Біпериден гідрохлорид
Акінетон - це антихолінергічний препарат з сильною дією на центральну нервову систему, який застосовується для лікування хвороби Паркінсона та позапірамідних розладів, у вигляді мимовільних, неправильних рухів.
Препарат, зв'язуючись з певними рецепторами в мозку (мускаринові рецептори), зменшує інтенсивність таких симптомів, як міšní скованість, мимовільні тремори м'язів, сповільнення рухів чи мимовільні рухи.
Рекомендується застосування біперидену як додаткового препарату під час лікування леводопою або подібними препаратами, які сильніше діють на рухові розлади при хворобі Паркінсона.
Перед початком застосування препарату Акінетон обговоріть це з лікарем або фармацевтом. Зберігайте особливу обережність:
Зберігайте регулярний контроль артеріального тиску (див. пункт 4. «Можливі неприємні дії»).
Було спостережено окремі випадки зловживання препаратом Акінетон та залежності від нього. Це, можливо, пояснюється спорадично спостережуваною поліпшенням настрою та ненатуральною активністю (еуфорією) у зв'язку з застосуванням препарату.
Окрім випадків загрози життю, слід уникати раптового припинення застосування препарату через ризик повернення хвороби.
Досвід застосування біперидену у дітей обмежений і відноситься переважно до короткочасного лікування дистонії, викликаної іншими препаратами (наприклад, нейролептиками або метоклопрамідом та подібними препаратами).
Повідомте лікаря про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав раніше, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Застосування препарату Акінетон з іншими препаратами з антихолінергічною дією, наприклад, психотропними препаратами, протигістамінними (антиалергічними) препаратами І покоління, препаратами, які застосовуються при хворобі Паркінсона, та розслаблюючими м'язи препаратами, може привести до посилення неприємних дій у центральній та периферійній нервовій системі.
Під час спільного застосування хінідини (препарату, який застосовується для лікування розладів серцевого ритму) може відбуватися посилення неприємних дій з боку коронарного кровообігу (особливо це стосується проведення міжпередсердного та міжкамерного проведення).
Спільне застосування леводопи (препарату, який застосовується для лікування хвороби Паркінсона) та препарату Акінетон може посилити мимовільні рухи (дискінезію). У разі спільного введення біперидену та леводопи або карбідопи у пацієнтів з хворобою Паркінсона спостерігалося виникнення загальних рухових розладів, подібних до неспокою чи танцю (рухові розлади, подібні до хореї).
Мимовільні рухи (пізні дискінезії), викликані нейролептиками (препаратами, які застосовуються для лікування психічних захворювань), можуть посилитися під впливом препарату Акінетон. Трапляється, що симптоми хвороби Паркінсона при існуючих пізніх дискінезіях настільки важкі, що необхідне лікування антихолінергічними препаратами.
Ефективність метоклопраміду (препарату, який застосовується для лікування нудоти та інших розладів шлунково-кишкового тракту) та препаратів з подібною дією на травний тракт знижується внаслідок дії антихолінергічних препаратів, таких як Акінетон.
Антихолінергічні препарати можуть посилити неприємні дії петидину (сильного обезболюючого препарату) на центральну нервову систему.
Таблетки препарату Акінетон можна ділити. Їх слід приймати найкраще під час або після їжі, запиваючи великою кількістю рідини (наприклад, склянкою води). Завдяки прийому препарату безпосередньо після їжі зменшується неприємне вплив на травний тракт.
Під час лікування препаратом Акінетон дія алкоголю може бути посилена, а наслідки спільного застосування можуть бути непередбачуваними, тому під час лікування препаратом Акінетон не слід пити алкоголь.
Біпериден може посилити дію алкоголю.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Немає даних, які свідчать про те, що застосування біперидену може бути пов'язане з тератогенною дією.
Однак у зв'язку з відсутністю досвіду застосування біперидену під час вагітності слід бути особливо обережним, особливо у першому триместрі. Немає даних про проникнення через плаценту.
Препарат може бути застосований під час вагітності лише у випадках, коли, на думку лікаря, користь для матері переважає можливу загрозу для плода.
Годування грудьми
Антихолінергічні препарати можуть гальмувати лактацію.
Біпериден проникає до молока матері, досягając такої самої концентрації, як і в плазмі. Під час лікування біпериденом рекомендується перервати годування грудьми.
Препарат Акінетон має негативний вплив на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
Неприємні дії препарату Акінетон, пов'язані з центральною та периферійною нервовою системою, наприклад, відчуття втоми, головокружіння та бездіяльність, можуть змінювати здатність концентрації та швидкість реакції, навіть при правильному застосуванні препарату та незалежно від обмежень, спричинених основним захворюванням, яке потребує лікування, так що виконання дій, які вимагають особливої обережності, таких як керування транспортними засобами, обслуговування машин чи робота на висоті, може бути небезпечним. Ці здатності можуть бути ще більше порушені, якщо біпериден застосовується спільно з іншими препаратами, які впливають на центральну нервову систему, антихолінергічними препаратами, а особливо з алкоголем.
Якщо раніше у пацієнта спостерігалася нетерпимість до деяких цукрів, пацієнт повинен зв'язатися з лікарем перед прийняттям препарату.
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
Дозування препарату повинно бути встановлено індивідуально.
Час застосування препарату залежить від типу та перебігу хвороби: від короткочасної терапії, наприклад, при позапірамідних симптомах, викликаних іншими препаратами (особливо у дітей), до тривалого лікування (наприклад, при хворобі Паркінсона).
Лікування слід розпочинати з найменшої ефективної дози, а потім збільшувати її поступово до досягнення дози, найбільш корисної для пацієнта, залежно від терапевтичного ефекту та неприємних дій.
Рекомендовані дози препарату Акінетон
Хвороба Паркінсона
Рекомендована початкова доза при лікуванні хвороби Паркінсона становить 2 рази по половині таблетки на добу (2 мг хлориду біперидену на добу). Дозу можна збільшувати на 2 мг на добу. Підтримуюча доза становить половину до 2 таблеток, приймається 3 або 4 рази на добу (що відповідає 3 до 16 мг хлориду біперидену на добу). Максимальна добова доза становить 16 мг хлориду біперидену (що відповідає 8 таблеткам на добу).
Позапірамідні симптоми, викликані іншими препаратами
При лікуванні позапірамідних симптомів, викликаних іншими препаратами, у складі комплексної терапії з нейролептиками, застосовується половина до 2 таблеток, 1 до 4 рази на добу (що відповідає 1 до 16 мг хлориду біперидену на добу) залежно від інтенсивності симптомів.
Інші позапірамідні рухові розлади
Дозу слід коригувати повільно, шляхом поступового, з інтервалами в тиждень, збільшення початкової дози 2 мг до досягнення максимально допустимої добової дози, яка може бути декілька разів більшою за максимальні добові дози, застосовувані при інших показаннях.
Застосування у дітей та молоді (у віці від 3 до 15 років)
При лікуванні позапірамідних симптомів, викликаних іншими препаратами, у складі комплексної терапії з нейролептиками, застосовується 1 до 3 рази на добу половина до 1 таблетки (що відповідає 1 до 6 мг хлориду біперидену на добу).
Увага:
У ситуації, коли необхідна швидка дія, слід застосовувати препарат у вигляді ін'єкції.
Симптоми передозування: розширені, «леніві» зіниці, сухість слизових оболонок, червоність обличчя, прискорене серцебиття, атонія кишечника та сечового міхура, підвищення температури тіла, особливо у дітей, збудження, марення, дезорієнтація, порушення свідомості та (або) галюцинації. У разі важкого отруєння існує ризик колапсу та зупинки дихання.
Проведення у разі передозування
Як антидот рекомендовані інгібітори ацетилхолінестерази, у тому числі у виняткових випадках фізостигміна, яка проникає до спинномозкової рідини та зменшує центральні симптоми (наприклад, саліцілан фізостигміна у разі позитивного тесту на фізостигмін). У залежності від тяжкості симптомів може бути необхідне підтримання кровообігу та дихання (тленотерапія), зниження температури тіла у разі гарячки та катетеризація сечового міхура.
У разі прийняття дози препарату більшої, ніж рекомендована, слід негайно повідомити лікаря або фармацевта, або звернутися до найближчої лікарні. Слід взяти з собою інструкцію та пакування препарату Акінетон.
Препарат слід завжди приймати щоденно о однієї та тієї ж години (тієї самої години) згідно з рекомендацією лікаря, що допомагає у регулярному його застосуванні. У разі пропуску дози препарату слід прийняти наступну дозу о звичайній годині. Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Завжди слід слідувати рекомендаціям лікаря, який скаже, як довго слід приймати препарат.
У разі раптового переривання лікування біпериденом може відбутися повернення попередніх, що спостерігалися до початку лікування, симптомів. Тому не слід раптово переривати лікування. Дозу слід зменшувати поступово під керівництвом лікаря.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти неприємні дії, хоча вони не спостерігаються у кожного.
Неприємні дії можуть спостерігатися переважно на початку лікування та у разі занадто швидкого збільшення доз.
Для оцінки частоти неприємних дій застосована наступна класифікація:
Рідко(можуть спостерігатися рідше, ніж у 1 з 1000 осіб):
Бардьо рідко(можуть спостерігатися рідше, ніж у 1 з 10 000 осіб):
Частота невідома(не може бути визначена на підставі доступних даних):
Якщо спостерігаються будь-які неприємні симптоми, включаючи всі неприємні симптоми, не перелічені в цій інструкції, слід повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Неприємні дії можна повідомляти безпосередньо до Відділу моніторингу неприємних дій лікарських засобів Державної служби України з лікарських засобів
вул. Хмельницького, 55
01001 м. Київ
тел.: +38 (044) 279-16-16
факс: +38 (044) 279-16-16
електронна пошта: [adversereactions@moz.gov.ua](mailto:adversereactions@moz.gov.ua)
Допоможіть нам зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Зберігати при температурі нижче 25°C.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Препаратів не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити препарати, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною препарату є біпериден гідрохлорид. Одна таблетка містить 2 мг біперидену гідрохлориду, що відповідає 1,8 мг біперидену.
Інші компоненти: кукурудзяний крохмаль, картопляний крохмаль, лактоза моногідрат, двоводний фосфат кальцію, мікрокристалічна целюлоза, коповідон, тальк, стеарин магнію, очищена вода.
Пакування містить 50 таблеток (5 блистерів у паперовому паковані).
Для отримання більш детальної інформації зверніться до особи, відповідальної за випуск препарату, або паралельного імпортера.
ТОВ "Фармастарт"
вул. Володимира Винниченка, 14
02000 м. Київ
Laboratorio Farmaceutico S.I.T., Srl
Via Cavour, 70
27035 Mede (PV)
Італія
ТОВ "Дельфарма"
вул. Св. Терези, 111
09122 м. Львів
ТОВ "Дельфарма"
вул. Св. Терези, 111
09122 м. Львів
Номер дозволу в Україні: УД-ДП-18/04-0205
Дата затвердження інструкції: 26.04.2022
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.