Гликлазид
ДИАПРЕЛ МР и ДИАМИКРОН являются разными торговыми названиями одного и того же препарата.
применяется
ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, является препаратом, снижающим уровень сахара в крови (содержит пероральный противодиабетический препарат, принадлежащий к группе производных сульфонилмочевины).
Препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, используется для лечения определённой формы диабета (диабета 2-го типа) у взрослых, когда соблюдение диеты, физические упражнения и снижение веса не достаточно для поддержания нормального уровня сахара в крови.
высвобождением
Когда не применять препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением:
Перед началом приема препарата ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, необходимо обсудить это с врачом.
Необходимо следовать рекомендациям врача относительно лечения, чтобы достичь правильного уровня сахара в крови. Это означает, что, кроме регулярного приема таблеток, необходимо соблюдать диету, выполнять физические упражнения и, при необходимости, снижать вес.
Во время лечения гликлазидом необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови (и, при необходимости, в моче) и определять гликозилированный гемоглобин (HbA1c).
Риск снижения уровня сахара в крови (гипогликемии) может быть повышен в первые недели лечения. Поэтому особенно важен тщательный медицинский контроль.
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может возникнуть, если:
Если у пациента возникает низкий уровень сахара в крови, могут возникнуть следующие симптомы:
головная боль, сильный голод, тошнота, рвота, усталость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность,
пониженная концентрация внимания, снижение бдительности и время реакции, депрессия, дезориентация, нарушения речи или зрения, дрожь, нарушения чувствительности, головокружение, слабость.
Могут также возникнуть следующие симптомы: потливость, влажная кожа, тревога, быстрое или нерегулярное сердцебиение, высокое кровяное давление, внезапная, сильная боль в груди, которая может распространиться (стенокардия).
Если уровень сахара в крови продолжает снижаться, может возникнуть значительное нарушение сознания (спутанность), судороги, потеря самоконтроля, поверхностное дыхание, медленное сердцебиение, пациент может потерять сознание.
В большинстве случаев симптомы низкого уровня сахара в крови исчезают очень быстро, когда пациент потребляет немного сахара, например, таблетки с глюкозой, сахарные кубики, сладкий сок, подслащенный чай.
Поэтому необходимо всегда носить с собой некоторые продукты, содержащие сахар (таблетки с глюкозой, сахарные кубики). Необходимо помнить, что искусственные подсластители не эффективны. Необходимо связаться с врачом или ближайшей больницей, если потребление сахара не помогает или если симптомы повторяются.
Симптомы низкого уровня сахара в крови могут не возникать, могут быть слабо выражены или развиваться очень медленно, или пациент может не осознавать, что уровень сахара в крови снизился. Это может произойти, когда пациент находится в пожилом возрасте и принимает определенные препараты (например, действующие на центральную нервную систему и бета-адреноблокаторы).
В стрессовых ситуациях (аварии, хирургические операции, лихорадка и т. д.) врач может временно изменить лечение на инсулинотерапию.
Симптомы высокого уровня сахара в крови (гипергликемии) могут возникнуть, когда гликлазид еще не достаточно снизил уровень сахара в крови, если пациент не соблюдает план лечения, назначенный врачом, если пациент принимает препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum) (см. пункт «Препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением и другие препараты»), или в особых стрессовых ситуациях. Это может быть жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту, сухая, зудящая кожа, инфекции кожи и снижение активности.
Если возникают эти симптомы, пациент должен связаться с врачом или фармацевтом.
При применении гликлазида одновременно с препаратами, принадлежащими к группе антибиотиков, называемых фторхинолонами, особенно у пациентов пожилого возраста, могут возникнуть нарушения уровня глюкозы в крови (низкий и высокий уровень сахара в крови). В этом случае врач напомнит пациенту о важности контроля уровня глюкозы в крови.
Если в прошлом у кого-то из членов семьи или у пациента был выявлен врождённый дефект глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) - (неправильные красные кровяные клетки), может возникнуть снижение уровня гемоглобина и разрушение красных кровяных клеток (гемолитическая анемия). Перед применением этого препарата необходимо связаться с врачом.
У пациентов с порфирией (наследственным генетическим заболеванием, характеризующимся накоплением порфиринов или их предшественников в организме) были описаны случаи обострения порфирии после применения некоторых других препаратов, производных сульфонилмочевины.
Препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, не рекомендуется для применения у детей из-за отсутствия данных.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Действие гликлазида, снижающее уровень сахара в крови, может быть усилено, и симптомы низкого уровня сахара в крови могут возникнуть, когда принимается один из следующих препаратов:
Следующие препараты могут снижать действие гликлазида и вызывать повышение уровня сахара в крови:
При применении препарата ДИАПРЕЛ МР одновременно с препаратами, принадлежащими к группе антибиотиков, называемых фторхинолонами, особенно у пациентов пожилого возраста, могут возникнуть нарушения уровня глюкозы в крови (низкий и высокий уровень сахара в крови).
Препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, может увеличить действие антикоагулянтов (варфарин).
Необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приема другого препарата.
Если пациент госпитализирован, он должен сообщить медицинскому персоналу, что принимает препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением.
Препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, можно принимать с пищей и безалкогольными напитками.
Не рекомендуется потребление алкоголя, поскольку это может изменить контроль диабета непредсказуемым образом.
Не рекомендуется применение препарата ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, во время беременности.
Если пациентка беременна, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребёнка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Не разрешается применение препарата ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, во время грудного вскармливания.
Если уровень глюкозы в крови слишком низок (гипогликемия) или слишком высок (гипергликемия), или если возникают нарушения зрения в результате неправильного уровня сахара в крови, способность концентрироваться или реагировать может быть нарушена. Необходимо помнить, что пациент может представлять опасность для себя или других людей (например, во время вождения автомобиля или эксплуатации механизмов).
Необходимо спросить врача о возможности вождения:
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом этого препарата.
Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта.
В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Дозу определяет врач, в зависимости от уровня сахара в крови и моче.
Любые изменения, связанные с внешними факторами (снижение веса, изменение образа жизни, стресс), или улучшение контроля уровня сахара в крови могут потребовать изменения дозы гликлазида.
Рекомендуемая суточная доза составляет от половины таблетки до двух таблеток (максимально 120 мг), принимаемых один раз в день во время завтрака. Доза зависит от реакции организма на лечение.
Таблетку можно разделить на две части.
Препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, предназначен для перорального применения.
Таблетку(и) необходимо запить стаканом воды во время завтрака (лучше всего ежедневно в одно и то же время). Необходимо проглотить половину таблетки или всю таблетку(и) один раз. Не следует жевать или раздавливать таблетки. Всегда необходимо съесть пищу после приема таблетки(ек).
При комбинированном лечении препаратом ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, и метформином, ингибитором альфа-глюкозидазы, тиазолидинедионом, ингибитором дипептидилпептидазы-4, агонистом рецептора GLP-1 или инсулином, подходящая доза каждого препарата будет индивидуально выбрана врачом.
Если пациент заметил, что уровень сахара в крови высок, хотя пациент принимает препарат, как назначено, он должен обратиться к врачу или фармацевту.
В случае приема слишком многих таблеток необходимо немедленно обратиться к врачу или пойти в ближайшую больницу.
Симптомы передозировки являются симптомами низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) и описаны в пункте 2. В таких ситуациях может помочь прием сахара (4-6 кубиков) или сладкого напитка, а затем прием перекуса или пищи. Если пациент без сознания, необходимо немедленно сообщить врачу и вызвать скорую помощь. Также необходимо поступить так же, если кто-то (например, ребенок) принял этот препарат случайно. Пациентам без сознания не следует давать пищу или напитки.
Необходимо убедиться, что всегда есть человек, который может вызвать врача в случае внезапного происшествия.
Важно принимать препарат ежедневно, поскольку регулярно применяемый препарат действует лучше.
Однако, если пациент забыл принять дозу препарата ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, следующую дозу следует принять в обычное время.
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Поскольку лечение диабета обычно продолжается всю жизнь, необходимо проконсультироваться с врачом перед прекращением приема этого препарата.
Прекращение лечения может привести к повышению уровня сахара в крови (гипергликемии), что увеличивает риск развития осложнений диабета.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Наиболее часто встречающимся нежелательным явлением является низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
Объективные и субъективные симптомы описаны в пункте «Предостережения и меры предосторожности». Если эти симптомы остаются без лечения, они могут перейти в сонливость, потерю сознания или кому.
Если возникающее снижение уровня сахара в крови значительное или продолжительное, даже если оно временно контролируется введением сахара, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Нарушения функции печени
Были зарегистрированы единичные случаи нарушения функции печени, которое может вызывать желтуху кожи и глаз. В случае возникновения этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы обычно исчезают после отмены препарата. Врач решит, следует ли прекратить лечение.
Нарушения кожи
Были зарегистрированы кожные реакции, такие как сыпь, покраснение, зуд, крапивница, пузыри, ангиоэдема (быстрое опухание тканей, таких как веки, лицо, губы, рот или горло, что может вызывать затруднение дыхания). Сыпь может прогрессировать до обширных поражений в виде пузырей или привести к шелушению кожи.
Если у пациента возникают эти симптомы, необходимо прекратить прием препарата ДИАПРЕЛ МР и немедленно обратиться к врачу и сообщить ему о приеме этого препарата.
Были зарегистрированы случаи тяжелых реакций гиперчувствительности (DRESS, анг. Drug Rush with Eosinophilia and Systemic Symptoms): начально в виде симптомов, подобных гриппу, и сыпи на лице, которая затем распространялась, а также возникновение высокой температуры.
Нарушения крови
Снижение количества кровяных клеток (например, тромбоцитов, красных и белых кровяных клеток) может вызывать бледность, длительное кровотечение, синяки, боли в горле и лихорадку. Эти симптомы обычно исчезают после прекращения лечения.
Нарушения пищеварения
Боли в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея и запор. Эти симптомы можно уменьшить, принимая препарат ДИАПРЕЛ МР, таблетка с модифицированным высвобождением, вместе с пищей, как рекомендовано.
Нарушения зрения
Может быть нарушено зрение, особенно в начале лечения. Это действие связано с изменениями уровня сахара в крови.
Как и после других препаратов, производных сульфонилмочевины, были зарегистрированы следующие нежелательные явления:
случаи значительных изменений количества кровяных клеток и аллергического васкулита, снижение уровня натрия в крови (гипонатремия), симптомы повреждения печени (например, желтуха), которые в большинстве случаев исчезали после отмены препаратов, производных сульфонилмочевины, однако в отдельных случаях могли привести к угрожающей жизни печеночной недостаточности.
Если возникают любые нежелательные реакции, включая все не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов, ул. Джерозолимские, 181С, 02-222 Варшава,
тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат должен храниться в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Препарат ДИАПРЕЛ МР выпускается в виде белых, продолговатых таблеток с модифицированным высвобождением, длиной 15 мм и шириной 7 мм, с разделительной линией и с надписью «DIA 60» с обеих сторон. Таблетки упакованы в блистеры, помещенные в картонные коробки по 30, 60 и 90 таблеток.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортёру.
Les Laboratoires Servier, 50, rue Carnot, 92284 Сюрен, Франция
Les Laboratoires Servier Industrie, 905, route de Saran, 45520 Жиди, Франция
Servier (Ireland) Industries Limited, Gorey Road, Арклоу, графство Уиклоу, Ирландия
Anpharm Препаратное предприятие С.А., ул. Аннополь, 6Б, 03-236 Варшава, Польша
Laboratorios Servier S.L., Avenida де лос Мадронос, 33, 28043 Мадрид, Испания
InPharm ООО, ул. Струмикова, 28/11, 03-138 Варшава
InPharm ООО Services сп. з о.о., ул. Хелмжинска, 249, 04-458 Варшава
Номер разрешения во Франции, стране экспорта:34009 338 233 8 2
Австрия
ДИАМИКРОН МР 60 мг
Бельгия
УНИ ДИАМИКРОН 60 мг
Болгария
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Хорватия
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Кипр
ДИАМИКРОН МР 60 мг
Чехия
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Дания
ДИАМИКРОН УНО 60 мг
Эстония
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Франция
ДИАМИКРОН 60 мг
Германия
ДИАМИКРОН УНО 60 мг
Греция
ДИАМИКРОН МР 60 мг
Венгрия
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Ирландия
ДИАМИКРОН МР 60 мг
Италия
ДИАМИКРОН 60 мг
Латвия
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Литва
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Люксембург
ДИАМИКРОН 60 мг
Мальта
ДИАМИКРОН МР 60 мг
Нидерланды
ДИАМИКРОН МР 60 мг
Польша
ДИАПРЕЛ МР
Португалия
ДИАМИКРОН ЛМ 60 мг
Румыния
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Словакия
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Словения
ДИАПРЕЛ МР 60 мг
Испания
ДИАМИКРОН 60 мг
Дата утверждения инструкции: 11.10.2022 г.
[Информация о защищенной торговой марке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.