Гестоден + Этинилэстрадиол
Логест и Мелиан - это разные торговые названия одного и того же препарата.
Препарат Логест является комбинированным пероральным контрацептивом, используемым для предотвращения беременности.
Каждая таблетка содержит небольшое количество двух разных гормонов. Это: гестоден (прогестаген) и
этинилэстрадиол (эстроген). Из-за небольшого содержания гормонов, препарат Логест относится к препаратам с малой дозой.
Пероральная контрацепция является очень эффективным методом предотвращения беременности. При правильном
использовании пероральных гормональных контрацептивов вероятность беременности очень мала.
Перед началом приема препарата Логест необходимо ознакомиться с информацией о тромбах (тромбозе) в пункте 2. Особенно важно ознакомиться с симптомами образования тромбов (см. пункт 2 «ТРОМБЫ»).
Не следует использовать препарат Логест, если у пациентки出现ы любые из перечисленных ниже состояний. Если у пациентки出现ы любые из перечисленных ниже состояний, необходимо сообщить об этом врачу. Врач обсудит с пациенткой, какой другой метод контрацепции будет более подходящим.
Не следует использовать препарат Логест, если у пациентки出现ы любые из перечисленных ниже состояний. Если у пациентки出现ы любые из перечисленных ниже состояний, необходимо сообщить об этом врачу. Врач обсудит с пациенткой, какой другой метод контрацепции будет более подходящим.
Когда не использовать препарат Логест:
Не следует использовать препарат Логест, если пациентка имеет гепатит С и принимает противовирусные препараты, содержащие омбитасвир с паритапревиром и ритонавиром, дазабувир, глекапревир с пибрентасвиром или софосбувир с велпатасвиром и voksилапревиром (см. также пункт «Препарат Логест и другие препараты»).
Перед началом использования препарата Логест необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Необходимо немедленно обратиться к врачу
Если используются препарат Логест в любом из перечисленных ниже случаев, необходима особая и систематическая медицинская kontrol.
В определенных ситуациях необходимо быть осторожным при использовании препарата Логест или любых других комбинированных таблеток для контрацепции. Может быть необходимо регулярное медицинское обследование. Если появляются любые из следующих состояний, необходимо сообщить об этом врачу перед началом использования препарата Логест. Если эти симптомы появляются или ухудшаются во время использования препарата Логест, также необходимо сообщить об этом врачу.
Использование комбинированных гормональных контрацептивов, таких как препарат Логест, связано с повышением риска образования тромбов, по сравнению с ситуацией, когда терапия не используется. В редких случаях тромб может заблокировать кровеносный сосуд и вызвать тяжелые нарушения.
Тромбы могут образовываться
Не всегда происходит полное выздоровление после перенесенного тромбоза. В редких случаях последствия тромбоза могут быть постоянными или, очень редко, смертельными.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если появляются любые из следующих симптомов.
Пациентка испытывает один из этих симптомов?
По какой причине
вероятно
страдает пациентка?
Симптомы обычно появляются в одном глазу:
| Инсульт |
| Тромбы, блокирующие другие кровеносные сосуды |
Риск образования тромбов в вене является наибольшим в течение первого года использования комбинированных гормональных контрацептивов впервые. Риск может быть также больше при возобновлении использования комбинированных гормональных контрацептивов (того же или другого препарата) после перерыва продолжительностью 4 недели или более.
После первого года риск уменьшается, хотя всегда является больше, чем при отсутствии использования комбинированных гормональных контрацептивов.
Если пациентка перестает использовать препарат Логест, риск образования тромбов возвращается к нормальному уровню в течение нескольких недель.
Риск зависит от естественного риска развития венозной тромбоэмболии и типа используемого комбинированного гормонального контрацептива.
Общий риск образования тромбов, связанный с использованием препарата Логест, является небольшим.
Риск образования тромбов в течение года | |
Женщины, которые не используют комбинированные гормональные таблетки/пластыри/вагинальные системы и не беременны | Около 2 на 10 000 женщин |
Женщины, использующие комбинированные гормональные таблетки, содержащие левоноргестрел, норэтистерон или норгестимат | Около 5-7 на 10 000 женщин |
Женщины, использующие препарат Логест | Около 9-12 на 10 000 женщин |
Риск образования тромбов, связанный с использованием препарата Логест, является небольшим, однако некоторые факторы могут увеличить этот риск. Риск является больше:
Риск образования тромбов увеличивается с количеством факторов риска, присутствующих у пациентки.
Длительные авиаперелеты (>4 часа) могут временно увеличить риск образования тромбов, особенно если у пациентки присутствует другой фактор риска.
Важно сообщить врачу, если любой из перечисленных факторов присутствует у пациентки, даже если она не уверена. Врач может решить прекратить использование препарата Логест.
Необходимо сообщить врачу, если любой из вышеуказанных состояний изменится во время использования препарата Логест, например, если у кого-то из ближайших родственников был обнаружен тромб без известной причины или если пациентка значительно набирает вес.
Аналогично тромбам в венах, тромбы в артерии могут вызвать серьезные последствия, например, инфаркт миокарда или инсульт.
Важно подчеркнуть, что риск инфаркта миокарда или инсульта, связанный с использованием препарата Логест, является очень небольшим, но может увеличиться:
Если у пациентки присутствует более одного из вышеуказанных состояний или если любой из них является особенно тяжелым, риск образования тромбов может быть еще больше.
Необходимо сообщить врачу, если любой из вышеуказанных состояний изменится во время использования препарата Логест, например, если пациентка начинает курить, у кого-то из ближайших родственников был обнаружен тромб без известной причины или если пациентка значительно набирает вес.
В случае появления симптомов, указывающих на тромбоз, необходимо прекратить прием таблеток и немедленно обратиться к врачу (см. также «Когда необходимо обратиться к врачу»).
У женщин, которые принимают пероральные контрацептивы, частота возникновения рака молочной железы немного выше, чем у женщин того же возраста, которые не используют их. Неизвестно, является ли эта разница вызвана исключительно использованием гормональных контрацептивов. Причиной может быть также то, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, более часто проходят обследования и рак молочной железы у них обнаруживается раньше. Описанная разница в частоте возникновения рака молочной железы постепенно уменьшается и исчезает в течение 10 лет после прекращения приема пероральных контрацептивов.
У женщин, использующих комбинированные пероральные контрацептивы, редко описаны случаи доброкачественных или, еще реже, злокачественных новообразований печени, которые вызывали угрожающие жизни кровотечения в брюшную полость. Если появляется сильная боль в верхней части живота, необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу.
Существуют сообщения о более частом возникновении рака шейки матки у женщин, которые используют пероральные контрацептивы в течение длительного времени. Однако эта связь может не иметь отношения к приему таблеток, а быть связанной с половым поведением или другими факторами.
Некоторые женщины, использующие гормональные контрацептивы, включая препарат Логест, сообщали о депрессии или снижении настроения. Депрессия может иметь тяжелое течение и иногда приводить к суицидальным мыслям. Если появляются изменения настроения и симптомы депрессии, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для получения дальнейших медицинских рекомендаций.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые принимаются в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациентка планирует принимать.
Некоторые препараты могут влиять на концентрацию препарата Логест в крови и могут ослаблять его действие.
Это относится к препаратам, используемым для лечения: эпилепсии (например, примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат), туберкулеза (например, рифампицин), инфекции ВИЧ/ВГС (так называемые ингибиторы протеазы и не нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы), грибковых инфекций (гризеофульвин, азольные противогрибковые препараты, например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), бактериальных инфекций (макролидные антибиотики, например, кларитромицин, эритромицин), сердечных заболеваний, высокого кровяного давления (блокаторы кальциевых каналов, например, верапамил, дилтиазем), воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов (эторикоксиб), других инфекционных заболеваний (например, гризеофульвин), а также препаратов, содержащих растительный препарат Hypericum perforatum (примечание: этот препарат обычно используется для лечения депрессивных состояний) и сока грейпфрута.
Пероральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, концентрации которых в плазме и тканях могут увеличиваться (например, циклоспорин) или уменьшаться (например, ламотриджин).
Препарат Логест может влиять также на: мелатонин, мидазолам, теофиллин, тианидин.
Не следует использовать препарат Логест, если пациентка имеет гепатит С и принимает противовирусные препараты, содержащие омбитасвир с паритапревиром и ритонавиром, дазабувир, глекапревир с пибрентасвиром или софосбувир с велпатасвиром и voksилапревиром, поскольку они могут вызывать аномальные результаты функциональных тестов печени в крови (повышение активности печеночных ферментов АЛТ). Врач предложит другой тип контрацепции перед началом использования этих препаратов. Можно возобновить использование препарата Логест примерно через 2 недели после окончания лечения. См. пункт «Когда не использовать препарат Логест».
Примечание: необходимо ознакомиться с информацией в инструкциях других используемых препаратов, чтобы выявить возможные взаимодействия между ними.
Препарат Логест можно принимать с пищей или без пищи, препарат можно запить водой, если необходимо.
Препарат Логест не следует принимать одновременно с соком грейпфрута.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или когда планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.
Беременность
Женщинам, которые беременны, не следует принимать препарат Логест. Если пациентка забеременела во время использования препарата Логест, она должна немедленно прекратить его использование и обратиться к врачу. Если пациентка хочет забеременеть, она может прекратить использование препарата Логест в любой момент (см. пункт: «Прекращение использования препарата Логест»).
Грудное вскармливание
Обычно не рекомендуется использовать препарат Логест во время грудного вскармливания. Если пациентка хочет принимать таблетки для контрацепции во время грудного вскармливания, она должна обратиться к врачу.
Не было обнаружено влияния препарата Логест на способность вождения транспортных средств и использование машин.
Если ранее у пациентки была обнаружена непереносимость некоторых сахаров, пациентка должна обратиться к врачу перед приемом препарата.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:
Ситуации и симптомы, указанные выше, описаны более подробно в других частях этой инструкции.
Этот препарат следует всегда использовать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
В инструкции описано много ситуаций, в которых необходимо отказаться от приема препарата Логест или в которых эффективность препарата может быть снижена. Указаны также обстоятельства, в которых не следует вступать в половой контакт или необходимо использовать дополнительные методы контрацепции, например, презервативы или другие механические методы. Метод календаря и метод измерения температуры не могут быть использованы, поскольку препарат Логест влияет на изменения температуры и свойства шейной слизи, характерные для менструального цикла.
Если в последнем месяце не принимались пероральные контрацептивы
Прием таблеток необходимо начинать в 1-й день естественного менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Прием таблеток можно также начинать в течение 2-5 дней цикла; в этом случае в течение первого цикла в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется использовать дополнительный механический метод контрацепции.
Если ранее принимался другой комбинированный пероральный контрацептив
Рекомендуется начинать прием препарата Логест в 1-й день после приема последней таблетки, содержащей активные вещества, предыдущего комбинированного перорального контрацептива, но не позже, чем в 1-й день после обычной паузы в приеме таблеток, содержащих активные вещества или плацебо, в рамках предыдущего комбинированного перорального контрацептива.
Если ранее принималась таблетка, содержащая только прогестаген (мини-таблица)
Можно прекратить прием мини-таблетки в любой день и вместо нее, в то же время, начинать принимать препарат Логест. Если в течение первых 7 дней приема препарата Логест сохраняются половые контакты, необходимо использовать одновременно другие методы контрацепции (механические методы).
Если ранее использовалась контрацепция в виде инъекций, имплантата или внутриматочного системы, выделяющей прогестаген
Прием препарата Логест необходимо начинать в день, когда должно было быть сделано следующее введение или в день удаления имплантата или системы. Если в течение первых 7 дней приема таблеток сохраняются половые контакты, необходимо использовать одновременно другие методы контрацепции (механические методы).
Могут появиться тошнота, рвота или кровотечение из влагалища. Такое кровотечение может появиться даже у девочек, которые еще не начали менструировать, но ошибочно приняли этот препарат.
Не было сообщений о возникновении тяжелых нежелательных реакций после одновременного приема нескольких таблеток препарата Логест. Если была принята большая доза препарата, чем рекомендованная, или это сделал кто-то другой, необходимо сообщить об этом врачу.
Препарат можно отменить в любой момент. Врач предложит другие методы контрацепции.
Если прекращается прием препарата, потому что хочется забеременеть, необходимо подождать до момента наступления естественного менструального кровотечения. Это поможет определить предполагаемую дату рождения ребенка. В случае любых сомнений, связанных с использованием этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Если прошло менее 12 часовс момента пропуска таблетки, эффективность контрацепции препарата Логест сохраняется. Необходимо принять эту таблетку как можно скорее и принять следующую в обычное время.
Если прошло более 12 часовс момента пропуска таблетки, эффективность действия препарата Логест может быть снижена. Чем больше последовательных таблеток пропущено, тем больше риск снижения контрацептивного действия. Особенно высок риск беременности, если пропущены таблетки в начале или в конце упаковки. В этом случае необходимо соблюдать правила, указанные ниже (см. также схему ниже).
Необходимо обратиться к врачу.
Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает одновременный прием двух таблеток), и следующие принимать в обычное время. В течение следующих 7 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции (механические методы).
Если в неделю, предшествующую пропуску таблетки, произошли половые контакты, возможно забеременеть. Необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает одновременный прием двух таблеток), и следующие принимать в обычное время. Эффективность контрацепции препарата Логест сохраняется и не требуется использование дополнительных методов контрацепции. Однако, если ранее были ошибки в дозировании или пропущены более 1 таблетки, необходимо в течение 7 дней использовать дополнительный (механический) метод контрацепции.
Можно выбрать одну из следующих возможностей, без необходимости использования дополнительных методов контрацепции, при условии, что использование препарата было правильным в течение 7 дней, предшествующих пропуску дозы. В противном случае необходимо использовать первую из перечисленных двух вариантов и в течение 7 последующих дней использовать дополнительный метод контрацепции.
Если забыто принять таблетки и во время первой паузы в приеме таблеток не произошло ожидаемого кровотечения, возможно, что пациентка беременна. Перед началом следующей упаковки препарата Логест необходимо обратиться к врачу.
В случае любых сомнений, связанных с использованием препарата Логест, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой другой препарат, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они не обязательно возникнут у каждого человека.
Если出现 любые побочные действия, особенно тяжелые и непреходящие или изменения в состоянии здоровья, которые пациент считает связанными с приемом препарата Логест, необходимо проконсультироваться с врачом.
У всех женщин, принимающих комбинированные гормональные контрацептивы, существует повышенный риск образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболическая болезнь) или тромбов в артериях (артериальная тромбоэмболическая болезнь). Для получения подробной информации о различных факторах риска, связанных с приемом комбинированных гормональных контрацептивов, необходимо ознакомиться с пунктом 2 «Важные сведения перед приемом препарата Логест».
Тяжелые побочные действия, связанные с приемом препарата Логест, и сопровождающие их симптомы описаны в следующих разделах листовки: «ТРОМБЫ»/«Препарат Логест и рак». Необходимо прочитать эти разделы для получения дополнительной информации и в случае необходимости немедленно проконсультироваться с врачом.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если у пациентки出现ят какие-либо из следующих симптомов ангиоэдемы: отек лица, языка и (или) горла и (или) трудности с глотанием или крапивница, которые могут вызывать трудности с дыханием (см. также раздел «Предостережения и меры предосторожности»).
Ниже перечислены симптомы, сообщенные пациентками, принимающими препарат Логест, хотя они не обязательно были вызваны действием препарата.
Часто (более 1 из 100 человек):
Не очень часто (более 1 из 1000 человек и менее 1 из 100 человек):
Редко (менее 1 из 1000 человек):
Вероятность образования тромбов может быть выше, если у пациентки есть другие факторы, увеличивающие этот риск (см. пункт 2 для получения дополнительной информации о факторах, увеличивающих риск образования тромбов и симптомах тромбов).
Ниже представлены очень редкие побочные действия или действия, симптомы которых возникают с задержкой и связаны с приемом комбинированной оральной контрацепции (см. раздел «Когда не принимать препарат Логест» и «Предостережения и меры предосторожности»):
Новообразования
Другие клинические состояния
У женщин с наследственной ангиоэдемией экзогенные эстрогены могут вызвать возникновение или ухудшение ее симптомов.
У некоторых людей во время приема препарата Логест могут возникать другие побочные действия.
Если出现ят любые симптомы побочных действий, включая все симптомы побочных действий, не перечисленные в листовке, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Побочные действия можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга побочных действий лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов, Ал. Ерозолимских 181С, 02 222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о побочных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности приема препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не хранить при температуре выше 25°C. Защищать от света.
Не принимать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активными веществами являются гестоден (0,075 мг) и этинилоэстрадиол (0,02 мг).
Другими компонентами препарата являются:
Ядро:лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, повидон 25 000, стеарин магния.
Покрытие:сахароза, повидон 700 000, макрогол 6000, кальций карбонат, тальк, моноглицериды.
Белая, круглая таблетка с оболочкой.
Таблетки с оболочкой препарата Логест упакованы в блистеры. Блистеры помещаются в картонную коробку.
К упаковке прилагается картонная сумка, в которую необходимо поместить блистер.
Размер упаковки:
1 x 21 таблетка с оболочкой
3 x 21 таблетка с оболочкой
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к врачу, ответственному лицу или параллельному импортеру.
Bayer SA-NV, Jan Mommaertslaan 14, 1831 Дигем (Махелен), Бельгия
Bayer AG, Müllerstrasse 178, 13353 Берлин, Германия
Delfarma Sp. z o.o., ул. Святой Терезы от Младенца Иисуса 111, 91-222 Лодзь
Delfarma Sp. z o.o., ул. Святой Терезы от Младенца Иисуса 111, 91-222 Лодзь
Номер разрешения в Бельгии, стране экспорта: BE174124
MAA, LUN, MON
[Информация о зарегистрированной торговой марке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.