Венлафаксин
Препарат Алвента містить активну речовину - венлафаксин.
Алвента - це антидепресант, який належить до групи препаратів, званих інгібіторами зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (англ. SNRI). Препарати цієї групи застосовуються для лікування депресії та інших захворювань, таких як тривожні розлади. Гіпотеза полягає в тому, що у людей, які страждають депресією та (або) тривогою, спостерігається нижча концентрація серотоніну і норадреналіну в мозку. Механізм дії антидепресантів не до кінця зрозумілий, але вони можуть допомогти шляхом збільшення концентрації серотоніну і норадреналіну в мозку.
Препарат Алвента застосовується для лікування депресії у дорослих. Препарат Алвента також показаний для лікування наступних тривожних розладів у дорослих: загальних тривожних розладів, соціальної фобії (тривога або уникання соціальних ситуацій) та панічного розладу (атаки паніки). Для того, щоб пацієнт почував себе краще, важливо, щоб лікування депресії та тривожних розладів проходило належним чином. Якщо лікування не буде проведено, стан пацієнта може не покращитися, погіршитися і буде значно важче лікувати.
Перш ніж почати приймати препарат Алвента, обговоріть це з лікарем або фармацевтом:
Препарат Алвента протягом кількох перших тижнів лікування може спричинити відчуття неспокою або
нездатності сідати або стояти на місці. У разі виникнення таких симптомів, повідомте про це лікаря.
Не вживайте алкоголь під час лікування препаратом Алвента, оскільки це може спричинити крайнє
втомлення і втрату свідомості. Одночасне застосування з алкоголем і (або) деякими препаратами може
спричинити посилення симптомів депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Мислі про самогубство і поглиблення депресії або тривожних розладів
Особи, у яких спостерігається депресія або тривожні розлади, іноді можуть мати думки про
самопошкодження або про здійснення самогубства. Такі симптоми чи поведінка можуть посилюватися на
початку застосування антидепресантів, оскільки ці препарати починають діяти зазвичай лише після проходження
приблизно 2 тижнів, іноді пізніше. Такі думки також можуть виникнути після зниження дози або під час припинення
прийому препарату Алвента.
Вищезгадані думки про здійснення самогубства або про самопошкодження більш імовірні у:
Якщо у пацієнта виникнуть думки про самопошкодження або самогубство, негайно зверніться до лікаря
або відправтеся до найближчої лікарні на приймальне відділення.
Корисним може бути інформування близьких або друзів про депресію або тривожні розлади та прохання
їх прочитати цю інформацію. Пацієнт може попросити про інформування його, якщо вони помітять, що депресія
або тривога посилилися або виникли небезпечні зміни в поведінці пацієнта.
Розлади статевої функції
Препарати, такі як Алвента (так звані ССРІ або СНРІ), можуть спричинити виникнення симптомів
розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення
лікування.
Сухість у роті
Сухість у роті спостерігається у 10% пацієнтів, які лікувалися венлафаксином. Це може збільшити
ризик виникнення карієсу. Тому слід особливо дбайливо ставитися до гігієни ротової порожнини.
Цукровий діабет
Препарат Алвента може спричинити зміну рівня глюкози в крові, і тому може з'явитися необхідність
коригування дози антидіабетичних препаратів.
Діти та підлітки
Препарат Алвента не повинен застосовуватися у дітей та підлітків у віці нижче 18 років.
Також слід підкреслити, що пацієнти у віці нижче 18 років, які приймають препарати цієї групи,
підлягають підвищеному ризику виникнення побічних ефектів, таких як спроби самогубства, думки про
самогубство та ворожість (особливо агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву).
Незважаючи на це, лікар може призначити цей препарат пацієнтам у віці нижче 18 років, якщо вважає, що це
буде корисно для них. Якщо лікар призначив цей препарат пацієнту у віці нижче 18 років, у разі сумнівів
слід знову звернутися до лікаря, щоб обговорити це. Слід повідомити лікаря, якщо будь-який з вищезгаданих
симптомів виникне або посилиться у пацієнтів у віці нижче 18 років, які приймають препарат Алвента.
До цього часу не було доведено довгострокової безпеки щодо впливу на зростання, дозрівання та розвиток
когнітивних і поведінкових функцій у цій віковій групі.
Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, або нещодавно приймав,
а також про препарати, які планує приймати.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, прийме рішення про можливе застосування препарату Алвента з
іншими препаратами.
Не слід починаати чи припиняти прийом інших препаратів, включаючи ті, які можна купити без рецепта,
природні або трав'яні препарати, без попередньої консультації з лікарем або фармацевтом.
Суб'єктивні та об'єктивні симптоми серотонінового синдрому можуть включати комбінацію наступних симптомів: рухова неспокійність, галюцинації, втрата координації рухів, прискорене серцебиття, підвищена температура тіла, швидкі зміни артеріального тисняча, надмірна реактивність, діарея, кома, нудота, блювота.
Найтяжча форма серотонінового синдрому може нагадувати злу інтоксикацію нейролептиками.
До її симптомів належать: гарячка, прискорене серцебиття, потіння, міозитонія, дезорієнтація, підвищене рівня ферментів у м'язах (виявляється при аналізі крові).
Якщо підозрюється серотоніновий синдром, негайно повідомте про це лікаря або зверніться до найближчої лікарні на приймальне відділення.
Якщо пацієнт приймає препарати, які можуть впливати на серцевий ритм, повідомте про це лікаря.
Приклади таких препаратів:
Нижче перелічені препарати також можуть взаємодіяти з препаратом Алвента, тому слід застосовувати їх з обережністю.
Особливо важливо повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає препарати, які містять:
Препарат Алвента слід приймати з їжею (див. пункт 3 "Як застосовувати препарат Алвента").
Не вживайте алкоголь під час лікування препаратом Алвента.
Одночасне застосування з алкоголем може спричинити крайнє втомлення та втрату свідомості, а також посилити симптоми депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Препарат Алвента слід застосовувати лише після обговорення з лікарем потенційних вигод та потенційного ризику для ненародженої дитини.
Прийом препарату Алвента наприкінці вагітності може збільшити ризик важкого материнського кровотечі, який спостерігається коротко після пологів, особливо якщо в анамнезі пацієнтки спостерігалися розлади згортання крові.
Якщо пацієнтка приймає препарат Алвента, вона повинна повідомити про це лікаря або акушера-гінеколога, щоб вони могли надати їй відповідні поради.
Слід повідомити лікаря та (або) акушера-гінеколога про застосування препарату Алвента.
Прийом під час вагітності подібних препаратів (таких як інгібітори зворотного захоплення серотоніну (ССRI)) може збільшити ризик виникнення у новонародженого важких ускладнень, званих синдромом постнатальної гіпертензії легенів (ППГН), який проявляється прискореним диханням та ціанозом.
Ці симптоми зазвичай спостерігаються протягом першої доби після пологів.
Якщо такі симптоми виникнуть у новонародженого, негайно зверніться до лікаря та (або) акушера-гінеколога.
Якщо пацієнтка приймає цей препарат під час вагітності, у її дитини після народження, окрім труднощів з диханням, може виникнути інший симптом у вигляді проблем з харчуванням.
Якщо пацієнтка стурбована такими симптомами у новонародженого, вона повинна звернутися до лікаря та (або) акушера-гінеколога, які зможуть надати відповідну пораду.
Препарат Алвента проникає в грудне молоко жінок, які годують грудьми.
Існує ризик впливу препарату на дитину.
Тому слід обговорити це з лікарем, і лікар прийме рішення про те, чи слід припинити годування грудьми, чи припинити терапію цим препаратом.
Не слід керувати транспортними засобами чи управляти механізмами до тих пір, поки не буде відомо, як цей препарат впливає на організм пацієнта.
Якщо пацієнта інформували лікарі про нетолерантність деяких цукрів, він повинен звернутися до лікаря перед прийомом цього препарату.
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта.
У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат Алвента доступний у наступних дозах: 37,5 мг, 75 мг, 150 мг.
Зазвичай рекомендована початкова доза для лікування депресії, загальних тривожних розладів, соціальної фобії становить 75 мг на добу.
Ця доза може бути збільшена поступово лікарем, якщо це необхідно, навіть до максимальної дози, тобто 375 мг на добу у разі депресії.
У разі панічного розладу лікування слід розпочинати з меншої дози (37,5 мг) та поступово збільшувати.
Максимальна доза для лікування загальних тривожних розладів, соціальної фобії та панічного розладу становить 225 мг на добу.
Препарат Алвента слід приймати щоденно приблизно о цій самій порі, незалежно від того, чи приймається він ранком чи вечором.
Капсули слід ковтати цілими, запивючи рідиною.
Не слід їх розбивати, подрібнювати, жувати або розчиняти.
Препарат Алвента слід приймати з їжею.
Слід повідомити лікаря про проблеми з печінкою або нирками, оскільки може з'явитися необхідність зміни дози.
Не слід припиняти прийом цього препарату без консультації з лікарем (див. пункт "Припинення застосування препарату Алвента").
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози цього препарату негайно зверніться до лікаря.
Передозування може загрожувати життю, особливо після прийому з алкоголем і (або) деякими препаратами (див. пункт "Препарат Алвента та інші препарати").
Симптоми можливого передозування можуть включати прискорене серцебиття, порушення свідомості (від сонливості до коми), порушення зору, судоми або конвульсії, а також блювоту.
У разі пропуску дози слід прийняти її якомога швидше.
Однак, якщо наближається час прийому наступної дози, слід пропустити пропущену дозу та прийняти лише одну дозу в звичайний час.
Не слід приймати подвійну дозу препарату для компенсації пропущеної дози.
Не слід застосовувати більшу дозу протягом доби, ніж добова доза препарату Алвента, призначена лікарем.
Не слід припиняти лікування чи зменшувати дозу препарату без консультації з лікарем, навіть у разі покращення самопочуття.
Якщо лікар вважає, що можна припинити препарат Алвента, він повідомить пацієнта, як поступово зменшувати дозу перед повним припиненням лікування.
У пацієнтів, які припиняють прийом препарату Алвента, особливо у разі раптового припинення лікування чи надто швидкого зменшення дози, можуть виникнути побічні ефекти, такі як думки про самогубство, агресивність, відчуття втоми, головокружіння, відчуття порожнечі в голові, головний біль, безсоння, кошмари, сухість у роті, втрата апетиту, нудота, діарея, нервозність, збудження, дезорієнтація, звук у вухах, оніміння або поколювання, слабкість, потіння, конвульсії або симптоми, подібні до грипу, проблеми зі зором, а також підвищення артеріального тисняча (що може спричинити головний біль, головокружіння, звук у вухах, потіння тощо).
Лікар надає пораду, як поступово припинити препарат Алвента.
Це може зайняти кілька тижнів або місяців.
У деяких пацієнтів може з'явитися необхідність дуже поступового припинення препарату, яке триватиме місяцями або довше.
Якщо виникне будь-який з вищезгаданих симптомів або інші симптоми, які є неприємними для пацієнта, слід проконсультуватися з лікарем.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричинити побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
У разі виникнення будь-якого з нижче перелічених побічних ефектів слід припинити препарат Алвента та негайно звернутися до лікаря або звернутися до найближчої лікарні на приймальне відділення.
Якщо виникне будь-який з нижче перелічених побічних ефектів, слід звернутися до лікаря.
(Частота виникнення цих побічних ефектів вказана нижче в пункті "Інші побічні ефекти"):
Препарат Алвента іноді може спричинити побічні ефекти, про які пацієнт не знає, такі як підвищення артеріального тисняча або неправильна серцевої діяльності; незначні зміни рівня натрію, холестерину або ферментів печінки в крові.
У ще рідших випадках препарат Алвента може порушувати діяльність тромбоцитів, що призводить до підвищення ризику синяків або кровотеч.
У зв'язку з цим лікар може призначити аналіз крові з певною періодичністю, особливо при тривалому лікуванні препаратом Алвента.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в цій інформації, слід повідомити про це лікаря або фармацевта.
Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Державної служби лікарських засобів України,
вул. Січових стрільців, 34, м. Київ, 04050, тел.: +38 (044) 279-16-16,
факс: +38 (044) 279-16-17, електронна пошта: [advers.event@dlr.gov.ua](mailto:advers.event@dlr.gov.ua).
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання.
Препарати не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів.
Слід запитати у фармацевта, що робити з препаратами, яких вже не використовують.
Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Яскраво-рожеві капсули, наповнені білими до майже білих гранулами.
30 або 60 капсул з пролонгованим вивільненням, тверді у блистерних упаковках з фольги PVC-PVDC/Алюмінію,
у паперовій коробці.
Для отримання більш детальної інформації слід звернутися до особи, відповідальної за випуск, або паралельного імпортера.
KRKA, д.д., Ново Место, Шмарєшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія
KRKA, д.д., Ново Место, Шмарєшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія
InPharm ТОВ
вул. Струмикова, 28/11
03138, м. Київ
Pharma Innovations ТОВ
вул. Ягеллонська, 76
03061, м. Київ
InPharm ТОВ Сервіс
вул. Челмжинська, 249
04158, м. Київ
Номер дозволу в Румунії, країні експорту:4316/2012/05
Номер дозволу на паралельний імпорт:53/19
Цей лікарський засіб дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:
[Інформація про зареєстрований товарний знак]
Чехія | Олвексія |
Данія, Фінляндія, Ісландія, Норвегія, Швеція | Венлафаксин КРКА |
Естонія, Литва, Латвія, Словаччина | Алвента |
Іспанія | Венлафаксина Ретард КРКА |
Нідерланди | Венлафаксин Ретард КРКА |
Португалія | Венлафаксина КРКА |
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.