0,5 мг, вагінальні таблетки
Естріол
Оеколп форте і ОеKолп форте Овула 0,5 мг є різними торговими назвами одного й того ж препарату.
Препарат Оеколп форте належить до групи препаратів, званих гормональною терапією заміщення (ГТЗ) для вагінального застосування. Препарат містить жіночий статевий гормон естріол (естроген). Препарат Оеколп форте застосовується у жінок після менопаузи, не менше 12 місяців після закінчення природніх місячних. Препарат Оеколп форте застосовується для полегшення симптомів менопаузи, що виникають у вагіні, таких як сухість або подразнення. У медичній термінології це явище називається "атрофічне запалення вагіни". Воно викликано зниженням рівня естрогенів в організмі і виникає природньо після менопаузи. Якщо до менопаузи оперативно видаляються яєчники (операція, звана оваріектомією), вироблення естрогенів знижується дуже швидко. Дефіцит естрогенів може викликати сухість і підвищену чутливість стінок вагіни, що є причиною болісних статевих зносин і виникнення запальних станів та посиленого свербіння вагіни. Дефіцит естрогенів також може викликати симптоми недержання сечі та повторювані запалення сечового міхура. Ці порушення часто проходять після застосування препаратів, що містять естрогени. Помітна полегшення виникає зазвичай після кількох днів або тижнів після початку лікування. Препарат Оеколп форте діє шляхом заміщення естрогену, який нормально виробляється яєчниками жінки. Препарат вводиться вагінально, тобто гормон виділяється там, де він потрібен. Це може полегшити дискомфорт, відчутий у вагіні. Полегшення може бути помітним лише після кількох днів або навіть тижнів. Окрім вищезазначених показань препарат Оеколп форте може також застосовуватися для:
Застосування ГТЗ пов'язане з ризиком, який необхідно враховувати при прийнятті рішення про початок або продовження терапії. Досвід лікування жінок, у яких діагностується передчасна менопауза (внаслідок негодованості яєчників або після операції), обмежений. У жінок з передчасною менопаузою ризик, пов'язаний із застосуванням ГТЗ, може бути різним. Зазвжди необхідно звернутися до лікаря. Перед початком (або відновленням) застосування ГТЗ лікар збирає анамнез стану здоров'я пацієнтки та захворювань, що виникають у родині. Можливо, він також вирішить провести фізикальний огляд з урахуванням, при необхідності, огляду грудей та (або) гінекологічного огляду через вагіну. Після початку застосування препарату Оеколп форте необхідно регулярно відвідувати лікаря (至少 раз на рік). Під час огляду необхідно обговорити з лікарем користь і ризики, пов'язані з продовженням терапії препаратом Оеколп форте. Необхідно регулярно проводити огляди грудей згідно з рекомендацією лікаря.
Препарату Оеколп форте не слід застосовувати, якщо будь-яка з нижченаведених ситуацій відноситься до пацієнтки. У разі відсутності впевненості перед застосуванням препарату Оеколп форте необхідно звернутися до лікаря. Коли не застосовувати препарат Оеколп форте:
Якщо будь-яка з вищезазначених станів здоров'я виникла вперше під час застосування препарату Оеколп форте, необхідно негайно припинити лікування і звернутися до лікаря.
Перед початком лікування необхідно повідомити лікаря, якщо будь-яка з нижченаведених ситуацій існує目前 або існувала раніше у пацієнтки, оскільки під час застосування препарату Оеколп форте ці симптоми можуть повернутися або посилитися. Якщо це відбувається, необхідно частіше відвідувати лікаря:
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка хворіє на гепатит С і приймає лікування, яке включає препарати такі як омбітасвір/парітапревір/ритонавір і дазабувір, які приймаються з рибавірином або без. Одночасне прийняття цих препаратів з деякими препаратами, які містять естрогени, може викликати підвищення результатів тестів функції печінки (збільшення активності ферменту печінки АЛТ); ризик того, що це трапиться після застосування препарату Оеколп форте, на даний момент невідомий. Необхідно повідомити лікаря, якщо під час застосування препарату Оеколп форте пацієнтка помітила будь-які зміни в своєму стані.
Увага: Препарат Оеколп форте не є засобом контрацепції. Якщо з моменту останньої менструації минуло менше 12 місяців або жінка не досягла 50 років, необхідно застосовувати контрацепцію, щоб уникнути вагітності. Необхідно звернутися до лікаря.
Застосування тільки естрогенової ГТЗ у вигляді таблеток протягом тривалого часу може збільшувати ризик розвитку раку ендометрію. Не відомо, чи існує подібний ризик у разі повторного або тривалого (триваліше 1 року) застосування препарату Оеколп форте. Однак було показано, що препарат Оеколп форте майже не всмоктується в кров, і тому додавання прогестагену не є необхідним. Кровотеча або пляміння не повинні бути зазвичай причиною для хвилювання, але необхідно звернутися до лікаря. Це може бути ознакою загустіння ендометрію. Аби запобігти стимуляції ендометрію, не слід перевищувати максимальну дозу або приймати її триваліше, ніж кілька тижнів (максимально 4 тижні). Описані нижче загрози стосуються препаратів ГТЗ, які циркулюють у крові. Препарат Оеколп форте призначений для місцевого застосування у вагіні і майже не всмоктується в кров. Погіршення або повернення вищезазначених порушень під час застосування препарату Оеколп форте є менш імовірним, але у разі будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
Дані свідчать про те, що застосування препарату Оеколп форте не збільшує ризик розвитку раку грудей у жінок, які раніше не хворіли на нього. Не відомо, чи можна безпечно застосовувати препарат Оеколп форте у жінок, які раніше хворіли на рак грудей.
Крім того, рекомендується проводити скринінгові маммографічні дослідження згідно з рекомендаціями лікаря.
Рак яєчників трапляється рідко - значно рідше, ніж рак грудей. Застосування тільки естрогенової ГТЗ пов'язане з незначним збільшенням ризику розвитку раку яєчників. Ризик раку яєчників залежить від віку. Наприклад, у жінок віком від 50 до 54 років, які не застосовують ГТЗ, рак яєчників буде діагностований протягом 5 років у близько 2 жінок з 2000. У жінок, які застосовують ГТЗ протягом 5 років, рак яєчників буде діагностований у близько 3 жінок з 2000 (тобто близько 1 додатковий випадок).
Ризик утворення закріплення крові в венахстановить близько 1,3-3 рази вище у жінок, які застосовують ГТЗ, ніж у тих, хто не застосовує її, особливо у перший рік лікування. Тромбоз може мати тяжкий перебіг. У разі потрапляння закріплення крові в легені може виникнути біль у грудній клітці, задихання, втрати свідомості або навіть смерть. Імовірність утворення закріплення крові в венах збільшується з віком, а також у разі перелічених нижче ситуацій. Якщо будь-яка з перелічених нижче ситуацій стосується пацієнтки, необхідно повідомити про це лікаря:
Симптоми тромбозу перелічені у пункті "Необхідно припинити застосування препарату Оеколп форте і негайно звернутися до лікаря". ПорівнянняУ популяції жінок віком понад 50 років, які не застосовують ГТЗ, в середньому у 4-7 жінок з 1000 протягом 5 років можна очікувати розвиток тромбозу. У групі жінок віком понад 50 років, які застосовували естрогенову ГТЗ протягом понад 5 років, кількість випадків становила 5-8 жінок з 1000 (тобто 1 додатковий випадок).
У жінок, які застосовують тільки естрогени у складі ГТЗ, ризик розвитку хвороби серця не збільшується.
Ризик розвитку інсульту становить близько 1,5 рази вище у жінок, які застосовують ГТЗ, ніж у тих, хто не застосовує її. Кількість додаткових випадків інсульту, пов'язаних із застосуванням ГТЗ, збільшується з віком. ПорівнянняОцінюється, що у жінок віком понад 50 років, які не застосовують ГТЗ, протягом 5 років можна очікувати розвиток інсульту у близько 8 жінок з 1000, а у жінок того ж віку, які застосовують ГТЗ, цей показник становить 11 випадків з 1000 протягом 5 років (тобто 3 додаткових випадки).
ГТЗ не запобігає втраті пам'яті. Деякі дані свідчать про вищий ризик втрати пам'яті у жінок, які починають застосовувати ГТЗ у віці понад 65 років. У цьому питанні необхідно звернутися до лікаря.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнтка目前 або останнім часом, а також про препарати, які пацієнтка планує приймати, включаючи ті, які видавалися без рецепта, трав'яні препарати або інші природні продукти. Деякі препарати можуть впливати на ефективність дії препарату Оеколп форте, і препарат Оеколп форте може впливати на дію інших препаратів. Це може призвести до виникнення нерегулярних кровотеч. Це стосується наступних препаратів:
Коли необхідно проводити лабораторні дослідження крові, необхідно повідомити лікаря або працівників лабораторії про застосування препарату Оеколп форте, оскільки він може впливати на результати деяких тестів.
Харчові продукти і напої не впливають на ефективність лікування препаратом Оеколп форте.
Препарат Оеколп форте призначений тільки для застосування у жінок після менопаузи. Вагітність У разі вагітності необхідно припинити застосування препарату Оеколп форте і звернутися до лікаря. Годування грудьми Жінки, які годують грудьми, перед застосуванням препарату Оеколп форте повинні проконсультуватися з лікарем.
Застосування препарату Оеколп форте не повинно мати впливу на здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати машини. Однак індивідуальна реакція на препарат може бути різною.
Препарат може викликати місцеву реакцію шкіри (наприклад, контактне дерматит) або подразнення очей і слизових оболонок.
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта. У разі змін зanikових нижнього відділу сечостатевої системи зазвичай застосовується 1 вагінальна таблетка на добу протягом перших тижнів (максимально 4 тижні), потім дозу знижують до 1 вагінальної таблетки двічі на тиждень. У разі поліпшення загоєння післяопераційних ран у жінок після менопаузи, яким проведені вагінальні операції, зазвичай застосовується 1 вагінальна таблетка на добу протягом 2 тижнів до операції і 1 вагінальна таблетка двічі на тиждень протягом 2 тижнів після операції. У разі поліпшення інтерпретації результатів мазка з шийки матки у жінок після менопаузи зазвичай застосовується 1 вагінальна таблетка через день у тиждень, що передує забору мазка. Вагінальну таблетку необхідно вводити глибоко у вагіну, у положенні лежачи, перед сном. Вагінальну таблетку не слід застосовувати ректально.
Для видалення вагінальної таблетки з упаковки необхідно розірвати або перерізати фольгу алюмінієву від верхівки уздовж вагінальної таблетки, згідно зі стрілкою, поки вагінальну таблетку не можна буде легко видалити. Лікар, який веде лікування, буде намагатися призначити найнижчу дозу, яка повинна бути прийнята найкоротшим терміном, необхідним для полегшення симптомів. У разі відчуття, що дія препарату Оеколп форте quá сильна або quá слабка, необхідно звернутися до лікаря.
У разі застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта. У разі проковтування вагінальних таблеток це не становить загрози для здоров'я і життя. Однак необхідно повідомити про це лікаря. Симптоми передозування найчастіше включають нудоту і блювоту; у жінок після кількох днів також може виникнути кровотеча з статевих органів.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. У разі пропуску дози препарат необхідно застосувати якнайшвидше, якщо тільки пропуск не був виявлений у день прийому наступної дози. Якщо пропуск був виявлений у день наступної дози, необхідно пропустити не прийняту дозу препарату і продовжувати приймати наступні дози згідно з раніше встановленою схемою.
Завжди необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо лікування було припинено або передчасно закінчено через виникнення побічних ефектів.
Особи, яким має бути проведена операція, повинні повідомити хірурга, що застосовують препарат Оеколп форте. Можливо, буде необхідне припинення застосування препарату за 4-6 тижнів до операції, щоб зменшити ризик утворення закріплення крові (див. пункт 2 "Закріплення крові в венах (тромбоз)"). Необхідно запитати у лікаря, коли можна знову почати застосовувати препарат Оеколп форте. У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних із застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожної особи. Перелічені нижче захворювання повідомляються частіше у жінок, які застосовують ГТЗ у вигляді препаратів, які циркулюють у крові, ніж у жінок, які не застосовують ГТЗ. Ризик цього нижче у разі препаратів, які вводяться вагінально, таких як препарат Оеколп форте:
У залежності від застосовуваних доз і чутливості пацієнтки можуть виникнути наступні побічні ефекти:
Наступні побічні ефекти повідомлялися під час застосування інших препаратів ГТЗ:
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України. Додаткову інформацію див. у пункті "Як повідомляти про побічні ефекти".
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей. Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності означає останній день вказаного місяця. Переклад інформації з первинної упаковки: Ч.-Б./Verwendbar bis: siehe Prägung – Номер серії/Термін придатності: див. штампування Не зберігайте при температурі вище 25°C. Ліки не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити ліки, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Одиночні, білі вагінальні таблетки. Блістер з алюмінієвої фольги в паперовій коробці містить 10 вагінальних таблеток. Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до особи, відповідальної за випуск, або паралельного імпортера.
Besins Healthcare Germany GmbH Mariendorfer Damm 3 12099 Берлін Німеччина
Dr. Kade Pharmazeutische Fabrik GmbH Rigistrasse 2 12277 Берлін Німеччина
Allpharm Sp. z o.o. sp.k. вул. М. Здзєховського, 11/4 02-659 Варшава
CEFEA Sp. z o.o. Sp. komandytowa вул. Дзьялковська, 56 02-234 Варшава Synoptis Industrial Sp. z o.o. вул. Фортечна, 35-37 87-100 Торунь Shiraz Productions Sp. z o.o. вул. Тім'янкова, 24/28 95-054 Ксаверув Номер дозволу в Німеччині, країні експорту:22684.00.00
[Інформація про захищену торговельну марку]
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.