Етінілестрадіол + Дроспіренон
Перш ніж розпочати прийом препарату Axia Conti, необхідно ознайомитися з інформацією про виникнення кров'яних згустків (тромбоз) у пункті 2. Особливо важливо ознайомитися з симптомами виникнення кров'яних згустків (див. пункт 2 «Кров'яні згустки»).
Перш ніж розпочати застосування препарату Axia Conti, лікар поставить пацієнтці кілька питань про її стан здоров'я та здоров'я близьких родичів. Лікар також виміряє артеріальний тиск і в окремих випадках може провести деякі інші дослідження.
У цій інструкції описано кілька ситуацій, у яких не слід застосовувати препарат або у яких його ефективність може бути знижена. У таких ситуаціях слід або не підтримувати статеві стосунки, або застосовувати додаткові негормональні контрацептиви, наприклад, презервативи або інші механічні методи. Не слід застосовувати метод спостереження за циклом або вимірювання температури. Ці методи можуть бути ненадійними, оскільки препарат Axia Conti впливає на місячні зміни температури тіла і шийної слизи.
Не слід застосовувати препарат Axia Conti, якщо в пацієнта виник будь-який з перелічених нижче станів. Якщо в пацієнта виник будь-який з перелічених нижче станів, необхідно повідомити про це лікаря.
Лікар обговорить з пацієнткою, який інший засіб контрацепції буде більш підходящим:
Не слід застосовувати препарат Axia Conti, якщо пацієнтка хворіє на гепатит типу С і приймає препарати, що містять омбітасвір/парітапревір/ритонавір, дазабувір, глекапревір/пібрентасвір або софосбувір/вельпатасвір/воксілапревір (див. також пункт «Axia Conti та інші препарати»).
Препарат Axia Conti не призначений для застосування у дівчат до початку менструації.
Пацієнтки похилого віку
Препарат Axia Conti не призначений для застосування після менопаузи.
Пацієнтки з порушеннями функції печінки
Не слід приймати препарат Axia Conti, якщо пацієнтка має захворювання печінки. Див. також пункти «Коли не слід застосовувати препарат Axia Conti» та «Попередження та обережність».
Пацієнтки з порушеннями функції нирок
Не слід приймати препарат Axia Conti, якщо пацієнтка має ниркову недостатність або гостру ниркову недостатність. Див. також пункти «Коли не слід застосовувати препарат Axia Conti» та «Попередження та обережність».
Коли необхідно звернутися до лікаря?
Необхідно негайно звернутися до лікаря
Для отримання опису симптомів важких побічних ефектів див. «Як розпізнати утворення кров'яних згустків».
У деяких ситуаціях необхідно бути особливо обережним під час застосування препарату Axia Conti або будь-яких інших комбінованих контрацептивів. Можливо необхідне регулярне обстеження лікарем. Якщо існує будь-який з нижче перелічених станів, необхідно повідомити про це лікаря перед застосуванням препарату Axia Conti. Якщо ці симптоми виникнуть або погіршаться під час застосування препарату Axia Conti, також необхідно повідомити про це лікаря:
Перш ніж розпочати прийом препарату Axia Conti, необхідно обговорити це з лікарем.
Застосування комбінованих гормональних контрацептивів, таких як препарат Axia Conti, пов'язане з підвищенням ризику утворення кров'яних згустків у порівнянні з ситуацією, коли не застосовується гормональна терапія. У рідких випадках кров'яний згусток може заблокувати судину і призвести до важких ускладнень.
Кров'яні згустки можуть утворюватися
Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо виник будь-який з нижче перелічених симптомів.
Чи пацієнтка відчуває будь-який з цих симптомів? | Через що, ймовірно, страждає пацієнтка? |
| Глибокий венозний тромбоз |
| Пульмонічна емболія |
Симптоми виникають найчастіше в одному оці:
| Тромбоз судин сітківки (кров'яний згусток в оці) |
| Інфаркт міокарда |
| Інсульт |
| Кров'яні згустки, що блокують інші судини |
Ризик утворення кров'яних згустків у вені є найбільшим під час першого року застосування комбінованих гормональних контрацептивів вперше. Ризик також може бути більшим у разі відновлення застосування комбінованих гормональних контрацептивів (того самого або іншого препарату) після перерви тривалістю 4 тижні або більше.
Після першого року ризик зменшується, однак завжди залишається більшим у порівнянні з ситуацією, коли не застосовується гормональна терапія.
Якщо пацієнтка припинить застосування препарату Axia Conti, ризик утворення кров'яних згустків повертається до нормального рівня протягом кількох тижнів.
Ризик залежить від природного ризику виникнення венозної тромбоемболічної хвороби та типу застосовуваного комбінованого гормонального контрацептиву.
Загальний ризик утворення кров'яних згустків у ногах або легенях, пов'язаний з застосуванням препарату Axia Conti, є низьким.
Ризик утворення кров'яних згустків протягом року | |
Жінки, які не застосовують комбіновані гормональні таблетки, пластири, вагінальні системи та не вагітні | Близько 2 з 10 000 жінок |
Жінки, які застосовують комбіновані гормональні контрацептиви, що містять левоноргестрел, норетистерон або норегестимат | Близько 5-7 з 10 000 жінок |
Жінки, які застосовують препарат Axia Conti | Близько 9-12 з 10 000 жінок |
Ризик утворення кров'яних згустків, пов'язаний з застосуванням препарату Axia Conti, є низьким, однак деякі фактори можуть збільшити цей ризик. Ризик є більшим:
Ризик утворення кров'яних згустків збільшується з кількістю факторів ризику, що існують у пацієнта.
Подорож літаком (>4 години) може тимчасово збільшувати ризик утворення кров'яних згустків, особливо якщо у пацієнта існує інший перелічений фактор ризику.
Важливо повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених факторів існує у пацієнта, навіть якщо пацієнтка не впевнена. Лікар може вирішити припинити застосування препарату Axia Conti.
Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених станів зміниться під час застосування препарату Axia Conti, наприклад, якщо у когось з близьких родичів виникла венозна тромбоемболічна хвороба без відомої причини або якщо пацієнтка значно набрала вагу.
Аналогічно до кров'яних згустків у венах, кров'яні згустки в артеріях можуть призвести до важких ускладнень, наприклад, інфаркту міокарда або інсульту.
Важливо підкреслити, що ризик інфаркту міокарда або інсульту, пов'язаний з застосуванням препарату Axia Conti, є дуже низьким, однак він може збільшитися:
Якщо у пацієнта існує декілька перелічених станів або якщо будь-який з них є особливо важким, ризик утворення кров'яних згустків може бути ще більшим.
Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених станів зміниться під час застосування препарату Axia Conti, наприклад, якщо пацієнтка починає палити, у когось з близьких родичів виникла венозна тромбоемболічна хвороба без відомої причини або якщо пацієнтка значно набрала вагу.
У жінок, які застосовують комбіновані контрацептиви, рідше спостерігається рак молочної залози, однак не відомо, чи це пов'язано з застосуванням таблеток. Можливо, наприклад, що більше пухлин виявляється у жінок, які застосовують комбіновані контрацептиви, оскільки вони більш часто обстежуються лікарями. Частота виникнення пухлин молочної залози поступово зменшується після припинення застосування комбінованих гормональних контрацептивів. важливо регулярно обстежувати молочну залозу та звернутися до лікаря, якщо виявлено будь-який вузол.
У жінок, які застосовують таблетки, рідко описувалися доброякісні пухлини печінки, а в ще рідших випадках - злоякісні пухлини печінки. Якщо пацієнтка відчуває нетиповий, сильний біль у животі, вона повинна звернутися до лікаря.
Під час перших кількох місяців прийому препарату Axia Conti можуть виникнути несподівані кровотечі (кровотеча поза періодом застосування плацебо-таблеток). Якщо таке кровотеча триває довше кількох місяців або якщо воно починається після кількох місяців, лікар повинен обстежити причину.
Якщо всі рожеві таблетки з активною речовиною приймалися правильно, не виникли блювота або сильна діарея і не приймалися інші препарати, дуже низька ймовірність того, що жінка вагітна.
Якщо очікуване кровотеча не виникло два рази підряд, це може означати вагітність. Необхідно негайно звернутися до лікаря. Необхідно розпочати наступне упаковування препарату лише тоді, коли пацієнтка впевниться, що не вагітна.
Необхідно повідомити лікаря про всі останні приймані препарати та рослинні продукти. Необхідно також повідомити будь-якому іншому лікарю, включно з лікарем-стоматологом, який призначає інші препарати, або фармацевту, який видає ці препарати, про застосування препарату Axia Conti. Вони можуть повідомити, чи потрібно застосовувати додаткові методи контрацепції (наприклад, презервативи), і якщо так, то як довго або чи потрібно змінити застосування іншого необхідного препарату.
Деякі препарати можуть впливати на концентрацію препарату Axia Conti в крові та можуть призвести до того, що препарат буде менш ефективним у запобіганні вагітності або можуть викликати несподівані кровотечі:
Необхідно повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які пацієнтка приймає зараз або приймала нещодавно, а також про препарати, які пацієнтка планує приймати.
Не слід застосовувати препарат Axia Conti у пацієнток з гепатитом типу С та тих, хто приймає препарати, що містять омбітасвір/парітапревір/ритонавір, дазабувір, глекапревір/пібрентасвір або софосбувір/вельпатасвір/воксілапревір, оскільки це може призвести до неправильних результатів функціональних тестів печінки в крові (збільшення активності ферментів печінки ALT).
Перед початком прийому цих препаратів лікар призначить інший тип контрацепції.
Прийом препарату Axia Conti можна відновити після закінчення вищезазначеного лікування через приблизно 2 тижні. Див. пункт «Коли не слід застосовувати препарат Axia Conti».
Перед прийомом будь-якого препарату необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Препарат можна приймати з їжею або без, у разі необхідності запивати невеликою кількістю води.
Якщо необхідно провести аналіз крові, необхідно повідомити лікаря або персонал лабораторії, що пацієнтка приймає контрацептивні таблетки, оскільки гормональні контрацептиви можуть впливати на результати деяких аналізів.
Жінкам, які вагітні, не слід приймати препарат Axia Conti. Якщо пацієнтка вагітніє під час застосування препарату, вона повинна негайно припинити його прийом і звернутися до лікаря. Якщо пацієнтка хоче вагітніти, вона може припинити прийом препарату в будь-який час (див. також: «Припинення застосування препарату Axia Conti»).
Перед прийомом будь-якого препарату необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Загалом не рекомендується застосування препарату Axia Conti під час грудного вигодовування. Якщо пацієнтка хоче приймати контрацептивні таблетки під час грудного вигодовування, вона повинна звернутися до лікаря.
Перед застосуванням будь-якого препарату необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Немає інформації, яка б свідчила про те, що застосування препарату Axia Conti впливає на здатність керувати транспортними засобами або обслуговувати машини.
Якщо раніше в пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнтка повинна звернутися до лікаря перед початком застосування цього препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди слід приймати згідно з інструкціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Кожен блистер містить 24 рожеві активні таблетки та 4 білі плацебо-таблетки.
Таблетки препарату Axia Conti двох різних кольорів розташовані в відповідній послідовності. Блистер містить 28 таблеток.
Необхідно приймати одну таблетку препарату Axia Conti щодня, запиваючи невеликою кількістю води у разі необхідності. Таблетки можна приймати незалежно від їжі, однак щодня приблизно о тієї самої години.
Необхідно бути обережним, щоб не переплутати таблетки:протягом перших 24 днів необхідно приймати рожеву таблетку, а потім білу таблетку протягом останніх 4 днів. Потім необхідно негайно розпочати прийом таблеток з нового блистера (24 рожеві таблетки та 4 білі таблетки). Таким чином, немає перерви в прийомі таблеток між двома упаковками.
Через відмінності у складі таблеток необхідно розпочинати прийом препарату від таблетки, розташовані в верхньому лівому куті блистера, та приймати їх щодня. Для збереження правильної послідовності необхідно рухатися згідно з напрямком стрілок на блистері.
Для забезпечення належного щоденного прийому таблеток до кожного блистера препарату Axia Conti додано 7 самоклейних стрічок з надрукованими 7 днями тижня. Необхідно вибрати стрічку, на якій перший день тижня відповідає дню початку прийому таблеток. Наприклад, якщо перший день застосування - середа, необхідно приклеїти стрічку, на якій першим днем тижня є «СЕР».
Стрічку необхідно приклеїти в лівому верхньому куті блистера, в місці напису «Початок». Таким чином, кожна таблетка була позначена зверху, і можна перевірити, чи були прийняті відповідні таблетки. Стрілки показують послідовність прийому таблеток.
У період 4 днів, протягом яких пацієнтка приймає білі плацебо-таблетки (дні плацебо), повинно розпочатися кровотеча (так зване кровотеча з відміни). Зазвичай воно починається у 2-3 день після прийому останньої рожевої активної таблетки препарату. Після прийому останньої білої плацебо-таблетки необхідно розпочати наступний блистер, незалежно від того, чи закінчилося кровотеча. Це означає, що застосування таблеток з нового блистера повинно завжди розпочинатися у той самий день тижня, а кровотеча з відміни повинно розпочинатися в той самий день кожного місяця.
Препарат Axia Conti, застосований таким чином, захищає від вагітності також під час цих 4 днів, протягом яких пацієнтка приймає плацебо-таблетки.
Застосування препарату Axia Conti необхідно розпочати в перший день циклу (тобто в перший день менструації). Якщо застосування препарату розпочато в перший день менструації, він негайно захищає від вагітності. Прийом препарату можна розпочати також між 2-м і 5-м днем циклу. У цьому випадку пацієнтка повинна застосовувати додатковий метод контрацепції (наприклад, презервативи) протягом 7 перших днів прийому таблеток.
Можна розпочати прийом препарату Axia Conti наступного дня після застосування останньої активної таблетки (з активною речовиною) попереднього контрацептива, але не пізніше ніж у день, що слідує за перервою в прийомі таблеток попереднього контрацептива (або після застосування останньої неактивної таблетки попередніх контрацептивних таблеток). У разі зміни з комбінованої вагінальної системи або трансдермальної системи необхідно слідувати рекомендаціям лікаря.
Можна перейти на препарат Axia Conti в будь-який день з таблетки тільки з прогестагеном (з імпланта або ВМС) в день їх видалення або з ін'єкцій в день наступної запланованої ін'єкції, однак у всіх випадках необхідно застосовувати додаткові захисні заходи (наприклад, презервативи) протягом перших 7 днів прийому таблеток.
Необхідно слідувати рекомендаціям лікаря.
Застосування препарату Axia Conti можна розпочати у 21-28 день після пологів. Якщо застосування препарату розпочато пізніше 28 дня, необхідно застосовувати механічний метод (наприклад, презервативи) протягом перших 7 днів прийому препарату. Якщо після народження дитини відбулися статеві стосунки до повторного початку застосування препарату Axia Conti, необхідно спочатку впевнитися, що пацієнтка не вагітна, або чекати наступної менструації.
Див. пункт «Грудне вигодовування».
Якщо пацієнтка не впевнена, коли розпочати прийом препарату, вона повинна проконсультуватися з лікарем.
Немає повідомлень про важкі шкідливі наслідки прийому великої кількості таблеток препарату.
У разі застосування кількох таблеток одночасно можуть виникнути симптоми, такі як нудота, блювота або вагінальне кровотеча. Таке кровотеча може виникнути навіть у дівчат, які ще не розпочали менструацію, але помилково прийняли цей препарат.
У разі прийому великої кількості таблеток препарату Axia Conti або якщо їх проковтнула дитина, необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта.
Останні 4 таблетки у четвертому рядублистера - це плацебо-таблетки. Якщо пропущена одна з цих таблеток, це не вплине на ефективність препарату Axia Conti. Плацебо-таблетки, які пацієнтка забула прийняти, необхідно викинути.
Якщо пацієнтка забула прийняти рожеві активні таблетки (таблетки 1-24 з блистера), необхідно виконати наступні дії:
Ризик неповної охорони перед вагітністю є найбільшим, якщо пацієнтка забула прийняти рожеву таблетку на початку або в кінці блистера. У такому випадку необхідно дотримуватися нижче перелічених правил (див. також схему нижче):
Необхідно звернутися до лікаря.
Необхідно прийняти пропущену таблетку, як тільки пацієнтка про це вспомнить, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Наступні таблетки необхідно приймати у звичайний час і застосовувати додатковий захист, наприклад, презервативи, протягом наступних 7 днів. Якщо відбулися статеві стосунки у тиждень, що передував пропуску таблетки, необхідно бути обережним, оскільки існує ризик вагітності. У такому випадку необхідно звернутися до лікаря.
Необхідно прийняти пропущену таблетку, як тільки пацієнтка про це вспомнить, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Наступні таблетки необхідно приймати у звичайний час.
Охорона від вагітності не знижується, тому не потрібно застосовувати додатковий метод контрацепції.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні дії, хоча не в усіх вони будуть відбуватися.
Якщо відбуватимуться будь-які побічні дії, особливо важкі та незниклі, або зміни в стані здоров'я, які пацієнтка вважає пов'язаними з застосуванням препарату Axia Conti, необхідно проконсультуватися з лікарем.
У всіх жінок, які застосовують комбіновані гормональні контрацептиви, існує підвищений ризик утворення тромбів у венах (венозна хвороба тромбозу) або тромбів у артеріях (артеріальна хвороба тромбозу). Для отримання детальної інформації про різні чинники ризику, пов'язані з застосуванням комбінованих гормональних контрацептивів, необхідно ознайомитися з пунктом 2 «Важливі відомості перед прийняттям препарату Axia Conti».
Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо в пацієнтки відбувся будь-який з наступних симптомів ангіоневротичного набухання: набухання обличчя, язика та (або) горла та (або) труднощі з ковтанням або кропив'янка, потенційно з труднощами дихання (див. також пункт «Острозі попередження та застереження»).
з тромбозом, кровотечею з носа, оmdeleniem,
Встановлено також наступні побічні дії, однак на підставі наявних даних не можна визначити частоту їх появи: надчутливість, поліформна еритема (висип з червоними плямами або виразками).
Якщо відбуватимуться будь-які симптоми побічних дій, включаючи всі побічні дії, не перелічені в інструкції, необхідно повідомити про це лікареві або фармацевту. Побічні дії можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Січових Стрільців, 43, м. Київ, 04053, телефон: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04, електронна пошта: [vdp@moz.gov.ua](mailto:vdp@moz.gov.ua).
Побічні дії можна повідомляти також відповідальній особі.
Зберігати при температурі нижче 30 °C.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні після «Не застосовувати після» або «EXP». Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які більше не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Кожна рожева активна таблетка, покрита оболонкою, містить 0,02 міліграма етінілестрадіолу і 3 міліграми дроспіренону.
Біла таблетка, покрита оболонкою, не містить активних речовин.
Рожеві активні таблетки, покриті оболонкою: лактоза моногідрат, кукурудзяний крахмал, повідон К30, кроскармелоза натрію, полісорбат 80, стеарин магнію, полівініловий спирт, діоксид титану (Е 171), макрогол 3350, тальк, жовтий оксид заліза (Е 172), червоний оксид заліза (Е 172), чорний оксид заліза (Е 172).
Білі неактивні таблетки, покриті оболонкою: лактоза безводна, повідон К30, стеарин магнію, полівініловий спирт, діоксид титану (Е 171), макрогол 3350, тальк
Не всі розміри пакувань повинні бути в обігу.
Adamed Pharma S.A.
Пєньков, вул. М. Адамкевича, 6А
05-152 Чоснув
Польща
Laboratorios Leon Farma, S.A.
К/ Ла-Вальїна, с/н, Полігон Промисловий Наватехера,
24193 Вільякіламбре (Леон),
Іспанія
Adamed Pharma S.A.
Пєньков, вул. М. Адамкевича, 6А
05-152 Чоснув
Польща
Етінілестрадіол/Дроспіренон 0,02 мг/3 мг, Focus, фільмовані таблетки
Польща:
Axia Conti
Румунія
Xanthadu 3 мг/ 0,02 мг, покриті оболонкою таблетки
Велика Британія
Xanthadu 3 мг/0,02 мг, фільмовані таблетки
Франція
Phizoe0,02 мг/3 мг, покриті оболонкою таблетки
Данія
Etindros 24
Чехія
AXIA DAILY 0,02 мг/3 мг, покриті оболонкою таблетки
Словаччина
AXIA DAILY 0,02/3 мг, покриті оболонкою таблетки
Греція
Xanthadu 3 мг/0,02 мг
Дата останньої актуалізації інструкції: квітень 2024
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.