Ригевидон, 0,03 мг + 0,15 мг, покрытые таблетки
Этинилэстрадиол + Левоноргестрел
Ригевидон является комбинированным пероральным контрацептивом, также называемым таблеткой
контрацепции. Он содержит два вида женских гормонов: эстроген - этинилэстрадиол и
прогестаген - левоноргестрел в малой дозе.
Комбинированная таблетка контрацепции предотвращает беременность на основе трех механизмов.
Упомянутые гормоны:
Если принимать таблетку контрацепции правильно, она является эффективным, обратимым методом контрацепции.
Однако в определенных обстоятельствах эффективность таблетки может быть снижена или необходимо
прекратить ее использование (см. ниже). В таких ситуациях не следует вступать в половые отношения
или во время половых отношений использовать дополнительный негормональный метод контрацепции (такой как
презерватив или другой механический метод), чтобы обеспечить эффективную контрацепцию.
Прежде чем начать принимать препарат Ригевидон, необходимо ознакомиться с информацией о тромбах
в пункте 2. Особенно важно ознакомиться с симптомами образования тромбов - см. пункт 2 «Тромбы».
Прежде чем начать использовать препарат Ригевидон, врач задаст пациентке несколько вопросов о здоровье
и о здоровье близких родственников. Врач также измерит артериальное давление и в зависимости от
индивидуального случая может также провести некоторые другие обследования.
В инструкции описаны несколько ситуаций, в которых необходимо прекратить использование препарата Ригевидон или когда
эффективность препарата Ригевидон может быть снижена. В таких ситуациях не следует вступать в половые
отношения или во время половых отношений использовать дополнительный негормональный метод контрацепции, например,
презерватив или другой механический метод. Не следует использовать методы, основанные на симптомах и температуре.
Эти методы могут быть ненадежными, поскольку Ригевидон влияет на ежемесячные изменения температуры тела и консистенции слизи шейки матки.
Препарат Ригевидон, как и другие гормональные пероральные контрацептивы, не защищает от
заражения ВИЧ (СПИД) или другими заболеваниями, передающимися половым путем.
Не следует использовать препарат Ригевидон, если у пациентки имеется любой из следующих состояний. Если у пациентки имеется любой из следующих состояний, необходимо сообщить об этом врачу. Врач обсудит с пациенткой, какой другой метод контрацепции будет более подходящим для нее.
Не следует использовать препарат Ригевидон у пациенток с гепатитом С и принимающих
лекарственные продукты, содержащие омбитасвир/паритапревир/ритонавир, дазабувир,
глекапревир/пибрентасвир и софосбувир/велпатасвир/воксилапревир (см. также пункт «Препарат Ригевидон и другие лекарства»).
Препарат можно снова начать принимать после окончания вышеуказанного лечения. См. пункт «Когда не использовать препарат Ригевидон».
Прежде чем начать использовать препарат Ригевидон, необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом
Необходимо немедленно обратиться к врачу
если пациентка заметила возможные симптомы образования тромбов, что может указывать на то, что у пациентки имеются тромбы в ноге (тромбоз глубоких вен), тромбы в легких (эмболия легких), инфаркт миокарда или инсульт (см. пункт ниже «Тромбы (тромбоз)».
Чтобы получить описание симптомов упомянутых серьезных нежелательных реакций, см. «Как распознать образование тромбов».
Если эти симптомы появляются или ухудшаются во время использования препарата Ригевидон, также необходимо сообщить об этом врачу:
Использование комбинированных гормональных контрацептивов, таких как препарат Ригевидон, связано с
повышенным риском образования тромбов, по сравнению с ситуацией, когда терапия не используется. В редких
случаях тромб может заблокировать кровеносный сосуд и вызвать серьезные нарушения.
Тромбы могут образовываться:
Не всегда происходит полное восстановление после перенесенного тромбоза. В редких случаях последствия
тромбоза могут быть постоянными или, очень редко, смертельными.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если заметили любой из следующих симптомов.
Испытывает ли пациентка любой из этих симптомов?
По какой причине
вероятно, страдает пациентка?
Если пациентка не уверена, необходимо обратиться к врачу,
поскольку некоторые из этих симптомов, такие как кашель или одышка, могут быть ошибочно приняты за более легкие состояния,
такие как респираторная инфекция (например, простуда).
Эмболия легких
Симптомы обычно появляются в одном глазу:
Тромбоз сетчатки (тромб в глазу)
| Инфаркт миокарда |
| Инсульт |
| Тромбы, блокирующие другие кровеносные сосуды |
Риск образования тромбов в вене является наибольшим в течение первого года использования
комбинированных гормональных контрацептивов впервые. Риск также может быть повышен при возобновлении
использования комбинированных гормональных контрацептивов (того же или другого препарата) после перерыва
продолжительностью 4 недели или более.
После первого года риск уменьшается, хотя всегда остается выше, чем в ситуации, когда не используются
комбинированные гормональные контрацептивы.
Если пациентка прекратит использовать препарат Ригевидон, риск образования тромбов возвращается к
нормальному уровню в течение нескольких недель.
Риск зависит от естественного риска развития венозной тромбоэмболии и типа используемого
комбинированного гормонального контрацептива.
Общий риск образования тромбов в ногах или легких, связанный с использованием препарата Ригевидон, является небольшим.
Риск образования тромбов в течение года | |
Женщины, которые не используют комбинированные гормональные таблетки/пластыри/вагинальные системы и не беременны | Около 2 на 10 000 женщин |
Женщины, использующие комбинированные гормональные таблетки контрацепции, содержащие левоноргестрел | Около 5-7 на 10 000 женщин |
Женщины, использующие препарат Ригевидон | Около 5-7 на 10 000 женщин |
Риск образования тромбов, связанный с использованием препарата Ригевидон, является небольшим, однако
некоторые факторы могут увеличить этот риск. Риск является выше:
Риск образования тромбов увеличивается с количеством факторов риска, присутствующих у пациентки.
Авиаперелеты (>4 часа) могут временно увеличить риск образования тромбов, особенно если у пациентки имеется другой фактор риска.
Важно сообщить врачу, если любой из этих факторов присутствует у пациентки, даже если она не уверена. Врач может решить прекратить использование препарата Ригевидон.
Необходимо сообщить врачу, если любой из вышеуказанных состояний изменится во время использования препарата Ригевидон, например, если у кого-то из близких родственников был обнаружен тромб без известной причины или если пациентка значительно набирает вес.
Аналогично тромбам в венах, тромбы в артерии могут вызвать серьезные последствия, например,
инфаркт миокарда или инсульт.
Важно подчеркнуть, что риск инфаркта миокарда или инсульта, связанный с использованием препарата Ригевидон, является очень небольшим, но может увеличиться:
Если у пациентки имеется более одного из вышеуказанных состояний или если любой из них является
особенно тяжелым, риск образования тромбов может быть еще больше увеличен.
Необходимо сообщить врачу, если любой из вышеуказанных состояний изменится во время использования препарата Ригевидон, например, если пациентка начинает курить, у кого-то из близких родственников был обнаружен тромб без известной причины или если пациентка значительно набирает вес.
В нескольких исследованиях было показано увеличение риска рака шейки матки у женщин, длительное время
использующих таблетки контрацепции. Не было точно объяснено, является ли это увеличение риска результатом
действия пероральных контрацептивов или же это результат полового поведения или других факторов.
У женщин, использующих таблетки контрацепции, немного чаще встречался рак молочной железы, чем у женщин
того же возраста, которые не использовали这种 контрацепцию. После прекращения использования таблеток
контрацепции риск рака молочной железы уменьшается, и после 10 лет с момента прекращения использования
таблеток контрацепции риск рака становится таким же, как у женщин, которые никогда не использовали таблетки
контрацепции. Нет уверенности в том, что использование таблеток контрацепции вызывает увеличение риска рака
молочной железы. Возможно, что рак молочной железы обнаруживается раньше у женщин, использующих пероральные
контрацептивы, поскольку они более часто проходят обследования.
Было сообщено о случаях злокачественных или доброкачественных новообразований печени у женщин, использующих
таблетки контрацепции. Новообразования печени могут привести к угрожающим жизни кровотечениям в брюшную
полость. Поэтому, если у пациентки появляется боль неясной причины в верхней части живота, необходимо
сообщить об этом врачу.
Психические расстройства
Некоторые женщины, использующие гормональные контрацептивы, включая препарат Ригевидон, сообщали о
депрессии или снижении настроения. Депрессия может иметь тяжелое течение и иногда привести к мыслям о
самоубийстве. Если появляются изменения настроения и симптомы депрессии, необходимо как можно скорее
обратиться к врачу для получения дальнейших медицинских рекомендаций.
После начала использования препарата Ригевидон будут необходимы последующие визиты к врачу для
проведения регулярных медицинских обследований один раз в год. В случае любых сомнений необходимо
обратиться к врачу.
Препарат Ригевидон не показан для использования до наступления первой менструации (первого менструального
кровотечения).
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациентка принимает в настоящее
время или最近, а также о лекарствах, которые пациентка планирует принимать.
Пациентка также должна сообщить другим врачам или стоматологу, которые назначают другие лекарства (или
фармацевту), о использовании препарата Ригевидон. Врач сообщит пациентке, есть ли необходимость в
дополнительной контрацепции (например, презервативе) и если да, то как долго, а также есть ли необходимость в
изменении использования некоторых лекарств.
Не следует использовать препарат Ригевидон у пациенток с гепатитом С и принимающих лекарственные
продукты, содержащие омбитасвир/паритапревир/ритонавир, дазабувир, глекапревир/пибрентасвир и софосбувир/велпатасвир/воксилапревир, поскольку эти лекарства могут вызвать аномальные результаты функциональных тестов печени в крови (повышение активности печеночных ферментов АЛТ).
Прежде чем начать принимать эти лекарства, врач назначит другой тип контрацепции.
Использование препарата Ригевидон можно возобновить после окончания вышеуказанного лечения. См. пункт «Когда не использовать препарат Ригевидон».
Некоторые лекарства:
К ним относятся:
Препарат Ригевидон может влиять на действие других лекарств, например:
Следующее лекарство может ослабить толерантность к препарату Ригевидон:
Необходимо также избегать одновременного использования экстренной контрацепции, содержащей
Препарат следует проглотить целиком, запив водой, если необходимо.
Беременность
Не следует использовать препарат Ригевидон во время беременности. Если пациентка забеременела или подозревает, что могла забеременеть, она должна прекратить принимать препарат Ригевидон и немедленно обратиться к врачу.
Грудное вскармливание
Не следует использовать препарат Ригевидон во время грудного вскармливания. Если женщина кормит грудью и планирует использовать таблетки контрацепции, она должна обсудить это с врачом.
Нет данных, указывающих на то, что препарат Ригевидон может влиять на способность управлять транспортными средствами и использовать машины.
Необходимо сообщить врачу или лабораторному персоналу о использовании таблеток контрацепции, поскольку пероральные контрацептивы могут влиять на результаты некоторых исследований.
Если ранее у пациентки была обнаружена непереносимость некоторых сахаров, пациентка должна обратиться к врачу перед началом использования этого препарата.
Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в таблетке, то есть препарат считается «без натрия».
Этот препарат следует всегда принимать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо
обратиться к врачу.
Необходимо принимать одну таблетку в день.
Таблетку необходимо принимать ежедневно примерно в одно и то же время дня. Удобством может
быть прием таблетки вечером как последнее действие дня или утром как первое действие дня.
В каждой упаковке препарата Ригевидон находится 1 блистер, содержащий 21 таблетку.
Специальная маркировка блистера облегчает регулярный прием таблеток.
Если в предыдущем цикле не использовались пероральные контрацептивы
Первую таблетку необходимо принять в первый день менструального кровотечения. Первый день,
когда начинается кровотечение, является первым днем цикла. Необходимо использовать таблетку,
предназначенную для этого дня недели (например, если кровотечение началось во вторник, необходимо принять
таблетку, маркированную как «вт» на блистере). Затем необходимо принимать следующую таблетку ежедневно,
согласно указанию стрелки, пока блистер не будет полностью опорожнен.
Не необходимо использовать другую метод контрацепции во время 7-дневного перерыва, при условии, что 21 таблетка
из предыдущей упаковки была принята правильно, а следующая упаковка была начата в debido время.
Смена с другого комбинированного гормонального контрацептива на препарат Ригевидон
Использование препарата Ригевидон необходимо начать в следующий день после приема последней таблетки
из упаковки предыдущего контрацептива. Не следует делать перерыв в приеме таблеток между упаковками. Если
упаковка ранее используемого контрацептива содержала также таблетки-плацебо (без гормонов), использование
препарата Ригевидон необходимо начать в следующий день после приема последней таблетки, содержащей гормональные
активные вещества, но не позднее, чем в следующий день после обычной паузы в приеме таблеток предыдущего
комбинированного контрацептива (или после приема последней таблетки-плацебо из предыдущей упаковки). В случае
смены с другого комбинированного контрацептива в виде вагинальной системы или трансдермальной системы,
необходимо следовать рекомендациям врача.
В случае сомнений или вопросов необходимо обратиться к врачу.
Смена с таблеток контрацепции, содержащих только прогестаген, на препарат Ригевидон
Использование таблеток, содержащих только прогестаген, можно прекратить в любой день и начать использовать
препарат Ригевидон на следующий день в то же время. Необходимо помнить, что в течение первых 7 дней приема
препарата Ригевидон необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (например, презерватив) в случае
поддержания половых отношений.
Смена с контрацепции в виде инъекций или имплантатов на препарат Ригевидон
В случае использования контрацепции в виде инъекций или имплантатов, содержащих только прогестаген, прием
препарата Ригевидон необходимо начать в день, когда должно быть сделано следующая инъекция или в день удаления
имплантата. Однако необходимо помнить, что в течение первых 7 дней приема таблеток контрацепции необходимо
использовать дополнительный метод контрацепции (например, презерватив).
В случае начала приема таблетки контрацепции после родов или аборта необходимо следовать рекомендациям
врача.
Прием препарата Ригевидон можно начать немедленно после аборта в первых трех месяцах беременности. В
этом случае не необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
После родов или аборта во втором триместре беременности (4-6 месяцев беременности) необходимо следовать
рекомендациям врача.
Не существует ограничений на продолжительность использования таблетки контрацепции, однако рекомендуется
проводить регулярные медицинские обследования.
Если произошло передозирование препарата Ригевидон, маловероятно, что это приведет к серьезным нарушениям
здоровья, хотя могут появиться тошнота, рвота, боль в груди, онемение, сонливость и (или) усталость, а у молодых
девушек кровотечение из половых путей. Если такие симптомы появляются, необходимо обратиться к врачу, который
скажет, как необходимо действовать.
Если пациентка забыла принять таблетку, необходимо действовать согласно следующим правилам.
Защита от беременности не уменьшается, при условии, что пропущенная таблетка будет принята как можно
скорее, и следующие таблетки будут приняты в обычное время. Это может означать необходимость принять две
таблетки в один и тот же день.
Если прием таблетки задержан на более 12 часов, защита от беременности уменьшается, поэтому может быть
необходимо использовать дополнительный метод контрацепции. Чем больше таблеток пропущено, тем выше риск,
что защита от беременности уменьшается.
Использование препарата Ригевидон можно прекратить в любой момент. Если пациентка прекратила использование
препарата Ригевидон, чтобы забеременеть, то до момента появления первой естественной менструации она должна
использовать другой метод контрацепции. Это облегчит врачу определение срока родов.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если у пациентки появляется любой из следующих симптомов ангиоэдемы: отек лица, языка и (или) горла и (или) трудности в глотании или крапивница, которые могут вызывать трудности в дыхании (см. также раздел «Предостережения и меры предосторожности»).
У всех женщин, принимающих комбинированные гормональные контрацептивы, существует повышенный риск образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) или тромбов в артериях (артериальные тромбоэмболические расстройства). Для получения подробной информации о различных факторах риска, связанных с приемом комбинированных гормональных контрацептивов, необходимо ознакомиться с разделом 2 «Важная информация перед приемом препарата Ригевидон».
Частые нежелательные реакции(могут появляться чаще, чем у 1 из 10 человек):
Вагинит, включая кандидоз вагины, колебания настроения, включая депрессию, изменения в сексуальном влечении, нервозность, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, акне, боль в груди, чувствительность груди, увеличение и выделение из груди, болезненные менструации, нерегулярные менструальные кровотечения, аномалии шейки матки (эктопия шейки матки) и изменение вагинальных выделений, отсутствие или скудные менструальные кровотечения, задержка жидкости в организме и (или) отек, изменения веса тела.
Нечастые нежелательные реакции(могут появляться не чаще, чем у 1 из 100 человек):
Изменения аппетита, артериальная гипертония, диарея, спазмы в животе, вздутие, сыпь, мелазма (желто-коричневые пятна на коже), которая может сохраняться, чрезмерный рост волос, выпадение волос, изменения уровня липидов в сыворотке, включая гипертриглицеридемию.
Редкие нежелательные реакции(могут появляться не чаще, чем у 1 из 1000 человек):
Тяжелая аллергическая реакция (анafilактическая реакция с очень редкими случаями крапивницы, отека лица, языка, тяжелых нарушений кровообращения и дыхания), непереносимость глюкозы, раздражение глаз при ношении контактных линз, желтуха (желтуха), болезнь кожи, называемая розацеа (характеризуется появлением болезненных красных узлов на коже).
Опасные тромбы в вене или артерии, например:
Очень редкие нежелательные реакции(могут появляться не чаще, чем у 1 из 10 000 человек):
Доброкачественные или злокачественные опухоли печени, обострение системной красной волчанки (болезни иммунной системы), обострение порфирии, обострение хореи (непроизвольных движений), воспаление зрительного нерва, тромбы в сосудах глаза, обострение варикозного расширения вен, воспаление толстой кишки (ишемическое колит), панкреатит, заболевания желчного пузыря (включая желчные камни), полиморфная эритема (характеризующаяся сыпью с красными пятнами в форме мишени или язв), нарушение крови, называемое гемолитико-уремическим синдромом - ГУС (нарушение, при котором тромбы могут вызвать почечную недостаточность), снижение уровня фолиевой кислоты в сыворотке.
Неизвестная(частота не может быть определена на основе доступных данных):
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), повреждение клеток печени (например, гепатит, нарушения функции печени).
Если出现 любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
ул. Аллея Ерозолимских 181С
PL-02 222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции также можно сообщать в уполномоченную организацию.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Хранить при температуре ниже 25°C.
Не использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Покрытие:
Белые, двусторонние выпуклые, круглые таблетки, покрытые пленкой.
21 таблетка в блистере AL/PVC/PVDC, в картонной коробке
Gedeon Richter Plc.
ул. Гёмрёи 19-21
1103 Будапешт, Венгрия
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к:
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
Медицинский отдел
ул. кс. Ю. Понятовского 5
05-825 Гродзиск-Мазовецки
Тел. +48 (22)755 96 48
lekalert@grodzisk.rgnet.org
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.