Дезогестрел
Препарат Церазетте используется для предотвращения беременности. Таблетки препарата Церазетте содержат небольшое количество женского полового гормона, прогестагена под названием дезогестрел. По этой причине препарат Церазетте называется таблеткой, содержащей только прогестаген. В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток, таблетки, содержащие только прогестаген, не содержат эстроген, второй женский половой гормон.
Механизм действия большинства таблеток, содержащих только прогестаген, заключается в основном в задержке миграции сперматозоидов через канал шейки матки. В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток, они не всегда подавляют созревание яйцеклетки. Препарат Церазетте отличается от других таблеток, содержащих только прогестаген, тем, что, как и комбинированные таблетки, он обычно подавляет созревание яйцеклетки. В результате препарат Церазетте является очень эффективным противозачаточным средством.
В отличие от комбинированных препаратов он может быть использован у женщин, не переносящих эстрогены, и у женщин, кормящих грудью. Наибольшей неприятностью при использовании препарата Церазетте могут быть нерегулярные кровотечения. Кровотечения также могут не возникать.
Возможность беременности во время правильного использования препарата Церазетте (при условии, что не забыто принять таблетку) очень мала.
Препарат Церазетте, как и другие гормональные противозачаточные средства, не предотвращает заражение вирусом HIV (СПИД) и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
Не следует использовать препарат Церазетте в случае наличия любого из следующих факторов. В случае их наличия необходимо проинформировать об этом врача перед началом использования препарата Церазетте. Врач может порекомендовать использование не-гормонального метода контрацепции.
Если любой из вышеуказанных симптомов появляется впервые во время использования препарата Церазетте, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.
В случае использования препарата Церазетте в любом из следующих случаев требуется тщательный медицинский контроль. Перед началом использования препарата Церазетте необходимо проинформировать врача о:
Снижение костной массы
Эстрогены играют важную роль в поддержании нормальной костной массы. Во время использования препарата Церазетте концентрация натурального эстрогена - эстрадиола в сыворотке крови сопоставима с его концентрацией в первой половине естественного цикла женщины, но снижена по сравнению с его концентрацией во второй половине естественного цикла. Неизвестно, имеет ли это влияние на костную массу.
Рак молочной железы
Каждая женщина подвержена риску рака молочной железы независимо от того, использует ли она противозачаточные таблетки. У женщин, использующих противозачаточные таблетки, рак молочной железы возникает немного чаще, чем у женщин того же возраста, которые их не используют. После прекращения приема противозачаточных таблеток этот риск постепенно уменьшается и через 10 лет после прекращения приема противозачаточных таблеток становится таким же, как у женщин, которые принимали таблетки и тех, кто их никогда не использовал. Рак молочной железы возникает реже у женщин моложе 40 лет, но риск увеличивается с возрастом женщины. Поэтому большее количество случаев рака молочной железы возникает у женщин, принимающих противозачаточные таблетки в более старшем возрасте. Не имеет большого значения, как долго принимаются противозачаточные таблетки.
На каждые 10 000 женщин, принимающих противозачаточные таблетки не дольше 5 лет в возрастной группе до 20 лет, выявлено менее 1 дополнительного случая рака молочной железы в течение 10 лет после прекращения приема таблеток по сравнению с 4 случаями рака молочной железы, обычно выявляемыми в этой возрастной группе. Аналогично, на 10 000 женщин, принимающих противозачаточные таблетки до 5 лет в возрастной группе до 30 лет, выявлено 5 дополнительных случаев рака молочной железы по сравнению с 44 случаями, обычно выявляемыми в этой возрастной группе. На 10 000 женщин, принимающих противозачаточные таблетки до 5 лет в возрастной группе после 40 лет, выявлено 20 дополнительных случаев рака молочной железы по сравнению с 160 случаями, обычно выявляемыми.
Риск рака молочной железы у женщин, принимающих таблетки, содержащие только прогестаген, такие как препарат Церазетте, аналогичен риску рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные таблетки, однако доказательства не являются окончательными.
Случаи рака молочной железы, выявленные у пациенток, принимающих противозачаточные таблетки, кажутся менее запущенными, чем те, которые выявляются у женщин, не принимающих их. Неизвестно, связана ли эта разница с использованием противозачаточных таблеток. Это может быть связано с более частым контролем пациенток, принимающих противозачаточные средства, и, следовательно, более ранним выявлением рака молочной железы.
Венозная тромбоэмболическая болезнь
Венозная тромбоэмболическая болезнь заключается в образовании тромба, который может блокировать кровеносный сосуд. Иногда это может произойти в глубоких венах нижних конечностей (тромбоз глубоких вен). Если тромб отрывается от места, где он образовался, он может добраться до легких и заблокировать легочную артерию, образуя пневмонию. Это может привести к смерти. Тромбоз глубоких вен возникает очень редко. Он также может развиться, если не используются противозачаточные таблетки. Он также может возникнуть во время беременности. Риск венозной тромбоэмболической болезни выше у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, чем у тех, кто их не принимает.
Предполагается, что риск венозной тромбоэмболической болезни у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, содержащие только прогестаген, такие как препарат Церазетте, ниже, чем у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, содержащие эстроген (комбинированные таблетки). В случае возникновения симптомов венозной тромбоэмболической болезни необходимо немедленно обратиться к врачу (см. пункт «Регулярные контрольные осмотры»).
Психические расстройства
Некоторые женщины, принимающие гормональные противозачаточные средства, включая препарат Церазетте, сообщали о депрессии или снижении настроения. Депрессия может иметь тяжелое течение и иногда привести к суицидальным мыслям. Если возникают изменения настроения и симптомы депрессии, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для получения дальнейших медицинских рекомендаций.
Отсутствуют клинические данные о эффективности и безопасности использования у подростков в возрасте до 18 лет.
Необходимо проинформировать врача о препаратах или растительных продуктах, которые в настоящее время или最近 принимала пациентка, а также о препаратах, которые пациентка планирует принимать. Необходимо также проинформировать врача другой специальности или стоматолога, назначающего другие препараты (или фармацевта), о приеме препарата Церазетте. Они могут проинформировать о возможной необходимости использования дополнительных методов контрацепции (например, презервативов) и о сроке их использования, а также о том, необходимо ли изменить использование назначенного препарата.
Некоторые препараты
Это относится к препаратам, используемым для лечения:
Если пациентка принимает препараты или растительные продукты, которые могут снизить эффективность препарата Церазетте, необходимо использовать дополнительные механические методы контрацепции. Поскольку влияние другого препарата на препарат Церазетте может сохраняться до 28 дней после прекращения приема препарата, необходимо использовать дополнительные механические методы контрацепции в течение этого времени. Врач проинформирует пациентку о возможной необходимости использования дополнительных методов контрацепции и о сроке их использования.
Препарат Церазетте также может нарушать действие других препаратов, что приводит к увеличению (например, препаратов, содержащих циклоспорин) или снижению их действия (например, ламотриджина).
Прежде чем принимать любой препарат, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Во время использования препарата Церазетте кровотечения из влагалища могут возникать нерегулярно. Это может быть незначительное кровотечение или интенсивное кровотечение. Кровотечение также может не возникать.
Нерегулярные кровотечения не означают, что противозачаточная эффективность препарата Церазетте снижена. Обычно не требуется принимать какие-либо меры и необходимо продолжать принимать препарат Церазетте. Необходимо обратиться к врачу, если кровотечения очень интенсивные и длительные.
Во время использования всех противозачаточных средств, содержащих небольшие дозы гормонов, в яичниках могут развиваться небольшие жидкостные пузырьки, называемые функциональными кистами яичников. Обычно они исчезают самостоятельно. В некоторых случаях они могут быть причиной незначительной боли в животе. Редко они требуют хирургического вмешательства.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.
Беременность
Использование препарата Церазетте противопоказано во время беременности или если существует подозрение в беременности.
Грудное вскармливание
Препарат Церазетте может быть использован во время грудного вскармливания. Не кажется, что он влияет на производство или качество выделяемого молока. Однако иногда возникало снижение производства молока во время использования препарата Церазетте. Небольшие количества активного вещества препарата проникают в грудное молоко.
Существуют наблюдения за здоровьем детей до 2,5 лет, чьи матери в течение 7 месяцев использовали препарат Церазетте. Не было обнаружено никакого влияния на рост и развитие ребенка.
В случае грудного вскармливания и желания использовать препарат Церазетте необходимо обратиться к врачу.
Не было обнаружено, чтобы препарат Церазетте влиял на способность вождения транспортных средств и управление механизмами.
Препарат Церазетте содержит лактозу моногидрат. Если ранее у пациентки была обнаружена непереносимость некоторых сахаров, пациентка должна обратиться к врачу перед приемом препарата.
Этот препарат всегда необходимо использовать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Блистер препарата Церазетте содержит 28 таблеток. На одной стороне блистера у каждой таблетки есть символ дня недели, в который необходимо ее принять, а на другой стороне есть стрелки, показывающие направление приема таблеток. Каждый раз при приеме таблеток из нового упаковки препарата Церазетте необходимо начинать с верхнего ряда в блистере, принимая таблетки в соответствии с направлением стрелок, одну в день, до тех пор, пока не будет израсходовано содержимое упаковки, например, если начать прием таблеток в среду, необходимо принять как первую таблетку из верхнего ряда, обозначенную как 4 Ф (обозначающую среду; см. «Перевод символов дней недели, находящихся у каждой таблетки на прямой упаковке», в конце инструкции). Это позволяет легко проверить, была ли таблетка, обозначенная определенным днем недели, принята в этот день. Таблетки необходимо принимать в одно и то же время каждый день. Таблетку необходимо проглотить целиком, запивая водой.
Во время приема таблеток препарата Церазетте может возникнуть незначительное кровотечение. В этом случае необходимо продолжать принимать таблетки. После израсходования таблеток из упаковки необходимо начать принимать таблетки из нового упаковки на следующий день, без перерыва и не ожидая возникновения кровотечения.
Прием таблеток препарата Церазетте можно прекратить в любой момент. Противозачаточная эффективность прекращается в день прекращения приема таблеток.
Необходимо немедленно обратиться к врачу в следующих случаях:
Необходимо подождать до следующей менструации. Необходимо начать принимать таблетки препарата Церазетте в первый день менструации. Не требуется использовать дополнительные методы контрацепции.
Прием таблеток можно начать также между 2-м и 5-м днем цикла, однако в этом случае необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (механические средства контрацепции) в течение первых 7 дней приема таблеток в первом цикле.
Можно также начать принимать препарат Церазетте не позднее первого дня, следующего за перерывом в приеме таблеток текущего препарата, в день установки следующей противозачаточной системы терапии вагинального введения, пластыря или в день, следующий за приемом последней таблетки-плацебо текущего препарата. В этих случаях необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (механический) в течение первых 7 дней приема таблеток препарата Церазетте.
Не было обнаружено никакого тяжелого, вредного действия после приема более чем одной таблетки препарата Церазетте одновременно. Могут возникнуть тошнота, рвота и незначительное кровотечение из влагалища как у женщин, так и у молодых девушек. Необходимо обратиться к врачу.
Если задержка приема таблеток составляет менее 12 часов, эффективность таблетки сохраняется. Необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку, а остальные принимать как обычно.
Если задержка приема таблеток составляет более 12 часов, эффективность таблетки может быть снижена. Чем больше пропущенных таблеток, тем выше риск снижения противозачаточной эффективности таблетки. Необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку, а остальные принимать как обычно. В течение следующих 7 дней необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (например, презерватив). Существует возможность беременности в случае пропуска приема одной или нескольких таблеток в первом неделе начала использования, если в неделе, предшествующей пропуску, произошел половой акт. Необходимо обратиться к врачу.
Необходимо действовать так же, как в случае пропуска таблетки, см. пункт выше. Если рвота или сильная диарея возникают в течение 3-4 часов после приема таблетки препарата Церазетте, всасывание активного вещества могло быть снижено. В случае сильной диареи необходимо обратиться к врачу.
Можно прекратить прием препарата Церазетте в любой момент. В случае отсутствия планирования беременности необходимо попросить врача о другой метод контрацепции.
В случае планирования беременности обычно рекомендуют подождать до первой естественной менструации перед беременностью. Это облегчает определение предполагаемой даты рождения ребенка.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого. Необходимо проинформировать врача о возникновении любых нежелательных изменений в состоянии здоровья, особенно если они выражены и длительны, а также о изменениях в состоянии здоровья, которые, кажется, связаны с приемом таблеток препарата Церазетте.
Тяжелые нежелательные реакции, связанные с использованием препарата Церазетте, описаны в пункте «Рак молочной железы», «Венозная тромбоэмболическая болезнь» в пункте 2 «Важные сведения перед использованием препарата Церазетте». Необходимо прочитать этот пункт, чтобы получить дополнительную информацию, и в случае необходимости необходимо немедленно обратиться к врачу.
Если возникают аллергические реакции (чувствительность), включая отек лица, губ, языка и (или) горла, вызывающий трудности в дыхании или глотании (ангионевротический отек и (или) анафилактическая реакция), необходимо немедленно обратиться к врачу.
Во время использования препарата Церазетте кровотечения из влагалища могут возникать нерегулярно. Это может быть незначительное кровотечение или более обильное кровотечение, которое выглядит как скудная менструация, когда необходимо использовать прокладки.
Кровотечение также может не возникать. Нерегулярные кровотечения не означают, что противозачаточная эффективность препарата Церазетте снижена. Обычно не требуется принимать какие-либо меры и достаточно продолжать принимать препарат Церазетте. Однако, если кровотечение очень обильное или длительное, необходимо обратиться к врачу.
Женщины, принимающие препарат Церазетте, сообщали о следующих нежелательных реакциях:
Часто: могут возникать не чаще, чем у 1 из 10 женщин
Не очень часто: могут возникать не чаще, чем у 1 из 100 женщин
Редко: могут возникать не чаще, чем у 1 из 1000 женщин
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основе доступных данных)
Помимо вышеуказанных нежелательных реакций, может возникнуть выделение из молочной железы.
Если возникают какие-либо нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов, Ал. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности использования препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день месяца.
Отсутствуют специальные рекомендации по температуре хранения. Хранить блистер в оригинальной упаковке, чтобы защитить от света и влаги. После открытия упаковки препарат необходимо использовать в течение 1 месяца.
Активное вещество имеет риск загрязнения окружающей среды в отношении рыб.
Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Таблетки белые, круглые, обозначенные кодом 2 ниже KV с одной стороны и надписью Organon и звездой с другой.
Блистер (ПВХ/Алюминий) содержащий 28 таблеток упакован в ламинированную алюминиевую упаковку.
1 или 3 блистера в картонной коробке.
К упаковке прилагается картонная упаковка, в которую необходимо поместить блистер после его извлечения из защитной пленки.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру .
Organon Portugal, Sociedade Unipessoal Lda.
Marquês de Pombal, 14
1250-162 Лиссабон
Португалия
Organon Ireland Ltd.
Drynam Road, Swords
P.O. Box 2857
County Dublin
Ирландия
N.V. Organon
Kloosterstraat 6
NL-5349 AB Oss
Нидерланды
InPharm Sp. z o.o.
ul. Strumykowa 28/11
03-138 Варшава
Prodlekpol Sp. z o.o.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Варшава
Pharma Innovations Sp. z o.o.
ul. Jagiellońska 76
03-301 Варшава
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Варшава
Номер разрешения в Португалии, стране экспорта:2798486
2798585
2798684
Номер разрешения на параллельный импорт:728/15
Перевод символов дней недели, находящихся у каждой таблетки на прямой упаковке:
Дата утверждения инструкции: 01.03.2022 г.
[Информация о защищенной торговой марке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.