Венлафаксин
Препарат Axyven містить активну речовину венлафаксин.
Axyven є антидепресивним препаратом, який належить до групи препаратів, званих інгібіторами
зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (англ. SNRI). Ця група препаратів використовується
для лікування депресії та інших захворювань, таких як тривожні розлади. Механізм дії антидепресивних
препаратів не є повністю відомим, але вони можуть допомогти шляхом збільшення концентрації
серотоніну та норадреналіну в мозку.
Препарат Axyven використовується для лікування дорослих пацієнтів з депресією. Препарат Axyven також
показаний для лікування наступних тривожних розладів у дорослих пацієнтів: загальних тривожних розладів,
соціальної фобії (тривога або уникання соціальних ситуацій) та панічних атак.
Важливо, щоб для досягнення кращого самопочуття пацієнта лікування депресії та тривожних розладів
проходило належним чином. Якщо пацієнт не розпочне лікування, його стан може не покращитися, погіршитися
і буде значно важче лікувати.
побічні ефекти. Також перед початком прийому будь-якого препарату з групи ІМАО пацієнт повинен
почекати щонайменше 7 днів від припинення прийому препарату Axyven (див. також пункт «Препарат Axyven
та інші препарати» та інформацію в пункті «Серотоніновий синдром»).
Перш ніж розпочативикористання препарату Axyven, обговоріть це з лікарем або фармацевтом:
Під час перших кількох тижнів лікування препаратом Axyven може виникнути відчуття неспокою або
нездатність сідати або зупинятися на місці. У разі виникнення таких симптомів необхідно повідомити
лікаря.
Не вживайте алкоголь під час лікування препаратом Axyven, оскільки це може спричинити крайнє
зміщення та втрату свідомості. Одночасне використання з алкоголем та (або) деякими препаратами може
спричинити посилення симптомів депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Мислі про самогубство та поглиблення депресії або тривожних розладів
Пацієнти, у яких виникла депресія та (або) тривожні розлади, іноді можуть мати мислі про самопошкодження
або про здійснення самогубства. Такі симптоми чи поведінка можуть посилюватися на початку прийому
антидепресивних препаратів, оскільки ці препарати починають діяти зазвичай після проходження двох
тижнів або іноді пізніше. Ці мислі також можуть виникнути після зменшення дози або під час припинення
лікування препаратом Axyven.
Таке мислення може бути більш імовірним у пацієнта, якщо:
Якщо в пацієнта виникли мислі про самогубство або мислі про самопошкодження, то в кожному випадку
необхідно негайно звернутися до лікаря або звернутися до лікарні.
Корисним може бути повідомлення близьких або друзів про депресію або тривожні розлади та прохання
їх прочитати цю інструкцію. Пацієнт може звернутися по допомогу до близьких або друзів і попросити,
аби вони повідомили йому, якщо вони помітять, що депресія або тривога посилилися або виникли небезпечні
зміни в поведінці.
Сухість у ротовій порожнині
Сухість у ротовій порожнині повідомляли 10% пацієнтів, які лікувалися венлафаксином. Це може
збільшувати ризик виникнення каріесу зубів. Тому пацієнт повинен особливо піклуватися про гігієну
ротової порожнини.
Пацієнти з цукровим діабетом
Концентрація глюкози в крові може змінитися у зв'язку з прийомом препарату Axyven. Тому дозування
препаратів для лікування цукрового діабету може потребувати корекції.
Порушення статевої функції
Препарати, такі як препарат Axyven (так звані SSRI або SNRI), можуть спричинити виникнення симптомів
порушень статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення
лікування.
Препарат Axyven зазвичай не повинен прийматися дітям та підліткам у віці до 18 років. Також необхідно
знати, що у разі прийому цієї групи препаратів пацієнти у віці до 18 років підлягають підвищеному
ризикові виникнення побічних ефектів, таких як: спроби самогубства, мислі про самогубство та ворожість
(особливо агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву).
Незважаючи на це, лікар може призначити цей препарат пацієнтам у віці до 18 років, якщо вважає, що це
є в їхніх найкращих інтересах. Якщо лікар призначив цей препарат пацієнту у віці до 18 років і є будь-які
сумніви щодо цього, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Необхідно повідомити лікаря, якщо виникли будь-які симптоми, перелічені нижче, або якщо відбулося
погіршення у пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарат Axyven. Крім того, на даний час
відсутні довгострокові дані щодо безпеки використання цього препарату в цій віковій групі щодо
впливу на зростання, дозрівання та когнітивний та поведінковий розвиток.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт,
або нещодавно приймав, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, прийме рішення про можливе використання препарату Axyven з
іншими препаратами.
Необхідно почати або припинити прийом інших препаратів, включаючи препарати, які можна купити
без рецепта, натуральні або трав'яні препарати, без попередньої консультації з лікарем або фармацевтом.
Приклади таких препаратів включають:
Симптоми серотонінового синдрому можуть включати комбінацію наступних симптомів: неспокій, марення,
втрата координації рухів, прискорене серцебиття, підвищена температура тіла, швидкі зміни артеріального
тиску, надреактивність, діарея, кому, нудота, блювота.
У найтяжчому випадку серотоніновий синдром може нагадувати злий нейролептичний синдром.
Симптоми об'єктивні та суб'єктивні можуть включати: поєднання гарячки, прискореного серцебиття, потіння,
сильної міозної ригідності, дезорієнтації та підвищення концентрації ферментів у м'язах (визначається
за допомогою аналізу крові).
Якщо пацієнт приймає препарати, які можуть впливати на серцебиття, необхідно повідомити про це лікаря.
Приклади таких препаратів:
Наступні препарати також можуть взаємодіяти з препаратом Axyven, тому необхідно використовувати їх
з обережністю. Особливо важливо повідомити лікаря або фармацевта, якщо пацієнт приймає препарати,
які містять:
Axyven необхідно приймати з їжею (див. пункт 3. «Як використовувати препарат Axyven»).
Не вживайте алкоголь під час лікування препаратом Axyven. Одночасне використання з алкоголем може
спричинити крайнє зміщення та втрату свідомості, а також посилити симптоми депресії та інших станів,
таких як тривожні розлади.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною, або планує мати
дитя, повинна проконсультуватися з лікарем перед використанням цього препарату.
Пацієнтка повинна використовувати препарат Axyven лише після обговорення з лікарем потенційних
переваг та потенційного ризику для неродженого дитини.
Необхідно переконатися, що лікар та (або) акушерка знають про те, що пацієнтка приймає препарат Axyven.
Прийом під час вагітності подібних препаратів (SSRI) може збільшувати ризик виникнення у новонародженого
тяжких ускладнень, званих синдромом персистуючого пульмонального гіпертензії новонародженого
(ППГН), яке проявляється прискореним диханням та ціанозом. Ці симптоми з'являються зазвичай
в перші 24 години після пологів. Якщо такі симптоми виникнуть у новонародженого, необхідно негайно
звернутися до лікаря та (або) акушерки.
Прийом препарату Axyven наприкінці вагітності може збільшувати ризик важкого маткового кровотечі,
яке виникає коротко після пологів, особливо якщо в анамнезі пацієнтки були порушення згортання крові.
Якщо пацієнтка приймає препарат Axyven, повинна повідомити про це лікаря або акушерку, щоб вони могли
дати пацієнтці відповідні поради.
Якщо пацієнтка приймає цей препарат під час вагітності, то у її дитини після народження, крім труднощів
з диханням, може виникнути інший симптом у вигляді проблем з харчуванням. Якщо пацієнтку турбують
такі симптоми у новонародженого після його народження, необхідно звернутися до лікаря та (або) акушерки,
які зможуть дати відповідну раду.
Препарат Axyven проникає в грудне молоко жінок, які годують грудьми. Існує ризик впливу препарату на
дитину.
Тому необхідно обговорити цю питання з лікарем, і лікар прийме рішення, чи варто припинити годування
грудьми, чи припинити лікування цим препаратом.
Не слід керувати транспортними засобами, використовувати будь-які інструменти чи обслуговувати будь-які
машини до тих пір, поки не буде відомо, як препарат Axyven впливає на організм пацієнта.
Якщо пацієнт був повідомлений лікарем, що не переносить деякі цукри, повинен звернутися до лікаря перед
початком прийому цього препарату.
Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно
звернутися до лікаря або фармацевта.
Зазвичай рекомендується початкова доза для лікування депресії, загальних тривожних розладів, соціальної
фобії становить 75 мг на добу. Ця доза може бути збільшена поступово лікарем, якщо це необхідно,
навіть до максимальної дози, тобто 375 мг на добу у разі депресії.
У разі панічних атак лікування повинно розпочинатися з меншої дози (37,5 мг) та поступово збільшуватися.
Максимальна доза для лікування загальних тривожних розладів, соціальної фобії та панічних атак становить
225 мг на добу.
Препарат Axyven необхідно приймати щоденно приблизно о цій самій порі, незалежно від того, чи приймається
препарат ранком чи вечором.
Таблетки повинні бути прийняті цілі, запиті рідиною, та не повинні бути розділені, розбиті, жувані чи
розпущені.
Препарат Axyven необхідно приймати з їжею.
Якщо в пацієнта є проблеми з печінкою або нирками, необхідно повідомити про це лікаря, оскільки може
знадобитися зміна дози препарату Axyven.
Не слід припиняти лікування препаратом Axyven без консультації з лікарем (див. пункт «Припинення
лікування препаратом Axyven»).
Якщо пацієнт прийняв більшу, ніж рекомендована, дозу препарату, повинен негайно звернутися до
лікаря або фармацевта.
Передозування може загрожувати життю, особливо після прийому з алкоголем та (або) деякими препаратами
(див. «Препарат Axyven та інші препарати»).
Симптоми можливого передозування можуть включати прискорене серцебиття, порушення свідомості (від
сонливості до коми), порушення зору, панічні атаки або судоми, а також блювота.
Якщо пацієнт забув прийняти дозу препарату, повинен зробити це якнайшвидше. Якщо ж наближається
час прийому наступної дози, необхідно пропустити пропущену дозу та прийняти лише одну дозу о звичайній
порі. Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Не слід приймати більшу дозу
за добу, ніж добова доза препарату Axyven, призначена лікарем.
Не слід припиняти лікування або зменшувати дозу препарату без консультації з лікарем, навіть у разі
покращення самопочуття. Якщо лікар вважає, що можна припинити препарат Axyven, то повідомить про це
пацієнта, щоб він міг поступово зменшувати дозу перед повним припиненням лікування. У пацієнтів, які
припиняють препарат Axyven, особливо у разі раптового припинення лікування або занадто швидкого
зменшення дози, можуть виникнути побічні ефекти. Деякі пацієнти можуть відчувати такі симптоми, як:
мислі про самогубство, агресія, відчуття втоми, головокружіння, відчуття порожнини в голові, головний
біль, безсоння, кошмари, сухість у ротовій порожнині, втрата апетиту, нудота, діарея, нервозність,
побудливість, дезорієнтація, звоніння в вухах, мROWіння або рідко відчуття ударів струмом, слабкість,
потіння, судоми або симптоми, подібні до грипу, проблеми зі зором та підвищення артеріального тиску
(яке може спричинити головний біль, головокружіння, звоніння в вухах, потіння тощо).
Лікар дасть пораду, як поступово припинити препарат Axyven. Це може зайняти кілька тижнів або
місяців. У деяких пацієнтів може бути необхідне дуже поступове припинення препарату протягом місяців
або довше. Якщо виникнуть будь-які з перелічених вище симптомів або інші симптоми, які турбують пацієнта,
необхідно проконсультуватися з лікарем.
У разі подальших сумнівів щодо використання цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
У разі виникнення будь-якого з перелічених нижче побічних ефектів необхідно припинити препарат Axyven.
Необхідно негайно звернутися до лікаря або звернутися до відділення невідкладної допомоги
найближчої лікарні.
Інші побічні ефекти, про які необхідно повідомити лікаря(частота виникнення цих побічних ефектів
перелічена нижче в пункті «Інші побічні ефекти»)
включають:
всередині.
Препарат Axyven іноді може спричиняти побічні ефекти, про які пацієнт не знає, такі як: підвищення артеріального
тиску або неправильне серцебиття, невеликі зміни активності ферментів печінки, рівня натрію або холестерину
у крові. Ще рідше препарат Axyven може спричиняти порушення функції тромбоцитів, що підвищує ризик
кровотеч або синяків. Тому лікар може рекомендувати періодично проводити аналіз крові, особливо у разі
тривалого прийому препарату Axyven.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції,
необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта, або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти
безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я
України:
вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03022, телефон: 0 800 503 803, адреса електронної пошти:
pharmacovigilance@moz.gov.ua, веб-сайт: https://pharmacovigilance.moz.gov.ua/
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат повинен зберігатися в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після
EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Блістри: зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Бутель HDPE: зберігати бутель щільно закритою для захисту від вологи.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати
фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.
Кожна таблетка з продовженним вивільненням містить 37,5 мг, 75 мг або 150 мг венлафаксину
(у вигляді хлориду).
Інші компоненти включають:
Ядро: маннітол (Е 421), повідон К 90, макрогол 400, мікрокристалічна целюлоза (Е 460(і)),
кремнезем колоїдний безводний, стеарин магнію (Е 470б).
Покриття: ацетат целюлози (320S NF), ацетат целюлози (398-10NF), макрогол 400,
Opadry White Y-30-18037 (гіпромелоза, лактоза моногідрат, діоксид титану (Е 171), триацетин).
37,5 мг: округлі, діаметром 7 мм, двосторонньо опуклі, білі таблетки з продовженним вивільненням.
75 мг: округлі, діаметром 7,5 мм, двосторонньо опуклі, білі таблетки з продовженним вивільненням.
150 мг: округлі, діаметром 9,5 мм, двосторонньо опуклі, білі таблетки з продовженним вивільненням.
Препарат Axyven доступний у блистерах по 28 і 30 таблеток з продовженним вивільненням, а також
у пластикових бутлях, які містять 100 таблеток з продовженним вивільненням.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
ТОВ «Екзельтіс Фарма»
вул. Бориса Грінченка, 9, м. Київ, 03022
Лабораторії ЛІКОНСА, С.А.
Авда. Міракампо № 7
Полігоно Індустріаль Міракампо
19200 Асуекка-де-Енарес
Іспанія
Швеція
Венлафаксин 1А Фарма 37,5/75/150/225 мг таблетки з продовженним вивільненням
Естонія
Венлафаксин Верваг Фарма 37,5/75/150/225 мг таблетки з продовженним вивільненням
Греція
Серосмін 37,5/75/150/225 мг таблетки з продовженним вивільненням
Франція
Венлафаксин Біпхар 150/225 мг таблетки з продовженним вивільненням
Італія
Зареліс 37,5/75/150/225 мг таблетки з продовженним вивільненням
Нідерланди
Венлафаксин Ауробіндо 225 мг таблетки з продовженним вивільненням
Польща
Аксівен, 37,5/75/150 мг, таблетки з продовженним вивільненням
Португалія
Зарелікс 37,5/75/150/225 мг таблетки з продовженним вивільненням
Велика Британія
Венлафаксин ХЛ 37,5/75/150/225 мг таблетки з продовженним вивільненням
Дата останньої актуалізації інструкції:25.02.2025 р.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.