Упаковка інструкції для пацієнта
Увага! Збережіть інструкцію! Інформація на первинній упаковці іноземною мовою.
Бето 25 ЗК (Метопролол З ХЕХАЛ), 23,75 мг, таблетки з тривалим вивільненням
Метопрололу сукцинат
Бето 25 ЗК і Метопролол З ХЕХАЛ - це різні торгові назви одного і того ж препарату.
Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.
- Збережіть цю інструкцію, щоб у разі потреби знову її прочитати.
- Якщо у вас виникли будь-які сумніви, зверніться до лікаря або фармацевта.
- Цей препарат призначений для конкретної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
- Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікарю або фармацевту. Див. пункт 4.
Зміст інструкції:
- 1. Що таке препарат Бето 25 ЗК і для чого він призначений
- 2. Відомі попередження перед використанням препарату Бето 25 ЗК
- 3. Як використовувати препарат Бето 25 ЗК
- 4. Можливі побічні ефекти
- 5. Як зберігати препарат Бето 25 ЗК
- 6. Зміст упаковки і інші відомості
1. Що таке препарат Бето 25 ЗК і для чого він призначений
Метопрололу сукцинат (вибірковий бета-адреноблокатор), активна речовина препарату Бето 25 ЗК, блокує
деякі бета-адренергічні рецептори в організмі, в основному розташовані в серці.
Препарат Бето 25 ЗК застосовується:
- для лікування високого артеріального тиску,
- для лікування болю в грудній клітці,
- для лікування розладів серцевого ритму, у тому числі прискореного серцебиття,
- для профілактики після перенесеного гострого етапу інфаркту міокарда,
- у разі неприємного відчуття нерегулярного і (або) сильного серцебиття,
- для профілактики мігрені,
- для лікування серцевої недостатності.
У дітей і підлітків у віці від 6 до 18 років
- для лікування високого артеріального тиску (гіпертонії).
2. Відомі попередження перед використанням препарату Бето 25 ЗК
Коли не використовувати препарат Бето 25 ЗК:
- якщо пацієнт має алергію на метопрололу сукцинат або на будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6);
- якщо пацієнт має алергію на інші бета-адреноблокатори;
- якщо пацієнт має важку форму бронхіальної астми або важкі напади свистячого дихання;
- якщо у пацієнта виник шок через важкі порушення серцевої діяльності;
- якщо у пацієнта виявлено порушення проведення в серці (блокада міжпередсердна або міжшлуночкова II або III ступеня, блокада синоатріальна високо ступеня) або порушення серцевого ритму (синдром хворої синоатрії) з виключенням пацієнтів з імплантованим кардіостимулятором;
- якщо пацієнт має важкі порушення кровообігу (важка периферична артеріальна хвороба);
- якщо пацієнт має не ліковану і не контрольовану серцеву недостатність (хвороба зазвичай викликає задишку і набряк лімфатичних вузлів);
- якщо пацієнт має знижену серцеву діяльність (<50 ударів хв. у стані спокою до лікування);< li>
- якщо пацієнт має дуже низький артеріальний тиск (систолічний тиск <90 мм рт. ст.);< li>
- якщо у пацієнта виявлено надмірно кислотний стан крові (так званий метаболічний ацидоз);
- якщо пацієнт приймає будь-який з наступних препаратів:
- інгібітори моноамінооксидази (ІМАО) - препарати, що застосовуються для лікування депресії;
- верапаміл і дилтіазем (препарати, що застосовуються для зниження артеріального тиску);
- противударні препарати, такі як дізопірамід (препарати, що застосовуються для лікування порушення серцевого ритму).
У пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю не слід застосовувати метопролол, якщо:
- в них є нестабільна, не компенсована серцева недостатність (яка може проявлятися гіпоксемією, слабким кровообігом або низьким артеріальним тиском).
- вони постійно або періодично приймають препарати, що збільшують силу серцевих скорочень.
- в них є знижена серцева діяльність (менше 68 ударів/хв. у стані спокою до лікування).
- систолічний тиск постійно нижчий за 100 мм рт. ст.
Попередження та обережність
Перш ніж почати приймати препарат Бето 25 ЗК, обговоріть це з лікарем або фармацевтом,
якщо:
- пацієнт має бронхіальну астму, бронхіт або порушення легеневої діяльності;
- пацієнт має порушення серцевої діяльності (наприклад, знижену серцеву діяльність) або кровообігу (прийом препарату Бето 25 ЗК може посилити їх перебіг);
- у пацієнта виявлено цукровий діабет;
- пацієнт має порушення легеневої діяльності;
- у пацієнта виявлено важку хворобу печінки;
- у пацієнта виникла раніше сильна алергічна реакція на будь-який алерген;
- пацієнт має рідкісну форму стенокардії, так звану прінцметалеву стенокардію;
- пацієнт мусить піддатися операції, яка вимагає загальної анестезії. Пацієнт повинен повідомити анестезіолога про прийом препарату Бето 25 ЗК;
- у пацієнта виявлено пухлина надниркових залоз, що виділяє гормони (феохромоцитома): у такому випадку необхідно попереднє і одночасне застосування препарату, що блокує альфа-адренергічні рецептори;
- пацієнт має псоріаз.
Прийом метопрололу може призвести до позитивних результатів антидопінгових тестів.
Діти та підлітки
Досвід лікування у дітей у віці до 6 років обмежений.
Не рекомендується застосовувати препарат Бето 25 ЗК у дітей у віці до 6 років.
Препарат Бето 25 ЗК та інші препарати
Пацієнт повинен повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які він зараз приймає
або приймав раніше, а також про препарати, які він планує приймати.
Препарат Бето 25 ЗК взаємодіє з багатьма іншими препаратами.
- Препарати, що застосовуються для лікування високого артеріального тиску (у тому числі празосин, клонідин, гідралазин, гуанетидин, бетанідин, резерпін, альфа-метилдопа та так звані антагоністи кальцію, наприклад верапаміл, дилтіазем або ніфедипін).
- Інші бета-адреноблокатори (в тому числі ті, які входять до складу офтальмологічних крапель).
- Препарати, що впливають на периферичний кровообіг (у пальцях рук і ніг), такі як алкалоїди споришу (які можна застосовувати для лікування мігрені).
- Препарати, що застосовуються для лікування депресії.
- Препарати, що застосовуються для лікування інших психічних розладів.
- Противірусні препарати, що застосовуються для лікування СНІДу та деяких інших хвороб.
- Протихістамінні препарати (в тому числі ті, які можна купити без рецепта, наприклад препарати для лікування кATARу, алергічних реакцій, застуди та інших захворювань).
- Препарати, що застосовуються для профілактики малярії.
- Препарати, що застосовуються для лікування грибкових інфекцій.
- Препарати, що впливають на активність ферментів печінки, рифампіцин, що застосовується для лікування туберкульозу.
- Препарати, що застосовуються для лікування порушень серцевої діяльності (в тому числі стенокардії), наприклад аміодарон, дигоксин, нітрати та противударні препарати.
- Інші препарати, що знижують частоту серцевих скорочень: застосування фінголімоду (препарату, що застосовується для лікування рецидивної форми розсіяного склерозу) з бета-адреноблокаторами може посилити серцеву дію у перші дні після початку прийому фінголімоду.
- Інші препарати, що знижують артеріальний тиск: застосування альдеслейкіну (препарату, що є синтетичним білком, який застосовується для лікування раку нирок з метастазами в інші органи) з бета-адреноблокаторами може призвести до посилення гіпотензивної дії.
- Інсулін та інші антидіабетичні препарати.
- Нестероїдні протизапальні препарати (так звані НПЗП), що застосовуються для лікування болю та запалення.
- Місцеві анестетики, що містять лідокаїн.
- Препарат дипіридамол, який запобігає утворенню тромбів.
Препарат Бето 25 ЗК з їжею, питтям та алкоголем
Препарат Бето 25 ЗК та алкогольможуть взаємно посилювати свою седативну дію. Концентрація алкоголю
у крові може досягати вищого значення і знижуватися повільніше.
Під час лікування препаратом Бето 25 ЗК слід уникати вживання алкоголю.
Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати
дітей, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Вагітність
Препарат Бето 25 ЗК можна застосовувати під час вагітності тільки у разі явних показань і після
докладної оцінки лікарем співвідношення очікуваних вигод до можливого ризику. Є дані, що метопролол знижує кровотік у плаценті, що може призвести до порушень у розвитку плоду. Лікування препаратом Бето 25 ЗК слід перервати за 48-72 години до очікуваного терміну пологів. Якщо це не можливо, лікар буде уважно спостерігати за новонародженим протягом 48-72 годин після народження.
Годування грудьми
Препарат Бето 25 ЗК проникає до грудного молока.
Не слід приймати метопрололу під час вагітності, якщо це не абсолютно необхідно.
Хоча під час застосування рекомендованих доз виникнення побічних ефектів малоймовірне, слід уважно спостерігати за годованим грудьми немовлям через можливе виникнення симптомів, спричинених дією препарату (наприклад, лікар буде контролювати серцеву діяльність).
Проведення транспортних засобів та обслуговування механізмів
Під час лікування препаратом Бето 25 ЗК можуть виникнути головокружінняабо змінена реакція. Ці симптоми можуть
впливати на швидкість реакції пацієнта, що може порушувати його здатність керувати транспортними засобами, обслуговувати механізми та працювати в потенційно небезпечних умовах. Симптоми можуть виникнути особливо у разі одночасного вживання алкоголю, а також після зміни препарату на інший.
Препарат Бето 25 ЗК містить глюкозу, лактозу моногідрат та сахарозу (цукор)
Якщо раніше у пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату Бето 25 ЗК.
3. Як застосовувати препарат Бето 25 ЗК
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
У обігу доступні: препарат Бето 25 ЗК (23,75 мг), препарат Бето 50 ЗК (47,5 мг), препарат Бето 100 ЗК
(95 мг), препарат Бето 150 ЗК (142,5 мг), препарат Бето 200 ЗК (190 мг).
Лікар повідомить, яку дозу і коли слід приймати. Преписана доза залежить від виду хвороби та її тяжкості.
Якщо лікар не призначив інакше, зазвичай застосовується наступна доза:
Високий артеріальний тиск (гіпертонія)
- Пацієнти з легкою до середньої гіпертонієюповинні приймати 47,5 мгметопрололу сукцинату один раз на добу.
- У разі потреби лікар може збільшити дозу до 95-190 мгметопрололу сукцинату один раз на добуабо призначити додатковий препарат, що знижує артеріальний тиск.
Біль у грудній клітці (стенокардія)
- 95-190 мгметопрололу сукцинату один раз на добу.
- У разі потреби лікар може призначити додатковий препарат для лікування ішемічної хвороби серця.
Порушення серцевого ритму, у тому числі прискорене серцебиття (аритмія серця)
- 95-190 мгметопрололу сукцинату один раз на добу.
Лікування після інфаркту міокарда
- 190 мгметопрололу сукцинату один раз на добу.
Неприємне відчуття нерегулярного і (або) сильного серцебиття (тахікардія)
- 95 мгметопрололу сукцинату один раз на добу.
- У разі потреби лікар може збільшити дозу до 190 мгметопрололу сукцинату один раз на добу.
Профілактика мігрені
- 95-190 мгметопрололу сукцинату один раз на добу.
Серцева недостатність
Перед початком лікування серцевої недостатності необхідно стабілізувати стан пацієнта препаратами, які зазвичай застосовуються для лікування серцевої недостатності, а потім індивідуально підібрати дозу препарату Бето 25 ЗК для даного пацієнта.
- Рекомендованою початковою дозою у перший тижденьдля пацієнтів з серцевою недостатністю(класифікованою як серцева недостатність III-IV ступеняза NYHA) є 11,88 мгметопрололу сукцинату один раз на добу. Лікар може збільшити дозу у другий тижденьдо 23,75 мгметопрололу сукцинату один раз на добу. Рекомендованою початковою дозою у перші 2 тижнідля пацієнтів з серцевою недостатністю(класифікованою як серцева недостатність II ступеняза NYHA) є 23,75 мгметопрололу сукцинату один раз на добу.
- Потім лікар подвоє дозу. Дозу можна подвоєвати кожні два тижнідо досягнення дози 190 мгметопрололу сукцинату один раз на добуабо до максимальної дози, яка переноситься пацієнтом.
- Рекомендованою дозою для тривалого підтримуючого лікуванняє 190 мгметопрололу сукцинату один раз на добуабо максимальна доза, яка переноситься пацієнтом.
Застосування у дітей та підлітків
Високий артеріальний тиск:
У дітей у віці 6 років і старших доза залежить від маси тіла. Лікар підбирає дозу, відповідну для
пацієнта.
Зазвичай застосовуваною початковою дозою метопрололу сукцинату є 0,48 мг/кг маси тіла один раз на
добу, але не більше 47,5 мг. Дозу підбирають до найближчої сили таблетки. Лікар може збільшити дозу до 1,9 мг/кг маси тіла, залежно від реакції артеріального тиску. У дітей та підлітків не досліджували дози понад 190 мг на добу.
Не рекомендується застосовувати препарат Бето 25 ЗК у дітей у віці до 6 років.
Тривалість лікування лікар визначає індивідуально.
У разі відчуття, що дія препарату Бето 25 ЗК надто сильна або занадто слабка, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Пацієнти похилого віку
Не проводилися дослідження з участю пацієнтів віком понад 80 років, тому у таких пацієнтів лікар буде особливо
обережно збільшувати дозу препарату.
Препарат Бето 25 ЗК призначений для перорального прийому.
Таблетки слід приймати один раз на добу, найкраще під час сніданку. Таблетки можна ділити на
рівні дози. Їх можна ковтати цілими або поділивши, але слід уникати їх розгризання або подрібнення. Таблетки слід запивати водою (не менше пів склянки).
Прийом більшої, ніж рекомендована, дози препарату Бето 25 ЗК
Слід негайно звернутися до лікаря або звернутися до відділення швидкої допомоги найближчої лікарні. На підставі тяжкості симптомів отруєння лікар визначить, яке лікування є відповідним.
Упаковку препарату слід показати лікарю, щоб було відомо, який препарат був прийнятий і яке лікування слід застосувати.
Симптоми передозування
Симптомами, які можуть виникнути внаслідок передозування препарату Бето 25 ЗК, можуть бути:
небезпечно низький артеріальний тиск, важкі порушення серцевої діяльності, труднощі з диханням, втрату свідомості (або навіть кома), судоми, нудоту, блювоту, ціаноз (синій або фіолетовий колір шкіри) та смерть.
Перші симптоми передозування можуть виникнути через 20 хвилин до 2 годин після прийому препарату Бето 25 ЗК, а наслідки значної передозування можуть тривати кілька днів.
Лікування передозування
Пацієнта слід лікувати в лікарні, на відділенні інтенсивної терапії. Навіть пацієнтів, які перебувають у задовільному стані, які прийняли незначну дозу метопрололу, лікар буде уважно спостерігати не менше 4 годин, чи не виникнуть у них симптоми отруєння.
Пропуск прийому препарату Бето 25 ЗК
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози, а продовжувати лікування згідно з рекомендацією лікаря.
Переривання застосування препарату Бето 25 ЗК
Перед перериванням або передчасним припиненням лікування препаратом Бето 25 ЗК слід проконсультуватися з лікарем.
Препарату Бето 25 ЗК не слід припиняти раптово, а поступово зменшувати його дозу.
Раптове припинення лікування бета-адреноблокаторами може призвести до посилення симптомів серцевої недостатності та збільшення ризику інфаркту міокарда та раптової серцевої смерті.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
4. Можливі побічні ефекти
Як і будь-який препарат, цей препарат може призвести до побічних ефектів, хоча не у всіх вони виникнуть.
Дуже часто (можуть виникнути частіше, ніж у 1 з 10 осіб):
Часто (можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 10 осіб):
- головокружіння, головний біль
- знижена серцева діяльність (брадикардія)
- тахікардія
- значне зниження артеріального тиску, особливо під час зміни положення тіла з лежачого на стоячий, дуже рідко з втратою свідомості
- холодні руки та ноги
- труднощі з диханням під час фізичного навантаження у пацієнтів, які до цього мали порушення легеневої діяльності (наприклад, бронхіальну астму)
- нудота, болі в животі, діарея, запор
Незbyt часто (можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 100 осіб):
- збільшення маси тіла
- депресія, сонливість, порушення сну, кошмари, порушення концентрації уваги
- неправильне відчуття поколювання, оніміння або відчуття «комах» під шкірою (парестезії)
- перехідне посилення симптомів серцевої недостатності (з набряком ніг і ступнів), порушення проведення імпульсів від передсердь до шлуночків серця (блокада міжпередсердна I ступеня), біль у грудній клітці (боль у серці), слабка серцева діяльність як насоса (кардіогенний шок) у пацієнтів з інфарктом міокарда (гострим інфарктом міокарда).
- спазм дихальних шляхів (бронхоспазм)
- висипка на шкірі (кропив'янка, подібна до екземи, і дистрофічні зміни шкіри), посилене потіння
- спазми м'язів
Рідко (можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 1000 осіб):
- погіршення цукрового діабету без характерних симптомів (латентний цукровий діабет)
- нервозність
- ослаблення зору, сухість або подразнення очей (застереження при застосуванні контактних лінз), кон'юнктивіт
- порушення серцевого ритму (аритмія), порушення проведення імпульсів
- закупорення носа
- сухість у роті
- неправильні результати функціональних проб печінки
- випадання волосся
- імпотенція та порушення лібідо, хвороба Пейроні (ствердіння пріапізму)
Дуже рідко (можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 10 000 осіб):
- зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія), зниження кількості лейкоцитів (лейкопенія)
- запаморочення або порушення пам'яті, сплутаність, марення, зміни особистості (наприклад, зміни настрою)
- дзвін у вухах (тинітус), зниження слуху
- некроз тканин (гангрена) у пацієнтів з важкими порушеннями периферичного кровообігу до лікування
- порушення смаку
- гепатит
- чутливість до світла з виникненням висипки на шкірі після впливу світла, посилення симптомів псоріазу, розвиток псоріазу
- болі в суглобах, слабкість м'язів
Частота невідома (частота не може бути визначена на підставі наявних даних):
- неправильна концентрація у крові певного типу жирів, таких як холестерин або тригліцериди
- посилення симптомів у пацієнтів з інтермітуючою клaudikacijeю або зі спазмами судин пальців ніг і рук (синдром Рейно).
Звітність про побічні ефекти
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, слід повідомити про це лікарю, фармацевту або медсестрі. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03039, телефон: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04, електронна пошта: adversereactions@moz.gov.ua, веб-сайт: http://www.moz.gov.ua/.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
5. Як зберігати препарат Бето 25 ЗК
- Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
- Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності вказується останнім днем вказаного місяця.
- Не зберігайте при температурі вище 25°C. Зберігайте в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
- Препарати не слід викидати у каналізацію або побутові контейнери для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
6. Зміст упаковки і інші відомості
Що містить препарат Бето 25 ЗК Активна речовина - метопрололу сукцинат.
Кожна таблетка з тривалим вивільненням містить 23,75 мг метопрололу сукцинату, що відповідає 25 мг метопрололу тартрату.
Інші компоненти:сахароза, кросповідон, тальк, стеаринова магнієва сіль, мікрокристалічна целюлоза (Е 460), колоїдна безводна діоксид силіцию,
поліакрилатна дисперсія 30%.
Покриття: лактоза моногідрат, гіпромелоза, діоксид титану (Е 171), макрогол 4000.
Як виглядає препарат Бето 25 ЗК і що містить упаковка
Білі, подовжні таблетки, з рискою поділу з обох сторін.
Таблетки з тривалим вивільненням упаковані в блистерні упаковки ПП/Ал або блистерні упаковки PVC/Аклар/Ал і
уміщені в тетрадну коробку.
Розміри упаковок: 30 і 60 таблеток з тривалим вивільненням.
Для отримання більш детальної інформації про препарат слід звернутися до особи, відповідальної за випуск, або паралельного імпортера.
Особа, відповідальна за випуск, в Україні, країні експорту:
Sandoz Hungária Kft.
Бартока Бела ут 43-47.
1114 Будапешт
Угорщина
Виробник:
Salutas Pharma GmbH
Отто-фон-Геріке-Алле 1
39179 Барлебен, Німеччина
LEK S.A.
вул. Подліп'є 16
95-010 Стрикув, Польща
Lek Pharmaceuticals d.d
Веровскова 57
1526 Любляна, Словенія
Паралельний імпортер:
InPharm Sp. з о.о.
вул. Струмикова 28/11
03-138 Варшава
Перепаковано в:
InPharm Sp. з о.о. Services сп. к.
вул. Хелмжинська 249
04-458 Варшава
Номер дозволу в Україні, країні експорту:ОГЯІ-Т-10123/01
Номер дозволу на паралельний імпорт: 370/22 Дата затвердження інструкції: 05.10.2022 р.
[Інформація про зареєстрований товарний знак]