Этинилэстрадиол + Дроспиренон
Если они используются правильно, они являются одним из самых надежных, обратимых методов контрацепции.
Они слегка увеличивают риск образования тромбов в венах и артериях, особенно в первом году приема или после возобновления приема после перерыва продолжительностью 4 недели или более.
Необходимо быть осторожным и проконсультироваться с врачом, если пациентка подозревает, что у нее появились симптомы образования тромбов (см. пункт 2 «Тромбоз»).
Препарат Дросфемин мини - это таблетки для контрацепции, используемые для предотвращения беременности.
Каждая таблетка содержит небольшое количество двух разных женских гормонов - этинилэстрадиола и дроспиренона.
Таблетки для контрацепции, содержащие два гормона, называются комбинированными таблетками для контрацепции.
Прежде чем начать применять препарат Дросфемин мини, необходимо ознакомиться с информацией о тромбозе в пункте 2. Особенно важно ознакомиться с симптомами тромбоза (см. пункт 2 «Тромбоз»). Прежде чем начать применять препарат Дросфемин мини, врач задаст пациентке несколько вопросов о ее здоровье и здоровье ее близких родственников. Врач также измерит пациентке артериальное давление и, в зависимости от индивидуальной ситуации пациентки, может провести дополнительные обследования.
В этой инструкции описаны несколько ситуаций, в которых пациентка должна прекратить применение препарата Дросфемин мини, а также ситуации, в которых эффективность препарата Дросфемин мини может быть снижена. В таких ситуациях пациентка не должна вступать в половую связь или использовать дополнительные негормональные методы контрацепции, например, презервативы или другие барьерные методы. Не следует использовать календарный метод или метод измерения температуры. Эти методы могут быть неэффективными, поскольку препарат Дросфемин мини изменяет изменения температуры тела и изменения шейной слизи, которые происходят во время менструального цикла.
Не следует применять препарат Дросфемин мини, если у пациентки есть любой из следующих состояний. Если у пациентки есть любой из следующих состояний, необходимо сообщить об этом врачу. Врач обсудит с пациенткой, какой другой метод контрацепции будет более подходящим.
Дети и подростки
Препарат Дросфемин мини не предназначен для применения у женщин, у которых еще не начались менструации.
Женщины пожилого возраста
Препарат Дросфемин мини не предназначен для применения после менопаузы.
Женщины с нарушениями функции печени
Не следует принимать препарат Дросфемин мини, если пациентка имеет заболевание печени. См. также пункты «Не следует принимать препарат Дросфемин мини» и «Предостережения и меры предосторожности».
Женщины с нарушениями функции почек
Не следует принимать препарат Дросфемин мини, если пациентка имеет почечную недостаточность или острую почечную недостаточность. См. также пункты «Не следует принимать препарат Дросфемин мини» и «Предостережения и меры предосторожности».
Когда необходимо обратиться к врачу?
Необходимо немедленно обратиться к врачу
В некоторых случаях необходимо быть особенно осторожным при применении препарата Дросфемин мини или любых других комбинированных таблеток для контрацепции. Может быть необходимо регулярное обследование у врача. Если эти симптомы появляются или ухудшаются во время применения препарата Дросфемин мини, также необходимо сообщить об этом врачу.
немедленно обратиться к врачу. Препараты, содержащие эстрогены, могут вызывать или усиливать симптомы наследственного и приобретенного ангионевротического отека.
Некоторые женщины, применяющие гормональные контрацептивы, включая Дросфемин мини, сообщали о депрессии или снижении настроения. Депрессия может быть тяжелой и иногда приводит к мыслям о самоубийстве.
Если появляются изменения настроения и симптомы депрессии, необходимо как можно скорее обратиться к врачу за дальнейшей медицинской консультацией.
Применение комбинированных гормональных контрацептивов, таких как препарат Дросфемин мини, связано с повышением риска тромбоза, по сравнению с ситуацией, когда не применяется терапия.
Тромбы могут образовываться
Не всегда происходит полное восстановление после тромбоза.
В редких случаях последствия тромбоза могут быть постоянными или, очень редко, привести к смерти.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если заметили любой из следующих симптомов.
Заметила ли пациентка любой из этих симптомов? | Какова вероятная причина симптомов? |
| Тромбоз глубоких вен |
| Тромбоэмболия легких |
Симптомы обычно появляются в одном глазу: | Тромбоз сетчатки |
| (тромб в глазу) |
| Инфаркт миокарда |
| Инсульт |
| Тромбы, блокирующие другие кровеносные сосуды |
Риск образования тромбов в вене является наибольшим в течение первого года применения комбинированных гормональных контрацептивов впервые. Риск также может быть повышенным при возобновлении применения комбинированных гормональных контрацептивов (того же или другого препарата) после перерыва продолжительностью 4 недели или более.
После первого года риск уменьшается, хотя всегда остается выше по сравнению с ситуацией, когда не применяются комбинированные гормональные контрацептивы.
Если пациентка прекратит применение препарата Дросфемин мини, риск образования тромбов возвращается к нормальному уровню в течение нескольких недель.
Риск зависит от естественного риска венозного тромбоэмболического заболевания и типа применяемого комбинированного гормонального контрацептива.
Общий риск образования тромбов в ногах или легких, связанный с применением препарата Дросфемин мини, является низким.
В течение года у примерно 2 из 10 000 женщин, которые не применяют комбинированные гормональные контрацептивы и не беременны, образуются тромбы.
В течение года у примерно 5-7 из 10 000 женщин, которые применяют комбинированные гормональные контрацептивы, содержащие левоноргестрел, норэтистерон или норгестимат, образуются тромбы.
В течение года у примерно 9-12 из 10 000 женщин, которые применяют комбинированные гормональные контрацептивы, содержащие дроспиренон, например, препарат Дросфемин мини, образуются тромбы.
Риск образования тромбов зависит от индивидуальной медицинской истории пациентки (см. «Факторы, повышающие риск тромбоза» ниже).
Риск образования тромбов в течение года | |
Женщины, которые не применяют комбинированные гормональные таблетки или пластыри или вагинальные системы и не беременны | Около 2 на 10 000 женщин |
Женщины, применяющие комбинированные гормональные таблетки, содержащие левоноргестрел, норэтистерон или норгестимат | Около 5-7 на 10 000 женщин |
Женщины, применяющие препарат Дросфемин мини | Около 9-12 на 10 000 женщин |
Риск образования тромбов, связанный с применением препарата Дросфемин мини, является низким, однако, некоторые факторы могут повысить этот риск. Риск является выше:
Риск образования тромбов увеличивается с количеством факторов риска, присутствующих у пациентки.
Авиаперелеты (>4 часа) могут временно повысить риск образования тромбов, особенно если у пациентки есть другие факторы риска.
Важно сообщить врачу, если любой из этих факторов присутствует у пациентки, даже если она не уверена. Врач может решить прекратить применение препарата Дросфемин мини.
Необходимо сообщить врачу, если любой из этих состояний изменится во время применения препарата Дросфемин мини, например, если у кого-то из близких родственников был обнаружен тромбоз без известной причины или если пациентка значительно набирает вес.
Аналогично тромбам в венах, тромбы в артериях могут привести к серьезным последствиям, например, инфаркту миокарда или инсульту.
Важно подчеркнуть, что риск инфаркта миокарда или инсульта, связанный с применением препарата Дросфемин мини, является очень низким, но может повыситься:
Если у пациентки есть несколько из этих состояний или если любое из них является особенно тяжелым, риск образования тромбов может быть еще выше.
Необходимо сообщить врачу, если любой из этих состояний изменится во время применения препарата Дросфемин мини, например, если пациентка начинает курить, у кого-то из близких родственников был обнаружен тромбоз без известной причины или если пациентка значительно набирает вес.
У женщин, применяющих комбинированные таблетки для контрацепции, слегка чаще наблюдался рак молочной железы, но неизвестно, является ли это связано с применением таблеток. Возможно, что больше опухолей обнаруживается у женщин, применяющих комбинированные таблетки для контрацепции, поскольку они более часто обследуются врачами. Частота опухолей молочной железы постепенно уменьшается после прекращения применения комбинированных гормональных контрацептивов. Важно регулярно обследовать молочные железы и обратиться к врачу, если обнаружен любой узел.
В редких случаях у женщин, применяющих таблетки для контрацепции, описывались доброкачественные опухоли печени, и еще реже - злокачественные опухоли печени. Если у пациентки出现 необычная, сильная боль в животе, необходимо обратиться к врачу.
В течение первых нескольких месяцев применения препарата Дросфемин мини могут出现 неожиданные кровотечения (кровотечения вне недели перерыва).
Если такое кровотечение продолжается дольше нескольких месяцев или если оно начинается после нескольких месяцев, врач должен обследовать причину.
Если все таблетки были приняты правильно, не было рвоты или сильной диареи и не было принято других препаратов, беременность маловероятна.
Если ожидаемое кровотечение не появилось дважды подряд, это может означать, что пациентка беременна.
Необходимо немедленно обратиться к врачу. Не следует начинать следующий блистер, пока не будет получена уверенность, что пациентка не беременна.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах и растительных продуктах, которые пациентка принимает в настоящее время или最近, а также о препаратах и растительных продуктах, которые пациентка планирует принимать.
Необходимо также сообщить любому другому врачу или стоматологу, назначающему другой препарат (или фармацевту), что пациентка принимает препарат Дросфемин мини. Они могут порекомендовать использовать дополнительные методы контрацепции (например, презервативы), и если да, то как долго и следует ли изменить способ приема других препаратов.
Некоторые препараты
Это относится к препаратам:
Препарат Дросфемин мини может влиять на действиедругих препаратов, например:
Не следует принимать препарат Дросфемин мини, если пациентка имеет вирусное заболевание печени типа C и принимает препараты, содержащие омбитасвир с паритапревиром и ритонавиром, дазабувир, глекапревир с пибрентасвиром или софосбувир с велпатасвиром и voxилапревиром, поскольку эти препараты могут вызывать аномальные результаты функции печени в крови (повышение активности печеночных ферментов АЛТ).
Врач предложит другой тип контрацепции перед началом применения этих препаратов.
Применение препарата Дросфемин мини можно возобновить после окончания лечения. См. пункт «Не следует принимать препарат Дросфемин мини».
Если необходимо провести анализ крови, необходимо сообщить врачу или лабораторному персоналу, что пациентка принимает таблетки для контрацепции, поскольку гормональные контрацептивы могут влиять на результаты некоторых исследований.
Препарат Дросфемин мини можно принимать независимо от приема пищи, при необходимости можно запить небольшим количеством воды.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Беременность
Если пациентка беременна, не следует принимать препарат Дросфемин мини. Если пациентка забеременела во время применения препарата Дросфемин мини, должна немедленно прекратить его применение и обратиться к врачу. Если пациентка хочет забеременеть, может прекратить применение препарата Дросфемин мини в любое время (см. пункт «Прекращение применения препарата Дросфемин мини»).
Грудное вскармливание
Обычно не рекомендуется применять препарат Дросфемин мини у женщин, кормящих грудью. Если пациентка хочет принимать таблетки для контрацепции во время грудного вскармливания, должна проконсультироваться с врачом.
Нет информации, которая бы указывала на то, что применение препарата Дросфемин мини влияет на способность управлять транспортными средствами или использовать машины.
Если ранее у пациентки была обнаружена непереносимость некоторых сахаров, пациентка должна проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Необходимо принимать одну таблетку препарата Дросфемин мини в день, при необходимости можно запить небольшим количеством воды. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует принимать каждый день примерно в одно и то же время.
Блистер содержит 21 таблетку. Рядом с каждой таблеткой находится название дня недели, в который необходимо ее принять. Если, например, применение таблеток начинается в среду, необходимо принять таблетку с обозначением «Ср». Затем необходимо принимать таблетки в соответствии с направлением стрелок на блистере, пока не будут приняты все 21 таблетки.
Затем не следует принимать таблетки в течение 7 дней. В течение этой 7-дневной перерыва в применении таблеток (называемой неделей перерыва) должно начаться кровотечение. Это так называемое «кровотечение отмены» обычно начинается на 2-й или 3-й день недели перерыва.
Если пациентка применяет препарат Дросфемин мини таким образом, она защищена от беременности также в течение 7 дней, в течение которых не принимает таблетки.
Чтобы иметь контроль над регулярным приемом контрацептива каждый день, необходимо обращать внимание на стрелки, находящиеся на блистере.
Стрелки показывают, в каком порядке необходимо принимать таблетки.
Если не применялся гормональный контрацептив в предыдущем месяце
Применение препарата Дросфемин мини необходимо начать в первый день менструального цикла (то есть в первый день менструации). Если пациентка начинает применение препарата Дросфемин мини в первый день менструации, она сразу же защищена от беременности. Пациентка также может начать применение таблеток между 2-м и 5-м днем менструального цикла, но в этом случае в течение первых 7 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции (например, презервативы).
Изменение с комбинированного гормонального контрацептива или комбинированного вагинального системы терапии (кольца) или трансдермальной системы (пластыря)
Применение препарата Дросфемин мини лучше всего начать на следующий день после приема последней активной таблетки (последней таблетки, содержащей активные вещества) предыдущих таблеток для контрацепции, но не позже, чем в день, следующий за перерывом в применении предыдущих таблеток (или после приема последней неактивной таблетки из предыдущих таблеток для контрацепции). В случае изменения с комбинированного вагинального системы терапии (кольца) или трансдермальной системы (пластыря) необходимо следовать рекомендациям врача.
Изменение с метода, основанного только на прогестагене (таблетка, содержащая только прогестаген, инъекция, имплант или внутриматочная спираль, выделяющая прогестаген - ВМС)
Изменение с таблеток, содержащих только прогестаген, может быть сделана в любой день (с импланта или ВМС - в день их удаления, с инъекций - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция). Во всех этих случаях в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции (например, презервативы).
После аборта
Необходимо следовать рекомендациям врача.
После родов
Применение препарата Дросфемин мини можно начать между 21-м и 28-м днем после родов. Если применение препарата начинается позже 28-го дня после родов, необходимо в течение первых 7 дней приема препарата использовать так называемый барьерный метод (например, презервативы).
Если после рождения ребенка произошел половой контакт, перед началом применения препарата Дросфемин мини (повторно) необходимо убедиться, что пациентка не беременна или подождать до следующей менструации.
Если пациентка кормит грудью и хочет начать применение препарата Дросфемин мини (повторно) после рождения ребенка
Необходимо прочитать пункт «Грудное вскармливание».
Нет сообщений о тяжелых вредных последствиях приема слишком многих таблеток препарата Дросфемин мини.
В случае приема нескольких таблеток одновременно могут появиться тошнота, рвота или кровотечение из влагалища.
Такое кровотечение может появиться даже у девочек, которые еще не начали менструировать, но ошибочно приняли этот препарат.
В случае приема слишком многих таблеток препарата Дросфемин мини или если ребенок проглотил некоторое количество таблеток, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Риск неполной защиты от беременности является最高, если пропущена таблетка в начале или в конце блистера. Поэтому необходимо соблюдать следующие правила (см. также схему):
Пропуск более одной таблетки из блистера
Необходимо обратиться к врачу.
Пропуск одной таблетки в первом неделе
Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает, что необходимо принять две таблетки одновременно. Затем необходимо принимать таблетки в обычное время и в течение следующих 7 дней использовать дополнительные методы контрацепции, например, презервативы. Если произошел половой контакт в неделе, предшествующей пропуску таблетки, возможно, что пациентка беременна. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Пропуск одной таблетки во втором неделе
Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает, что необходимо принять две таблетки одновременно. Затем необходимо принимать таблетки в обычное время. Защита от беременности не снижается, и не необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Пропуск одной таблетки в третьем неделе
Есть два варианта на выбор:
Вероятно, менструация появится в конце второго блистера, но также может появиться незначительное кровотечение или кровотечение, подобное менструации, во время приема таблеток из второго блистера.
Если следовать одному из этих рекомендаций, пациентка остается защищенной от беременности.
Если пациентка пропустила прием любой из таблеток из блистера и не появилось кровотечение во время первой недели перерыва в применении таблеток, это может означать, что пациентка беременна. Перед началом следующего блистера необходимо обратиться к врачу.
Более одной пропущенной таблетки из блистера
Необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Если рвота появилась в течение 3-4 часов после приема таблетки или появилась сильная диарея, существует риск, что активные вещества из таблетки не будут полностью всосаны в организм. Это состояние几乎 такое же, как при пропуске таблетки. После рвоты или диареи необходимо принять следующую таблетку из запасного блистера как можно скорее. Если это возможно, необходимо принять ее в течение 12 часовпосле обычной поры приема таблетки. Если это не возможно или прошло 12 часов, необходимо следовать рекомендациям, описанным в пункте «Пропуск приема препарата Дросфемин мини».
Хотя это не рекомендуется, возможно отсрочить менструацию, пропустив неделю перерыва в применении таблеток и начав сразу следующий блистер препарата Дросфемин мини, пока он не закончится.
Во время приема таблеток из второго блистера могут появиться незначительные кровотечения или кровотечения, подобные менструации.
После обычной 7-дневной перерывы в применении таблеток необходимо начать следующий блистер.
Перед принятием решения об отсрочке менструации можно проконсультироваться с врачом.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они не возникнут у каждого. Если
возникнут какие-либо побочные действия, особенно тяжелые и непреходящие, или изменения в состоянии
здоровья, которые пациентка считает связанными с приемом препарата Дросфемине мини, следует проконсультироваться с
врачом.
У всех женщин, принимающих комплексные гормональные противозачаточные средства, существует повышенный риск
образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболическая болезнь) или тромбов в артериях (артериальные
закупорки). Чтобы получить подробную информацию о различных факторах риска, связанных с приемом комплексных
гормональных противозачаточных средств, следует ознакомиться с пунктом 2 «Важная информация перед приемом
препарата Дросфемине мини».
Ниже приведен список побочных действий, связанных с приемом препарата Дросфемине мини:
Следует немедленно обратиться к врачу, если у пациентки возникнет один из следующих симптомов ангиоэдемы: отек
лица, языка и (или) горла и (или) затруднения глотания или крапивница с возможными затруднениями
дыхания (см. также пункт 2 «Предостережения и меры предосторожности»).
Частые побочные действия (могут возникнуть у до 1 из 10 пациенток):
Не очень частые побочные действия (могут возникнуть у до 1 из 100 пациенток):
Вероятность образования тромбов может быть выше, если у пациентки имеются какие-либо другие факторы, повышающие этот риск (см. пункт 2 для получения дополнительной информации о факторах, повышающих риск образования тромбов и симптомах тромбоза).
Если возникнут какие-либо симптомы побочных действий, включая любые побочные действия, не перечисленные в
инструкции, следует сообщить об этом врачу или фармацевту. Побочные действия можно сообщать напрямую в
Департамент мониторинга побочных действий лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств,
медицинских изделий и биоцидных продуктов
ул. Аллея Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о побочных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности приема
препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению препарата.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на блистере и на коробке. Срок
годности обозначает последний день указанного месяца.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию. Следует спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые
больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Каждый блистер препарата Дросфемине мини содержит 21 розовую, круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой.
Препарат Дросфемине мини выпускается в упаковках, содержащих 1, 3 или 6 блистеров, каждый по 21 таблетке.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
SUN-FARM Сп. з о.о.
ул. Долна 21
05-092 Ломянки
mibe GmbH Arzneimittel
Мюнхенская улица 15
06796 Брехна
Германия
SUN-FARM Сп. з о.о.
ул. Долна 21
05-092 Ломянки
Дата последнего обновления инструкции:04.2023
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.