Опис: інформація для пацієнта
Ірінотекан Гленмарк 20мг/мЛ концентрат для розчину для інфузії ЕФГ
ірінотекан гідрохлорид трігідрат
Вважно прочитайте уважно весь опис перед початком використання цього лікарського засобу, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст опису
Ірінотекан - це лікарський засіб проти пухлин, який містить активну речовину ірінотекан гідрохлорид трігідрат.
Ірінотекан гідрохлорид трігідрат перешкоджає росту і поширенню пухлинних клітин у організмі
Ірінотекан призначений у комбінації з іншими лікарськими засобами для лікування пацієнтів з раком товстої кишки або прямої кишки на пізніх стадіях або з метастазами.
Ірінотекан можна використовувати як монотерапію у пацієнтів з раком товстої кишки або прямої кишки з метастазами, якщо їхня хвороба повернулася або прогресувала після початкового лікування фторурацилом.
Якщо ви приймаєте ірінотекан у комбінації з іншими лікарськими засобами, переконайтеся, що ви прочитали опис інших лікарських засобів щодо додаткових протипоказань.
Попередження та обережність
Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою перед початком використання ірінотекану.
Будьте обережні з ірінотеканом. Використання ірінотекану повинно бути обмежено спеціалізованими відділами, які здійснюють введення цитотоксичної хіміотерапії, і повинно здійснюватися лише під наглядом кваліфікованого лікаря, який має досвід використання антипухлинної хіміотерапії.
Діарея
Ірінотекан може спричинити діарею, яка в деяких випадках може бути важкою. Це може розпочатися через кілька годин або доби після введення лікарського засобу. Якщо це не лікувати, це може призвести до зневоднення та порушення хімічного балансу, які можуть бути смертельними. Ваш лікар призначить лікарський засіб для допомоги у попередженні або контролю цього побічного ефекту. Переконайтеся, що ви отримали лікарський засіб негайно, щоб мати його вдома, коли вам це потрібно.
Нейтропенія (зниження деяких білих клітин)
Цей лікарський засіб може знижувати кількість білих клітин, особливо у тижнях після введення лікарського засобу. Це може збільшити ризик інфекції. Переконайтеся, що ви повідомите вашому лікареві або медсестрі негайно, якщо у вас є будь-які ознаки інфекції, такі як гарячка (38°C або вище), озноб, біль при сечовипусканні, кашель або виділення. Уникайте близького контакту з людьми, які хворіють або мають інфекції. Повідомте вашому лікареві негайно, якщо у вас є ознаки інфекції.
Гематологія
Ймовірно, ваш лікар призначить аналізи крові перед і під час лікування для контролю впливу лікарського засобу на кількість клітин у крові або на біохімічний аналіз крові. За результатами аналізів вам може знадобитися лікарські засоби для лікування впливу. Ваш лікар також може потребувати зниження або відстрочки наступної дози цього лікарського засобу, або навіть його повної зупинки. Відвідуйте всі призначені консультації та аналізи.
Цей лікарський засіб може знижувати кількість тромбоцитів у тижнях після введення, що може збільшити ризик кровотечі. Проконсультуйтеся з вашим лікарем перед прийняттям будь-якого лікарського засобу або добавки, яка може вплинути на здатність вашого організму зупиняти кровотечу, наприклад аспірин або лікарські засоби, які містять аспірин, варфарин або вітамін Е. Повідомте вашому лікареві негайно, якщо у вас є незвичайні синяки або кровотечі, такі як носові кровотечі, кровотечі з десен при чистці зубів або чорний кал.
Нудота (чуття нездоров'я) та блювання
Ви можете відчувати нудоту та блювання в день введення цього лікарського засобу або в перші дні після цього. Ваш лікар може призначити лікарські засоби для допомоги у попередженні нудоти та блювання до початку лікування. Ймовірно, ваш лікар призначить лікарські засоби проти нудоти, які ви можете приймати вдома. Майте ці лікарські засоби під рукою, коли вам це потрібно. Зв'яжіться з вашим лікарем, якщо ви не можете приймати рідини через нудоту та блювання.
Синдром колінергічної кризи
Цей лікарський засіб може вплинути на частину вашої нервової системи, яка контролює виділення рідини в організмі, що призводить до так званого синдрому колінергічної кризи. Симптоми можуть включати виділення з носа, збільшення слини, надмірне сльозотечення, потіння, червоність, спазми в животі та діарею. Повідомте вашому лікареві або медсестрі негайно, якщо ви відчуваєте будь-які з цих симптомів, оскільки існують лікарські засоби, які можуть допомогти контролювати їх.
Дихальні розлади
У рідких випадках люди, які приймають цей лікарський засіб, мають важкі проблеми з легенями. Повідомте вашому лікареві негайно, якщо у вас починається кашель або він погіршується, труднощі з диханням та гарячка. Можливо, ваш лікар буде змушений зупинити лікування для лікування цієї проблеми.
Цей лікарський засіб може збільшити ризик важких кров'яних згустків у венах ніг або легенях, які можуть переміститися в інші частини організму, наприклад легені або мозок. Повідомте вашому лікареві негайно, якщо ви відчуваєте біль у грудній клітці, труднощі з диханням або набухання, біль, червоність або тепло в руці або нозі.
Хронічна запальна захворювання кишечника та/або кишкова непрохідність
Зв'яжіться з вашим лікарем, якщо у вас є біль у животі та запор, особливо якщо ви також маєте набухання та втрату апетиту.
Радіотерапія
Якщо ви недавно пройшли курс радіотерапії в області тазу або живота, ви можете мати більший ризик розвитку недостатності кісткового мозку. Проконсультуйтеся з вашим лікарем перед початком лікування ірінотеканом.
Функція нирок
Було повідомлено про випадки порушення функції нирок.
Серцево-судинні розлади
Повідомте вашому лікареві, якщо ви страждаєте або страждали на захворювання серця або якщо раніше приймали антипухлинні лікарські засоби. Ваш лікар буде спостерігати за вами та обговорюватиме, як зменшити фактори ризику (наприклад, куріння, підвищений тиск, високий вміст жиру).
Судинні розлади
Ірінотекан рідко пов'язаний з порушеннями кровообігу (кров'яні згустки, які розвиваються в судинах ніг та легенях) і можуть виникнути рідко у пацієнтів з多факторним ризиком.
Інші
Цей лікарський засіб може спричинити виразки в роті або на губах, часто в перші тижні після початку лікування. Це може спричинити біль у роті, кровотечу або навіть проблеми з харчуванням. Ваш лікар або медсестра можуть порекомендувати способи зменшення цих симптомів, наприклад зміну способу харчування або чистки зубів. Якщо це необхідно, ваш лікар може призначити лікарські засоби для лікування болю.
Для інформації про контрацепцію та годування грудьми див. інформацію, яка надається нижче в розділі Контрацепція, вагітність, годування грудьми та фертильність.
Повідомте вашому лікареві або зубному лікару, що ви приймаєте цей лікарський засіб, якщо ви плануєте пройти операцію або будь-яку процедуру.
Якщо ви приймаєте ірінотекан у комбінації з іншими лікарськими засобами для лікування вашої хвороби, переконайтеся, що ви прочитали опис інших лікарських засобів.
Якщо ваш лікар сказав вам, що ви маєте непереносимість до певних цукрів, зв'яжіться з вашим лікарем перед прийняттям цього лікарського засобу
Інші лікарські засоби та Ірінотекан Гленмарк
Ірінотекан може взаємодіяти з багатьма лікарськими засобами та добавками, які можуть збільшувати або зменшувати рівень лікарського засобу в вашій крові. Повідомте вашому лікареві або фармацевту, якщо ви приймаєте, недавно приймали або можете приймати будь-який з наступних лікарських засобів:
Повідомте вашому лікареві, фармацевту або медсестрі перед тим, як вам буде введено ірінотекан, якщо ви вже приймаєте або недавно приймали хіміотерапію (та радіотерапію).
Під час лікування ірінотеканом не починайте та не припиняйте приймати жоден лікарський засіб без консультації з вашим лікарем.
Цей лікарський засіб може спричинити важку діарею. Спробуйте уникнути використання послаблювальних та розм'якшувальних засобів під час прийому цього лікарського засобу.
Можуть бути інші лікарські засоби, які взаємодіють з ірінотеканом. Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою щодо інших лікарських засобів, продуктів на основі рослин та добавок, а також щодо того, чи може алкоголь спричинити проблеми з цим лікарським засобом.
Контрацепція, вагітність, годування грудьми та фертильність
Контрацепція
Якщо ви жінка репродуктивного віку, ви повинні використовувати ефективні методи контрацепції під час та до 6 місяців після закінчення лікування.
Якщо ви чоловік, ви повинні використовувати ефективний метод контрацепції під час та до 3 місяців після закінчення лікування. Важливо проконсультуватися з вашим лікарем щодо того, які методи контрацепції можна використовувати з цим лікарським засобом.
Вагітність
Цей лікарський засіб може спричинити проблеми плоду, якщо його приймати під час зачаття або вагітності. Перед початком лікування ваш лікар переконався, що ви не вагітні.
Якщо ви вагітні, вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте завагітніти, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед прийняттям цього лікарського засобу.
Годування грудьми
Ірінотекан та його метаболіт були виявлені в грудному молоці. Годування грудьми повинно бути припинено під час лікування цим лікарським засобом.
Якщо ви годуєте грудьми, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед прийняттям цього лікарського засобу.
Фертильність
Не проводилися дослідження, однак цей лікарський засіб може вплинути на фертильність. Перед прийняттям цього лікарського засобу обговоріть з вашим лікарем можливий ризик та варіанти збереження вашої здатності мати дітей.
Водіння транспортних засобів та використання машин
У перші 24 години після введення цього лікарського засобу ви можете відчувати головокружіння або порушення зору. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, не водьте транспортні засоби та не використовуйте машини.
Цей лікарський засіб містить сорбітол
Цей лікарський засіб містить 45 мг сорбітолу в кожному мл. Сорбітол - це джерело фруктози. Якщо ви (або ваша дитина) страждаєте на спадкову непереносимість фруктози (СНФ), рідкісне генетичне захворювання, не приймайте цей лікарський засіб. Пацієнти з СНФ не можуть розщеплювати фруктозу, що може спричинити важкі побічні ефекти.
Проконсультуйтеся з вашим лікарем перед прийняттям цього лікарського засобу, якщо ви (або ваша дитина) страждаєте на СНФ або не можете приймати харчові продукти чи напої з цукром, оскільки це може спричинити неприємні ефекти, такі як нудота, блювання, набухання, спазми в животі або діарея.
Цей лікарський засіб містить натрій
Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на дозу; це означає, що він майже не містить натрію.
Ваш лікар може порекомендувати аналіз ДНК перед першою дозою ірінотекану.
Деякі люди генетично більш схильні до деяких побічних ефектів лікарського засобу.
Кількість ірінотекану, яку ви отримаєте, залежить від багатьох факторів, включаючи ваш зріст та вагу, ваш загальний стан здоров'я або інші проблеми зі здоров'ям, а також типу пухлини або захворювання, яке ви маєте. Ваш лікар визначить вашу дозу та схему лікування.
Ірінотекан вводиться в вену шляхом внутрішньовенної інфузії (ВВ) та буде введено вам у клініці або лікарні. Ірінотекан повинен вводитися повільно, та інфузія може тривати до 90 хвилин.
Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби для попередження нудоти, блювання, діареї та інших побічних ефектів під час прийому ірінотекану. Можливо, вам потрібно буде продовжувати приймати ці лікарські засоби протягом щонайменше доби після введення ірінотекану.
Повідомте своїм опікунам, якщо ви відчуваєте печіння, біль або набухання біля голки, коли вводиться ірінотекан. Якщо лікарський засіб виходить з вени, це може спричинити пошкодження тканин. Якщо ви відчуваєте біль або помічаєте червоність чи набухання на місці введення під час прийому ірінотекану, повідомте негайно лікареві.
Наразі рекомендуються кілька схем лікування ірінотеканом. Зазвичай його вводять один раз на 3 тижні (ірінотекан, введений самостійно) або один раз на 2 тижні (ірінотекан, введений у комбінації з хіміотерапією 5FU/AF). Доза залежатиме від декількох факторів, включаючи схему лікування, розмір вашого тіла, вік, загальний стан здоров'я, результати аналізів крові, функцію печінки, чи ви приймали радіацію в області живота або тазу, та чи ви маєте будь-які побічні ефекти, такі як діарея.
Тільки ваш лікар може визначити тривалість лікування.
Якщо ви прийняли більше Ірінотекану Гленмарка, ніж потрібноШукайте невідкладної медичної допомоги. Симптоми передозування можуть включати деякі з важких побічних ефектів, перелічених в цьому описі.
У разі передозування або випадкового прийняття проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або зв'яжіться з Токсикологічною службою, телефон: 91 562 04 20, вказавши лікарський засіб та кількість, прийняту.
Якщо ви пропустили прийняття Ірінотекану Гленмарка
Проконсультуйтеся з вашим лікарем, щоб отримати інструкції, якщо ви пропустили прийняття ірінотекану.
Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього лікарського засобу, запитайте вашого лікаря, фармацевта або медсестри.
Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Натисніть негайно на свій лікар, якщо ви відчуваєте будь-який з наступних серйозних побічних ефектів (див. розділ 2).
Шукайте медичну допомогу в разі нагальної потреби, якщо у вас є будь-які з цих симптомів алергічної реакції: кропив'янка; труднощі з диханням; набряк обличчя, губ, язика або горла.
Повідомте свого лікаря або медсестру, якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів.
Симптоми | Частота* появи в монотерапії | Частота†яви в комбінованому лікуванні |
Аномально низька кількість білих кров'яних тілець, що може збільшити ризик інфекції | Дуже часто | Дуже часто |
Низька кількість червоних кров'яних тілець, що викликає втому та труднощі з диханням | Дуже часто | Дуже часто |
Зниження апетиту | Дуже часто | Дуже часто |
Холінергічний синдром (див. Прозорі попередження) | Дуже часто | Дуже часто |
Вомітування | Дуже часто | Дуже часто |
Нудота | Дуже часто | Дуже часто |
Болі в животі | Дуже часто | Часто |
Втрата волосся (оборотна) | Дуже часто | Дуже часто |
Запалення слизових оболонок | Дуже часто | Дуже часто |
Гарячка | Дуже часто | Часто |
Чуття слабкості та відсутність енергії | Дуже часто | Дуже часто |
Низька кількість тромбоцитів (клітин крові, що допомагають згортатися) що може викликати синяки або кровотечу | Часто | Дуже часто |
Аномальні значення у тесті на функцію печінки | Часто | Дуже часто |
Інфекція | Часто | Дуже часто |
Низька кількість білих кров'яних тілець з гарячкою | Часто | Дуже часто |
Запор | Часто | Часто |
Аномальні значення у тесті на функцію нирок | Часто | Не повідомляється |
† Часто: може впливати до 1 з 10 осіб.
Частота невідома (не може бути оцінена з наявних даних)
Повідомлення про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не вказані в цьому листку.
Також ви можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами для людини: www.notificaram.es. Надсилаючи повідомлення про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Для одного використання.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після CAD. Термін придатності - останній день місяця, зазначеного.
Цьому лікарському засобу не потрібні особливі умови зберігання.
Після розведення
Продукт повинен бути використаний протягом 24 годин після розведення. Розведення повинно бути збережено між 5 ºС та 25 ºС.
Лікарські засоби не повинні бути викинуті в каналізацію або сміття. Спитайте у свого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином ви допоможете захистити навколишнє середовище.
Склад Ірінотекану Гленмарк
Вигляд продукту та зміст упаковки
Ірінотекан Гленмарк - прозорий водний розчин, безколірний або світло-жовтого кольору, без видимих частинок. pH 3,0-3,8.
40 мг/2 мл:
Ампула з темного скла типу I флінт, з гумовим затвором (бромобутиловий каучук omniflex plus) та закрита алюмінієвим кришкою з синім кольором.
100 мг/5 мл:
Ампула з темного скла типу I флінт, з гумовим затвором (бромобутиловий каучук omniflex plus) та закрита алюмінієвим кришкою з світло-синім кольором.
300 мг/15 мл:
Ампула з темного скла типу I флінт, з гумовим затвором (бромобутиловий каучук omniflex plus) та закрита алюмінієвим кришкою з синім кольором.
500 мг/25 мл:
Ампула з темного скла типу I флінт, з гумовим затвором (бромобутиловий каучук omniflex plus) та закрита алюмінієвим кришкою з синім кольором.
Розміри упаковок:
40 мг/2 мл: 1 ампула, 5 ампул, 10 ампул
100 мг/5 мл: 1 ампула, 5 ампул, 10 ампул
300 мг/15 мл: 1 ампула
500 мг/25 мл: 1 ампула
Можливо, що тільки деякі розміри упаковок будуть реалізовані.
Уповноважений на отримання дозволу на торгівлю та відповідальний за виробництво
Уповноважений на отримання дозволу на торгівлю:
Glenmark Arzneimittel GmbH
Industriestr. 31
82194 Gröbenzell
Німеччина
Відповідальний за виробництво:
APIS Labor GmbH
Resslstraße 9
9065 Ebenthal in Kärnten
Австрія
Ви можете запитати додаткову інформацію про цей лікарський засіб, звернувшись до місцевого представника уповноваженого на отримання дозволу на торгівлю:
Glenmark Farmacéutica, S.L.U.
C/ Retama 7, 7ª planta
28045 Madrid
Іспанія
Дата останнього перегляду цього листка:лютий 2023 р.
Детальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Іспанського агентства лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).
Ця інформація призначена лише для медичних працівників:
Інструкції для персоналу щодо безпечної обробки Ірінотекану Гленмарк
Як і інші антипухлинні агенти, інфузія ірінотекану повинна бути підготовлена та оброблена з обережністю. Повинні бути використані захисні окуляри, маска та рукавички.
Якщо ірінотекан потрапляє на шкіру, негайно промийте його великою кількістю води та мила. Якщо ірінотекан потрапляє на слизові оболонки, негайно промийте його водою.
Як і всі інфузії, ірінотекан повинен бути підготовлений з використанням асептичних технік.
Якщо ви спостерігаєте будь-яку конденсацію в ампулах або після розведення концентрату, продукт повинен бути викинутий згідно з процедурами видалення цитотоксичних агентів.
Підготовка до інфузії
Як і інші інфузії, інфузія ірінотекану повинна бути підготовлена з використанням асептичних технік.
Якщо ви спостерігаєте будь-який осад в ампулах або після розведення концентрату, продукт повинен бути викинутий згідно з процедурами видалення цитотоксичних агентів.
Асептично витягніть необхідну кількість концентрату ірінотекану з ампули за допомогою каліброваної шприцу та введіть у мішок або флакон для інфузії об'ємом 250 мл, який містить 0,9% розчин хлориду натрію або 5% розчин глюкози. Тщательно перемішайте розчин для інфузії шляхом ручного обертання.
Не змішуйте з іншими лікарськими засобами.
Строк придатності
Хімічна та фізична стабільність після розведення концентрату була доведена протягом 28 днів (у 0,9% розчині хлориду натрію та 5% розчині глюкози) при зберіганні в контейнерах LDPE або PVC між 5°C та 30°C, захищених від світла та вологи.
Якщо розведення не зберігалося, захищене від світла та вологи, хімічна та фізична стабільність була доведена протягом 3 днів.
З мікробіологічної точки зору, продукт повинен бути використаний негайно. Якщо це не так, терміни зберігання та умови перед використанням будуть відповідальністю користувача та зазвичай не повинні перевищувати 24 години при 25°C, якщо тільки розведення не було здійснено в умовах асептичних та контрольованих.
Попередження про видимі ознаки псування
Якщо ви спостерігаєте видимі частинки в концентраті або в розчині для інфузії, продукт повинен бути викинутий згідно з процедурами видалення цитотоксичних агентів.
Введення
Для інформації щодо введення лікарського засобу, прочитайте інструкцію до Ірінотекану Гленмарк.
Видалення
Видалення незастосованого лікарського засобу та всіх матеріалів, які були в контакті з ним, повинно бути здійснено згідно з місцевими правилами, що застосовуються до видалення цитотоксичних агентів.