Венлафаксин
Лікарський засіб Axyven містить активну речовину венлафаксин.
Axyven є антидепресивним лікарським засобом, який належить до групи лікарських засобів, званих інгібіторами зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (англ. SNRI). Ця група лікарських засобів використовується для лікування депресії та інших захворювань, таких як тривожні розлади. Механізм дії антидепресивних лікарських засобів не є повністю відомим, але вони можуть допомогти шляхом збільшення концентрації серотоніну і норадреналіну в мозку.
Лікарський засіб Axyven застосовується для лікування дорослих пацієнтів з депресією. Лікарський засіб Axyven також показаний для лікування наступних тривожних розладів у дорослих пацієнтів: загальних тривожних розладів, соціальної фобії (тривога або уникання соціальних ситуацій) та панічних атак.
Важливо, щоб для досягнення кращого самопочуття пацієнта лікування депресії та тривожних розладів проходило належним чином. Якщо пацієнт не розпочне лікування, його стан може не покращитися, погіршитися і буде значно важче лікувати.
під час перших кількох тижнів лікування лікарський засіб Axyven може спричиняти відчуття тривоги або нездатність сідати або стояти на місці. У разі виникнення таких симптомів пацієнт повинен повідомити про це лікаря.
Не вживайте алкоголь під час лікування лікарським засобом Axyven, оскільки це може спричинити крайнє втомлення і втрату свідомості. Одночасне застосування з алкоголем і (або) деякими лікарськими засобами може спричинити загострення симптомів депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Мислі про самогубство і поглиблення депресії або тривожних розладів
Пацієнти, у яких виникла депресія та (або) тривожні розлади, іноді можуть мати думки про самопошкодження або про здійснення самогубства. Такі симптоми чи поведінка можуть загострюватися на початку застосування антидепресивних лікарських засобів, оскільки ці лікарські засоби починають діяти зазвичай через два тижні або іноді пізніше. Ці думки також можуть виникнути після зменшення дози або під час припинення лікування лікарським засобом Axyven.
Таке мислення може бути більш імовірним у пацієнта, якщо:
Якщо в пацієнта виникли думки про самогубство або думки про самопошкодження, то в кожному випадку необхідно негайно звернутися до лікаря або звернутися до лікарні.
Корисним може бути повідомлення близьких або друзів про депресію або тривожні розлади та прохання їх прочитати цю інструкцію. Пацієнт може звернутися по допомогу до близьких або друзів і попросити, щоб вони повідомили про це, якщо вони помітять, що депресія або тривога загострилися або виникли занепокоєння щодо зміни поведінки.
Сухість у роті
Сухість у роті повідомляли 10% пацієнтів, які лікувалися венлафаксином. Це може збільшити ризик виникнення каріесу зубів. Тому пацієнт повинен особливо піклуватися про гігієну ротової порожнини.
Пацієнти з цукровим діабетом
Концентрація глюкози в крові може змінитися у зв'язку з застосуванням лікарського засобу Axyven. Тому дозування лікарських засобів для лікування цукрового діабету може потребувати корекції.
Сексуальні розлади
Лікарські засоби, такі як лікарський засіб Axyven (так звані СІОЗС або СНРІ), можуть спричинити виникнення симптомів сексуальних розладів (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми тривали після припинення лікування.
Лікарський засіб Axyven зазвичай не повинен застосовуватися у дітей та підлітків у віці до 18 років. Також необхідно знати, що у разі прийому цієї групи лікарських засобів пацієнти у віці до 18 років підлягають підвищеному ризику виникнення побічних ефектів, таких як спроби самогубства, думки про самогубство та ворожість (особливо агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву).
Незважаючи на це, лікар може призначити цей лікарський засіб пацієнтам у віці до 18 років, якщо вважає, що це знаходиться в їхніх найкращих інтересах. Якщо лікар призначив цей лікарський засіб пацієнту у віці до 18 років і є сумніви щодо цього, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Необхідно повідомити лікаря, якщо виникли будь-які з перелічених нижче симптомів або погіршення стану у пацієнтів у віці до 18 років, які приймають лікарський засіб Axyven. Крім того, на даний час відсутні довгострокові дані щодо безпеки застосування цього лікарського засобу в цій віковій групі щодо впливу на зростання, дозрівання та когнітивний і поведінковий розвиток.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі лікарські засоби, які пацієнт зараз приймає або приймав недавно, а також про лікарські засоби, які пацієнт планує приймати.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, прийме рішення про можливе застосування лікарського засобу Axyven з іншими лікарськими засобами.
Необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед початком або припиненням прийому інших лікарських засобів, включаючи ті, які можна придбати без рецепта, лікарські засоби натурального походження та фітопрепарати.
Прикладами таких лікарських засобів є:
Симптоми серотонінового синдрому можуть включати поєднання таких симптомів, як: рухова тривога, галюцинації, порушення координації рухів, прискорене серцебиття, підвищена температура тіла, швидкі зміни артеріального тиску, надреактивність, діарея, кома, нудота, блювота.
У найтяжчому випадку серотоніновий синдром може нагадувати злий нейролептичний синдром.
Симптоми об'єктивні та суб'єктивні злої якості нейролептичного синдрому можуть включати поєднання таких симптомів, як: гарячка, прискорене серцебиття, потовиділення, сильна міозна ригідність, дезорієнтація, підвищення активності ферментів м'язів (визначається при аналізі крові).
Якщо пацієнт приймає лікарські засоби, які можуть впливати на серцебиття, необхідно повідомити про це лікаря.
Прикладами таких лікарських засобів є:
Наступні лікарські засоби також можуть взаємодіяти з лікарським засобом Axyven, тому необхідно застосовувати їх з обережністю. Особливо важливо повідомити лікаря або фармацевта, якщо пацієнт приймає лікарські засоби, які містять:
Axyven слід приймати з їжею (див. пункт 3. «Як застосовувати лікарський засіб Axyven»).
Не вживайте алкоголь під час лікування лікарським засобом Axyven. Одночасне застосування з алкоголем може спричинити крайнє втомлення та втрату свідомості, а також загострення симптомів депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього лікарського засобу.
Пацієнтка повинна застосовувати лікарський засіб Axyven тільки після обговорення з лікарем потенційних вигод і потенційного ризику для неродженого дитини.
Необхідно переконатися, що лікар і (або) акушер-гінеколог знають про те, що пацієнтка приймає лікарський засіб Axyven.
Прийом під час вагітності подібних лікарських засобів (СІОЗС) може збільшувати ризик виникнення у новонародженого важких ускладнень, званих синдромом персистуючого пульмонального гіпертензії новонародженого (ППГН), який проявляється прискореним диханням і ціанозом. Ці симптоми з'являються зазвичай у перші 24 години після народження. Якщо такі симптоми виникнуть у новонародженого, необхідно негайно звернутися до лікаря та (або) акушера-гінеколога.
Прийом лікарського засобу Axyven наприкінці вагітності може збільшувати ризик важкого материнського кровотечі, яке виникає коротко після народження, особливо якщо у пацієнтки раніше були порушення згортання крові. Якщо пацієнтка приймає лікарський засіб Axyven, вона повинна повідомити про це лікаря або акушера-гінеколога, щоб вони могли надати їй відповідні поради.
Якщо пацієнтка приймає цей лікарський засіб під час вагітності, то у її дитини після народження, окрім труднощів з диханням, може виникнути інший симптом у вигляді проблем з ковтанням. Якщо пацієнтку турбують такі симптоми у новонародженого після його народження, необхідно звернутися до лікаря та (або) акушера-гінеколога, які зможуть надати відповідну пораду.
Лікарський засіб Axyven проникає в грудне молоко жінок, які годують грудьми. Існує ризик впливу лікарського засобу на дитину.
Тому необхідно обговорити це питання з лікарем, і лікар прийме рішення, чи варто припинити годування грудьми, чи припинити лікування цим лікарським засобом.
Не слід керувати транспортними засобами, використовувати будь-які інструменти чи управляти будь-якими механізмами до тих пір, поки не буде відомо, як лікарський засіб Axyven впливає на організм пацієнта.
Якщо пацієнта повідомили лікар про те, що він не переносить деяких цукрів, він повинен звернутися до лікаря перед початком прийому цього лікарського засобу.
Цей лікарський засіб слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Зазвичай рекомендована початкова доза для лікування депресії, загальних тривожних розладів, соціальної фобії становить 75 мг на добу. Ця доза може бути збільшена поступово лікарем, якщо це необхідно, навіть до максимальної дози, тобто 375 мг на добу у разі депресії.
У разі панічних атак лікування слід розпочинати з меншої дози (37,5 мг) та поступово збільшувати її. Максимальна доза для лікування загальних тривожних розладів, соціальної фобії та панічних атак становить 225 мг на добу.
Лікарський засіб Axyven слід приймати щоденно приблизно о цій самій порі, незалежно від того, чи приймається лікарський засіб ранком чи вечором.
Таблетки слід ковтати цілими, запивати рідиною та не ділити, розчавлювати, жувати чи розчиняти.
Лікарський засіб Axyven слід приймати з їжею.
Якщо у пацієнта є проблеми з печінкою або нирками, необхідно повідомити про це лікаря, оскільки може бути необхідна зміна дози лікарського засобу Axyven.
Не слід припиняти лікування лікарським засобом Axyven без консультації з лікарем (див. пункт «Припинення застосування лікарського засобу Axyven»).
Якщо пацієнт прийняв більшу, ніж рекомендована, дозу лікарського засобу, він повинен негайно звернутися до лікаря або фармацевта.
Передозування може загрожувати життю, особливо після прийому з алкоголем і (або) деякими лікарськими засобами (див. «Лікарський засіб Axyven та інші лікарські засоби»).
Симптоми можливого передозування можуть включати прискорене серцебиття, порушення свідомості (від сонливості до коми), порушення зору, панічні атаки або судоми, а також блювоту.
Якщо пацієнт забув прийняти дозу лікарського засобу, він повинен зробити це якнайшвидше. Якщо ж наближається час прийому наступної дози, слід пропустити пропущену дозу та прийняти тільки одну дозу в звичайний час. Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Не слід застосовувати більшу дозу протягом доби, ніж добова доза лікарського засобу Axyven, призначена лікарем.
Не слід припиняти лікування чи зменшувати дозу лікарського засобу без консультації з лікарем, навіть у разі покращення самопочуття. Якщо лікар вважає, що можна припинити застосування лікарського засобу Axyven, він повідомить пацієнта, як поступово зменшувати дозу перед повним припиненням лікування. У пацієнтів, які припиняють застосування лікарського засобу Axyven, особливо у разі раптового припинення лікування або занадто швидкого зменшення дози, можуть виникнути побічні ефекти. Деякі пацієнти можуть відчувати такі симптоми, як думки про самогубство, агресія, відчуття втомлення, головокружіння, відчуття порожнечі в голові, головний біль, безсоння, кошмари, сухість у роті, втрата апетиту, нудота, діарея, нервозність, збудження, дезорієнтація, звук у вухах, оніміння або рідко відчуття удaru струму, слабкість, потовиділення, судоми або симптоми, подібні до грипу, проблеми з зором та підвищення артеріального тиску (що може спричинити головний біль, головокружіння, звук у вухах, потовиділення тощо).
Лікар надасть пораду, як поступово припинити застосування лікарського засобу Axyven. Це може зайняти кілька тижнів або місяців. У деяких пацієнтів може бути необхідне дуже поступове припинення лікарського засобу протягом місяців або довше. Якщо виник будь-який з перелічених вище симптомів або інші симптоми, які турбують пацієнта, необхідно проконсультуватися з лікарем.
У разі подальших сумнівів щодо застосування цього лікарського засобу необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який лікарський засіб, цей лікарський засіб може спричиняти побічні ефекти, хоча не у всіх пацієнтів вони виникнуть.
У разі виникнення будь-якого з перелічених нижче побічних ефектів необхідно припинити застосування лікарського засобу Axyven. Необхідно негайно звернутися до лікаря або звернутися до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.
Інші побічні ефекти, про які необхідно повідомити лікаря(частота виникнення цих побічних ефектів перелічена нижче в пункті «Інші побічні ефекти»)
можуть включати:
впитана.
Лікарський засіб Axyven іноді може спричиняти побічні ефекти, про які пацієнт не здогадується, такі як: підвищення артеріального тиску або порушення серцебиття, незначні зміни активності ферментів печінки, концентрації натрію або холестерину в крові. Ще рідше лікарський засіб Axyven може спричиняти порушення функції тромбоцитів, що підвищує ризик виникнення синяків або кровотеч. Тому лікар може призначити періодичне проведення аналізу крові, особливо у разі тривалого застосування лікарського засобу Axyven.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта, або медсестру. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03038, тел.: (044) 279-64-04, факс: (044) 279-64-04,
адреса електронної пошти: [pharmvigilance@moz.gov.ua](mailto:pharmvigilance@moz.gov.ua)
Побічні ефекти також можна zgолошувати відповідальному суб'єкту.
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування лікарського засобу.
Лікарський засіб слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після позначки EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання лікарського засобу.
Блістри: зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Бутель HDPE: зберігати бутель щільно закритою для захисту від вологи.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Кожна таблетка з тривалим вивільненням містить 37,5 мг, 75 мг або 150 мг венлафаксину (у вигляді гідрохлориду).
Інші компоненти -
Ядро: манітол (Е 421), повідон К 90, макрогол 400, мікрокристалічна целюлоза (Е 460(і)),
колоїдна безводна кремнезем, стеарин магнію (Е 470б).
Оболонка: ацетат целюлози (320S NF), ацетат целюлози (398-10NF), макрогол 400,
Opadry White Y-30-18037 (гіпромелоза, лактоза моногідрат, діоксид титану (Е 171), триацетин).
37,5 мг: округлі, діаметром 7 мм, обидві сторони опуклі, білі таблетки з тривалим вивільненням.
75 мг: округлі, діаметром 7,5 мм, обидві сторони опуклі, білі таблетки з тривалим вивільненням.
150 мг: округлі, діаметром 9,5 мм, обидві сторони опуклі, білі таблетки з тривалим вивільненням.
Лікарський засіб Axyven випускається в блистрах по 28 і 30 таблеток з тривалим вивільненням, а також у пластикових бутлях, які містять 100 таблеток з тривалим вивільненням.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Exeltis Poland Sp. z o.o.
вул. Szamocka 8
01-748 Варшава
Laboratorios LICONSA, S.A.
Avda. Miralcampo no 7
Poligono Industrial Miralcampo
19200 Azuqueca de Henares
Іспанія
Швеція
Venlafaxin 1A Farma 37,5/75/150/225 мг депо-таблетки
Естонія
Venlafaxine Wörwag Pharma 37,5/75/150/225 мг, тривале вивільнення таблеток
Греція
SEROSMINE 37.5/75/150/225 мг таблетки з тривалим вивільненням
Франція
VENLAFAXINE BIPHAR 150/225 мг таблетки з тривалим вивільненням
Італія
Zarelis 37.5/75/150/225 мг таблетки з тривалим вивільненням
Нідерланди
Venlafaxine Aurobindo 225 мг таблетки з тривалим вивільненням
Польща
Axyven, 37,5/75/150 мг, таблетки з тривалим вивільненням
Португалія
Zarelix 37,5/75/150/225 мг таблетки з тривалим вивільненням
Велика Британія
Venlafaxine XL 37.5/75/150/225 мг таблетки з тривалим вивільненням
Дата останньої актуалізації інструкції:25.02.2025 р.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.