Melodyn, 35 мкг/год, трансдермальна система
Melodyn, 52,5 мкг/год, трансдермальна система
Melodyn, 70 мкг/год, трансдермальна система
(Бупренорфін)
Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.
Препарат Melodyn є обезболюючим засобом (зменшує боль) для лікування середнього та сильного болю при онкологічних захворюваннях та сильного болю при інших захворюваннях, який не припиняється після прийому нестероїдних обезболюючих засобів. Препарат Melodyn діє через шкіру. Після нанесення пластиру на шкіру, активна речовина бупренорфін проникає через шкіру в кров.
Бупренорфін належить до групи опіоїдів (сильні обезболюючі засоби), які зменшують боль шляхом дії на центральну нервову систему (на спеціальні нервові клітини в спинному мозку та мозку). Дія пластирів триває до трьох днів. Препарат Melodyn не рекомендується для лікування гострого (короткочасного) болю.
Препарат Melodyn не слід використовувати для лікування симптомів відміни у осіб, залежних від засобів.
Перш ніж використовувати препарат Melodyn, слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом у наступних випадках:
Слід також звернути увагу на наступні попередження:
Гіпотермія та використання зовнішніх джерел тепла можуть привести до збільшення дози бупренорфіну, яка виділяється в кров. Використання зовнішніх джерел тепла може привести до неправильного приклеювання пластиру до шкіри. Через це не слід використовувати зовнішніх джерел тепла (сауна, лампа для підігріву, електричний коврик, термофор). Слід проконсультуватися з лікарем, якщо в пацієнта є гіпотермія.
Цей препарат містить бупренорфін, який є опіоїдним засобом. Повторне використання опіоїдів може привести до того, що препарат стане менш ефективним (призвикання до препарату, відоме як толерантність). Багаторазове використання препарату Melodyn також може привести до залежності, зловживання та звички, що може привести до загрози життю передозування. Ризик появи цих неприємних дій може збільшуватися з збільшенням дози та тривалістю використання.
Залежність або звичка можуть привести до того, що пацієнт перестане контролювати кількість прийнятого препарату та частоту його прийому.
Ризик потрапляння в залежність або звичку різний для кожної особи. Ризик залежності від препарату Melodyn може бути більшим, якщо:
Якщо під час прийому препарату Melodyn з'являються будь-які з наступних симптомів, це може означати залежність:
Якщо з'являються будь-які з цих симптомів, слід проконсультуватися з лікарем, щоб обговорити найкращий шлях лікування, включаючи припинення прийому препарату та спосіб зробити це безпечно (див. пункт 3, Припинення використання препарату Melodyn).
Спортсмени повинні бути обізнані, що цей препарат може викликати позитивну реакцію на антидопінгові тести.
Порушення дихання під час сну
Препарат Melodyn містить активну речовину, яка належить до групи опіоїдів. Опіоїди можуть викликати порушення дихання під час сну, наприклад, центральний апное сну (сповільнене дихання або перерва в диханні під час сну) та гіпоксемію під час сну (зниження рівня кисню в крові).
Ризик появи центрального апное сну залежить від дози опіоїдів. Лікар може вирішити зменшити загальну дозу опіоїдів у разі появи центрального апное сну у пацієнта.
Не слід використовувати препарат Melodyn у осіб молодших 18 років, оскільки немає даних про його використання в цій віковій групі.
Слід повідомити лікаря або фармацевта про всі засоби, які пацієнт зараз приймає або приймав раніше, а також про засоби, які пацієнт планує приймати.
Деякі засоби можуть посилювати неприємні дії препарату Melodyn, а іноді можуть викликати дуже серйозні реакції. Під час прийому препарату Melodyn не слід приймати інші засоби без попередньої консультації з лікарем, зокрема:
Використання препарату Melodyn одночасно з деякими засобами може ослабити дію трансдермальної системи. До таких засобів належать деякі кортикостероїди; засоби, які використовуються для лікування епілепсії (наприклад, які містять карбамазепін або фенітойн); засоби, які використовуються для лікування гіпотиреозу (наприклад, рифампіцин).
Під час використання препарату Melodyn не слід вживати алкоголь. Алкоголь може посилити деякі неприємні дії та погіршити самопочуття пацієнта.
Вживання грейпфрутового соку може посилити дію препарату Melodyn.
Якщо пацієнтка є в стані вагітності або годує грудьми, підозрює, що може бути в стані вагітності або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Немає достатніх даних про використання препарату Melodyn під час вагітності.
Через це не слід використовувати препарат Melodyn під час вагітності.
Бупренорфін, активна речовина препарату, гальмує вироблення молока та проникає в молоко матері.
Через це не слід використовувати препарат Melodyn під час годування грудьми.
Препарат Melodyn може викликати закрутіння голови, сонливість та розмитість зору, що може вплинути на реакцію пацієнта до такого ступеня, що він не буде реагувати належним чином або достатньо швидко у несподіваних або раптових ситуаціях. Це стосується особливо:
У таких випадках не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини під час використання препарату Melodyn. Це стосується також періоду після закінчення використання препарату Melodyn. Не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини протягом至少 24 годин після зняття пластиру.
У разі сумнівів або питань слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Препарат Melodyn містить соєвий олій. Якщо в пацієнта є алергія на арахіс або сою, не слід використовувати цей препарат.
Завжди слід використовувати препарат Melodyn точно згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Перед початком лікування та регулярно протягом лікування лікар буде обговорювати з пацієнтом, чого можна очікувати від використання препарату Melodyn, коли та як довго слід його приймати, коли слід звернутися до лікаря та коли слід припинити прийом препарату (див. також: Припинення використання препарату Melodyn).
Препарат Melodyn доступний у трьох дозах: Melodyn 35 мкг/год, трансдермальна система; Melodyn 52,5 мкг/год, трансдермальна система; Melodyn 70 мкг/год, трансдермальна система.
Лікар вирішить, яка доза підходить пацієнту. Якщо необхідно, лікар вирішить про зміну дози під час лікування.
Дорослі
Якщо лікар не рекомендував інакше, слід нанести один пластр препарату Melodyn у спосіб, описаний нижче, та змінити його не раніше ніж через 3 дні. Для того, щоб запам'ятати, коли слід змінити пластр, слід записати дату на зовнішній упаковці. Якщо лікар рекомендував додатково приймати інші обезболюючі засоби, слід дуже точно дотримуватися рекомендацій лікаря. В іншому випадку не буде досягнуто повної ефективності препарату Melodyn.
Використання у дітей та підлітків
Не слід використовувати препарат Melodyn у осіб молодших 18 років через відсутність даних про його використання в цій віковій групі.
Пацієнти похилого віку
Не потрібно коригувати дозу у осіб похилого віку.
Пацієнти з порушеннями функції нирок та пацієнти, які проходять діаліз
У пацієнтів з порушеннями нирок та у пацієнтів, які проходять діаліз, не потрібно коригувати дозу.
Пацієнти з порушеннями функції печінки
У пацієнтів з порушеннями печінки сила та тривалість дії препарату Melodyn можуть бути змінені.
Лікар буде більш уважно спостерігати за цими пацієнтами.
Перед нанесенням пластиру
Нанесення пластиру
Після нанесення пластиру
Пластр може залишатися на шкірі до 3 днів. Якщо тільки пластр був нанесений правильно, існує низький ризик, що він відпаде. З правильно нанесеним пластром можна приймати душ, купатися та плавати. Не слід піддавати пластр дії високої температури (наприклад, сауна, лампа для підігріву, електричний коврик, термофор).
У разі непередбаченого відокремлення пластиру перед запланованою зміною не слід приклеювати його знову.
Слід негайно приклеїти новий пластр (див. «Зміна пластиру»).
Зміна пластиру
Лікар повідомить пацієнта, як довго слід використовувати препарат Melodyn. Не слід самостійно припиняти використання препарату Melodyn, оскільки це може привести до повернення болю та погіршення самопочуття (див. також пункт «Припинення використання препарату Melodyn»).
Якщо з'являється відчуття, що дія препарату Melodyn є надто сильною або надто слабкою, слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
У разі використання більшої дози препарату Melodyn, ніж рекомендована, можуть з'явитися симптоми передозування бупренорфіну. Передозування може привести до посилення неприємних дій бупренорфіну, таких як сонливість, нудота та блювота. У пацієнта можуть бути зіщужені зіниці, може з'явитися ослаблення або сповільнення дихальної діяльності. Також може з'явитися колапс.
Якщо пацієнт помітив, що використав більше пластирів, ніж необхідно, він повинен негайно видалити додатковий пластр та звернутися до лікаря або фармацевта.
Якщо пацієнт забув приклеїти пластр, слід зробити це якнайшвидше після того, як він про це пам'ятає. Якщо зміна пластиру відбувається занадто пізно, біль може повернутися. У такому випадку слід звернутися до лікаря.
Не слід приклеювати два пластири для компенсації пропущеної дози препарату.
Раптове припинення або закінчення використання препарату Melodyn може привести до повернення болю.
Якщо через неприємні дії пацієнт хоче припинити використання препарату Melodyn, слід спочатку проконсультуватися з лікарем, який повідомить пацієнта, як слід закінчити лікування та чи потрібно використовувати інші засоби.
У деяких пацієнтів після тривалого використання сильних обезболюючих засобів можуть з'явитися симптоми відміни. Ризик появи симптомів відміни після припинення використання препарату Melodyn є низьким. Однак якщо після закінчення лікування пацієнт відчуває збудження, тривогу, нервозність або тремор, а також надмірну активність, труднощі з засипанням або порушення травлення, слід проконсультуватися з лікарем.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з використанням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати неприємні дії, хоча не у всіх пацієнтів вони з'являються. Неприємні дії були класифіковані наступним чином:
Було повідомлено про наступні неприємні дії:
Дуже рідко:
важкі алергічні реакції (див. нижче)
Рідко:
втрата апетиту
Не дуже часто:
стан сплутаності, порушення сну, тривога
Рідко:
марення, страх, кошмари, зниження статевого потягу
Дуже рідко:
залежність, зміни настрою
Часто:
закрутіння голови, головний біль
Не дуже часто:
різні ступені заспокоєння від втоми до відчуття замурування в голові
Дуже часто: Більше ніж 1 з 10 осіб | Часто: Більше ніж 1 з 100 осіб і менше ніж 1 з 10 осіб |
Не дуже часто: Більше ніж 1 з 1000 осіб і менше ніж 1 з 100 осіб | Рідко: Більше ніж 1 з 10 000 осіб і менше ніж 1 з 1000 осіб |
Дуже рідко: Менше ніж 1 з 10 000 осіб | Частота невідома: не може бути визначена на підставі доступних даних |
Рідко:
труднощі з концентрацією уваги, порушення мови, замурування в голові, порушення рівноваги, неправильні відчуття на шкірі (пекучість, колючість, печіння шкіри)
Дуже рідко:
тремор м'язів, порушення смаку
Рідко:
порушення зору, розмитість зору, опуклі повіки
Дуже рідко:
зішовування зіниць
Дуже рідко:
біль у вусі
Не дуже часто
порушення кровообігу (наприклад, низький тиск крові або, рідко, колапс)
Рідко:
потіння
Часто:
сповільнене дихання
Рідко:
труднощі з диханням (депресія дихання)
Дуже рідко:
швидке дихання, ікота
Дуже часто:
нудота
Часто:
блювота, запор
Не дуже часто:
сухість у роті
Рідко:
гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
Дуже рідко:
відрижка
Дуже часто:
червоність, свербіж
Часто:
зміни на шкірі (осутка, зазвичай після багаторазового застосування), потіння
Не дуже часто:
висипка
Рідко:
кропив'янка
Дуже рідко:
пухирці, маленькі пухирці
Частота невідома:
контактне дерматит (висипка на шкірі з запаленням, яке може охоплювати відчуття печіння), зміна кольору шкіри
Не дуже часто:
труднощі з сечовиділенням, затримка сечі (менша ніж зазвичай кількість виділеної сечі)
Рідко:
порушення ерекції
Часто:
опухання (наприклад, опухання ніг), втома
Не дуже часто:
слабкість
Рідко:
синдром відміни (див. нижче), реакції в місці застосування
Дуже рідко:
біль у грудній клітці
У разі появи будь-якої з цих неприємних дій слід якнайшвидше повідомити лікаря.
У деяких випадках можуть з'явитися затримані алергічні реакції з видимими симптомами запалення. У таких випадках слід припинити використання препарату Melodyn після консультації з лікарем.
Якщо в пацієнта з'являється опухання рук, ніг, щиколоток, обличчя, губ, рота або опухання горла, яке утруднює ковтання та дихання, кропив'янка, оmdelenя, жовтий колір шкіри та очей (так звана жовтяниця), слід негайно видалити пластр та звернутися до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні. Це можуть бути симптоми дуже рідко зустрічається важкої алергічної реакції.
У деяких пацієнтів після тривалого використання сильних обезболюючих засобів можуть з'явитися симптоми відміни. Ризик появи цих симптомів після припинення використання препарату Melodyn є низьким. Однак якщо після припинення лікування пацієнт відчуває збудження, тривогу, нервозність або тремор, а також надмірну активність, труднощі з засипанням або порушення травлення, слід повідомити лікаря.
Якщо посилилися будь-які з неприємних дій або з'явилися будь-які неприємні дії, які не перераховані в цій інструкції, слід повідомити лікаря або фармацевта.
Якщо з'явилися будь-які неприємні дії, включаючи всі неприємні дії, які не перераховані в цій інструкції, слід повідомити лікаря або фармацевта. Неприємні дії можна повідомляти безпосередньо до:
Департамент моніторингу неприємних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
телефон: 0 800 503 608
факс: (044) 279-64-82
електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Неприємні дії також можна повідомляти до відповідального суб'єкта.
Дякуючи повідомленню про неприємні дії, можна зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності (EXP) на пачці та зшитій упаковці. Термін придатності вказує на останній день місяця.
Зберігати при температурі нижче 25°C.
Не заморожувати.
Цей препарат слід зберігати в безпечному місці, недоступному для інших осіб. Препарат може серйозно нашкодити чи навіть привести до смерті осіб, які приймуть його випадково чи навмисно, якщо він не був призначений їм.
Препарати не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для сміття. Слід запитати фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити довкілля.
Активна речовина препарату - бупренорфін.
Melodyn, 35 мкг/год, трансдермальна система: кожна трансдермальна система містить 20 мг бупренорфіну та виділяє 35 мкг бупренорфіну на годину. Площа поверхні пластиру, яка містить активну речовину, становить 25 см².
Melodyn, 52,5 мкг/год, трансдермальна система: кожна трансдермальна система містить 30 мг бупренорфіну та виділяє 52,5 мкг бупренорфіну на годину. Площа поверхні пластиру, яка містить активну речовину, становить 37,5 см².
Melodyn, 70 мкг/год, трансдермальна система: кожна трансдермальна система містить 40 мг бупренорфіну та виділяє 70 мкг бупренорфіну на годину. Площа поверхні пластиру, яка містить активну речовину, становить 50 см².
Інші компоненти препарату:
Клеєва поверхня
стирен-бутадієн-стирен (СБС) та стирен-бутадієн-блокові кополімери,
кальцифікована гума, антиоксиданти (2,4-비스(1,1-диметилетил)фосфорин (3:1), трис(2,4-дітертбутилфеніл)фосфат, екстракт олійної речовини з листя алое вера (містить також рафіновану соєву олію та альфа-токоферол).
Зовнішня поверхня
поліетилен/поліестер/алюміній, синій друкарський фарб.
Захисна поверхня (відміна)
силіконований поліестер.
Пластири кольору шкіри, у формі прямокутника з заокругленими краями з надписом "Бупренорфін 35 мкг/год".
Пластири кольору шкіри, у формі прямокутника з заокругленими краями з надписом "Бупренорфін 52,5 мкг/год".
Пластири кольору шкіри, у формі прямокутника з заокругленими краями з надписом "Бупренорфін 70 мкг/год".
Кожна трансдермальна система упакована в окрему зшиту упаковку.
Препарат Melodyn доступний в упаковках, які містять 4, 5, 8, 10, 16 або 24 (6x4) пластири, кожний упакований в окрему упаковку, в паперовій коробці.
Не всі типи упаковок повинні бути в обігу.
Доступні наступні дози пластирів:
Melodyn, 35 мкг/год.
Melodyn, 52,5 мкг/год.
Melodyn, 70 мкг/год.
G.L. Pharma GmbH
Шлоссплац 1
8502 Ланнах
Австрія
G.L. PHARMA POLAND Sp. з о.о.
Ал. Яна Павла II 61/313
01-031 Варшава, Польща
Телефон: 022/ 636 52 23; 636 53 02
електронна пошта: biuro@gl-pharma.pl
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.