Дроспіренон + Етінілестрадіол
Перед початком прийому препарату Daylette потрібно ознайомитися з інформацією про кров'яні згустки (тромбоз) у пункті 2. Особливо важливо ознайомитися з симптомами виникнення кров'яних згустків (див. пункт 2 «Кров'яні згустки»). Перед початком застосування препарату Daylette лікар поставить пацієнтці кілька питань про її здоров'я та про здоров'я близьких родичів. Лікар також виміряє артеріальний тиск і залежно від індивідуального випадку може провести деякі інші дослідження. У цій інструкції описано кілька ситуацій, у яких потрібно припинити застосування препарату Daylette або у яких ефективність препарату Daylette може бути знижена. У таких ситуаціях потрібно або не підтримувати статеві стосунки, або застосовувати додаткові негормональні контрацептиви, наприклад, презервативи або інші механічні методи. Не слід застосовувати метод спостереження або метод вимірювання температури. Ці методи можуть бути ненадійними, оскільки препарат Daylette змінює місячні зміни температури тіла і шийної слизі.
Не слід застосовувати препарат Daylette, якщо у пацієнта існує будь-який з перелічених нижче станів. Якщо у пацієнта існує будь-який з перелічених нижче станів, потрібно повідомити про це лікаря. Лікар обговорить з пацієнткою, який інший засіб контрацепції буде більш підходящим. Коли не слід застосовувати препарат Daylette
Не слід застосовувати препарат Daylette у пацієнтів з гепатитом С і приймають лікарські засоби, що містять омбітасвір/паритапревір/ритонавір, дазабувір, глекапревір/пібрентасвір або софосбувір/велпатасвір/воксилапревір (див. також пункт «Препарат Daylette та інші лікарські засоби»).
Перед початком застосування препарату Daylette потрібно обговорити це з лікарем або фармацевтом. Коли потрібно звернутися до лікаря? Потрібно негайно звернутися до лікаря
Для отримання опису симптомів перелічених важливих побічних ефектів див. «Як розпізнати виникнення кров'яних згустків».
У деяких ситуаціях потрібно бути особливо обережним під час застосування препарату Daylette або будь-яких інших комбінованих таблеток контрацепції. Можливо, потрібно буде регулярне обстеження лікарем. Якщо існує будь-який з нижче перелічених станів, потрібно повідомити про це лікаря перед початком застосування препарату Daylette. Якщо ці симптоми з'являються або погіршуються під час застосування препарату Daylette, також потрібно повідомити про це лікаря.
Якщо у пацієнта існують або коли-небудь існували жовто-коричневі пігментні плями (хлоазма), тобто плями вагітності, особливо на обличчі. У такому випадку потрібно уникати прямого впливу сонячного світла або ультрафіолетового випромінювання.
Перед початком застосування препарату Daylette потрібно обговорити це з лікарем.
Застосування комбінованих гормональних контрацептивів, таких як препарат Daylette, пов'язане з підвищенням ризику утворення кров'яних згустків, порівняно з ситуацією, коли терапія не застосовується. У рідких випадках кров'яний згусток може заблокувати судину і викликати серйозні порушення. Кров'яні згустки можуть утворюватися:
Не завжди відбувається повний повернення до здоров'я після перенесеного кров'яного згустку. У рідких випадках наслідки кров'яного згустку можуть бути тривалими або, дуже рідко, смертельними.
Потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо з'явився будь-який з нижче перелічених симптомів. Чи переживає пацієнтка будь-який з цих симптомів? З якої причини ймовірно страждає пацієнтка?
Якщо пацієнтка не впевнена, потрібно звернутися до лікаря, оскільки деякі з цих симптомів, такі як кашель або поверхневе дихання, можуть бути переплутані з легшими станами, такими як інфекція дихальної системи (наприклад, застуда).
Симптоми з'являються найчастіше в одному оці:
| Тромбоз судин сітківки (кров'яний згусток в оці) |
| Інфаркт міокарда |
| Інсульт |
| Кров'яні згустки, що блокують інші судини |
Ризик утворення кров'яних згустків у вені є найбільшим під час першого року застосування комбінованих гормональних контрацептивів вперше. Ризик також може бути більшим у разі відновлення застосування комбінованих гормональних контрацептивів (того самого або іншого препарату) після перерви рівної 4 тижнів або більше. Після першого року ризик зменшується, однак завжди є більшим порівняно з ситуацією, коли не застосовуються комбіновані гормональні контрацептиви. Якщо пацієнтка припинить застосування препарату Daylette ризик утворення кров'яних згустків повертається до нормального рівня протягом кількох тижнів.
Ризик залежить від природного ризику виникнення венозного тромбоемболічного захворювання і типу застосовуваного комбінованого гормонального контрацептива. Загальний ризик утворення кров'яних згустків у ногах або легенях, пов'язаний з застосуванням препарату Daylette, є малим.
Жінки, які не застосовуютькомбіновані гормональні таблетки/пластери/вагінальні системи і не є вагітними Близько 2 з 10 000 жінок Жінки, які застосовують комбіновані гормональні контрацептиви завірені левоноргестрел, норетистерон або норгестимат Близько 5-7 з 10 000 жінок Жінки, які застосовують препарат Daylette Близько 9-12 з 10 000 жінок
Ризик утворення кров'яних згустків, пов'язаний з застосуванням препарату Daylette, є малим, однак деякі фактори можуть збільшити цей ризик. Ризик є більшим:
Ризик утворення кров'яних згустків збільшується із збільшенням кількості факторів ризику, що існують у пацієнта. Подорож літаком (>4 години) може тимчасово збільшити ризик утворення кров'яних згустків, особливо якщо у пацієнта існує інший перелічений фактор ризику. Важливо повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених факторів ризику існує у пацієнта, навіть якщо не впевнено. Лікар може вирішити припинити застосування препарату Daylette. Потрібно повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених станів зміниться під час застосування препарату Daylette, наприклад, якщо у когось з найближчих родичів виявлено тромбоз без відомої причини або якщо пацієнтка значно набрала вагу.
Аналогічно до кров'яних згустків у венах, кров'яні згустки в артерії можуть викликати серйозні наслідки, наприклад, інфаркт міокарда або інсульт.
Важливо підкреслити, що ризик інфаркту міокарда або інсульту, пов'язаний з застосуванням препарату Daylette, є дуже малим, однак може збільшитися:
Якщо у пацієнта існує більше одного з перелічених станів або якщо будь-який з них є особливо важким, ризик утворення кров'яних згустків може бути ще більшим. Потрібно повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених станів зміниться під час застосування препарату Daylette, наприклад, якщо пацієнтка починає палити, у когось з найближчих родичів виявлено тромбоз без відомої причини або якщо пацієнтка значно набрала вагу.
У жінок, які застосовують комбіновані таблетки контрацепції, трохи частіше спостерігається рак молочної залози, однак не відомо, чи це пов'язано з застосуванням таблеток. Наприклад, може бути так, що більше пухлин виявляється у жінок, які застосовують комбіновані таблетки контрацепції, оскільки вони більш часто обстежуються лікарями. Частота виникнення пухлин молочної залози поступово зменшується після припинення застосування комбінованих гормональних контрацептивів. Важливо регулярно обстежувати молочну залозу та звернутися до лікаря, якщо виявлено будь-який вузол. У жінок, які застосовують таблетки контрацепції, описувалися рідкі випадки виникнення доброякісних пухлин печінки, а в ще рідших випадках - злоякісних пухлин печінки. Якщо пацієнтка відчуває нетиповий, сильний біль у животі, потрібно звернутися до лікаря.
Деякі жінки, які застосовують гормональні контрацептиви, включаючи препарат Daylette, повідомляли про депресію або зниження настрою. Депресія може мати важкий перебіг, а іноді призводити до думок про самогубство. Якщо виникли зміни настрою та симптоми депресії, потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря для отримання подальшої медичної консультації.
Під час перших кількох місяців прийому препарату Daylette можуть виникати несподівані кровотечі (кровотеча поза періодом застосування таблеток-плацебо). Якщо таке кровотеча триває довше кількох місяців, або якщо воно починається після кількох місяців, лікар повинен обстежити причину.
Якщо всі білі таблетки, що містять активну речовину, приймалися правильно, не виникли блювота, ані сильна діарея, і не приймалися інші лікарські засоби, дуже малоймовірно, щоб жінка була вагітною. Якщо очікуване місячне кровотеча не виникло вперше, може бути вагітність. Потрібно негайно звернутися до лікаря. Потрібно розпочати наступне упаковування препарату Daylette тільки тоді, коли пацієнтка впевниться, що не є вагітною.
Потрібно повідомити лікаря або фармацевту про всі лікарські засоби, які зараз приймає пацієнт, а також про лікарські засоби, які планує приймати. Потрібно повідомити лікаря, які лікарські засоби або продукти з трав'яними інгредієнтами приймає пацієнтка. Потрібно повідомити про це також будь-якого іншого лікаря або лікаря-стоматолога (або фармацевта), який може призначити інший лікарський засіб для застосування разом з препаратом Daylette. Ці особи можуть сказати, чи потрібно застосовувати додаткові методи контрацепції (наприклад, презервативи), а якщо так, то як довго або чи потрібно змінити дози інших прийманих лікарських засобів. Не слід застосовувати препарат Daylette у пацієнтів з гепатитом С і приймають лікарські засоби, що містять омбітасвір/паритапревір/ритонавір, дазабувір, глекапревір/пібрентасвір або софосбувір/велпатасвір/воксилапревір, оскільки ці продукти можуть викликати неправильні результати обстеження функції печінки в крові (збільшення активності ферментів печінки АлАТ). Перед початком прийому цих лікарських засобів лікар призначить інший тип контрацепції. Прийом препарату Daylette можна відновити після закінчення вищезазначеного лікування. Див. пункт "Коли не слід застосовувати препарат Daylette". Деякі лікарські засоби можуть впливати на рівень препарату Daylette в крові і можуть викликати зменшенуефективність у запобіганні вагітностіабо можуть викликати несподівані кровотечі. До них належать:
Препарат Daylette може впливати на дію інших лікарських засобів, наприклад:
Перед прийняттям будь-якого лікарського засобу потрібно звернутися за порадою до лікаря або фармацевта.
Препарат Daylette можна приймати з їжею або без, запивючи невеликою кількістю води у разі потреби.
Якщо потрібно провести лабораторне дослідження крові, потрібно повідомити лікаря або лабораторного працівника, що приймає таблетки контрацепції, оскільки гормональні контрацептиви можуть впливати на результати деяких лабораторних досліджень.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням препарату. Вагітність Жінкам, які вагітні, не слід приймати препарат Daylette. Якщо пацієнтка завагітніла під час застосування препарату Daylette, повинна негайно припинити його застосування і звернутися до лікаря. Якщо пацієнтка хоче завагітніти, може припинити застосування препарату Daylette в будь-який час (див. пункт: «Припинення застосування препарату Daylette»). Перед застосуванням будь-якого лікарського засобу потрібно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.Годування грудьми Зазвичай не рекомендується застосування препарату Daylette, якщо жінка годує грудьми. Якщо пацієнтка хоче приймати таблетки контрацепції під час годування грудьми, повинна звернутися до лікаря. Перед застосуванням будь-якого лікарського засобу потрібно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Немає інформації, яка свідчить про те, що застосування препарату Daylette впливає на здатність керувати транспортними засобами або обслуговувати машини.
Одна біла, активна таблетка покрита препарату Daylette (що містить активні речовини) містить 48,53 мг лактози моногідрату, а одна зелена, неактивна таблетка покрита містить 37,26 мг лактози. Якщо раніше виявлено у пацієнта непереносимість деяких цукрів, пацієнтка повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням препарату. Білі, активні таблетки містять 0,07 мг соєвої лецитини. Якщо у пацієнта існує алергія на арахіс або сою, не слід застосовувати цей препарат. Зелені таблетки покриті, що не містять гормонів (плацебо), містять жовту помаранчеву, лак (Е 110) - барвник, який може викликати алергічні реакції.
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта. Кожен блистер містить 24 білі таблетки, що містять активну речовину, та 4 зелені таблетки-плацебо. Таблетки препарату Daylette, позначені двома різними кольорами, розташовані в відповідній послідовності. Блистер містить 28 таблеток. Потрібно приймати одну таблетку препарату Daylette кожного дня, запивючи невеликою кількістю води у разі потреби. Таблетки можна приймати незалежно від їжі, але кожного дня приблизно о同じній годині. Потрібно бути обережним, щоб не переплутати таблетки: протягом перших 24 днів потрібно приймати білу таблетку, а потім зелену таблетку протягом останніх 4 днів. Потім потрібно негайно розпочати приймати таблетки з нового блистера (24 білі таблетки і 4 зелені таблетки). Таким чином, не буде перерви в прийманні таблеток між двома блистерами. Через те, що існують відмінності у складі таблеток, потрібно обов'язково розпочинати прийом препарату від таблетки, розташованої в позиції 1 на блистері, позначеному як «Початок». Таблетки потрібно приймати щоденно. Для збереження правильної послідовності потрібно рухатися згідно з напрямком стрілок і номерами на блистері.
Для допомоги у контролі правильного прийому таблеток у упаковці знаходяться 7 наклейок у вигляді смуг, позначених символами днів тижня. Потрібно вибрати одну смугу, яка починається відповідним символом дня, у який пацієнтка планує розпочати прийом таблеток. Наприклад, якщо планується розпочати застосування препарату в середу, потрібно застосувати наклейку з написом «середа». Потрібно прикласти символ “ ” на смузі до того самого символу, який знаходиться на блистері, і приклеїти смугу в області, обмеженій чорною лінією (у рамці). Символ кожного дня тижня буде відповідати певній колонці таблеток. Символ дня тижня, розташований над кожною таблеткою, полегшить перевірку того, чи прийнята таблетка в певний день.
Застосування препарату Daylette потрібно розпочинати в перший день циклу (тобто в перший день місячних). Якщо застосування препарату Daylette розпочато в перший день місячних, він забезпечує негайний захист від вагітності. Прийом препарату Daylette можна розпочинати також між 2-м і 5-м днем циклу. У цьому випадку пацієнтка повинна застосовувати додатковий метод контрацепції (наприклад, презервативи) протягом 7 перших днів прийому таблеток.
Можна розпочинати прийом препарату Daylette наступного дня після застосування останньої таблетки, що містить активну речовину, попереднього перорального комбінованого контрацептива, але не пізніше дня, що слідує за днем закінчення прийому таблеток попереднього комбінованого перорального контрацептива (або після застосування останньої неактивної таблетки попередніх таблеток контрацепції). У разі зміни з вагінальної системи або пластера потрібно слідувати рекомендаціям лікаря.
Можна перейти на препарат Daylette в будь-який день з таблетки, що містить тільки прогестаген (з імпланта або внутрішньоутробної системи, що виділяє прогестаген, ІУС в день їх видалення або з ін'єкцій в день планованого наступного ін'єкції), але в усіх випадках потрібно застосовувати додаткові засоби захисту (наприклад, презервативи) протягом перших 7 днів прийому таблеток.
Потрібно слідувати рекомендаціям лікаря.
Застосування препарату Daylette можна розпочинати у 21-28-й день після пологів. Якщо застосування препарату Daylette розпочато пізніше 28-го дня, потрібно застосовувати механічний засіб захисту (наприклад, презервативи) протягом перших 7 днів прийому препарату Daylette. Якщо після народження дитини відбулися статеві стосунки до початку застосування препарату Daylette (знову), потрібно спочатку впевнитися, що не є вагітною або чекати наступної місячних.
Потрібно прочитати пункт «Годування грудьми».
Не існує повідомлень про важкі шкідливі наслідки прийому великої кількості таблеток препарату Daylette. У разі застосування кількох таблеток одночасно можуть виникнути нудота або блювота або може виникнути кровотеча з вагіни. Також у молодих дівчат до початку першої місячних у разі випадкового прийому цього препарату можуть виникнути кровотечі з вагіни. У разі прийому великої кількості таблеток препарату Daylette або якщо дитина ковтає певну кількість таблеток, потрібно негайно звернутися до лікаря або фармацевта.
Останні 4 таблетки у четвертому ряду на блистері - це таблетки-плацебо. Якщо пропущена одна з цих таблеток, це не буде мати впливу на ефективність препарату Daylette. Потрібно викинути пропущену таблетку-плацебо. Якщо пацієнтка забула прийняти білу, активну таблетку (таблетки 1-24 з блистера), потрібно виконати наступні дії:
Ризик неповного захисту від вагітності є найбільшим, якщо пацієнтка забула прийняти білу таблетку на початку або в кінці блистера. У такому випадку потрібно дотримуватися нижче перелічених правил (див. також схему нижче):
Якщо слідувати одним з цих рекомендацій, захист від вагітності буде збережений.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні дії, хоча вони не виникнуть у кожної особи.
Якщо виникнуть будь-які побічні дії, особливо важкі та незниклі або зміни в стані здоров'я, які пацієнтка вважає пов'язаними з застосуванням препарату Дайлетте, слід проконсультуватися з лікарем.
Важкі побічні дії
Належить негайно звернутися до лікаря, якщо в пацієнтки виникнуть будь-які з наступних симптомів набряку судин: набряк обличчя, язика та (або) горла та (або) труднощі з ковтанням або кропив'янка, потенційно з труднощами дихання (див. також пункт "Осторожності та попередження").
У всіх жінок, які приймають комбіновані гормональні контрацептиви, існує підвищений ризик виникнення тромбів у венах (венозна хвороба, пов'язана з тромбами) або тромбів у артеріях (артеріальна хвороба, пов'язана з тромбами). Для отримання більш детальної інформації про різні чинники ризику, пов'язані з застосуванням комбінованих гормональних контрацептивів, слід ознайомитися з пунктом 2 "Важлива інформація перед застосуванням препарату Дайлетте".
Під час застосування дроспіренона та (або) етинилоестрадіолу повідомлялося про наступні побічні дії:
Часто виникająчі побічні дії (можуть виникнути до 1 на 10 осіб):
Не дуже часто виникająчі побічні дії (можуть виникнути до 1 на 100 осіб):
Рідко виникająчі побічні дії (можуть виникнути до 1 на 1000 осіб):
Ймовірність виникнення тромбів у крові може бути вищою, якщо в пацієнтки існують будь-які інші чинники, які підвищують цей ризик (див. пункт 2 для отримання більш детальної інформації про чинники ризику виникнення тромбів у крові та симптоми виникнення тромбів у крові).
Частота невідома (частота виникнення не могла бути оцінена на основі доступних даних):
Якщо виникнуть будь-які симптоми побічних дій, включаючи будь-які симптоми побічних дій, не перелічені в листку, слід повідомити про це лікарю або фармацевту. Побічні дії можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів,
Алея Єрусалимська 181С, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309;
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Звіт про побічні дії дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не зберігати при температурі вище 25°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Лікарських засобів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активними речовинами є дроспіренон (3 мг) та етинилоестрадіол (0,02 мг) у кожній білої таблетці.
Інші складові частини:
Білі таблетки, покриті оболонкою, які містять активні речовини:
Ядро: лактоза моногідрат, кукурузний крохмаль, желатинований кукурузний крохмаль, кополімер метилакрилату та метилметакрилату, магній стеарин.
Оболонка:полімер метилакрилату, діоксид титану (Е 171), тальк, макрогол 3350, соєвий лецитин.
Зелені таблетки, покриті оболонкою (плацебо):
Ядро: мікрокристалічна целюлоза, лактоза, желатинований кукурузний крохмаль, магній стеарин, колоїдна діоксид кремнію,
Оболонка:полімер метилакрилату, діоксид титану (Е 171), макрогол 3350, тальк, індиго кармін, жовтий оксид заліза (Е 172), жовта підсолоджувальна речовина (Е 104), червоний оксид заліза (Е 172), червона підсолоджувальна речовина (Е 110).
Таблетка, покрита оболонкою, яка містить активну речовину: біла або майже біла, округла, двосторонньо опукла таблетка, покрита оболонкою, діаметром близько 6 мм. На одній стороні знаходиться надпис "G73", інша сторона таблетки гладка.
Таблетка, покрита оболонкою, плацебо: зелена, округла, двосторонньо опукла таблетка, покрита оболонкою, діаметром близько 6 мм, без надписів.
Таблетки, покриті оболонкою, препарату Дайлетте упаковуються у блистерні упаковки PVC/PE/PVDC-Al.
Блістерні упаковки упаковуються у картонні коробки, які містять інформаційний листок для пацієнта, футляр для зберігання блистерних упаковок та наклейки у вигляді смуг, позначених символами днів тижня.
28 шт. (1 x 28 таблеток, покритих оболонкою)
84 шт. (3 x 28 таблеток, покритих оболонкою)
168 шт. (6 x 28 таблеток, покритих оболонкою)
Для отримання більш детальної інформації слід звернутися до особи, відповідальній за препарат, або паралельного імпортера.
Gedeon Richter Plc., Gyömrői út 19-21., 1103 Будапешт, Угорщина
Gedeon Richter Plc., Gyömrői út 19-21., 1103 Будапешт, Угорщина
InPharm Sp. z o.o., вул. Струмикова 28/11, 03-138 Варшава
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k., вул. Хелмжинська 249, 04-458 Варшава
Номер дозволу в Португалії, країні експорту:5370176
5370168
Номер дозволу на паралельний імпорт:70/20
[Інформація про захищену торгова марку]
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.