Дексаметазон
Препарат Дексаметазон Зентива містить активну речовину дексаметазон, який є синтетичним глюкокортикоїдом (гормоном надниркових залоз). Він впливає на метаболізм, електролітний баланс організму та функціонування тканин.
Дексаметазон Зентива застосовується при захворюваннях, які вимагають системного лікування глюкокортикоїдами. залежно від типу і тяжкості вони включають:
Дексаметазон Зентива 0,5 мг, 1 мг застосовується додатково під час:
Дексаметазон Зентива 1 мг, 4 мг застосовується додатково під час:
Перед застосуванням Дексаметазону Зентива потрібно обговорити це з лікарем, фармацевтом або
медсестрою.
Якщо пацієнт приймає інші стероїдні препарати, не слід переривати їх застосування, якщо лікар не порадить інакше.
Загальні обережності щодо застосування стероїдних препаратів при певних захворюваннях, маскуванні симптомів інфекції, прийомі інших препаратів тощо повинні бути дотримані згідно з актуальними рекомендаціями.
Лікування глюкокортикоїдами може призвести до недостатньої функції надниркових залоз (недостатньої продукції глюкокортикоїдів організмом), яка залежно від дози і тривалості лікування може тривати кілька місяців, а в деяких випадках навіть понад рік після закінчення терапії.
Якщо під час лікування глюкокортикоїдами виникнуть особливі стани фізичного стресу, такі як гарячка, травми, хірургічна операція, полог тощо, потрібно повідомити лікаря про застосування цього препарату. Можливо, буде потрібно тимчасове збільшення добової дози препарату Дексаметазон Зентива. Підтримуюче застосування глюкокортикоїдів також може бути необхідним у стресових ситуаціях, коли після закінчення лікування залишається недостатня функція надниркових залоз (ослаблення функції надниркових залоз). Під час тривалого лікування препаратом Дексаметазон Зентива лікар повинен надати пацієнту картку, яка інформує про прийом кортикостероїдів, яку потрібно завжди мати при собі.
Для уникнення гострої форми недостатньої функції надниркових залоз, викликаної терапією, коли планується перервати лікування, лікар встановить план зменшення дози, якого потрібно суворо дотримуватися.
Лікування препаратом Дексаметазон Зентива може призвести до збільшення ризику інфекційних захворювань бактеріального, вірусного, паразитарного, оportunistичного і грибкового походження внаслідок ослаблення захисних механізмів організму. Ознаки і симптоми існуючої або розвивається інфекції можуть бути масковані і тому важко виявляються. Неактивні інфекції можуть реактивуватися.
тоді,коли лікар вважає це абсолютно необхідним. В деяких випадках повинні бути застосовані препарати з специфічним антиінфекційним діянням:
Якщо в пацієнта виникне неясне бачення або інші порушення зору, потрібно звернутися до лікаря.
Застосування цього препарату може призвести до виникнення кризи феохромоцитома ( Pheochromocytoma crisis), яка може призвести до смерті.
Феохромоцитома - це рідкий новотвор надниркових залоз. Криза у її перебігу може виникнути з наступними симптомами: головний біль, надмірне потіння, серцебиття і підвищений артеріальний тиск. У разі виникнення вищезазначених симптомів пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря.
Перед початком застосування препарату Дексаметазон Зентива потрібно обговорити це з лікарем, якщо існує підозра або пацієнт має діагностовану феохромоцитому (пухлину надниркових залоз).
Ознаки подразнення перитонеуму після перфорації шлунково-кишкового тракту можуть не виникати у пацієнтів, які приймають великі дози глюкокортикоїдів.
У пацієнтів з цукровим діабетом потрібно регулярно контролювати метаболізм. потрібно враховувати можливе збільшення потреби в препаратах, які застосовуються при лікуванні цукрового діабету (інсулін, пероральні антидіабетичні препарати).
Пацієнтів з важкою артеріальною гіпертонією і (або) важкою серцевою недостатністю потрібно ретельно контролювати, оскільки існує ризик погіршення стану здоров'я.
Великі дози можуть призвести до сповільнення роботи серця.
Можуть виникнути важкі анафілактичні реакції (надмірна реакція імунної системи).
При одночасному застосуванні фторхінолонів (групи антибіотиків) і препарату Дексаметазон Зентива збільшується ризик порушень у сфері сухожилля, запалення сухожилля та розриву сухожилля.
Під час лікування певного типу паралічу м'язів (міастенії) на початку симптоми можуть посилитися.
Щеплення вакцинами з убитих мікроорганізмів (вакцини, що не містять живих мікроорганізмів) зазвичай є можливими.
Однак потрібно звернути увагу на те, що імунологічна реакція, а отже реакція на щеплення, може бути ослабленою при великих дозах кортикостероїдів.
Вірусні захворювання (наприклад, корь, вітрянка) можуть мати особливо важкий перебіг у пацієнтів, які лікуються препаратом Дексаметазон Зентива. Особливо уразливі пацієнти з ослабленою імунною системою, які ще не хворіли на корь або вітрянку. Якщо ці пацієнти мають контакт з особами, хворими на корь або вітрянку, під час лікування препаратом Дексаметазон Зентива, вони повинні негайно звернутися до лікаря, який у разі необхідності розпочне профілактичне лікування.
Симптоми синдрому лізису пухлини, такі як судоми м'язів, слабкість м'язів, сплутаність, втата або порушення зору та задуха, якщо у пацієнта є новотворення системи кровоутворення.
Дексаметазон не повинен застосовуватися регулярно у недоношених дітей з недостатністю дихальної системи.
У дітей препарат Дексаметазон Зентива повинен застосовуватися лише у разі наявності вагомих медичних підстав, пов'язаних з ризиком затримки росту, а при тривалому лікуванні потрібно регулярно контролювати рост. потрібно обмежити тривалість лікування препаратом Дексаметазон Зентива або застосовувати його чергуючи (наприклад, через день, але у подвійній дозі) (чергування терапії).
У пацієнтів похилого віку потрібно бути обережним через ризик виникнення остеопорозу.
потрібно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
потрібно повідомити лікаря, якщо пацієнт застосовує ритонавір або кобіцистат, оскільки це може збільшувати рівень дексаметазону у крові.
Глюкокортикоїди можуть гальмувати реакції шкіри при алергічних тестах.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Дексаметазон проникає через плаценту. Під час вагітності, особливо у першому триместрі, препарат можна застосовувати лише після ретельної оцінки співвідношення користі і ризику, тому якщо пацієнтка вагітна або може бути вагітна, вона повинна повідомити про це лікаря. Не можна виключити виникнення порушень росту плода під час тривалого застосування глюкокортикоїдів у період вагітності. Якщо глюкокортикоїди вводяться наприкінці вагітності, існує ризик виникнення недостатності надниркових залоз у плода, що може потребувати заміщення лікування у новонароджених.
Годування грудьми
Глюкокортикоїди, включаючи дексаметазон, проникають у грудне молоко жінок, які годують. На даний час не відомі випадки шкідливої дії на немовлят. Тим не менше, препарат можна застосовувати під час годування грудьми лише у разі абсолютної необхідності. Якщо потрібно застосування великих доз через захворювання, годування грудьми повинно бути перервано. потрібно негайно звернутися до лікаря.
На даний час немає даних, які свідчать про те, що Дексаметазон Зентива погіршує здатність керувати транспортними засобами або управління механізмами. Те саме стосується роботи в небезпечних умовах.
Якщо раніше у пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря перед прийняттям цього препарату.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Препарат потрібно завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. Лікар вирішує, як довго потрібно застосовувати дексаметазон. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Лікар встановлює дозу препарату індивідуально для кожного пацієнта. потрібно дотримуватися рекомендацій згідно з інструкцією, оскільки інакше дія препарату Дексаметазон Зентива не буде правильною.
У разі будь-яких сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Дексаметазон Зентива 0,5 мг, 1 мг застосовується додатково під час:
Дексаметазон Зентива 1 мг, 4 мг застосовується додатково під час:
Таблетки для перорального застосування.
Таблетки потрібно ковтати цілими під час або після прийому їжі, запиваємого достатньою кількістю рідини.
Якщо це можливо, добову дозу потрібно вводити в одній дозі вранці. Однак у разі захворювань, які потребують лікування великими дозами, для досягнення максимальної дії часто потрібно приймати кілька доз протягом доби.
Тривалість лікування залежить від захворювання і його перебігу. Лікар встановлює план лікування, який потрібно суворо дотримуватися. Як тільки буде досягнутий задовільний результат лікування, дозу буде зменшено до підтримувальної або лікування буде перервано. Зазвичай дозу потрібно зменшувати поступово.
У разі недостатньої функції щитоподібної залози або цирозу печінки відносно малі дози можуть бути достатніми або може бути потрібно зменшення дози.
Зазвичай препарат Дексаметазон Зентива добре переноситься без ускладнень навіть при короткочасному застосуванні великих доз. Не потрібно застосування особливих заходів. У разі виявлення посилення або нетипових побічних ефектів потрібно звернутися до лікаря.
У разі пропуску дози потрібно прийняти її якомога швидше. Якщо наближається час прийому наступної дози, потрібно пропустити ту, яка раніше не була прийнята. Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Багаторазове пропущення прийому препарату може призвести до загострення або погіршення захворювання, яке лікують. У такому випадку потрібно звернутися до лікаря, який перевірить і при необхідності скоригує лікування.
потрібно завжди дотримуватися схеми дозування, рекомендованої лікарем. Ніколи не слід переривати застосування препарату Дексаметазон Зентива самостійно, оскільки особливо тривале лікування може призвести до гальмування виробництва глюкокортикоїдів організмом (недостатність або «недостатність» надниркових залоз). Стан підвищеного стресу фізичного без достатньої продукції глюкокортикоїдів може загрожувати життю.
У разі будь-яких подальших питань щодо застосування цього препарату потрібно звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
Якщо під час лікування препаратом Дексаметазон Зентива виникнуть будь-які з перелічених нижче побічних ефектів або будь-які інші побічні ефекти, потрібно звернутися до лікаря. Не слід переривати лікування самостійно.
Існує низький ризик виникнення побічних ефектів після застосування рекомендованих доз при гормональній заміні.
Однак під час тривалого лікування, особливо великими дозами, препарат може викликати побічні ефекти різного ступеня, але частота їх виникнення не може бути однозначно визначена.
Маскування інфекцій, виникнення і посилення вірусних, грибкових, бактеріальних, а також інвазійних і оportunistичних інфекцій, а також активація латентної інфекції токсоплазмозом.
Зміни у морфології крові (збільшення кількості лейкоцитів або всіх кров'яних клітин, зменшення кількості певного типу лейкоцитів).
Реакції гіперчутливості (наприклад, алергічна висипка), важкі анафілактичні реакції, такі як порушення ритму серця, спазм бронхів (спазм гладкої мускулатури бронхів), надмірно високий або низький артеріальний тиск, колапс, інфаркт міокарда, ослаблення імунної системи.
Викликання синдрому Кушинга (типовими симптомами є місяцеподібне обличчя, ожиріння тулуба і червоність обличчя), недостатність або атрофія надниркових залоз.
Збільшення маси тіла, підвищення рівня цукру у крові, цукровий діабет, підвищення рівня жирів (холестерину і тригліцеридів), збільшення концентрації натрію з набряком тканин (набряк), дефіцит калію через підвищене виділення калію (це може призвести до порушень ритму серця), підвищення апетиту.
Депресія, збудливість, ейфорія, підвищення активності, психоз, манія, марення, емоційна нестабільність, тривога, порушення сну, самогубчі нахили.
Збільшення внутрішньочерепного тиску, виникнення симптомів прихованої епілепсії (епілепсія), підвищення схильності до судом у епілепсії.
Збільшення внутрішньоочного тиску (глаукома), помутніння кришталика (катаракта), загострення виразки рогівки, посилення запалення ока, викликаного вірусами, бактеріями або грибами, посилення бактеріального кератиту, опущення повіки, розширення зіниці, набряк кон'юнктиви, перфорація білкової оболонки очного яблука (склери), порушення зору, втата зору, нечітке бачення.
Артеріальна гіпертонія, підвищення ризику атеросклерозу і тромбозу, запалення судин (також як синдром відміни після тривалого лікування) та підвищена крихкість судин.
Виразки шлунка і кишківника, кровотеча з шлунково-кишкового тракту, панкреатит, шлунково-кишкові розлади.
Якщо виникнуть шлунково-кишкові розлади, біль у спині, плечах або суглобах тазу, психічні порушення, коливання рівня цукру у крові у пацієнтів з цукровим діабетом або інші порушення, потрібно негайно повідомити про це лікаря.
Розтяжки шкіри, зменшення товщини шкіри ( «пергаментна шкіра» ), розширення судин, схильність до кровотеч, точкові або розширені кровотечі шкіри, посилення оволосіння, акне, запальні захворювання шкіри обличчя, особливо навколо рота, носа та очей, зміни пігментації шкіри.
Забурення м'язів, слабкість і атрофія м'язів, втата мінералів у кістці (остеопороз) залежно від дози і можливий навіть після короткочасного лікування, інші форми дегенерації кістки (аваскулярний некроз кістки), захворювання сухожилля, запалення сухожилля, розрив сухожилля, відкладення жиру у хребті (ліпоматоз надхребтового простору), гальмування росту у дітей.
Увага:
Якщо після тривалого лікування дозу зменшено занадто швидко, може виникнути синдром відміни. Це може проявлятися такими розладами, як болі м'язів і суглобів.
Забурення виділення статевих гормонів, які проявляються відсутністю місячних або їх нерегулярністю (аменорея), чоловічим оволосінням у жінок (гірсутизм), імпотенцією.
Уповільнення загоєння ран
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, потрібно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів, вул. Єрусалимські, 181С, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти подовіму суб'єкту або представнику подовіного суб'єкта в Польщі. Завдяки повідомленню про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці та картонній коробці після скорочення «EXP». Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Зберігати при температурі нижче 25°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Лікарських препаратів не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. потрібно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Дексаметазон Зентива, 0,5 мг, таблетка: біла або майже біла, округла, плоска таблетка зрізаними краями, діаметром близько 8 мм, з надписом «DX» з одного боку і «500» з іншого боку.
Дексаметазон Зентива, 1 мг, таблетка: біла або майже біла, округла, плоска таблетка зрізаними краями, діаметром близько 8 мм, з надписом «DX» з одного боку і «1» з іншого боку.
Дексаметазон Зентива, 4 мг, таблетка: біла або майже біла, округла, плоска таблетка зрізаними краями, діаметром близько 8 мм, з надписом «DX» з одного боку і «4» з іншого боку.
Білий блистер з алюмінієвої фольги/PVC/PVDC у картонній коробці.
Розмір упаковки: 10, 20, 30, 50, 100 таблеток.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Зентива, к.с.
У кабельної, 130
Долні Мехолупи
102 37 Прага 10
Чеська Республіка
С.Ц. Зентива С.А.
Б-дул Теодора Палладі, 50
Сектор 3, Бухарест 032266
Румунія
Німеччина: Дексаметазон Зентива
Хорватія: Дексаметазон Зентива
Чеська Республіка, Данія, Норвегія, Польща, Швеція: Дексаметазон Зентива
Румунія: Дексаметазон Зентива
Зентива Польща Сп. з о.о.,
вул. Бонифратерська, 17
00-203 Варшава, Польща
тел.: +48 22 375 92 00
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.