Діеногест + Етінілестрадіол
Aidee і ладонна санол - це різні торгові назви одного і того ж препарату.
Препарат Aidee застосовується для:
Кожна з 21 плівкових таблеток Aidee містить невелику дозу жіночих статевих гормонів:
естрогену (етинілестрадіолу) і прогестагену (діеногесту).
Оскільки препарат Aidee містить два гормони, його називають «комбінованим пероральним контрацептивом».
Клінічні дослідження показали, що препарат, який містить діеногест у поєднанні з етинілестрадіолом, покращує симптоми акне, викликані збільшенням кількості чоловічих гормонів (так званих андрогенів).
Перед початком прийому препарату Aidee пацієнтка повинна ознайомитися з інформацією про кров'яні згустки в пункті 2. Особливо важливо ознайомитися з симптомами виникнення кров'яних згустків (див. пункт 2 «Кров'яні згустки»).
Перед початком прийому препарату Aidee лікар проведе з пацієнткою кілька питань про її стан здоров'я і (або) історію хвороби пацієнтки та її близьких родичів. Лікар також виміряє артеріальний тиск і залежно від стану здоров'я пацієнтки може провести додаткові дослідження.
У інструкції описано кілька ситуацій, коли необхідно припинити прийом препарату Aidee або коли ефективність препарату Aidee знижується. У таких ситуаціях не слід підтримувати статеві стосунки або слід застосовувати додаткові негормональні методи контрацепції, наприклад, презерватив або інші механічні методи. Не слід застосовувати методи, засновані на циклі місячних (календарний метод) або вимірюваннях температури тіла. Ці методи ненадійні, оскільки таблетковий контрацептив впливає на зміну температури тіла і зміну слизу шийки матки, які відбуваються під час циклу місячних.
Препарат Aidee, як і всі таблеткові контрацептиви, не захищає від інфекції ВІЛ (СНІД) або інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Покращення симптомів акне зазвичай відбувається після трьох до шести місяців лікування. Симптоми акне можуть продовжувати покращуватися навіть після шести місяців лікування. Пацієнтка повинна обговорити з лікарем необхідність продовження лікування після трьох до шести місяців лікування, а потім у регулярних інтервалах часу.
Не слід застосовувати препарат Aidee, якщо у пацієнтки є будь-який з перелічених нижче станів.
Якщо у пацієнтки є будь-який з перелічених нижче станів, вона повинна повідомити про це лікаря. Лікар обговорить з пацієнткою, який інший засіб контрацепції буде більш підходящим:
Коли слід звернутися до лікаря?
Пацієнтка повинна негайно звернутися до лікаря
Для отримання опису симптомів перелічених важких побічних ефектів див. «Як розпізнати утворення кров'яних згустків».
(кумарини) лікар призначить відповідний, альтернативний метод контрацепції.
Якщо ці симптоми з'являються або погіршуються під час застосування препарату Aidee, пацієнтка також повинна повідомити про це лікаря:
Препарат Aidee містить речовину, прогестаген, який є антагоністом альдостерону, з властивостями, що зберігають калію. У більшості випадків не слід очікувати підвищення рівня калію.
Рекомендується контролювати рівень калію в сироватці під час першого циклу лікування у пацієнток з нирковою недостатністю та попереднього лікування, яке коригує рівень калію в сироватці, якщо він знаходиться у верхньому ліміті норми, особливо під час одночасного застосування препаратів, які зберігають калію.
Якщо будь-який з перелічених вище станів виникає вперше, повторюється або погіршується під час застосування препарату Aidee, слід проконсультуватися з лікарем.
Деякі жінки, які застосовують гормональні контрацептиви, включаючи препарат Aidee, повідомляли про депресію або зниження настрою. Депресія може мати важкий перебіг, а іноді призводити до суїцидальних думок. Якщо виникнуть зміни настрою та симптоми депресії, слід якнайшвидше звернутися до лікаря для отримання подальшої медичної консультації.
Застосування комбінованих гормональних контрацептивів, таких як препарат Aidee, пов'язане з підвищенням ризику утворення кров'яних згустків, у порівнянні з ситуацією, коли не застосовуються ці препарати. У рідких випадках кров'яний згусток може заблокувати судину кровообігу і викликати важкі порушення.
Кров'яні згустки можуть утворюватися:
Не завжди відбувається повний повернення до здоров'я після перенесеного кров'яного згустку. У рідких випадках наслідки кров'яного згустку можуть бути тривалими або, дуже рідко, смертельними.
Пацієнтка повинна негайно звернутися до лікаря, якщо вона помітить будь-який з нижеперелічених симптомів.
Чи переживає пацієнтка будь-який з цих симптомів?
З якої причини пацієнтка, ймовірно, страждає
від цих симптомів?
| Тромбоз глибоких вен |
| Пульмональна емболія |
Симптоми виникають найчастіше в одному оці:
| Тромбоз судин сітківки (кров'яний згусток в оці) |
| Інфаркт міокарда |
| Інсульт |
| |
| Кров'яні згустки, які блокують інші судини кровообігу |
Ризик утворення кров'яних згустків у вені є найбільшим під час першого року застосування комбінованих гормональних контрацептивів вперше. Ризик також може бути більшим у разі відновлення застосування комбінованого гормонального контрацептива (того самого або іншого препарату) після 4-тижневої або тривалої перерви.
Після першого року ризик зменшується, однак завжди буде більшим у порівнянні з ситуацією, коли не застосовуються комбіновані гормональні контрацептиви.
Якщо пацієнтка припинить застосування препарату Aidee, ризик утворення кров'яних згустків повертається до нормального рівня протягом кількох тижнів.
Ризик залежить від індивідуального ризику виникнення венозної тромбоемболічної хвороби та типу застосовуваного комбінованого гормонального контрацептива.
Загальне ризик утворення кров'яного згустку в нозі або легенях, пов'язаний з застосуванням препарату Aidee, є низьким.
Ризик утворення кров'яних згустків залежить від індивідуальної медичної історії пацієнтки (див. «Фактори, які підвищують ризик утворення кров'яних згустків», нижче).
Ризик утворення кров'яних згустків протягом року | |
Жінки, які не застосовують комбіновані гормональні таблеткові контрацептиви і не вагітні. | Близько 2 з 10 000 жінок. |
Жінки, які застосовують комбіновані гормональні таблеткові контрацептиви, які містять левоноргестрел, норетистерон або норгестимат. | Близько 5-7 з 10 000 жінок. |
Жінки, які застосовують препарат Aidee. | Близько 8-11 з 10 000 жінок. |
Ризик утворення кров'яних згустків, пов'язаний з застосуванням препарату Aidee, є низьким, однак деякі фактори можуть підвищувати цей ризик. Ризик є більшим:
Ризик утворення кров'яних згустків збільшується з кількістю факторів ризику, які є у пацієнтки.
Подорож повітрям (>4 години) може тимчасово підвищувати ризик утворення кров'яних згустків, особливо якщо у пацієнтки є інший фактор ризику.
Важливо повідомити лікаря, якщо у пацієнтки є будь-який з перелічених вище факторів ризику, навіть якщо пацієнтка не впевнена. Лікар може вирішити припинити застосування препарату Aidee.
Пацієнтка повинна повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених вище станів зміниться під час застосування препарату Aidee, наприклад, якщо у когось з найближчих родичів було виявлено тромбоз без відомої причини або якщо пацієнтка значно набрала вагу.
Аналогічно до кров'яних згустків у венах, кров'яні згустки в артерії можуть викликати важкі наслідки, наприклад, інфаркт міокарда або інсульт.
Важливо підкреслити, що ризик інфаркту міокарда або інсульту, пов'язаний з застосуванням препарату Aidee, є дуже низьким, однак може підвищуватися:
Якщо у пацієнтки є кілька з перелічених вище станів або якщо будь-який з них є особливо важким, ризик утворення кров'яних згустків може бути ще більшим.
Пацієнтка повинна повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених вище станів зміниться під час застосування препарату Aidee, наприклад, якщо пацієнтка починає палити, у когось з найближчих родичів було виявлено тромбоз без відомої причини або якщо пацієнтка значно набрала вагу.
Інші захворювання, які можуть вплинути на судини кровообігу, включають системний червоний вовчак (хвороба імунної системи), гемолітичний уремічний синдром (хвороба крові, яка викликає ушкодження нирок), хронічні запальні захворювання кишечника (хвороба Крона і виразковий коліт) та серпоподібноклітинна анемія (спадкова хвороба крові, яка характеризується неправильною формою червоних кров'яних клітин).
Рак молочної залози виявляється трохи частіше у жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви, ніж у жінок, які не приймають таблеткові контрацептиви і мають такий самий вік. Цей незначний підвищення частоти діагностування раку молочної залози зменшується поступово і зникає протягом 10 років після припинення прийому таблеткових контрацептивів. Оскільки рак молочної залози рідко зустрічається у жінок молодше 40 років, додаткова кількість випадків раку молочної залози у жінок, які зараз застосовують або нещодавно застосовували таблеткові контрацептиви, є низькою у порівнянні з загальним ризиком виникнення раку молочної залози. Не відомо, чи є ця різниця викликана застосуванням таблеткових контрацептивів. Причина може бути пов'язана з тим, що жінки, які приймають препарат, піддаються більш частому обстеженню, тому рак молочної залози виявляється раніше.
У рідких випадках у жінок, які застосовують таблеткові контрацептиви, описувалося виникнення доброякісних пухлин печінки, а ще рідше - злоякісних пухлин печінки.
Ці пухлини можуть викликати кровотечу в черевну порожнину. Пацієнтка повинна негайно звернутися до лікаря у разі сильного болю в животі.
Деякі дослідження свідчать про те, що тривале застосування гормональної контрацепції є фактором ризику розвитку раку шийки матки у жінок, чиїя шийка матки інфікована деякими вірусами, що передаються статевим шляхом (вірус папіломи людини). Однак ще не встановлено, якою мірою на цей результат впливають інші фактори (наприклад, відмінності у кількості статевих партнерів або у застосуванні механічних методів контрацепції).
Перед застосуванням препарату Aidee лікар проведе з пацієнткою детальний огляд її медичної історії та історії хвороб її найближчих родичів. Буде проведено загальне медичне обстеження та гінекологічне обстеження, включаючи обстеження молочної залози та шийки матки. Повинно бути виключено вагітність. Ці обстеження слід повторювати регулярно, якщо пацієнтка приймає таблеткові контрацептиви.
Пацієнтка повинна повідомити лікаря, якщо вона палить або приймає інші препарати.
Пацієнтка повинна негайно звернутися до лікаря, якщо:
пацієнтка виявила присутність грудкової пухлини;
пацієнтка планує застосовувати інші препарати (пункт «Препарат Aidee і інші препарати»);
можливо імобілізація пацієнтки або планується хірургічна операція (слід повідомити лікаря принаймні за 4 тижні до цього);
відбувся інтенсивний кровотеча з статевих органів;
пацієнтка пропустила одну або кілька таблеток у першому тижні циклу (кожен перший тиждень у наступних місяцях застосування препарату Aidee), а під час попередніх 7 днів відбулися статеві контакти;
у наступні два місяці не відбулося кровотечі з відміни або пацієнтка підозрює, що вона вагітна (не слід починати наступне пакування без рішення лікаря).
Під час застосування комбінованих пероральних контрацептивів можуть виникати нерегулярні кровотечі з вагіни (кровотеча між місячними), особливо у перші місяці застосування таблеток. Пацієнтка може потребувати гігієнічних прокладок або тампонів, але не повинна припиняти прийом препарату Aidee. Кровотеча зазвичай є незначною і припиняється, коли організм звикає до прийому пероральних контрацептивів, що зазвичай триває близько 3 місяців. Якщо кровотеча триває довше ніж кілька місяців або якщо воно починається після кількох місяців, слід проконсультуватися з лікарем.
Якщо пацієнтка приймала всі таблетки правильно, не мала блювоти або сильної діареї і не приймала жодних інших препаратів, є мало ймовірним, що вона вагітна. Пацієнтка повинна продовжувати прийом препарату Aidee так, як зазвичай.
Якщо очікуване кровотеча не відбулося протягом двох наступних циклів або якщо прийом препарату Aidee у попередньому циклі був неправильним, пацієнтка може бути вагітна. Пацієнтка повинна негайно звернутися до лікаря. Не слід приймати препарат Aidee, допоки лікар не виключить вагітність.
Препарат Aidee показаний лише після початку місячних.
Пацієнтка повинна повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які вона зараз приймає, а також про препарати, які вона планує приймати.
Деякі препарати:
До них належать наступні препарати:
Якщо пацієнтка застосовує або починає застосовувати один з перелічених вище препаратів, вона може приймати препарат Aidee, але повинна застосовувати механічні методи контрацепції (наприклад, презерватив) або іншу методи контрацепції. Під час одночасного застосування препарату Aidee з переліченими вище препаратами та протягом 28 днів після закінчення лікування пацієнтка повинна застосовувати додаткову механічну контрацепцію.
Якщо одночасне застосування переліченого вище препарату триває після використання всіх таблеток з поточного пакування препарату, слід почати наступне пакування, без збереження 7-денної перерви в застосуванні таблеток.
Якщо необхідно тривале лікування одним з перелічених вище препаратів, слід застосовувати інші надійні негормональні методи контрацепції.
Препарат Aidee також може впливати на дію інших препаратів, наприклад:
Не слід застосовувати препарат Aidee у пацієнток з гепатитом типу С, які приймають препарати, які містять омбітасвір з паритапревіром і ритонавіром, дазабувір, глекапревір з пібрентасвіром або софосбувір з велпатасвіром і voksилапревіром, оскільки вони можуть підвищувати результати аналізів крові, які визначають функцію печінки (підвищення активності ферменту амінотрансферази аланіну).
Лікар призначить інший тип контрацепції перед початком вищезгаданого схеми лікування.
Препарат Aidee можна знову почати застосовувати через 2 тижні після закінчення вищезгаданого лікування. Див. пункт 2. «Коли не слід застосовувати препарат Aidee».
Пацієнтка також повинна повідомити будь-якого іншого лікаря або лікаря-стоматолога, який призначає їй препарати, що вона приймає препарат Aidee. Лікар може порекоменувати їй застосувати додаткові методи контрацепції, а якщо так, то на який період.
Прийом препарату Aidee може впливати на результати лабораторних аналізів параметрів функції печінки, надниркових залоз, нирок і щитоподібної залози, а також на кількість деяких білків у крові, метаболізм вуглеводів, згортання крові та фібриноліз. Однак, незважаючи на ці зміни, результати зазвичай залишаються в нормальному діапазоні.
Лікар може порекоменувати пацієнтці відвідувати регулярні огляди, якщо вона приймає препарат Aidee. Частота і характер цих оглядів залежать від стану здоров'я пацієнтки.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що вона вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Препарат Aidee не слід застосовувати у жінок, які вагітні або підозрюють, що вони вагітні.
Якщо пацієнтка вагітна під час прийому препарату Aidee, їй слід негайно припинити застосування препарату і звернутися до лікаря.
Годування грудьми
Загалом препарат Aidee не слід приймати пацієнткам, які годують грудьми, оскільки він може зменшувати кількість виробленого молока, а невеликі кількості препарату можуть виділятися до молока людини. Під час годування грудьми слід застосовувати негормональні методи контрацепції.
Не відомо, чи має одночасне застосування діеногесту і етинілестрадіолу вплив на здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати машини.
Цей препарат містить лактозу моногідрат. Якщо раніше було встановлено, що пацієнтка не переносить деякі цукри, їй слід проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату.
Цей препарат слід завжди приймати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат Aidee слід застосовувати згідно з нижчезазначеною інформацією для пероральної контрацепції, а також для лікування акне середньої тяжкості у жінок. Слід врахувати інформацію, подану в розділі «Пропуск дози препарату Aidee» для збереження контрацептивної ефективності.
Прийом препарату Aidee слід почати в 1-й день циклу місячних, тобто в перший день кровотечі. Слід прийняти таблетку, позначену символом цього дня тижня. Наприклад, якщо кровотеча починається у п'ятницю, слід прийняти одну таблетку, позначену як П'ят (це означає п'ятниця; див. «Переклад символів днів тижня, які знаходяться біля кожної таблетки на первинній упаковці» в кінці інструкції). Потім слід приймати таблетки згідно з порядком днів.
Можна почати приймати препарат Aidee в наступний день після прийому останньої таблетки з поточного пакування таблеток (це означає, що не буде перерви в прийомі таблеток) або після видалення вагінальної системи або трансдермальної системи. Якщо пакування препарату, який зараз приймає пацієнтка, містить також неактивні таблетки, можна почати застосування препарату Aidee в наступний день після прийому останньої активної таблетки (якщо пацієнтка не впевнена, яка це таблетка, їй слід запитати лікаря або фармацевта).
Можна також почати приймати препарат Aidee в останній день після звичайної перерви без таблеток, без пластира або вагінальної системи чи після таблеток-пласебо з попереднього лікування.
Якщо раніше приймалася таблетка, яка містить тільки прогестаген (мінітаблетка)
Можна припинити прийом мінітаблетки в будь-який день і почати приймати препарат Aidee наступного дня о цій самій порі.
Слід почати приймати препарат Aidee в день, коли мало бути зроблено наступне ін'єкцію або в день видалення імплантату чи внутрішньоматкової системи. Однак якщо протягом перших 7 днів прийому таблеток підтримуються статеві контакти, слід завжди застосовувати додаткові методи контрацепції (механічні методи).
Не слід починати приймати препарат Aidee раніше ніж через 21-28 днів після пологів. У перші 7 днів прийому таблеток слід застосовувати також механічні методи контрацепції (наприклад, презерватив). Якщо відбулися статеві контакти, перед початком прийому препарату Aidee слід виключити вагітність або чекати початку першої місячних. Застосування під час годування грудьми див. пункт «Вагітність і годування грудьми».
Слід слідувати інструкціям лікаря.
Якщо пацієнтка мала блювоту протягом 3-4 годин після прийому таблетки препарату Aidee, активні речовини могли не бути повністю всмоктані. Це ситуація, аналогічна пропуску таблетки.
Отже, слід слідувати інструкціям для випадку пропущених таблеток. Якщо пацієнтка має сильну діарею, їй слід проконсультуватися з лікарем.
Пацієнтка може відтермінувати виникнення кровотечі, якщо почне наступне пакування препарату Aidee одразу після закінчення поточного пакування. Пацієнтка може продовжувати приймати таблетки з цього пакування так довго, як вона хоче, до закінчення пакування препарату. Якщо пацієнтка хоче, щоб кровотеча відбулося, вона просто припиняє прийом таблеток. Під час прийому другого пакування у пацієнтки можуть виникнути нерегулярні кровотечі. Наступне пакування слід почати після звичайної 7-денної перерви.
Як і будь-який ліки, ліки Айді можуть викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожної пацієнтки.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, особливо серйозні і тривалі, або зміни в стані здоров'я, які пацієнтка вважає пов'язаними з прийомом ліків Айді, слід проконсультуватися з лікарем.
У всіх жінок, які приймають гормональні контрацептиви, існує підвищене ризик виникнення тромбів у венах (венозна тромбоемболія) або тромбів у артеріях (артеріальна тромбоемболія). Для отримання більш детальної інформації про різні фактори ризику, пов'язані з прийомом гормональних контрацептивів, слід ознайомитися з пунктом 2 «Важлива інформація перед прийомом ліків Айді».
Слід негайно звернутися до лікаря, якщо у пацієнтки виникнуть будь-які з наступних симптомів ангіоневротичного набухання: набухання обличчя, язика та (або) горла і (або) труднощі з ковтанням або кропив'янка, потенційно з труднощами дихання (див. також пункт «Остережності та заходи обережності»).
Наступні побічні ефекти були зареєстровані у пацієнток, які приймали таблетки з діеногестом/етинілестрадіолом:
Часто (могуть стосуватися до 1 з 10 жінок):
Не дуже часто (могуть стосуватися до 1 з 100 жінок):
Рідко (могуть стосуватися до 1 з 1000 жінок):
Частота невідома (не може бути визначена на основі доступних даних):
Пухлини
Інші стани
Несподіване кровотеча між менструаціями та (або) неефективність контрацепції можуть бути результатом взаємодії гормональних контрацептивів з іншими ліками (наприклад, натуральними ліками, що містять дікумарол, або ліками, що застосовуються для лікування епілепсії, туберкульозу, ВІЛ-інфекції та інших інфекцій; див. пункт «Ліки Айді та інші ліки»)
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не перелічені в інструкції, слід повідомити лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03041 Київ
Тел.: +38 (044) 206 92 41
Факс: +38 (044) 206 92 41
Електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Допомогою повідомлення про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування ліків.
Ліки слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не зберігати при температурі вище 30°C.
Не застосовувати цей ліки після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Ch.-B. und Verw. bis: siehe Prägung – Nr серії і термін придатності: див. відбиток.
Ліків не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити ліки, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити довкілля.
Ліки Айді - білі, циліндричні, двосторонньо опуклі покриті таблетки, діаметром близько 6 мм.
Ліки Айді упаковані в блистерні упаковки PVC/Алюмінієві та доступні в календарних упаковках.
До упаковки додається тектурна сашетка, в яку слід помістити блистер.
Розміри упаковок:
21 покрита таблетка (блистер, що містить 21 таблетку)
63 покритих таблетки (3 блистери, що містять по 21 таблетку)
126 покритих таблеток (6 блистерів, що містять по 21 таблетку)
Для отримання більш детальної інформації слід звернутися до особи, відповідальної за випуск, або паралельного імпортера.
Apontis Pharma Deutschland GmbH & Co. KG
Alfred-Nobel-Straße 10
40789 Монгайм, Німеччина
Cyndea Pharma S.L.
Промислова зона Еміліано Ревілья Санса.
Вулиця Агреда 31
Ольвега, 42110 Сорія
Іспанія
Delfarma Sp. z o.o.
вул. Св. Терези від Дітейка Ісуса 111
91-222 Лодзь
Delfarma Sp. z o.o.
вул. Св. Терези від Дітейка Ісуса 111
91-222 Лодзь
Номер дозволу в Німеччині, країні експорту: 84679.00.00
MON
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.