Бортезоміб
Лікарський засіб Бортезоміб медак містить активну речовину під назвою бортезоміб, яка є так званим інгібітором протеасоми. Протеасоми відіграють важливу роль у контролі діяльності та розвитку клітин. Попrzeз порушення їхньої діяльності бортезоміб може призвести до загибелі клітин пухлини. Лікарський засіб Бортезоміб медак використовується для лікування множинної мієломи (пухлини кісткового мозку) у пацієнтів віком від 18 років:
Лікарський засіб Бортезоміб медак використовується для лікування лімфоми з клітин оболонки (вид пухлини, яка займає лімфатичні вузли) у пацієнтів віком від 18 років у поєднанні з препаратами: ритуксимабом, циклофосфамідом, доксорубіцином і преднізоном, у яких захворювання не було раніше лікуване та які не кваліфікувалися для трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин.
теєї ж інструкції;
Перш ніж розпочати застосування лікарського засобу Бортезоміб медак, необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом, якщо пацієнта стосується будь-який з нижченаведених пунктів:
Пацієнт повинен проходити регулярні аналізи крові перед і під час лікування лікарським засобом Бортезоміб медак для систематичного контролю кількості кров'яних клітин. Якщо пацієнт має лімфому з клітин оболонки та одночасно приймає лікарський засіб Бортезоміб медак з препаратом, що містить ритуксимаб, необхідно повідомити лікаря:
Перш ніж розпочати лікування лікарським засобом Бортезоміб медак, необхідно ретельно прочитати інструкції всіх лікарських засобів, які приймаються під час лікування, для отримання інформації про них. У разі прийому талідоміду необхідно виключити вагітність, а потім застосовувати ефективні методи контрацепції (див. пункт Вагітність і годування грудьми). Пацієнти повинні дотримуватися правил "Програми запобігання вагітності для талідоміду" (див. інструкцію талідоміду).
Лікарський засіб Бортезоміб медак не повинен застосовуватися у дітей та підлітків, оскільки невідомо, як він діє в цій групі пацієнтів.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Особливо необхідно повідомити лікаря про прийом препаратів, які містять будь-яку з нижченаведених активних речовин:
Не слід застосовувати лікарський засіб Бортезоміб медак під час вагітності, якщо це не абсолютно необхідно. Жінки репродуктивного віку повинні застосовувати ефективні методи контрацепції під час лікування та протягом 8 місяців після його закінчення. Якщо пацієнтка хоче заморозити свої яйцеклітини (яйця) перед початком лікування, вона повинна обговорити це з лікарем. Чоловіки не повинні запліднювати дітей під час застосування лікарського засобу Бортезоміб медак і повинні застосовувати ефективні методи контрацепції під час лікування та протягом 5 місяців після його закінчення. Якщо пацієнт хоче виділити насіння для зберігання перед початком лікування, він повинен проконсультуватися з лікарем. Пацієнтки не повинні годувати грудьми під час застосування лікарського засобу Бортезоміб медак. Необхідно обговорити з лікарем питання безпечного терміну повернення до годування грудьми після закінчення лікування у пацієнтки.
Лікарський засіб Бортезоміб медак може бути причиною відчуття втоми, головокружіння, омолодження та порушення зору. У разі виникнення таких симптомів не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини; навіть якщо симптоми не виникають, все одно необхідно дотримуватися обережності.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, підбирає відповідну для пацієнта дозу лікарського засобу Бортезоміб медак на основі зросту та маси тіла пацієнта (поверхні тіла). Найчастіше застосовувана початкова доза лікарського засобу Бортезоміб медак становить 1,3 мг/м² поверхні тіла, вводиться двічі на тиждень. Лікар може змінити дозу та загальну кількість циклів лікування залежно від реакції пацієнта на лікування, виникнення побічних ефектів та додаткових захворювань (наприклад, печінки). Прогресуюча множинна мієломаЯкщо лікарський засіб Бортезоміб медак вводиться як самостійний препарат, пацієнт отримує 4 дози лікарського засобу Бортезоміб медак внутрішньовенно або підшкірно в дні: 1, 4, 8 та 11, після чого настає 10-денна перерва в лікуванні. Описаний 21-денний період (3 тижні) вважається одним циклом лікування. Пацієнт може отримати до 8 циклів (24 тижні). Пацієнт також може отримувати лікарський засіб Бортезоміб медак разом з препаратами: пегільованою ліпосомальною доксорубіцином або дексаметазоном. Якщо лікарський засіб Бортезоміб медак вводиться разом з пегільованою ліпосомальною доксорубіцином, пацієнт отримує лікарський засіб Бортезоміб медак внутрішньовенно або підшкірно під час 21-денного циклу лікування, а пегільована ліпосомальна доксорубіцин вводиться в дозі 30 мг/м² поверхні тіла внутрішньовенно в день 4 циклу тривалістю 21 день. Пацієнт може отримати до 8 циклів (24 тижні). Якщо лікарський засіб Бортезоміб медак вводиться разом з дексаметазоном, пацієнт отримує лікарський засіб Бортезоміб медак внутрішньовенно або підшкірно під час 21-денного циклу лікування, а дексаметазон вводиться перорально в дозі 20 мг у дні 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 та 12 21-денного циклу лікування лікарського засобу Бортезоміб медак. Пацієнт може отримати до 8 циклів (24 тижні). Раніше не лікована множинна мієломаЯкщо пацієнт раніше не лікувався з приводу множинної мієломи та не кваліфікується для трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, він отримує лікарський засіб Бортезоміб медак разом з іншими препаратами: мельфаланом та преднізоном. У такому випадку тривалість циклу лікування становить 42 дні (6 тижнів). Пацієнт може отримати 9 циклів (54 тижні). Під час циклів 1-4 лікарський засіб Бортезоміб медак вводиться двічі на тиждень у дні: 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 та 32. Під час циклів 5-9 лікарський засіб Бортезоміб медак вводиться один раз на тиждень у дні: 1, 8, 22 та 29. Як мельфалан (9 мг/м²), так і преднізон (60 мг/м²) вводяться перорально у дні 1, 2, 3 та 4 першого тижня кожного циклу. Якщо пацієнт раніше не лікувався з приводу множинної мієломи та кваліфікується для трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, він отримує лікарський засіб Бортезоміб медак внутрішньовенно або підшкірно разом з іншими препаратами: дексаметазоном або дексаметазоном з талідомідом у індукції лікування. У разі введення лікарського засобу Бортезоміб медак з дексаметазоном пацієнт отримує лікарський засіб Бортезоміб медак внутрішньовенно або підшкірно у 21-денному циклі, а дексаметазон вводиться перорально в дозі 40 мг у дні 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 та 11 21-денного циклу лікування лікарського засобу Бортезоміб медак. Пацієнт може отримати до 4 циклів (12 тижнів). У разі введення лікарського засобу Бортезоміб медак з дексаметазоном та талідомідом тривалість циклу лікування становить 28 днів (4 тижні). Дексаметазон вводиться перорально в дозі 40 мг у дні 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 та 11 28-денного циклу лікування лікарського засобу Бортезоміб медак, а талідомід вводиться перорально один раз на добу в дозі 50 мг до дня 14 першого циклу, а якщо доза переноситься, її збільшують до 100 мг у дні 15-28, і можна подальше збільшити до 200 мг на добу з другого циклу. Пацієнт може отримати до 6 циклів (24 тижні). Раніше не лікована лімфома з клітин оболонкиЯкщо пацієнт раніше не лікувався з приводу лімфоми з клітин оболонки, він отримує лікарський засіб Бортезоміб медак внутрішньовенно або підшкірно разом з препаратами: ритуксимабом, циклофосфамідом, доксорубіцином та преднізоном. Лікарський засіб Бортезоміб медак вводиться внутрішньовенно або підшкірно у дні 1, 4, 8 та 11, після чого настає "перерва" без введення препаратів. Один цикл лікування триває 21 день (3 тижні). Пацієнт може отримати до 8 циклів (24 тижні). Наступні препарати вводяться у вигляді внутрішньовенних інфузій у день 1 кожного 21-денного циклу лікування лікарського засобу Бортезоміб медак: ритуксимаб у дозі 375 мг/м², циклофосфамід у дозі 750 мг/м² та доксорубіцин у дозі 50 мг/м². Преднізон вводиться перорально в дозі 100 мг/м² у дні 1, 2, 3, 4 та 5 циклу лікування лікарського засобу Бортезоміб медак.
Цей препарат вводиться внутрішньовенно або підшкірно. Лікарський засіб Бортезоміб медак буде вводиться кваліфікованим медичним персоналом, який має досвід застосування цитотоксичних препаратів. Лікарський засіб Бортезоміб медак повинен бути розчинений перед введенням. Приготування препарату проводиться кваліфікованим медичним персоналом. Потім приготовлений розчин вводиться в вену або підшкірно. Введення в вену відбувається швидко та триває від 3 до 5 секунд. Введення підшкірно проводиться в стегно або живіт.
Оскільки цей препарат вводиться лікарем або медсестрою, малоймовірно, щоб пацієнт отримав过 велику дозу препарату. Якщо це трапиться, лікар буде спостерігати за пацієнтом, щоб виявити можливі побічні ефекти.
Як і будь-який препарат, лікарський засіб Бортезоміб медак може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного. Деякі з цих побічних ефектів можуть бути серйозними. Якщо пацієнт отримує лікарський засіб Бортезоміб медак для лікування множинної мієломи або лімфоми з клітин оболонки, необхідно негайно повідомити лікаря, якщо у пацієнта виникнуть наступні симптоми:
Якщо пацієнт отримує лікарський засіб Бортезоміб медак для лікування множинної мієломи, він може відчувати наступні побічні ефекти: Дуже часті побічні ефекти(можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 осіб):
Часті побічні ефекти(можуть виникнути у менше ніж 1 з 10 осіб):
Нечасті побічні ефекти(можуть виникнути у менше ніж 1 з 100 осіб):
Якщо пацієнт отримує лікарський засіб Бортезоміб медак разом з іншими препаратами для лікування лімфоми з клітин оболонки, він може відчувати наступні побічні ефекти: Дуже часті побічні ефекти(можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 осіб):
Часті побічні ефекти(можуть виникнути у менше ніж 1 з 10 осіб):
Нечасті побічні ефекти(можуть виникнути у менше ніж 1 з 100 осіб)
Рідкі побічні ефекти(можуть виникнути у менше ніж 1 з 1000 осіб):
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не наведені в цій інструкції, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України: вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03041, Україна. Телефон: +380 44 279 64 30. Факс: +380 44 279 64 31. Електронна пошта: adr@moz.gov.ua. Веб-сайт: http://www.moz.gov.ua/. Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту. Завдяки повідомленню про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Лікарський засіб повинен зберігатися в місці, недоступному для дітей. Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці флакона та зовнішній упаковці, після "EXP". Зберігайте флакон у зовнішній упаковці для захисту від світла. Відсутні спеціальні рекомендації щодо температури зберігання препарату. Розведений розчин Відповідно до даних про стабільність, хімічна та фізична стабільність розведеного розчину зберігається протягом 8 днів при зберіганні при температурі 25°C та відносній вологості 60% або 15 днів при температурі 5 ± 3°C у темному місці в оригінальному флаконі та (або) поліпропіленовому шприці. Загальний час зберігання розчину в шприці перед введенням не повинен перевищувати 24 години при температурі від 2°C до 8°C. Якщо розведений розчин не вводиться негайно після приготування, особа, яка вводить препарат пацієнту, відповідає за час та умови зберігання препарату до його застосування. Лікарський засіб Бортезоміб медак призначений лише для одноразового використання. Все невикористане залишки препарату або його відходи повинні бути видалені згідно з місцевими правилами.
Розчин для ін'єкцій для внутрішньовенного введення: Після розведення 1 мл розчину для ін'єкцій містить 1 мг бортезомібу. Розчин для ін'єкцій для підшкірного введення: Після розведення 1 мл розчину для ін'єкцій містить 2,5 мг бортезомібу.
Лікарський засіб Бортезоміб медак у вигляді порошку для приготування розчину для ін'єкцій є білою або майже білою масою або порошком. Лікарський засіб Бортезоміб медак упакований у скляний флакон з гумовою пробкою та синім ковпачком типу фліп-оф. Кожна упаковка містить 1 флакон для одноразового використання.
medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH Theaterstr. 6 22880 Wedel Німеччина Телефон: +49 4103 8006-0 Факс: +49 4103 8006-100
Synthon, s.r.o. Brněnská 32/čp 597 678 01 Blansko Чехія Synthon Hispania, S.L. C/ Castelló, nº1 Pol. Las Salinas, Sant Boi de Llobregat 08830 Barcelona Іспанія
Данія, Фінляндія, Нідерланди, Ірландія, Німеччина, Норвегія, Швеція, Італія: Бортезоміб медак Велика Британія (Північна Ірландія): Бортезоміб Дата останньої актуалізації інструкції:04/2025 Інформація, призначена лише для кваліфікованого медичного персоналу:
Увага: Лікарський засіб Бортезоміб медак є цитотоксичним препаратом. Під час роботи з препаратом та його приготування для використання необхідно дотримуватися обережності. Для захисту від контакту препарату зі шкірою рекомендується використовувати рукавички та інші засоби захисту. Оскільки у лікарському засобі Бортезоміб медак немає консервантів, необхідно суворо дотримуватися асептичних технік під час роботи з препаратом.
Приготування флакона 3,5 мг: обережно додайте 3,5 мл стерильного 9 мг/мл (0,9%) розчину хлориду натрію для ін'єкцій до флакона з порошком Бортезоміб медак, використовуючи відповідний шприц, без видалення пробки флакона. Розчинення лioфілізованого порошку триває менше 2 хвилин. Концентрація такого приготуваного розчину буде становити 1 мг/мл. Після розчинення розчин буде прозорим та безбарвним, з pH від 4 до 7. Не потрібно контролювати pH розчину.
Перед введенням необхідно візуально перевірити, чи не містить розчин осадів та чи не є забарвленим. У разі виявлення осадів або забарвлення розчин необхідно видалити. Необхідно переконатися, що введена правильна доза внутрішньовенно(1 мг/мл).
Розчинений препарат не містить консервантів і повинен бути використаний негайно після приготування. Однак хімічна та фізична стабільність приготуваного розчину зберігається протягом 8 днів перед введенням, якщо зберігати при температурі 25°C та відносній вологості 60% або 15 днів при температурі 5 ± 3°C у темному місці в оригінальному флаконі та (або) поліпропіленовому шприці. Загальний час зберігання розчину в шприці перед введенням не повинен перевищувати 24 години при температурі від 2°C до 8°C. Якщо розведений розчин не вводиться негайно після приготування, особа, яка вводить препарат пацієнту, відповідає за час та умови зберігання препарату до його застосування.
Флакон призначений лише для одноразового використання, і всі залишки розчину повинні бути видалені. Все невикористане залишки лікарського засобу або його відходи повинні бути видалені згідно з місцевими правилами.
Інформація, призначена лише для кваліфікованого медичного персоналу:
Тільки флакон 3,5 мг може бути використаний для підшкірного введення, як описано нижче.
Увага: Лікарський засіб Бортезоміб медак є цитотоксичним препаратом. Під час роботи з препаратом та його приготування для використання необхідно дотримуватися обережності. Для захисту від контакту препарату зі шкірою рекомендується використовувати рукавички та інші засоби захисту. Оскільки у лікарському засобі Бортезоміб медак немає консервантів, необхідно суворо дотримуватися асептичних технік під час роботи з препаратом.
Приготування флакона 3,5 мг: обережно додайте 1,4 мл стерильного 9 мг/мл (0,9%) розчину хлориду натрію для ін'єкцій до флакона з порошком Бортезоміб медак, використовуючи відповідний шприц, без видалення пробки флакона. Розчинення лioфілізованого порошку триває менше 2 хвилин. Концентрація такого приготуваного розчину буде становити 2,5 мг/мл. Після розчинення розчин буде прозорим та безбарвним, з pH від 4 до 7. Не потрібно контролювати pH розчину.
Перед введенням необхідно візуально перевірити, чи не містить розчин осадів та чи не є забарвленим. У разі виявлення осадів або забарвлення розчин необхідно видалити. Необхідно переконатися, що введена правильна доза підшкірно(2,5 мг/мл).
Розчинений препарат не містить консервантів і повинен бути використаний негайно після приготування. Однак хімічна та фізична стабільність приготуваного розчину зберігається протягом 8 днів перед введенням, якщо зберігати при температурі 25°C та відносній вологості 60% або 15 днів при температурі 5 ± 3°C у темному місці в оригінальному флаконі та (або) поліпропіленовому шприці. Загальний час зберігання розчину в шприці перед введенням не повинен перевищувати 24 години при температурі від 2°C до 8°C. Якщо розведений розчин не вводиться негайно після приготування, особа, яка вводить препарат пацієнту, відповідає за час та умови зберігання препарату до його застосування.
Флакон призначений лише для одноразового використання, і всі залишки розчину повинні бути видалені. Все невикористане залишки лікарського засобу або його відходи повинні бути видалені згідно з місцевими правилами.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.