Levonorgestrel + etinilestradiol
O medicamento Stediril 30 é um comprimido anticoncepcional oral combinado („comprimido”) para prevenir a gravidez.
O medicamento contém dois tipos de hormônios sexuais femininos: estrogênio e progestágeno. Esses hormônios previnem a gravidez agindo de três maneiras: previnem a liberação do óvulo dos ovários;
espessam o muco do colo do útero, o que dificulta a penetração dos espermatozoides no útero; previnem o espessamento do revestimento do útero, para que um óvulo fertilizado não possa se desenvolver.
Stediril 30 deve ser tomado diariamente durante 21 dias (1 comprimido), seguido de 7 dias sem tomar o comprimido.
Stediril 30 não protege contra infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia ou HIV. Apenas preservativos protegem contra essas infecções.
É importante entender os benefícios e riscos associados ao uso do comprimido antes de começar a tomá-lo ou decidir continuar a tomá-lo. Embora o comprimido seja adequado para a maioria das mulheres saudáveis, não é adequado para todas elas.
Deve informar o médico se a paciente tiver doenças ou fatores de risco mencionados neste folheto.
O médico fará algumas perguntas sobre a saúde e a saúde dos parentes próximos e medirá a pressão arterial.
Deve também realizar outros exames, como um exame de mama.
Tomar o medicamento Stediril 30 pode ser perigoso para a saúde:
Se a paciente tiver algum desses estados ou se desenvolver algum desses estados durante o uso do medicamento Stediril 30, deve entrar em contato com o médico o mais rápido possível. Não deve usar o medicamento Stediril 30.
Se esses sintomas ocorrerem ou piorarem durante o uso do medicamento Stediril 30, também deve informar o médico.
Contraindicação pode ser também a ocorrência de um fator de risco grave ou fatores de risco combinados para trombose venosa ou arterial (ver ponto: Advertências e precauções, Comprimido e trombose).
As mulheres que tomam o comprimido são aconselhadas a parar de fumar.
O tabagismo aumenta o risco de efeitos não desejados graves do coração e do sistema circulatório. Esse risco aumenta com a idade e a quantidade de cigarros fumados e é significativo em mulheres com mais de 35 anos.
O comprimido pode aumentar ligeiramente o risco de formação de coágulos (trombose), especialmente no primeiro ano de uso.
Um coágulo na veia da perna – trombose venosa profunda – nem sempre é grave. No entanto, se se mover dos vasos sanguíneos para os pulmões, pode causar dor no peito, falta de ar, colapso ou até mesmo morte. Esse estado é chamado de embolia pulmonar e é muito raro.
O risco de formação de coágulos é apenas ligeiramente aumentado com o uso do comprimido.
O risco de formação de coágulos nos vasos sanguíneos aumenta ainda mais:
Os sintomas de formação de coágulos incluem:
Coágulos podem se formar também nos vasos sanguíneos do coração (causando um ataque cardíaco) ou do cérebro (causando um acidente vascular cerebral). Em mulheres jovens e saudáveis, o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral é extremamente baixo.
O risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral aumenta ainda mais:
Os sintomas de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral incluem:
Cirurgia e imobilização
Deve interromper o uso do comprimido por 4 semanas antes de uma cirurgia planejada e 2 semanas após a cirurgia que aumenta o risco de trombose. Deve discutir com o médico sobre o uso do comprimido nesses casos.
Parto, aborto ou perda de gravidez
Após o parto, há um risco aumentado de formação de coágulos. Não deve começar a tomar o comprimido antes de 28 dias após o parto, se a paciente estiver amamentando.
Isso também se aplica ao aborto ou perda de gravidez após os três primeiros meses de gravidez.
O comprimido tomado por um longo período diminui o risco de câncer de ovário e útero. No entanto, parece que aumenta ligeiramente o risco de câncer de colo do útero – embora isso possa ser devido aos próprios comportamentos sexuais em vez do uso do comprimido. O fator de risco mais importante para o câncer de colo do útero é a infecção crônica pelo vírus do papiloma humano.
Todas as mulheres devem realizar regularmente um exame de Papanicolaou.
Se a paciente tiver ou tiver tido câncer de mama, não deve tomar o comprimido.
O comprimido aumenta ligeiramente o risco de câncer de mama. Esse risco aumenta com a duração do uso do comprimido, mas diminui dentro de 10 anos após a interrupção do uso.
O câncer de mama é raro em mulheres com menos de 40 anos, então o risco de casos adicionais de câncer de mama em mulheres que atualmente ou recentemente tomam o comprimido é pequeno.
O risco de câncer de mama é maior:
Em casos muito raros, o uso do comprimido também foi associado a alguns tipos de câncer de fígado em mulheres que tomam o medicamento por um longo período.
Em casos raros, o uso do comprimido também foi associado a doenças do fígado, como icterícia e tumores não cancerosos do fígado.
O diagnóstico precoce de lesões hepáticas permite a interrupção do medicamento, o que diminui o efeito prejudicial do medicamento no fígado. Se houver lesões hepáticas diagnosticadas, deve interromper o uso do comprimido, usar outros métodos anticoncepcionais e consultar um médico.
Pode ser que não seja possível usar o comprimido até que as alterações hepáticas sejam resolvidas. Se ocorrer dor abdominal severa ou icterícia, deve procurar um médico o mais rápido possível. Pode ser necessário interromper o uso do medicamento Stediril 30.
Em casos de uso de lentes de contato, pode ocorrer desconforto ou intolerância às lentes durante o uso do comprimido. Se ocorrerem problemas oculares mais graves, deve interromper o uso do comprimido e procurar um médico para realizar um exame.
Durante o uso do comprimido, pode ocorrer aumento da pressão arterial. Se a paciente tiver tido problemas de pressão arterial alta, pode ser necessário usar outro método anticoncepcional. Se o médico prescrever o comprimido, deve realizar exames regulares de pressão arterial e, se houver um aumento significativo, interromper o uso do comprimido e usar outro método anticoncepcional (ver também ponto „Não use o medicamento Stediril 30 se ocorrer algum dos seguintes estados”).
Se ocorrer enxaqueca ou dor de cabeça, especialmente se for um tipo que não ocorreu antes, o comprimido pode não ser adequado. Nesse caso, deve interromper o uso do comprimido e procurar um médico.
O comprimido pode causar ou piorar os sintomas de angioedema (inchaço súbito dos tecidos em alguns casos, que pode causar dificuldade para respirar, engolir e urticária).
O risco aumentado ocorre se a paciente ou seus parentes próximos tiveram angioedema em algum momento. Deve consultar um médico.
Se a paciente tiver tido problemas de tolerância à glicose ou diabetes, deve informar o médico, pois pode ser necessário um monitoramento rigoroso da paciente (ver também ponto „Não use o medicamento Stediril 30 se ocorrer algum dos seguintes estados”).
Em um pequeno número de mulheres, durante o uso do comprimido, podem ocorrer alterações nos níveis de lipídios no sangue. Deve informar o médico, que pode considerar a utilização de um método anticoncepcional não hormonal.
Se a paciente estiver sendo tratada para níveis elevados de lipídios, durante o uso do comprimido, serão necessárias visitas regulares de controle.
Pode ocorrer sangramento entre as menstruações (sangramento não esperado fora do período de 7 dias sem tomar o comprimido, quando a paciente não toma o medicamento) ou manchas, especialmente durante os primeiros três meses de uso do comprimido. Uma avaliação confiável dos casos de sangramento irregular é possível apenas após um período de adaptação de cerca de três ciclos. Se esses tipos de sangramento persistirem ou recorrerem, deve procurar um médico para excluir causas não hormonais, como gravidez ou algumas doenças. Se for necessário, o médico pode prescrever outro comprimido (ver também ponto „Sangramento entre as menstruações não deve durar muito tempo”).
Se a paciente tiver tido amenorreia (falta de menstruação) ou menstruação irregular antes, esses problemas podem ocorrer novamente durante o uso do comprimido.
Se a paciente esquecer de tomar um comprimido e não ocorrer sangramento durante o período sem tomar o comprimido, pode ser um sinal de gravidez. Antes de começar a tomar os comprimidos do próximo blister, deve procurar um médico ou farmacêutico ou realizar um teste de gravidez.
Se a paciente começar um novo blister com atraso, pode não estar protegida contra a gravidez. Se a relação sexual ocorreu nos últimos 7 dias, deve procurar um médico ou farmacêutico. Deve usar também preservativos por 7 dias.
Algumas mulheres que tomam anticoncepcionais hormonais, incluindo o medicamento Stediril 30, relataram depressão ou baixo astral. A depressão pode ser grave e, às vezes, levar a pensamentos suicidas. Se ocorrerem alterações de humor e sintomas de depressão, deve procurar um médico o mais rápido possível para obter orientação médica adicional.
Mulheres com depressão no passado devem ser monitoradas de perto e, se ocorrerem sintomas graves de depressão recorrente, deve interromper o uso do produto. Pode ser que o comprimido não seja adequado e seja necessário usar outro tipo de anticoncepcional.
Antes de prescrever o comprimido pela primeira vez, o médico realizará um histórico médico completo, incluindo o histórico familiar, e realizará um exame físico. Deve realizar regularmente um exame de Papanicolaou.
A próxima consulta deve ocorrer após 3 meses de início do uso do comprimido. Uma vez por ano, deve procurar um médico para um exame de controle, que será semelhante ao primeiro exame.
Durante o uso do comprimido, em pacientes que tiveram cloasma no passado, podem ocorrer manchas escuras na pele (cloasma). Pacientes com tendência a cloasma devem evitar a exposição ao sol e radiação ultravioleta.
O Stediril 30 é destinado apenas ao uso por mulheres em idade reprodutiva. Não deve ser usado por crianças ou mulheres pós-menopausa.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que a paciente está tomando atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que a paciente planeja tomar. Deve também verificar as bulas de todos os medicamentos que está tomando para ver se podem ser usados com anticoncepcionais hormonais.
Alguns medicamentos podem fazer com que o Stediril 30 seja menos eficaz na prevenção da gravidez, como:
Se houver necessidade de tomar algum desses medicamentos, pode ser que o Stediril 30 não seja adequado e seja necessário usar uma anticoncepção adicional por um período. O médico ou farmacêutico informará se é necessário e por quanto tempo.
O Stediril 30 também pode afetar a ação de outros medicamentos. Por isso, é muito importante informar o médico se a paciente estiver tomando o comprimido com outros medicamentos.
Tomar o medicamento chamado troleandomicina durante o uso do comprimido aumenta o risco de distúrbios hepáticos (diminuição da secreção de bile pelo fígado).
Tomar o medicamento chamado flunarisina durante o uso do comprimido pode, às vezes, causar a produção de leite nos seios em mulheres que não deram à luz recentemente.
Não deve usar o medicamento Stediril 30 se a paciente tiver hepatite C e estiver tomando medicamentos antivirais que contenham ombitasvir com paritaprevir e ritonavir, dazabuvir, glecaprevir com pibrentasvir ou sofosbuvir com velpatasvir e voxilaprevir, pois esses medicamentos podem causar aumento nos resultados dos testes de função hepática (aumento da atividade da enzima hepática ALAT).
O médico pode sugerir outro tipo de anticoncepção antes de iniciar o uso desses medicamentos.
Pode ser possível retomar o uso do medicamento Stediril 30 cerca de 2 semanas após a interrupção do tratamento. Ver ponto „Quando não usar o medicamento Stediril 30”.
Não há recomendações especiais para o uso do medicamento Stediril 30 com alimentos e bebidas.
Se a paciente estiver grávida, amamentando ou suspeitar de gravidez, ou se planeja engravidar, deve consultar um médico antes de usar este medicamento.
Não deve usar o medicamento Stediril 30 durante a gravidez. Se houver suspeita de gravidez, deve realizar um teste de gravidez antes de interromper o uso do Stediril 30.
Não há evidência de que o Stediril 30 cause danos ao feto se a paciente engravidar enquanto estiver tomando o medicamento, mas se a gravidez for confirmada, deve interromper o uso do medicamento Stediril 30 e consultar um médico.
Se a paciente estiver amamentando, não é recomendado usar o medicamento Stediril 30. Deve discutir com o médico sobre outro método anticoncepcional. A amamentação não protege contra a gravidez.
O Stediril 30 contém lactose e sacarose. Deve informar o médico antes de começar a tomar o medicamento se tiver intolerância a alguns açúcares.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar um médico.
Stediril 30 deve ser tomado diariamente durante 21 dias.
Stediril 30 está disponível em blisters que contêm 21 comprimidos. Cada um está marcado com o dia da semana.
Em seguida, há 7 dias sem tomar os comprimidos
Após tomar todos os 21 comprimidos do blister, há 7 dias sem tomar os comprimidos. Se o último comprimido do primeiro blister for tomado na sexta-feira, o primeiro comprimido do próximo blister deve ser tomado no sábado da semana seguinte.
Durante esses 7 dias sem tomar os comprimidos, ocorrerá um sangramento de retirada que se assemelha a uma menstruação. Esse sangramento pode não ter terminado antes de começar o próximo blister de comprimidos.
Não há necessidade de usar uma anticoncepção adicional durante esses 7 dias sem tomar os comprimidos, desde que os comprimidos sejam tomados corretamente e o próximo blister seja iniciado no tempo certo.
Em seguida, deve começar um novo blister
Após 7 dias sem tomar os comprimidos, deve começar um novo blister de Stediril 30 - mesmo que o sangramento de retirada não tenha terminado. Deve sempre começar um novo blister no tempo certo.
Desde que os comprimidos sejam tomados corretamente, cada novo blister é iniciado sempre no mesmo dia da semana.
Primeiro uso ou reinício do uso do comprimido após uma pausa
Deve começar a usar o medicamento Stediril 30 no primeiro dia da próxima menstruação. Começando assim, obtém-se uma proteção anticoncepcional imediata.
É permitido começar a tomar o medicamento Stediril 30 entre o 2º e o 7º dia da menstruação (por exemplo, começar no domingo). Nesse caso, deve usar métodos anticoncepcionais adicionais, como preservativos, até que os primeiros 7 comprimidos sejam tomados corretamente.
Mudança de outro medicamento anticoncepcional para Stediril 30
Início do uso do medicamento Stediril 30 após um aborto ou perda de gravidez
Se o aborto ou perda de gravidez ocorrerem nos primeiros três mesesde gravidez, o médico pode informar que o uso do medicamento Stediril 30 pode ser iniciado imediatamente. Isso significa que a paciente obtém uma proteção anticoncepcional imediata.
Se o aborto ou perda de gravidez ocorrerem após os três primeiros mesesde gravidez, o uso do medicamento Stediril 30 pode ser iniciado após 28 dias. Recomenda-se usar métodos anticoncepcionais adicionais, como preservativos, durante os primeiros 7 dias de uso do medicamento. Se a relação sexual ocorrer, deve excluir a gravidez ou esperar a próxima menstruação.
Anticoncepção após o parto
Deve começar a tomar o medicamento Stediril 30 após 28 dias do parto natural sem complicações, se a paciente não estiver amamentando e estiver completamente recuperada. Recomenda-se usar métodos anticoncepcionais adicionais durante os primeiros 7 dias de uso do medicamento Stediril 30.
Se a relação sexual ocorrer, deve excluir a gravidez ou esperar a primeira menstruação após o parto ou aborto.
O médico fornecerá mais informações sobre anticoncepção.
É improvável que o uso de mais de um comprimido cause efeitos não desejados, mas deve consultar um médico o mais rápido possível.
Se a paciente esquecer de tomar um comprimido, deve seguir as instruções abaixo.
Se menos de 12 horasse passaram desde que esqueceu de tomar o comprimido, então o comprimido esquecido deve ser tomado assim que possível. Os comprimidos subsequentes devem ser tomados no horário usual. A proteção anticoncepcional não foi reduzida.
Se mais de 12 horasse passaram desde que esqueceu de tomar o comprimido ou se esqueceu de tomar dois ou mais comprimidos ativos, a proteção anticoncepcional pode ser reduzida. Portanto, deve tomar apenas o último comprimido esquecido, o que pode significar tomar dois comprimidos no mesmo dia. Os comprimidos esquecidos anteriores devem ser deixados no blister e os comprimidos subsequentes devem ser tomados como de costume. Além disso, durante os próximos 7 dias, deve usar métodos anticoncepcionais não hormonais, como preservativos.
Em seguida, deve seguir as regras abaixo:
Se a paciente esquecer de tomar um comprimido e não ocorrer um sangramento de retirada durante o período sem tomar o comprimido, pode ser um sinal de gravidez. Antes de começar a tomar os comprimidos do próximo blister, deve entrar em contato com o médico ou farmacêutico ou realizar um teste de gravidez.
Se a paciente começar um novo blister com atraso, pode não estar protegida contra a gravidez. Se a relação sexual ocorreu nos últimos 7 dias, deve entrar em contato com o médico ou farmacêutico. Deve usar também preservativos por 7 dias.
Se ocorrerem vômitos ou diarreia severa, os hormônios do comprimido podem não ter sido completamente absorvidos. Deve continuar tomando os comprimidos no horário usual. Deve usar métodos anticoncepcionais adicionais, como preservativos, durante a doença e por mais 7 dias após a recuperação. Se mais de 12 horas se passaram, deve seguir as instruções do ponto „Esquecimento de tomar o medicamento Stediril 30”.
Deve entrar em contato com o médico se os distúrbios gastrointestinais não melhorarem ou piorarem. O médico pode recomendar outro método anticoncepcional.
Às vezes, pode não ocorrer um sangramento de retirada. Isso pode significar que a paciente está grávida, mas é improvável se os comprimidos forem tomados corretamente. Se houver um risco de gravidez (por exemplo, por esquecer de tomar um comprimido ou tomar outros medicamentos) antes de começar o próximo blister, deve realizar um teste de gravidez. Se a paciente estiver grávida, deve interromper o uso do medicamento Stediril 30 e entrar em contato com o médico.
Se a paciente quiser atrasar o sangramento de retirada, deve saltar a pausa de 7 dias e começar a tomar os comprimidos do próximo blister de Stediril 30 imediatamente. O sangramento de retirada pode ser atrasado por qualquer período, até o máximo de tempo que os comprimidos do próximo blister durarem. Nesse período, pode ocorrer um sangramento entre as menstruações ou manchas.
Deve retomar o uso regular do medicamento Stediril 30 após a pausa usual de 7 dias.
Se a paciente tiver mais perguntas sobre o uso deste medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os pacientes os experimentem.
Deve entrar em contato com o médico imediatamente se a paciente tiver algum dos seguintes sintomas de angioedema: inchaço da face, língua e (ou) garganta, e (ou) dificuldade para engolir ou urticária, que podem causar dificuldade para respirar (ver também ponto „Advertências e precauções”).
Como qualquer medicamento, o Stediril 30 pode causar reações alérgicas (hipersensibilidade). Essas reações podem incluir, em casos muito raros, urticária, inchaço súbito dos tecidos e reações graves do sistema respiratório e cardiovascular, como: diminuição da pressão arterial, tontura, náusea e dificuldade para respirar. Se ocorrerem sintomas de reação alérgica, deve interromper o uso do medicamento Stediril 30 e entrar em contato com o médico ou procurar um hospital imediatamente.
Efeitos não desejados graves associados ao uso do comprimido anticoncepcional foram descritos no ponto 2. „Comprimido e trombose” e „Comprimido e câncer”. Se necessário, deve ler esses pontos.
Muito comuns (ocorrem em mais de 1 em 10 mulheres):
Comuns (ocorrem em 1 a 10 em cada 100 mulheres):
Menos comuns (ocorrem em 1 a 10 em cada 1.000 mulheres):
Raros (ocorrem em 1 a 10 em cada 10.000 mulheres):
O Stediril 30 também pode causar doença inflamatória do intestino (por exemplo, doença de Crohn, colite ulcerativa) e lesões hepáticas com frequência desconhecida, que não pode ser determinada com base nos dados disponíveis.
Deve informar o médico ou farmacêutico se a paciente suspeitar que algum efeito não desejado pode ser causado pelo medicamento Stediril 30. Se algum dos distúrbios existentes piorar durante o uso do medicamento Stediril 30, também deve informar o médico ou farmacêutico.
Em algumas mulheres, pode ocorrer um sangramento leve e inesperado ou manchas durante o uso do medicamento Stediril 30, especialmente durante os primeiros meses. Geralmente, não é necessário se preocupar, pois o sangramento deve parar em um ou dois dias. Deve tomar o medicamento Stediril 30 como de costume. O distúrbio deve melhorar após alguns meses de uso do medicamento.
O sangramento inesperado também pode ocorrer se os comprimidos não forem tomados regularmente, então deve tentar tomar os comprimidos todos os dias à mesma hora. O sangramento inesperado também pode ser causado pelo uso de outros medicamentos.
Deve consultar um médico se o sangramento ou manchas:
O medicamento deve ser conservado num local inacessível e fora do alcance das crianças.
Não use este medicamento após o termo da validade impresso na blister ou caixa (EXP).
O termo da validade indica o último dia do mês dado.
Não conserve em temperaturas superiores a 25 ° C. Conservar na embalagem original.
Os medicamentos não devem ser eliminados pela canalização ou recipientes de lixo doméstico.
Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são utilizados.
Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
Comprimidos revestidos
Os comprimidos são brancos, brilhantes, revestidos com superfície lisa.
Cada blister do medicamento Stediril 30 contém 21 comprimidos brancos.
Blister de folha de PVC/Alumínio, em sachê de alumínio com gel de sílica como agente dessecante,
em caixa de cartão.
Blister de folha de PVC/Alumínio em caixa de cartão.
Cada caixa do medicamento Stediril 30 contém 1x21 ou 3x21 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem precisam estar disponíveis.
Pfizer Europe MA EEIG
Boulevard de la Plaine 17
1050 Bruxelas
Bélgica
Haupt Pharma Muenster GmbH
Schleebrueggenkamp 15
48159 Muenster
Alemanha
Pfizer Ireland Pharmaceuticals Unlimited Company
Little Connell, Newbridge
Co. Kildare
W12 HX57
Irlanda
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o representante local do titular da autorização de introdução no mercado:
Pfizer Polska Sp. z o.o.
tel. 22 335 61 00
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.