Тразодон гідрохлорид
Препарат Триттіко XR містить тразодон, який має антидепресивну і анксіолітичну дію. Лікувальна дія починається вже через тиждень після застосування.
Показаннями для застосування препарату Триттіко XR є депресивні розлади різного походження, включаючи депресію з тривогою.
Якщо пацієнт має алергію (гіперчутливість) до гідрохлориду тразодону або будь-якого іншого компонента препарату.
Якщо пацієнт перебуває під впливом алкоголю або снодійних засобів.
Якщо пацієнт має гострий інфаркт міокарда.
Перш ніж почати застосування Триттіко XR, необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Якщо у пацієнта виникли думки про самогубство, самопошкодження або здійснення самогубства, необхідно негайно звернутися до лікаря або госпіталізуватися. Корисно буде повідомити про це членів сім'ї або друзів про депресію або тривогу та попросити їх прочитати цю інструкцію. Пацієнт може звернутися з проханням про допомогу до членів сім'ї або друзів і попросити їх повідомляти про будь-які зміни в його поведінці. Сувора увага до пацієнта особливо необхідна на початку лікування та після зміни дози препарату.
Тразодон може незначно або помірно порушувати здатність водіння транспортних засобів і обслуговування машин. Не слід водити транспортні засоби чи обслуговувати машини, якщо у пацієнта виникли сонливість, надмірне заспокійливання, головокружіння, стан сплутаності або нечітке бачення.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі виникнення сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Таблетки з позначеною лінією поділу можна ділити, що дозволяє поступово збільшувати дозу препарату.
Дорослі
Рекомендована початкова доза становить 150 мг на добу.
Ця доза може бути збільшена на 75 мг на добу (половина таблетки 150 мг) з інтервалом у 3 дні (що означає, наприклад, що четвертого дня лікування доза становить 225 мг на добу), до максимальної добової дози 300 мг.
Іноді лікар може рекомендувати зменшення початкової добової дози до 75 мг (половина таблетки 150 мг), а потім поступове збільшення дози препарату з інтервалом у 3 дні на 75 мг на добу (половина таблетки 150 мг), до максимальної добової дози 300 мг.
Лікар, залежно від індивідуальної реакції пацієнта на лікування, може вирішити про застосування дози тразодону нижчої за 300 мг.
Діти та підлітки
Не слід застосовувати препарат Триттіко XR у дітей та підлітків до 18 років.
Пацієнти, які виснажені, та особи похилого віку
Рекомендована початкова доза для пацієнтів похилого віку або для пацієнтів, які виснажені, становить 75 мг на добу в одній дозі, прийнятій ввечері перед сном. Лікар може потім поступово збільшувати дозу залежно від індивідуальної толерантності та ефективності.
Пацієнти з порушеннями функції печінки
Тразодон інтенсивно метаболізується в печінці, тому може діяти токсично на цей орган. З цих причин необхідно бути обережним при застосуванні Триттіко XR у пацієнтів з порушеннями функції печінки, особливо у випадках важких порушень. Лікар може рекомендувати періодичний контроль функції печінки.
Пацієнти з порушеннями функції нирок
Зазвичай немає необхідності коригувати дозу, однак необхідно бути обережним при застосуванні препарату, якщо у пацієнта є важкі порушення функції нирок.
Спосіб застосування
Таблетки слід завжди застосовувати один раз на добу, ввечері або перед сном, на пустий шлунок, запивючи склянкою води. Щоб забезпечити повільне вивільнення таблеток, не слід їх розчавлювати чи жувати.
Найчастішими симптомами передозування тразодону є сонливість, головокружіння, нудота та блювота.
У важчих випадках спостерігалися кома, тахікардія (швидке серцебиття), гіпотонія, зниження рівня натрію в крові, судоми, порушення дихання, зміни на ЕКГ. Симптоми можуть виникнути протягом 24 годин після передозування або пізніше.
Передозування тразодону разом з іншими антидепресивними препаратами може спричиняти серотоніновий синдром.
Після передозування лікар буде намагатися якнайшвидше очистити шлунок пацієнта шляхом індукції блювоти, а якщо пацієнт при свідомості - введення активованого вугілля або промивання шлунку. Буде також коригуватися рівень електролітів у крові. Не відомо конкретного антідоту.
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози Триттіко XR необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта, взявши з собою пакування препарату.
У разі пропуску дози препарату не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози, а слід прийняти її у час, що випливає з рекомендованого режиму дозування.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Відповідно до даних клінічних досліджень, під час лікування тразодоном або незабаром після його припинення повідомлялося про виникнення думок і дій самогубства.
У пацієнтів, які приймають тразодон, спостерігалися наступні побічні ефекти невідомої частоти (частота не може бути визначена на основі доступних даних), при чому деякі з них часто спостерігаються також у пацієнтів з невилікованою депресією:
Порушення результатів аналізів крові, включаючи значне зниження кількості лейкоцитів - гранулоцитів (агранулоцитоз), зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія), збільшення кількості еозинофілів (еозінофілія), зниження кількості лейкоцитів (лейкопенія) та анемія (зниження кількості червоних кров'яних тілець).
Алергічні реакції.
Синдром неправильного виділення антидіуретичного гормону (що спричиняє затримку рідини в організмі).
Зниження рівня натрію в крові, зниження маси тіла, анорексія, посилення апетиту.
Думки або поведінка самогубства, стан сплутаності (порушення свідомості), безсоння, дезорієнтація, манія, тривога, нервозність, збудження (рідко переходять у делірій), ураження, агресивна поведінка, галюцинації, кошмари, зниження статевого потягу, синдром відміни.
Серотоніновий синдром, судоми, злоякісний нейролептичний синдром, головокружіння, порушення рівноваги, головний біль, сонливість, неспокій (головним чином руховий), зниження чуйності, тремор, нечітке бачення, порушення пам'яті, короткочасні, сильні м'язові скорочення (клонічні судоми м'язів), нездатність вимовляти певні слова (експресивна афазія), відчуття колючого болю, оніміння та поколювання кінцівок (парестезії), мимовільні рухи тіла, зміна смаку.
Аритмії серця (включаючи торсаде де поінтес, палпітації, передчасні шлуночкові скорочення, пари шлуночкових збуджень, шлуночкова тахікардія), сповільнення серцебиття, тахікардія (швидке серцебиття), порушення ЕКГ (подовження інтервалу QT).
Зниження артеріального тиску під час вставання, що спричиняє головокружіння або втрату свідомості (ортостатична гіпотонія), гіпертонія, втрату свідомості.
Чувство запорошеного носа, задуха.
Нудота, блювота, сухість у роті, запор, діарея, диспепсія, біль у животі, гастроентерит, слинотеча, значне зниження або припинення рухів кишечника (паралічна непрохідність кишечника).
Порушення функції печінки (включаючи жовтяницю та ушкодження печінкових клітин), внутрішньопечінкова жовтяниця.
Висип, свербіж шкіри, надмірне потіння.
Біль у кінцівках, спині, м'язах, суглобах.
Порушення сечовипускання, нетримання сечі (втрата сечі), затримка сечі (нездатність сечовипускання).
Болюча тривала ерекція (приапізм).
Зниження чуйності, набряки, грипоподібні симптоми, втома, біль у грудній клітці, гарячка.
Збільшення активності печінкових ферментів.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03038, телефон: +38 (044) 279-65-40, факс: +38 (044) 279-65-41, електронна пошта: [adverse.events@moz.gov.ua](mailto:adverse.events@moz.gov.ua).
Побічні ефекти також можна zgолошувати відповідальному суб'єкту.
Зберігати в місці, недоступному для дітей.
Немає особливих заходів обережності щодо зберігання.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці.
Термін придатності означає останній день даного місяця.
Препаратів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, що робити з препаратами, які більше не потрібні. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною препарату є гідрохлорид тразодону.
Триттіко XR 150 мг таблетки з повільним вивільненням: кожна таблетка з повільним вивільненням містить 150 мг гідрохлориду тразодону, що відповідає 136,6 мг тразодону.
Крім того, препарат містить:
Ядро таблетки:контрамід гранульований (желатинова модифікована крохмаль), гіпромелоза, колоїдна безводна кремнезем, стеарилфумарат натрію.
Покриття:Жовтий Опадрі II (частково гідролізований полівініловий спирт, діоксид титану, макрогол 3350, тальк, жовтий оксид заліза, червоний оксид заліза).
Триттіко XR 300 мг таблетки з повільним вивільненням: кожна таблетка з повільним вивільненням містить 300 мг гідрохлориду тразодону, що відповідає 273,2 мг тразодону.
Крім того, препарат містить:
Ядро таблетки:контрамід гранульований (желатинова модифікована крохмаль), гіпромелоза, колоїдна безводна кремнезем, стеарилфумарат натрію.
Покриття: Рожевий Опадрі II (частково гідролізований полівініловий спирт, діоксид титану, макрогол 3350, тальк, жовтий оксид заліза, червоний оксид заліза).
Триттіко XR 150 мг: має вигляд жовтувато-бежевих таблеток з повільним вивільненням, з лінією поділу на обох сторонах, яка полегшує поділ на 2 рівні дози.
Триттіко XR 300 мг: має вигляд бежево-помаранчевих таблеток з повільним вивільненням, з лінією поділу на обох сторонах, яка полегшує поділ на 2 рівні дози.
Безпосереднє пакування препаратів - блистер з фольги PVC/PVDC/Алюмінію, який містить 7 або 10 таблеток з повільним вивільненням.
Зовнішнє пакування (текстове пачка) містить: 10, 14, 20, 28, 30 таблеток з повільним вивільненням.
Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco A.C.R.A.F. S.p.A.
Віа Амелія, 70
00181 Рим, Італія
Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco A.C.R.A.F. S.p.A.
Віа Векія дель Піноччо
Анджеліні Фарма Польща Сп. з о.о.
Алея Єрусалимські, 181Б
02-222 Варшава
телефон: (22) 70 28 200
електронна пошта: [angelini@angelini.pl](mailto:angelini@angelini.pl)
Інструкція у формі, придатній для осіб з порушенням зору, доступна в приміщенні представника відповідального суб'єкта.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.