Церазетте(Джубреле), 75 микрограмм, покрытые таблетки
Дезогестрел
Церазетте и Джубреле являются разными торговыми названиями одного и того же препарата.
Препарат Церазетте используется для предотвращения беременности. Таблетки препарата Церазетте содержат небольшое количество женского полового гормона, прогестагена под названием дезогестрел. По этой причине препарат Церазетте называется таблеткой, содержащей только прогестаген. В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток, таблетки, содержащие только прогестаген, не содержат эстроген, другой женский половой гормон.
Механизм действия большинства таблеток, содержащих только прогестаген, заключается в основном в задержке миграции сперматозоидов через канал шейки матки. В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток, они не всегда抑制яют созревание яйцеклетки. Препарат Церазетте отличается от других таблеток, содержащих только прогестаген, тем, что, как и комбинированные таблетки, он обычно抑制яет созревание яйцеклетки. В результате препарат Церазетте является очень эффективным противозачаточным средством.
В отличие от комбинированных препаратов он может быть использован у женщин, не переносящих эстроген, и у женщин, кормящих грудью. Наибольшей неприятностью при применении препарата Церазетте могут быть нерегулярные кровотечения. Кровотечения также могут не возникать.
Возможность беременности при правильном применении препарата Церазетте (при условии, что не было пропущено принятие таблетки) очень мала.
Препарат Церазетте, как и другие гормональные противозачаточные средства, не предотвращает заражение ВИЧ (СПИДом) и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
Не следует применять препарат Церазетте в случае наличия любого из следующих факторов. В случае их наличия необходимо проинформировать об этом врача перед началом применения препарата Церазетте. Врач может порекомендовать применение не-гормонального метода контрацепции.
Если любой из вышеуказанных симптомов возникает впервые во время применения препарата Церазетте, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.
В случае применения препарата Церазетте в любом из следующих случаев требуется тщательный медицинский контроль. Перед началом применения препарата Церазетте необходимо проинформировать врача о:
Уменьшение костной массы
Эстрогены играют важную роль в поддержании нормальной костной массы. Во время применения препарата Церазетте концентрация натурального эстрогена - эстрадиола в сыворотке крови сравнима с его концентрацией в первой половине естественного цикла женщины, но уменьшена по сравнению с его концентрацией во второй половине естественного цикла. Неизвестно, имеет ли это влияние на костную массу.
Рак молочной железы
Каждая женщина подвергается риску возникновения рака молочной железы независимо от того, применяет ли она противозачаточные таблетки. У женщин, применяющих противозачаточные таблетки, рак молочной железы возникает незначительно чаще, чем у женщин в том же возрасте, которые их не применяют. После прекращения приема противозачаточных таблеток риск этого постепенно уменьшается, чтобы через 10 лет после прекращения приема противозачаточных таблеток быть таким же, как у женщин, которые принимали таблетки, и тех, которые их никогда не применяли. Рак молочной железы возникает реже у женщин в возрасте до 40 лет, но риск увеличивается с возрастом женщины. Поэтому большее количество случаев рака молочной железы возникает у женщин, применяющих противозачаточные таблетки в более старшем возрасте. Не имеет большого значения, как долго применяются противозачаточные таблетки.
На каждые 10 000 женщин, применяющих противозачаточные таблетки не дольше 5 лет в возрастной группе до 20 лет, выявлено менее 1 дополнительного случая рака молочной железы в течение 10 лет после прекращения приема таблеток по сравнению с 4 случаями рака молочной железы, обычно выявляемыми в этой возрастной группе. Аналогично, на 10 000 женщин, применяющих противозачаточные таблетки до 5 лет в возрастной группе до 30 лет, выявлено 5 дополнительных случаев рака молочной железы по сравнению с 44 случаями, обычно выявляемыми в этой возрастной группе. На 10 000 женщин, применяющих противозачаточные таблетки до 5 лет в возрастной группе после 40 лет, выявлено 20 дополнительных случаев рака молочной железы по сравнению с 160 случаями, обычно выявляемыми.
Вероятность возникновения рака молочной железы у женщин, применяющих противозачаточные таблетки, содержащие только прогестаген, такие как препарат Церазетте, аналогична риску возникновения рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные таблетки, однако доказательства не являются окончательными.
Случаи рака молочной железы, выявленные у пациенток, применяющих противозачаточные таблетки, кажутся менее запущенными, чем те, выявленные у женщин, не применяющих их. Неизвестно, связано ли это с применением противозачаточных таблеток. Это может быть связано с более частым контролем за пациентками, применяющими противозачаточные средства, и, следовательно, более ранним выявлением рака молочной железы.
Венозная тромбоэмболическая болезнь
Венозная тромбоэмболическая болезнь заключается в образовании тромба, который может блокировать кровеносный сосуд. Иногда она может возникать в венах нижних конечностей (глубокая венозная тромбоз). Если тромб отрывается от места, где он образовался, он может добраться до легких и блокировать легочную артерию, образуя легочную эмболию. Это может привести к смерти. Глубокая венозная тромбоз возникает очень редко. Она также может развиться, если не применяются противозачаточные таблетки. Она также может возникать во время беременности. Риск возникновения венозной тромбоэмболической болезни выше у женщин, применяющих противозачаточные таблетки, чем у не применяющих их.
Предполагается, что риск возникновения венозной тромбоэмболической болезни у женщин, применяющих противозачаточные таблетки, содержащие только прогестаген, такие как препарат Церазетте, ниже, чем у женщин, применяющих противозачаточные таблетки, содержащие эстроген (комбинированные таблетки). В случае возникновения симптомов венозной тромбоэмболической болезни необходимо немедленно обратиться к врачу (см. пункт «Регулярные контрольные осмотры»).
Психические расстройства
Некоторые женщины, применяющие гормональные противозачаточные средства, включая препарат Церазетте, сообщали о депрессии или снижении настроения. Депрессия может иметь тяжелое течение и иногда привести к суицидальным мыслям. Если возникают изменения настроения и симптомы депрессии, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для получения дальнейших медицинских рекомендаций.
Отсутствуют клинические данные о эффективности и безопасности применения у подростков в возрасте до 18 лет.
Необходимо проинформировать врача о препаратах или растительных продуктах, применяемых в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациентка планирует применять. Необходимо также проинформировать врача другой специальности или стоматолога, назначающего другие препараты (или фармацевта), о применении препарата Церазетте. Они могут проинформировать о возможной необходимости применения дополнительных методов контрацепции (например, презервативов) и о сроке их применения, а также о том, необходима ли модификация применения назначенного препарата.
Некоторые препараты
Это относится к препаратам, применяемым при лечении:
Если пациентка принимает препараты или растительные продукты, которые могут снизить эффективность препарата Церазетте, необходимо применять также механическую контрацепцию. Учитывая, что влияние другого препарата на препарат Церазетте может сохраняться до 28 дней после прекращения применения препарата, необходимо применять дополнительную механическую контрацепцию в течение этого времени. Врач проинформирует пациентку о возможной необходимости применения дополнительных методов контрацепции и о сроке их применения.
Препарат Церазетте также может нарушать действие других препаратов, что приводит к увеличению (например, препаратов, содержащих циклоспорин) или снижению их действия (например, ламотриджина).
Прежде чем принимать любой препарат, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Во время применения препарата Церазетте кровотечения из влагалища могут возникать нерегулярно. Это может быть незначительное кровотечение или интенсивное кровотечение. Кровотечение также может не возникать.
Нерегулярные кровотечения не означают, что противозачаточная эффективность препарата Церазетте снижена. Обычно не требуется принимать какие-либо меры, и необходимо продолжать применять препарат Церазетте. Необходимо обратиться к врачу, если кровотечения очень интенсивные и длительные.
Во время применения всех противозачаточных средств, содержащих небольшие дозы гормонов, в яичниках могут развиваться небольшие заполненные жидкостью пузырьки, называемые функциональными кистами яичников. Обычно они исчезают самостоятельно. В некоторых случаях они могут быть причиной незначительной боли в животе. Редко требуют хирургического вмешательства.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или когда планирует иметь ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Беременность
Применение препарата Церазетте противопоказано при беременности или когда существует подозрение на беременность.
Грудное вскармливание
Препарат Церазетте может быть применен во время грудного вскармливания. Не кажется, что он влияет на производство или качество выделяемого молока. Однако не очень часто возникало снижение производства молока при применении препарата Церазетте. Небольшие количества активного вещества препарата проникают в материнское молоко.
Существуют наблюдения за здоровьем детей до 2,5 лет, чьи матери в течение 7 месяцев применяли препарат Церазетте. Не было выявлено никакого влияния на рост и развитие ребенка.
В случае грудного вскармливания и желания применения препарата Церазетте необходимо обратиться к врачу.
Не было выявлено, что препарат Церазетте влияет на способность вождения транспортных средств и эксплуатации механизмов.
Препарат Церазетте содержит лактозу моногидрат. Если ранее у пациентки была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациентка должна обратиться к врачу перед применением препарата.
Этот препарат необходимо всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Блистер препарата Церазетте содержит 28 таблеток. На одной стороне блистера у каждой таблетки имеется символ дня недели, в который необходимо ее принять, а на другой стороне имеются стрелки, указывающие направление принимаемых таблеток. Каждый раз при приеме таблеток из нового упаковки препарата Церазетте необходимо начинать с верхнего ряда в блистере, принимая таблетки в соответствии с направлением стрелок, одну в день, до истощения содержимого упаковки, например, если начинается прием таблеток в среду, необходимо принять как первую таблетку из верхнего ряда, обозначенную буквами MI (обозначающими среду; см. «Перевод символов дней недели, находящихся у каждой таблетки на упаковке», в конце инструкции). Это позволяет легко проверить, была ли таблетка, обозначенная определенным днем недели, принята в этот день. Таблетки необходимо принимать в одно и то же время каждый день. Таблетку необходимо проглотить целиком, запивая водой.
Во время приема таблеток препарата Церазетте может возникать незначительное кровотечение. В этом случае необходимо продолжать принимать таблетки. После истощения таблеток из упаковки необходимо начать принимать таблетки из нового упаковки на следующий день, без перерыва и не ожидая возникновения кровотечения.
Применение таблеток препарата Церазетте можно прекратить в любой момент. Противозачаточная эффективность прекращается в день прекращения приема таблеток.
Необходимо немедленно обратиться к врачу в следующих случаях:
Необходимо подождать до следующей менструации. Необходимо начать принимать таблетки препарата Церазетте в первый день менструации. Не требуется применять дополнительные методы контрацепции.
Применение таблеток можно начать также между 2-м и 5-м днем цикла, однако в этом случае необходимо применять дополнительный метод контрацепции (механические средства контрацепции) в течение первых 7 дней приема таблеток в первом цикле.
Также можно начать принимать препарат Церазетте не позднее первого дня, следующего за перерывом в применении таблеток текущего препарата, в день установки следующей противозачаточной системы терапии внутриматочной, пластыря противозачаточного или в день, следующий за приемом последней таблетки плацебо текущего препарата. В этих случаях необходимо применять дополнительный метод контрацепции (механический) в течение первых 7 дней приема таблеток препарата Церазетте.
Не было выявлено никакого тяжелого, вредного действия после приема более чем одной таблетки препарата Церазетте одновременно. Могут возникать тошнота, рвота и незначительное кровотечение из влагалища как у женщин, так и у молодых девушек. Необходимо обратиться к врачу.
Если задержка приема таблеток составляет менее 12 часов, эффективность таблетки сохраняется. Необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку, а остальные принимать как обычно.
Если задержка приема таблеток составляет более 12 часов, эффективность таблетки может быть снижена. Чем больше пропущенных таблеток, тем выше риск снижения противозачаточной эффективности таблетки. Необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку, а остальные принимать как обычно. В течение следующих 7 дней необходимо применять дополнительный метод контрацепции (например, презерватив). Существует возможность беременности в случае пропуска приема одной или нескольких таблеток в первые 7 дней после начала приема таблеток, если в неделю, предшествующую пропуску, произошел половой акт. Необходимо обратиться к врачу.
Необходимо действовать так же, как в случае пропуска таблетки (см. выше). Если рвота или сильная диарея возникают в течение 3-4 часов после приема таблетки препарата Церазетте, всасывание активного вещества могло быть снижено. В случае сильной диареи необходимо обратиться к врачу.
Можно прекратить применение препарата Церазетте в любой момент. В случае отсутствия планирования беременности необходимо попросить врача о другой метод контрацепции.
В случае планирования беременности обычно рекомендуют подождать первую естественную менструацию перед беременностью. Это облегчает определение предполагаемой даты рождения ребенка.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого. Необходимо проинформировать врача о возникновении любых нежелательных изменений в состоянии здоровья, особенно если они выражены и длительны, а также о изменениях в состоянии здоровья, которые кажутся связанными с применением таблеток препарата Церазетте.
Тяжелые нежелательные реакции, связанные с применением препарата Церазетте, описаны в пункте «Рак молочной железы», «Венозная тромбоэмболическая болезнь» в пункте 2 «Важная информация перед применением препарата Церазетте». Необходимо прочитать этот пункт, чтобы получить дополнительную информацию, и в случае необходимости необходимо немедленно обратиться к врачу.
Если возникают аллергические реакции (чувствительность), включая отек лица, губ, языка и (или) горла, вызывающий трудности в дыхании или глотании (отек Квинке и (или) анафилактическая реакция), необходимо немедленно обратиться к врачу.
Во время применения препарата Церазетте кровотечения из влагалища могут возникать нерегулярно. Это может быть незначительное кровотечение или более обильное кровотечение, которое выглядит как скудная менструация, когда необходимо использовать прокладки.
Кровотечение также может не возникать. Нерегулярные кровотечения не означают, что противозачаточная эффективность препарата Церазетте снижена. Обычно не требуется принимать какие-либо меры, и достаточно продолжать применять препарат Церазетте. Однако, если кровотечение очень обильное или длительное, необходимо обратиться к врачу.
Женщины, применяющие препарат Церазетте, сообщали о следующих нежелательных реакциях:
Часто: могут возникать не чаще чем у 1 из 10 женщин
Не очень часто: могут возникать не чаще чем у 1 из 100 женщин
Редко: могут возникать не чаще чем у 1 из 1000 женщин
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основе доступных данных)
Помимо вышеуказанных нежелательных реакций, может возникать выделение из молочной железы.
Если возникают какие-либо нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов, ул. Ерозолимские, 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Отсутствуют специальные рекомендации по температуре хранения.
Хранить блистер в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги.
После открытия сашета препарат необходимо использовать в течение 1 месяца.
Активное вещество препарата имеет риск загрязнения окружающей среды в отношении рыб.
Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Таблетки белые, круглые, двояковыпуклые, диаметром 5 мм, обозначенные кодом 2 ниже KV с одной стороны и надписью ORGANON и звездочкой с другой.
Блистер (ПВХ/Алюминий) содержащий 28 таблеток упакован в сашетку из ламинированной алюминиевой фольги. 1 или 3 блистера в картонной коробке.
В упаковку вложена картонная сашетка, в которую необходимо поместить блистер после его извлечения из защитной фольги.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к лицу, ответственного за препарат, или параллельному импортёру.
Organon Healthcare GmbH
Нойтурмштрассе, 5
80331 Мюнхен
Германия
N.V. Organon
Клоостерстрат, 6
5349 АБ Осс
Нидерланды
InPharm Сп. з о.о.
ул. Струмикова, 28/11
03-138 Варшава
InPharm Сп. з о.о. Services сп. к.
ул. Хелмжинска, 249
04-458 Варшава
Номер разрешения в Германии, стране экспорта:43300.00.00
Пн– понедельник,
Вт– вторник,
Ср– среда,
Чт– четверг,
Пт– пятница,
Сб– суббота,
Вс– воскресенье.
[Информация о защищенном товарном знаке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.