Діеногест + Етінілестрадіол
Препарат Aidee застосовується для:
Кожна з 21 плівкових таблеток Aidee містить невелику дозу жіночих статевих гормонів: естрогену (етинілестрадіол) і прогестагену (діеногест). Через те, що препарат Aidee містить два гормони, його називають «комбінованим пероральним контрацептивом». Клінічні дослідження показали, що препарат, який містить діеногест у поєднанні з етинілестрадіолом, покращує симптоми акне, викликані підвищенням рівня чоловічих гормонів (так званих андрогенів).
Перед початком застосування препарату Aidee необхідно ознайомитися з інформацією про кров'яні згустки в пункті 2. Особливо важливо ознайомитися з симптомами виникнення кров'яних згустків (див. пункт 2 «Кров'яні згустки»). Перед початком застосування препарату Aidee лікарем будуть поставлені питання про стан здоров'я пацієнтки та (або) її родичів. Лікар також виміряє артеріальний тиск і залежно від стану здоров'я пацієнтки може провести додаткові дослідження. У цій інструкції описано кілька ситуацій, коли необхідно припинити застосування препарату Aidee або коли його ефективність зменшується. У таких ситуаціях не слід підтримувати статеві стосунки або слід застосовувати додаткові негормональні методи контрацепції, наприклад, презерватив або інші механічні методи. Не слід застосовувати методи, засновані на циклі місячних (календарний метод) або вимірюваннях температури тіла. Ці методи ненадійні, оскільки таблетки контрацепції впливають на зміни температури тіла і зміни слизу шийки матки, які відбуваються під час циклу місячних. Препарат Aidee, як і всі контрацептивні таблетки, не захищає від інфекції ВІЛ (СНІД) або інших захворювань, що передаються статевим шляхом. Покращення симптомів акне зазвичай відбувається після трьох до шести місяців лікування. Симптоми акне можуть продовжувати покращуватися навіть після шести місяців лікування. Пацієнтка повинна обговорити з лікарем необхідність продовження лікування після трьох до шести місяців лікування, а потім у регулярних інтервалах часу.
Не слід застосовувати препарат Aidee, якщо у пацієнтки є будь-який з перелічених нижче станів. Якщо у пацієнтки є будь-який з перелічених нижче станів, необхідно повідомити про це лікаря. Лікар обговорить з пацієнткою, який інший засіб контрацепції буде більш підходящим:
Коли слід звернутися до лікаря? Необхідно негайно звернутися до лікаря
| |
У разі підозри або підтвердження утворення тромбозу необхідно припинити застосування препарату Aidee і негайно звернутися до лікаря. У разі початку лікування проти тромбозу через тератогенну дію терапії проти тромбозу (кумарини) лікар порекомендує відповідний, альтернативний метод контрацепції. | |
У разі початку лікування проти тромбозу через тератогенну дію терапії проти тромбозу (кумарини) лікар порекомендує відповідний, альтернативний метод контрацепції. | |
Лікар порекомендує відповідний, альтернативний метод контрацепції. |
Якщо ці симптоми з'являються або погіршуються під час застосування препарату Aidee, також необхідно повідомити про це лікаря:
Препарат Aidee містить речовину, прогестаген, який є антагоністом альдостерону, з властивостями, що зберігають калію. У більшості випадків не слід очікувати збільшення рівня калію. Рекомендується контролювати рівень калію в сироватці крові під час першого циклу лікування у пацієнток з нирковою недостатністю і попереднього лікування, яке коригує рівень калію в сироватці, якщо він знаходиться у верхньому ліміті норми, особливо під час одночасного застосування препаратів, які зберігають калію. Якщо будь-який з перелічених вище станів виникне вперше, повториться або погіршиться під час застосування препарату Aidee, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Деякі жінки, які застосовують гормональні контрацептиви, включаючи препарат Aidee, повідомляли про депресію або зниження настрою. Депресія може мати важкий перебіг, а іноді призводити до думок про самогубство. Якщо виникнуть зміни настрою і симптоми депресії, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря для отримання подальшої медичної консультації.
Застосування комбінованих гормональних контрацептивів, таких як препарат Aidee, пов'язане з підвищенням ризику утворення кров'яних згустків, у порівнянні з ситуацією, коли не застосовуються комбіновані гормональні контрацептиви. У рідких випадках кров'яний згусток може заблокувати судину крові і викликати важкі порушення. Кров'яні згустки можуть утворюватися:
Не завжди відбувається повний повернення до здоров'я після перенесеного кров'яного згустку. У рідких випадках наслідки кров'яного згустку можуть бути тривалими або, дуже рідко, смертельними.
Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо з'явився будь-який з нижеперелічених симптомів. Чи переживає пацієнтка будь-який з цих симптомів? Який може бути причиною того, що пацієнтка страждає?
| Тромбоз глибоких вен. |
| Пульмональна емболія. |
Симптоми з'являються найчастіше в одному оці:
| Тромбоз судин сітківки (кров'яний згусток в оці). |
| Інфаркт міокарда. |
| Інсульт. |
| Кров'яні згустки, які блокують інші судини крові. |
Ризик утворення кров'яних згустків у вені є найбільшим під час першого року застосування комбінованих гормональних контрацептивів вперше. Ризик також може бути більшим у разі відновлення застосування комбінованого гормонального контрацептива (того самого або іншого препарату) після 4-тижневої або тривалої перерви. Після першого року ризик зменшується, однак завжди буде більшим у порівнянні з ситуацією, коли не застосовуються комбіновані гормональні контрацептиви. Якщо пацієнтка припинить застосування препарату Aidee, ризик утворення кров'яних згустків повернеться до нормального рівня протягом кількох тижнів.
Ризик залежить від індивідуального ризику виникнення венозної тромбоемболії та типу застосовуваного комбінованого гормонального контрацептива. Загальне ризик утворення кров'яного згустку в нозі або легенях (ДВТ або ПЕ) пов'язане з застосуванням препарату Aidee є малим.
Ризик утворення кров'яних згустків залежить від індивідуальної медичної історії пацієнтки (див. «Фактори, які збільшують ризик утворення кров'яних згустків», нижче).
Ризик утворення кров'яних згустків у рік | |
Жінки, які не застосовують комбіновані гормональні контрацептиви і не вагітні. | Близько 2 з 10 000 жінок. |
Жінки, які застосовують комбіновані гормональні контрацептиви, які містять левоноргестрел, норетистерон або норгестимат. | Близько 5-7 з 10 000 жінок. |
Ризик утворення кров'яних згустків пов'язаний з застосуванням препарату Aidee є малим, однак деякі фактори можуть збільшити цей ризик. Ризик є більшим:
Ризик утворення кров'яних згустків збільшується із збільшенням кількості факторів ризику, присутніх у пацієнтки. Подорож літаком (>4 години) може тимчасово збільшити ризик утворення кров'яних згустків, особливо якщо у пацієнтки є інші фактори ризику. важливо повідомити лікаря, якщо у пацієнтки є будь-який з перелічених вище факторів ризику, навіть якщо пацієнтка не впевнена. Лікар може вирішити питання про припинення застосування препарату Aidee. Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених вище станів зміниться під час застосування препарату Aidee, наприклад, якщо у когось з найближчих родичів було виявлено тромбоз без відомої причини або якщо пацієнтка значно набрала вагу.
Аналогічно до кров'яних згустків у венах, кров'яні згустки в артерії можуть викликати важкі наслідки, наприклад, інфаркт міокарда або інсульт.
Важливо підкреслити, що ризик інфаркту міокарда або інсульту, пов'язаний з застосуванням препарату Aidee, є дуже малим, однак може збільшитися:
Жінки, які застосовують препарат Aidee. | Близько 8-11 з 10 000 жінок. |
Якщо у пацієнтки є декілька з перелічених вище станів або якщо будь-який з них є особливо важким, ризик утворення кров'яних згустків може бути ще більшим. Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-який з перелічених вище станів зміниться під час застосування препарату Aidee, наприклад, якщо пацієнтка починає палити, у когось з найближчих родичів було виявлено тромбоз без відомої причини або якщо пацієнтка значно набрала вагу. Інші захворювання, які можуть стосуватися судин крові, включають системний червоний вовчак (хвороба імунної системи), гемолітико-уремічний синдром (хвороба крові, яка викликає ниркову недостатність), хронічні запальні захворювання кишечника (хвороба Крона та виразковий коліт) та серпоподібна анемія (спадкова хвороба червоних кров'яних тілець).
Рак молочної залози виявляється трохи частіше у жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви, ніж у жінок, які не приймають таблетки контрацепції і мають той самий вік. Цей малий зростання частоти діагностування раку молочної залози зменшується поступово та зникає протягом 10 років після припинення застосування таблеток контрацепції. Оскільки рак молочної залози рідко трапляється у жінок у віці молодше 40 років, додаткова кількість випадків раку молочної залози у жінок, які зараз застосовують або нещодавно застосовували таблетки контрацепції, є малою у порівнянні з загальним ризиком виникнення раку молочної залози. Не відомо, чи різниця викликана застосуванням таблеток контрацепції. Причина може полягати в тому, що жінки, які приймають препарат, піддаються обстеженню частіше, тому рак молочної залози виявляється раніше. У рідких випадках у жінок, які застосовують таблетки контрацепції, описувалося виникнення доброякісних пухлин печінки, а ще рідше - злоякісних пухлин печінки. Ці пухлини можуть викликати кровотечу в черевну порожнину. Необхідно негайно звернутися до лікаря у разі сильного болю в животі. Деякі дослідження свідчать, що тривале застосування гормональної контрацепції є фактором ризику розвитку раку шийки матки у жінок, чиїя шийка матки інфікована деякими вірусами, що передаються статевим шляхом (вірус папіломи людини). Однак ще не встановлено, якою мірою на цей результат впливають інші фактори (наприклад, відмінності у кількості статевих партнерів або у застосуванні механічних методів контрацепції).
Перед застосуванням препарату Aidee лікар проведе детальний огляд історії хвороб пацієнтки та її найближчих родичів. Буде проведено загальне медичне обстеження та гінекологічне обстеження, включаючи обстеження молочної залози та шийки матки. Необхідно виключити вагітність. Ці обстеження необхідно повторювати регулярно, якщо пацієнтка приймає таблетки контрацепції. Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка палить та приймає інші препарати.
Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо:
Під час застосування комбінованих пероральних контрацептивів можуть відбуватися нерегулярні кровотечі з вагіни (кровотеча між місячними), особливо у перші місяці застосування таблеток. Пацієнтка може потребувати прокладок або тампонів, але не повинна припиняти приймати препарат Aidee. Кровотеча зазвичай є незначною та припиняється, коли організм звикає до прийому пероральних контрацептивів, що зазвичай триває близько 3 місяців. Якщо кровотеча триває довше ніж декілька місяців або якщо вона починається після декількох місяців, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Якщо пацієнтка приймає таблетки згідно з рекомендаціями, кровотеча відбудеться приблизно того самого дня кожні 4 тижні. Якщо пацієнтка прийняла всі таблетки правильно, не мала блювоти або сильної діареї та не приймала жодних інших препаратів, малоймовірно, що вона вагітна. Необхідно продовжувати приймати препарат Aidee так, як зазвичай. Якщо очікувана кровотеча не відбулася протягом двох послідовних циклів або якщо прийом препарату Aidee у попередньому циклі був неправильним, пацієнтка може бути вагітна. Необхідно негайно звернутися до лікаря. Не слід приймати препарат Aidee, доки лікар не виключить вагітність.
Препарат Aidee призначений лише після початку місячних.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнтка, а також про препарати, які вона планує приймати. Деякі препарати:
До них належать наступні препарати:
Якщо пацієнтка застосовує або починає застосовувати один з перелічених вище препаратів, вона може приймати препарат Aidee, але повинна застосовувати механічні методи контрацепції (наприклад, презерватив) або іншу методи контрацепції. Під час одночасного застосування препарату Aidee з переліченими вище препаратами та протягом 28 днів після закінчення лікування пацієнтка повинна застосовувати додаткову механічну контрацепцію. Якщо одночасне застосування переліченого вище препарату триває після використання всіх таблеток з поточного пакування препарату, необхідно розпочати наступне пакування, не роблячи 7-денної перерви в прийомі таблеток. Якщо необхідно тривале лікування якимось з перелічених вище препаратів, необхідно застосовувати інші, надійні негормональні методи контрацепції. Препарат Aidee також може впливати на дію інших препаратів, наприклад:
Не слід застосовувати препарат Aidee у пацієнток з гепатитом типу С, які приймають препарати, які містять омбітасвір з паритапревіром і ритонавіром, дазабувір, глекапревір з пібрентасвіром або софосбувір з велпатасвіром і voksилапревіром, оскільки вони можуть підвищувати результати аналізів крові, які визначають функцію печінки (збільшення активності ферменту амінотрансферази аланіну). Лікар призначить інший тип контрацепції перед початком вищезгаданого схеми лікування. Препарат Aidee можна знову почати застосовувати через 2 тижні після закінчення лікування переліченими вище препаратами. Див. пункт 2. «Коли не слід застосовувати препарат Aidee». Також необхідно повідомити будь-якого іншого лікаря або лікаря-стоматолога, який призначає пацієнтці препарати, що вона приймає препарат Aidee. Лікар може порекомендувати пацієнтці застосування додаткових засобів контрацепції та вказати, на який період часу.
Прийом препарату Aidee може впливати на результати лабораторних аналізів функції печінки, надниркових залоз, нирок та щитоподібної залози, а також на кількість деяких білків у крові, метаболізм вуглеводів, згортання крові та фібриноліз. Однак, незважаючи на ці зміни, результати зазвичай залишаються в нормальному діапазоні.
Лікар може порекомендувати пацієнтці відвідувати регулярні огляди, якщо вона приймає препарат Aidee. Частота та характер цих оглядів залежать від стану здоров'я пацієнтки.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату. Вагітність Препарат Aidee не слід застосовувати у жінок, які вагітні або підозрюють, що можуть бути вагітними. Якщо пацієнтка вагітна під час застосування препарату Aidee, необхідно негайно припинити застосування препарату та звернутися до лікаря. Годування грудьми Засадничо препарат Aidee не слід приймати пацієнткам, які годують грудьми, оскільки він може зменшувати кількість виробленого молока, а невеликі кількості препарату можуть виділятися до молока людини. Під час годування грудьми слід застосовувати негормональні методи контрацепції.
Не відомо вплив одночасного застосування діеногесту та етінілестрадіолу на здатність керування транспортними засобами та обслуговування машин.
Цей препарат містить лактозу моногідрат. Якщо раніше було встановлено у пацієнтки нетолерантність до деяких цукрів, пацієнтка повинна звернутися до лікаря перед прийомом препарату.
Цей препарат завжди слід приймати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта. Препарат Aidee слід застосовувати згідно з нижчепереліченою інформацією для пероральної контрацепції, а також для лікування акне середньої тяжкості у жінок. Необхідно врахувати інформацію, подану в розділі «Пропуск дози препарату Aidee» для збереження контрацептивної ефективності.
Прийом препарату Aidee слід розпочати в 1-й день циклу місячних, тобто в перший день кровотечі. Необхідно прийняти таблетку, позначену цим днем тижня. Наприклад, якщо кровотеча починається в п'ятницю, необхідно прийняти одну таблетку, позначену як п'ятниця. Далі необхідно приймати таблетки згідно з порядком днів.
Можна розпочати приймати препарат Aidee в наступний день після прийому останньої таблетки з поточного пакування таблеток (це означає, що не буде перерви в прийомі таблеток) або після видалення вагінальної системи або трансдермальної системи. Якщо пакування препарату, який зараз приймає пацієнтка, містить також неактивні таблетки, можна розпочати застосування препарату Aidee в наступний день після прийому останньої активної таблетки (якщо пацієнтка не впевнена, яка це таблетка, вона повинна запитати лікаря або фармацевта). Можна також розпочати приймати препарат Aidee в останній день після звичайної перерви без таблеток, без пластера чи вагінальної системи або після таблеток-плацебо з попереднього лікування. Якщо раніше приймалася таблетка, яка містить лише прогестаген (мінітаблетка) Можна припинити приймати мінітаблетку в будь-який день і розпочати приймати препарат Aidee наступного дня о того самого часу.
Необхідно розпочати приймати препарат Aidee в день, в який мало бути зроблено наступне ін'єкцію або в день видалення імплантату чи внутрішньоматкової системи. Однак якщо протягом перших 7 днів прийому таблеток підтримуються статеві стосунки, необхідно завжди застосовувати додаткові механічні методи контрацепції.
Не слід розпочинати приймати препарат Aidee протягом принаймні 21-28 днів після пологів. Під час перших 7 днів прийому таблеток необхідно застосовувати також механічні методи контрацепції (наприклад, презерватив). Якщо відбулося статеве спілкування, перед початком прийому препарату Aidee необхідно виключити вагітність або дочекатися першої кровотечі. Застосування під час годування грудьми, див. пункт «Вагітність і годування грудьми».
Необхідно слідувати рекомендаціям лікаря.
Якщо пацієнтка мала блювоту протягом 3-4 годин після прийому таблетки препарату Aidee, активні речовини могли не бути повністю всмокнуті. Це є ситуацією, подібною до пропуску таблетки. Тому необхідно слідувати інструкціям для пропущених таблеток. Якщо пацієнтка має сильну діарею, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Пацієнтка може відстрочити виникнення кровотечі, якщо розпочне наступне пакування препарату Aidee негайно після закінчення поточного пакування. Пацієнтка може продовжувати приймати таблетки з цього пакування так довго, як вона хоче, до закінчення пакування препарату. Якщо пацієнтка хоче, щоб кровотеча відбулася, вона просто припиняє приймати таблетки. Під час прийому другого пакування у пацієнтки можуть відбуватися нерегулярні кровотечі. Наступне пакування необхідно розпочати після звичайної 7-денної перерви.
Якщо пацієнтка приймає таблетки згідно з рекомендаціями, кровотеча відбудеться приблизно того самого дня кожні 4 тижні. Якщо пацієнтка хоче змінити день початку кровотечі, вона повинна скоротити (ніколи не збільшувати) перерву між прийомом наступного пакування препарату. Наприклад, якщо кровотеча зазвичай починається в п'ятницю, а пацієнтка хоче, щоб у майбутньому воно починалося в вівторок (на 3 дні раніше), вона повинна розпочати приймати таблетки з наступного пакування на 3 дні раніше, ніж зазвичай робила. Якщо пацієнтка робить дуже коротку перерву без таблеток (наприклад, 3 дні або менше), кровотеча може не відбутися під час цієї перерви. У пацієнтки можуть відбуватися нерегулярні кровотечі під час прийому таблеток з наступного пакування.
Як і будь-який лікарський засіб, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не в усіх вони виникнуть.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, особливо тяжкі і незниклі або зміни в стані здоров'я, які пацієнт вважає пов'язаними з застосуванням препарату Айді, слід проконсультуватися з лікарем.
У всіх жінок, які приймають комбіновані гормональні контрацептиви, існує підвищений ризик виникнення тромбів у венах (венозна хвороба тромбозу) або тромбів у артеріях (артеріальна тромботична хвороба). Для отримання детальної інформації про різні чинники ризику, пов'язані з застосуванням комбінованих гормональних контрацептивів, слід ознайомитися з пунктом 2 «Важлива інформація перед застосуванням препарату Айді».
Слід негайно звернутися до лікаря, якщо у пацієнтки виникнуть будь-які з наступних симптомів ангіоневротичного набухання: набухання обличчя, язика та (або) горла і (або) труднощі з ковтанням або кропив'янка, потенційно з труднощами дихання (див. також пункт «Острожності та попередження»).
Тяжкі реакції, пов'язані з прийомом таблеток з діеногестом/етинілестрадіолом, були описані в розділі «Коли дотримуватися особливої обережності при застосуванні препарату Айді». Пацієнтка може отримати там більше інформації. За необхідності слід негайно проконсультуватися з лікарем.
Наступні побічні ефекти були зареєстровані у пацієнток, які приймають таблетки з діеногестом/етинілестрадіолом:
Часто (могут виникнути у до 1 з 10 жінок):
Недостатньо часто (могут виникнути у до 1 з 100 жінок):
Рідко (могут виникнути у до 1 з 1000 жінок):
Частота невідома (не може бути визначена на основі доступних даних):
Пухлини
Інші стани
Несподіване міжмісячне кровотеча та (або) неефективність контрацепції можуть бути результатом взаємодії гормональних контрацептивів з іншими ліками (наприклад, природними ліками, які містять діючу речовину звіру, або ліками, які застосовуються при лікуванні епілепсії, туберкульозу, ВІЛ-інфекції та інших інфекцій; див. пункт «Препарат Айді та інші ліки»).
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в інструкції, слід повідомити лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03041, м. Київ
Тел.: +38 (044) 279-64-04
Факс: +38 (044) 279-64-04
Електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Веб-сайт: https://adverse.event/moz.gov.ua/
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальній особі.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не зберігати при температурі вище 30°C.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці з препаратом після:
EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Ліків не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати фармацевта, як усунути ліки, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Препарат Айді - це білі, циліндричні, обидві сторони опуклі таблетки, покриті оболонкою, діаметром близько 6 мм.
Препарат Айді упаковується в блистерні упаковки PVC/Алюмінієві та доступний у календарних упаковках.
Величини упаковок:
21 таблетка, покрита оболонкою (блістер, який містить 21 таблетку)
63 таблетки, покриті оболонкою (3 блистери, які містять по 21 таблетці)
126 таблеток, покритих оболонкою (6 блистерів, які містять по 21 таблетці)
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.
Фармак Інтернешнл ТОВ
вул. Козаківська, 1
04070, м. Київ
Сіндеа Фарма С.Л.
Промислова зона Еміліано Ревілья Санса
вул. Аґреда, 31
42110, Ольвега (Сорія)
Іспанія
Іспанія:
Діеногест/Етинілестрадіол Гойбела, 2,0 мг/0,03 мг, таблетка, покрита оболонкою з ЕФГ
Чехія:
АЙДІ, 2,0 мг/0,03 мг, таблетка, покрита оболонкою
Німеччина:
Ладонна, 2,0 мг/0,03 мг, таблетка, покрита оболонкою
Польща:
Айді, 2 мг+0,03 мг, таблетки, покриті оболонкою
Словаччина:
АЙДІ, 2,0 мг/0,03 мг, таблетка, покрита оболонкою
Дата останньої актуалізації інструкції:квітень 2025
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.