ц. Зентіва С.А.
Б-дул Теодора Палладі № 50
Сектор 3, Бухарест 032266
Румунія
Німеччина: Дексаметазон Зентіва
Хорватія: Дексаметазон Зентіва
Чеська Республіка, Данія, Норвегія, Польща, Швеція: Дексаметазон Зентіва
Румунія: Дексаметазон Зентіва
Зентіва Україна ТОВ,
вул. Бонifraternська, 17
03038, м. Київ, Україна
телефон: +38 (044) 594-01-00
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.