Гліклазид
використовуються
Oziclide MR, таблетки з модифікованим вивільненням, є препаратом, який знижує рівень цукру в крові (це пероральний антидіабетичний препарат, що належить до групи похідних сульфонілмочовини).
Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням застосовується для лікування певної форми цукрового діабету (цукрового діабету 2 типу) у дорослих пацієнтів, коли дотримування дієти, фізичні вправи та зниження маси тіла не достатні для підтримання нормального рівня цукру в крові.
вивільненням
Перш ніж почати використовувати препарат Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням, необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб досягти належного рівня цукру в крові. Це означає, що крім регулярного прийому таблеток, необхідно дотримуватися дієти, виконувати фізичні вправи та, якщо це необхідно, знижувати масу тіла.
Під час лікування гліклазидом необхідно регулярно визначати рівень цукру в крові (і, якщо це необхідно, в сечі) та визначати гемоглобін глікозильований (HbA1c).
Ризик зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемії) може бути збільшений під час перших тижнів лікування. З цього погляду особливо важливо проводити докладний лікарський контроль.
Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) може виникнути, якщо:
Якщо в пацієнта низький рівень цукру в крові, можуть виникнути наступні симптоми:
головний біль, сильний голод, нудота, блювота, втома, порушення сну, неспокій, агресивність,
ослаблена концентрація, знижена чутливість і час реакції, депресія, дезорієнтація, порушення мови
або зору, тремор, порушення чутливості, головокружіння, безсилля.
Можуть також виникнути наступні симптоми: потіння, волога шкіра, страх, швидке або нерегулярне серцебиття, високий тиск, раптовий, сильний біль у грудній клітці, який може поширюватися
(стенокардія).
Якщо рівень цукру в крові продовжує знижуватися, може виникнути значне сплутання (маячня),
судоми, втрата самоконтролю, поверхневе дихання, повільне серцебиття, пацієнт може втратити свідомість.
У більшості випадків симптоми низького рівня цукру в крові зникають дуже швидко, якщо пацієнт споживає трохи цукру, наприклад, таблетки з глюкозою, цукрові кубики, солодкий сік, осолоджену чай.
З цього погляду необхідно завжди мати при собі певні продукти з цукром (таблетки з глюкозою, цукрові кубики). Необхідно пам'ятати, що штучні солоджувачі не є ефективними. Необхідно звернутися до лікаря
або найближчої лікарні, якщо споживання цукру не допомагає або якщо симптоми повертаються.
Симптоми низького рівня цукру в крові можуть не виникнути, можуть бути слабо виражені або розвиватися
дуже повільно, або пацієнт може не бути свідомим, що рівень цукру в крові знижується. Це може статися, якщо пацієнт у похилому віці і приймає певні препарати (наприклад, які діють на центральну нервову систему і бета-адреноблокатори).
У стресових ситуаціях (наприклад, аварії, хірургічні операції, гарячка тощо) лікар тимчасово
може змінити лікування на інсулінотерапію.
Симптоми високого рівня цукру в крові (гіперглікемії) можуть виникнути, якщо гліклазид ще не достатньо знижує рівень цукру в крові, якщо пацієнт не дотримується плану лікування, призначеного лікарем, якщо пацієнт приймає препарати з діуретикою звичайного (Hypericum perforatum) (див. пункт «Oziclide MR, таблетки з модифікованим вивільненням і інші препарати»), або у особливих стресових ситуаціях. Це може бути спрага, часте сечовипускання, сухість у роті, суха, свербляча шкіра, інфекції шкіри та зниження активності.
Якщо виникли ці симптоми, пацієнт повинен звернутися до лікаря або фармацевта.
Порушення рівня глюкози в крові (високий і низький рівень цукру в крові) можуть виникнути, якщо препарат з групи антибіотиків, званих фторхінолонами, призначений одночасно з Oziclide MR, таблетками з модифікованим вивільненням, особливо у пацієнтів похилого віку.
Під час лікування гліклазидом необхідно регулярно визначати рівень цукру в крові (і, якщо це необхідно, в сечі) та визначати гемоглобін глікозильований (HbA1c).
Якщо в анамнезі пацієнта або його родини існував вроджений дефект деїдрогенази глюкозо-6-фосфатної (G6PD) (абномінальні червоні кров'яні тіла), може виникнути зниження рівня гемоглобіну і розклад червоних кров'яних тілець (гемолітична анемія). Перед прийняттям цього препарату необхідно звернутися до лікаря.
У пацієнтів з порфірією (спадкова генетична хвороба, що полягає в нагромадженні порфіринів або їх попередників в організмі) описані випадки загострення порфірії після застосування деяких інших препаратів похідних сульфонілмочовини.
Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням не рекомендується для застосування у дітей і підлітків через відсутність даних.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Дія гліклазиду, що знижує рівень цукру в крові, може бути посиленою, а симптоми низького рівня цукру в крові можуть виникнути, якщо приймається один з наступних препаратів:
Наступні препарати можуть послаблювати дію гліклазиду і спричиняти підвищення рівня цукру в крові:
Порушення рівня глюкози в крові (низький і високий рівень цукру в крові) можуть виникнути, якщо препарат з групи антибіотиків, званих фторхінолонами, приймається одночасно з Oziclide MR, таблетками з модифікованим вивільненням, особливо у пацієнтів похилого віку.
Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням може посилювати дію антикоагулянтів (наприклад, варфарину).
Необхідно проконсультуватися з лікарем перед прийняттям іншого препарату. Якщо пацієнт іде до лікарні, він повинен повідомити медичний персонал, що приймає препарат Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням.
Препарат Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням можна приймати з їжею і безалкогольними напоями.
Не рекомендується вживати алкоголь, оскільки це може непередбачувано вплинути на контроль цукрового діабету.
Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням не рекомендується для застосування під час вагітності. Якщо пацієнтка вагітна, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед прийняттям цього препарату.
Не рекомендується застосування препарату Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням під час годування грудьми.
Якщо рівень глюкози в крові занадто низький (гіпоглікемія) або занадто високий (гіперглікемія), або якщо через порушення рівня цукру в крові виникнуть порушення зору, здатність концентрації або реакції може бути порушена. Необхідно пам'ятати, що пацієнт може становити загрозу для себе або інших осіб (наприклад, під час водіння автомобіля або роботи з механізмами). Необхідно запитати у лікаря про можливість водіння:
Якщо в пацієнта існує нетолерантність до деяких цукрів, він повинен проконсультуватися з лікарем перед прийняттям препарату.
Препарат Oziclide MR, таблетки з модифікованим вивільненням містить натрій.Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди повинен застосовуватися згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Дозу встановлює лікар, залежно від рівня цукру в крові і сечі. Будь-які зміни, пов'язані з зовнішніми факторами (наприклад, зниження маси тіла, зміна способу життя, стрес), або поліпшення контролю рівня цукру в крові можуть потребувати зміни дози гліклазиду.
Рекомендується приймати від половини таблетки до двох таблеток (максимальна доза становить 120 мг), один раз під час сніданку. Доза залежить від реакції організму на лікування.
При комбінованому лікуванні препаратом Oziclide MR у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням і метформіном, іншими антидіабетичними препаратами (інгібітором альфа-глюкозидази, тіазолідинедіоном, інгібітором діпептидилпептидази IV, агоністом рецептора GLP-1 або інсуліном) відповідна доза кожного препарату буде індивідуально вибрана лікарем.
Якщо пацієнт помічає, що рівні цукру в крові занадто високі, незважаючи на прийняття призначеного препарату, він повинен звернутися до лікаря або фармацевта.
Пероральне введення.
Проглотити половину таблетки або цілу таблетку цілком, не жуючи і не розчавлюючи.
Таблетку можна розділити на дві рівні частини.
Таблетку необхідно запити склянкою води під час сніданку (найкраще щодня о цій самій порі).
Завжди необхідно приймати їжу після прийому препарату.
У разі застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату необхідно звернутися по пораду до лікаря або найближчої лікарні. Симптоми передозування є симптомами низького рівня цукру в крові (гіпоглікемії) і описані в пункті 2.
У таких ситуаціях може допомогти вживання цукру (4-6 цукрових кубиків) або вживання солодкого напою, а потім вживання перекусу або їжі. Якщо пацієнт без свідомості, необхідно негайно повідомити лікаря та викликати швидку допомогу. Так само необхідно вчинити, якщо хтось, наприклад, дитина, прийняв цей препарат випадково. Безсвідомим пацієнтам не можна давати їжу або напої.
Необхідно забезпечити, щоб завжди була поінформована особа, яка може викликати лікаря у разі раптового погіршення стану здоров'я пацієнта.
Важливо приймати препарат щодня, оскільки регулярно прийманий препарат діє краще.
Якщо пацієнт забув прийняти препарат, наступну дозу він повинен прийняти о звичайній порі. Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної таблетки.
Оскільки лікування цукрового діабету триває зазвичай усе життя, необхідно проконсультуватися з лікарем перед перерванням застосування цього препарату. Перервання лікування може спричинити підвищення рівня цукру в крові (гіперглікемію), що збільшує ризик виникнення ускладнень цукрового діабету.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного пацієнта.
Найчастіше спостережуваним симптомом є низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія). Симптоми
описані в розділі «Попередження і застереження» пункту 2 «Важлива інформація перед застосуванням препарату Oziclide MR».
Якщо ці симптоми залишаються без лікування, може виникнути сонливість, втрата свідомості або кома. Якщо зниження рівня цукру в крові є значним або тривалим, навіть якщо тимчасово відбулося поліпшення після введення цукру, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Порушення крові
Було спостережено зниження кількості кров'яних клітин у крові (наприклад, тромбоцитів, червоних і білих кров'яних клітин).
Це може спричиняти:
Порушення функції печінки
Було спостережено окремі випадки порушення функції печінки, яке може спричиняти жовтіння шкіри і очей. У разі виникнення цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Симптоми зазвичай зникають після відміни препарату. Лікар вирішить, коли перервати лікування.
Порушення шкіри
Було спостережено реакції шкіри, такі як:
Порушення травлення
Порушення зору
Може бути порушено зір, особливо на початку лікування. Це дію є пов'язаним із зміною рівня цукру в крові.
Як і після інших похідних сульфонілмочовини, спостерігалися наступні побічні ефекти:
значні зміни кількості кров'яних клітин і алергійне запалення судин, зниження рівня натрію в крові (гіпонатріємія), симптоми ушкодження печінки (наприклад, жовтяниця), які в більшості випадків зникали після відміни похідних сульфонілмочовини, однак у окремих випадках могли привести до загрозливої для життя недостатності печінки.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не перераховані в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта, або медсестру. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Січових Стрільців, 43, м. Київ, 04053, тел.: (044) 279-64-04, факс: (044) 279-64-04
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна zgолошувати подміотові, відповідальному за випуск лікарського засобу.
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистрі або пляшці. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Не застосовуйте таблетки, що залишилися в пляшці після закінчення 100 днів з моменту першого відкриття.
Зберігайте при температурі нижче 30°C.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Біла або білувата овальна таблетка, з лінією поділу на обох сторонах, з витиснутими літерами «Z» і «I»
на одній стороні і чиста на другій стороні, розмірами 15,0 х 7,0 мм.
Блистери з плівки PVC/OPA/Алюмінію, що містять 30, 60 або 90 таблеток з модифікованим вивільненням, в паперовій пачці.
Блистери з плівки PVC/PE/PVDC/Алюмінію, що містять 30, 60 або 90 таблеток з модифікованим вивільненням, в паперовій пачці.
Пляшка з HDPE, з кришкою, що захищає від дітей, що містить 100 таблеток,
в паперовій пачці.
Не всі розміри упаковки повинні бути в обігу.
Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o.
вул. Idzikowskiego, 16
00-710 Варшава
тел. 22 642 07 75
Sun Pharmaceutical Industries Europe B.V.
Полярісавеню, 87
2132 JH, Хофддорп,
Нідерланди
Terapia SA,
вул. Fabrici, 124,
Клуж-Напока, 400 632
Румунія
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.