Венлафаксин
Препарат Алвента містить активну речовину - венлафаксин.
Алвента - це антидепресант, який належить до групи препаратів, званих інгібіторами
зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (англ. SNRI). Препарати цієї групи застосовуються для лікування депресії та інших захворювань, таких як тривожні розлади. Гіпотеза полягає в тому, що у людей, які перебувають у стані депресії та (або) тривоги, спостерігається нижча концентрація серотоніну та норадреналіну в мозку. Механізм дії антидепресантів не є повністю зрозумілим, але вони можуть допомогти шляхом збільшення концентрації серотоніну та норадреналіну в мозку.
Препарат Алвента застосовується для лікування депресії у дорослих. Препарат Алвента також показаний для лікування наступних тривожних розладів у дорослих: загальних тривожних розладів, соціальної фобії (тривога або уникання соціальних ситуацій) та панічного розладу (панічні атаки). Для того, щоб пацієнт почувався краще, важливо, щоб лікування депресії та тривожних розладів проходило належним чином. Якщо лікування не буде проведено, стан пацієнта може не покращитися, погіршитися та буде значно важче лікувати.
Перед початком прийому препарату Алвента необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом:
Препарат Алвента протягом кількох перших тижнів лікування може викликати відчуття неспокою або
нездатності сідати або стояти на місці. У разі виникнення таких симптомів необхідно повідомити про це лікаря.
Не слід вживати алкоголь під час лікування препаратом Алвента, оскільки це може спричинити крайнє втомлення та втрату свідомості. Одночасне застосування з алкоголем та (або) деякими препаратами може спричинити посилення симптомів депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Мислі про самогубство та поглиблення депресії або тривожних розладів
Особи, у яких виникла депресія або тривожні розлади, іноді можуть мати думки про самопошкодження або про здійснення самогубства. Такі симптоми чи поведінка можуть посилюватися на початку застосування антидепресантів, оскільки ці препарати починають діяти зазвичай лише після проходження близько 2 тижнів, іноді пізніше. Такі думки також можуть виникнути після зниження дози або під час припинення прийому препарату Алвента.
Вищезазначені думки про здійснення самогубства або самопошкодження є більш імовірними у:
Якщо в пацієнта виникли думки про самопошкодження або самогубство, необхідно негайно звернутися до лікаря або потрапити до найближчої лікарні на приймальне відділення.
Корисним може бути інформування близьких або друзів про депресію або тривожні розлади та прохання їх прочитати цю інструкцію. Пацієнт може попросити про інформування його, коли вони помітять, що депресія або тривога поглиблюються або виникли занепокоєння щодо зміни поведінки пацієнта.
Розлади статевої функції
Препарати, такі як препарат Алвента (так звані ССРІ або СНРІ), можуть спричинити виникнення симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.
Сухість у роті
Сухість у роті реєструється у 10% пацієнтів, які лікувалися венлафаксином. Це може збільшити ризик виникнення карієсу. Тому необхідно特别 піклуватися про гігієну ротової порожнини.
Цукровий діабет
Препарат Алвента може спричинити зміну концентрації глюкози в крові, і тому може з'явитися необхідність коригування дози антидіабетичних препаратів.
Діти та підлітки
Препарат Алвента не повинен застосовуватися у дітей та підлітків у віці до 18 років.
Також необхідно підкреслити, що пацієнти у віці до 18 років, які приймають препарати цієї групи, підлягають підвищеному ризику виникнення побічних ефектів, таких як спроби самогубства, думки про самогубство та ворожість (зокрема, агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву).
Незважаючи на це, лікар може призначити цей препарат пацієнтам у віці до 18 років, якщо вважає це корисним для них. Якщо лікар призначив цей препарат пацієнту у віці до 18 років, у разі сумнівів необхідно знову звернутися до лікаря, щоб обговорити це. Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-який з вище перелічених симптомів виник або погіршився у пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарат Алвента. До цього часу не було доведено довгострокової безпеки щодо впливу на зростання, дозрівання та розвиток когнітивних та поведінкових функцій у цій віковій групі.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, або останнім часом приймав, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Лікар, який проводить лікування, прийме рішення про можливе застосування препарату Алвента з іншими препаратами.
Не слід починати або припиняти прийом інших препаратів, включаючи препарати, які можна придбати без рецепта, натуральні або трав'яні препарати, без попередньої консультації з лікарем або фармацевтом.
Суб'єктивні та об'єктивні симптоми серотонінового синдрому можуть включати комбінацію
наступних симптомів: рухова неспокійність, галюцинації, втрата координації рухів, прискорене серцебиття, підвищена температура тіла, швидкі зміни артеріального тиску, надреактивність, діарея, кома, нудота, блювота.
Найтяжча форма серотонінового синдрому може нагадувати злу нейролептичну симптоматичну групу.
До її симптомів належать: гарячка, прискорене серцебиття, потіння, міозит, дезорієнтація, підвищена концентрація ферментів у м'язах (що визначається при аналізі крові).
Якщо підозрюється виникнення серотонінового синдрому, необхідно негайно повідомити про це лікаря або потрапити до найближчої лікарні на приймальне відділення.
Якщо пацієнт приймає препарати, які можуть впливати на серцевий ритм, необхідно повідомити про це лікаря. Приклади таких препаратів:
Нижче перелічені препарати також можуть взаємодіяти з препаратом Алвента, і тому необхідно застосовувати їх з обережністю. Особливо важливо повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає препарати, які містять:
Препарат Алвента необхідно приймати з їжею (див. пункт 3 „Як застосовувати препарат Алвента”).
Не слід вживати алкоголь під час лікування препаратом Алвента. Одночасне застосування з алкоголем може спричинити крайнє втомлення та втрату свідомості, а також посилення симптомів депресії та інших станів, таких як тривожні розлади.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Препарат Алвента повинен застосовуватися лише після обговорення з лікарем потенційних вигод та потенційного ризику для ненародженої дитини.
Прийом препарату Алвента наприкінці вагітності може збільшувати ризик важкого материнського кровотечі, яке виникає коротко після пологів, особливо якщо в анамнезі пацієнтки були розлади згортання крові. Якщо пацієнтка приймає препарат Алвента, повинна повідомити про це лікаря або акушера-гінеколога, щоб вони могли надати відповідні поради.
Необхідно повідомити лікаря та (або) акушера-гінеколога про застосування препарату Алвента. Прийом під час вагітності подібних препаратів (таких як інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI)) може збільшувати ризик виникнення у новонародженого важких ускладнень, які називаються синдромом персистуючого легеневого гіпертензу новонароджених (PPHN), який проявляється прискореним диханням та ціанозом. Ці симптоми зазвичай виникають у перший день після пологів. Якщо такі симптоми виникнуть у новонародженого, необхідно негайно звернутися до лікаря та (або) акушера-гінеколога.
Якщо пацієнтка приймає цей препарат під час вагітності, у її дитини після народження крім труднощів з диханням може виникнути інший симптом у вигляді проблем з харчуванням. Якщо пацієнтка стурбована такими симптомами у новонародженого, повинна звернутися до лікаря та (або) акушера-гінеколога, які зможуть надати відповідну пораду.
Препарат Алвента проникає до молока жінок, які годують грудьми. Існує ризик впливу препарату на дитину.
Тому необхідно обговорити це з лікарем, і лікар прийме рішення, чи варто припинити годування грудьми, чи припинити терапію цим препаратом.
Не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини до тих пір, поки не буде відомо, яким чином цей препарат впливає на організм пацієнта.
Якщо пацієнт був повідомлений лікарем, що в нього виявлена нетолерантність до деяких цукрів, повинен звернутися до лікаря перед прийомом цього препарату.
Цей препарат завжди повинен застосовуватися згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат Алвента доступний у наступних дозах: 37,5 мг, 75 мг, 150 мг.
Зазвичай рекомендується початкова доза для лікування депресії, загальних тривожних розладів, соціальної фобії становить 75 мг на добу. Ця доза може бути збільшена поступово лікарем, якщо це необхідно, навіть до максимальної дози, тобто 375 мг на добу у разі депресії. У разі панічного розладу лікування повинно бути розпочато з меншої дози (37,5 мг) та поступово збільшено. Максимальна доза для лікування загальних тривожних розладів, соціальної фобії та панічного розладу становить 225 мг на добу.
Препарат Алвента необхідно приймати щоденно приблизно о цій самій порі, незалежно від того, чи приймається він ранком чи вечором. Капсули необхідно ковтати ціліми, запиваючи рідиною.
Не слід їх розбивати, подрібнювати, жувати або розчиняти.
Препарат Алвента необхідно приймати з їжею.
Необхідно повідомити лікаря про проблеми з печінкою або нирками, оскільки може з'явитися необхідність зміни дози.
Не слід припиняти прийом цього препарату без консультації з лікарем (див. пункт „Припинення прийому препарату Алвента”).
У разі прийому більшої ніж рекомендована дози цього препарату необхідно негайно звернутися до лікаря.
Передозування може загрожувати життю, особливо після прийому з алкоголем та (або) деякими препаратами (див. пункт „Препарат Алвента та інші препарати”).
Симптоми можливого передозування можуть включати прискорене серцебиття, порушення свідомості (від сонливості до коми), порушення зору, напади судом або конвульсії, а також блювота.
У разі пропуску дози необхідно прийняти її якомога швидше. Однак, якщо наближається час прийому наступної дози, необхідно пропустити пропущену дозу та прийняти лише одну дозу о звичайній порі. Не слід приймати подвійну дозу препарату для компенсації пропущеної дози. Не слід приймати більшу дозу протягом доби, ніж добова доза препарату Алвента, призначена лікарем.
Не слід припиняти лікування чи зменшувати дозу препарату без консультації з лікарем, навіть у разі покращення самопочуття. Якщо лікар вважає, що можна припинити препарат Алвента, то повідомить пацієнта, як потрібно поступово зменшувати дозу перед повним припиненням лікування. У пацієнтів, які припиняють прийом препарату Алвента, особливо у разі раптового припинення лікування або надто швидкого зменшення дози, можуть виникнути побічні ефекти, такі як думки про самогубство, агресивність, відчуття втомлення, головокружіння, відчуття порожнечі в голові, головний біль, безсоння, кошмари, сухість у роті, втрату апетиту, нудота, діарея, нервозність, збудження, дезорієнтація, звук у вухах, оніміння або поколювання, слабкість, потіння, конвульсії або симптоми, подібні до грипу, проблеми зі зором, а також підвищення артеріального тиску (що може спричинити головний біль, головокружіння, звук у вухах, потіння тощо).
Лікар надасть пораду, як потрібно поступово припинити препарат Алвента. Це може зайняти кілька тижнів або місяців. У деяких пацієнтів може бути необхідне дуже поступове припинення препарату, яке триватиме місяцями або довше. Якщо виникне будь-який з перелічених вище симптомів або інші симптоми, які є неприємними для пацієнта, необхідно проконсультуватися з лікарем.
У разі подальших сумнівів щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричинити побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного.
У разі виникнення будь-якого з нижче перелічених побічних ефектів необхідно припинити препарат Алвента та звернутися негайно до лікаря або потрапити до найближчої лікарні на приймальне відділення.
Якщо виникне будь-який з нижче перелічених побічних ефектів, необхідно звернутися до лікаря.
(Частота виникнення цих побічних ефектів перелічена нижче в пункті „Інші побічні ефекти”):
Препарат Алвента іноді може спричинювати побічні ефекти, з яких пацієнт не буде здавати собі справу, такі як підвищення артеріального тиску або неправильна серцевої діяльності; незначні зміни концентрації натрію, холестерину або ферментів печінки в крові. У ще рідших випадках препарат Алвента може порушувати діяльність тромбоцитів, що призводить до підвищеного ризику синяків або кровотеч. У зв'язку з цим лікар може призначити аналіз крові час від часу, особливо у разі тривалого лікування препаратом Алвента.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів,
Алея Єрусалимська 181С, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання.
Препаратів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, що робити з препаратами, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Помаранчево-коричневі капсули, наповнені білими до майже білих гранулами.
30 або 60 капсул з тривалим вивільненням, тверді у блистерах з плівки PVC-PVDC/Алюмінію,
у паперовій коробці.
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до особи, відповідальної за випуск, або паралельного імпортера.
KRKA, д.д., Ново Место, Шмар'єшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія
KRKA, д.д., Ново Место, Шмар'єшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія
InPharm Сп. з о.о.
вул. Струмикова 28/11
03-138 Варшава
Pharma Innovations Сп. з о.о.
вул. Ягеллонська 76
03-301 Варшава
InPharm Сп. з о.о. Services сп. к.
вул. Челмженська 249
04-458 Варшава
Номер дозволу в Румунії, країні експорту:4317/2012/05
Номер дозволу на паралельний імпорт:54/19
Цей препарат дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору
під наступними назвами:
Чехія | Olwexya |
Данія, Фінляндія, Ісландія, Норвегія, Швеція | Venlafaxin Krka |
Естонія, Литва, Латвія, Словаччина | Алвента |
Іспанія | Venlafaxina Retard Krka |
Нідерланди | Venlafaxine retard Krka |
Португалія | Venlafaxina Krka |
[Інформація про зареєстрований товарний знак]
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.