Лоразепам
Лорафен містить активну речовину лоразепам, який належить до групи лікарських засобів, званих бензодіазепінами. Лорафен має анксіолітичний, седативний та слабкий антиконвульсивний ефекти.
Лорафен застосовується короткочасно для лікування:
Якщо в пацієнта виявлено:
Загальні відомості про ефекти, спостережувані після лікування бензодіазепінами та іншими лікарськими засобами з подібною дією до бензодіазепінів, які потрібно враховувати при застосуванні Лорафену.
➢ Толерантність
Після застосування лікарського засобу Лорафен протягом кількох тижнів його ефективність може зменшитися.
➢ Захист
Застосування лоразепаму протягом тривалого часу може привести до психологічної та фізичної залежності. Ризик розвитку залежності зростає при збільшенні дози та тривалості лікування та є вищим у пацієнтів, залежних від алкоголю або лікарських засобів, а також у пацієнтів із розладами особистості.
➢ Синдром відміни
У разі раптового припинення застосування лікарського засобу у пацієнта можуть виникнути симптоми відміни, такі як: головний біль, м'язовий біль, підвищена тривога, напруженість, збудження, безсоння, дратівливість. У важчих випадках можуть виникнути: втрата відчуття реальності, розлади особистості, надчутливість до звуку, дотику, світла, шуму, відчуття оніміння та поколювання кінцівок, галюцинації та марення, судові напади.
➢ Явище "відбою" та тривога
Під час припинення застосування лікарського засобу Лорафен може виникнути тимчасове повернення посилених симптомів, які були причиною застосування лікарського засобу (так зване явище "відбою"). Цим симптомам часто супроводжуються зміни настрою, тривога, розлади сну та безсоння. Для мінімізації ризику виникнення цих симптомів рекомендується поступове зменшення дози лікарського засобу.
➢ Антероградна амнезія (нездатність запам'ятовувати події після застосування лікарського засобу)
Лорафен може викликати антероградну амнезію (трудність навчання та запам'ятовування нової інформації – нова інформація не запам'ятовується надовго). Такий стан найчастіше виникає впродовж кількох годин після застосування лікарського засобу, особливо при високій дозі. Якщо лікар призначив застосування лікарського засобу Лорафен один раз на добу, для зменшення ризику виникнення антероградної амнезії рекомендується приймати лікарський засіб за 30 хвилин до відходу до сну та забезпечувати належні умови для безперервного сну тривалістю 7-8 годин.
➢ Психічні реакції та парадоксальні
У дітей та осіб похилого віку зростає ризик виникнення неправильних психічних реакцій та парадоксальних (протилежних очікуваним), таких як: тривога, збудження, дратівливість, агресія, гнів, лють, марення, кошмари, галюцинації, психози, розлади поведінки.
У разі виникнення таких симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря.
Особливі групи пацієнтів
➢ Пацієнти похилого віку повинні отримувати менші дози лікарського засобу Лорафен (див. пункт 3), з огляду на можливість посилення побічних ефектів, головним чином розладів орієнтації та координації рухів (падіння, травми).
➢ Пацієнти з нирковою недостатністю або хронічною дихальною недостатністю повинні повідомити лікаря про свій стан перед прийняттям лікарського засобу Лорафен.
➢ Застосування при депресії: Перед застосуванням лікарського засобу Лорафен необхідно повідомити лікаря про будь-які психічні захворювання. Пацієнти з симптомами депресії або тривоги, пов'язаної з депресією, повинні застосовувати одночасно кілька лікарських засобів. Прийом пацієнтами з депресією тільки лікарського засобу Лорафен може привести до посилення симптомів депресії, включаючи думки про самогубство.
➢ Під час застосування бензодіазепінів може виявитися прихована депресія.
➢ Пацієнти, залежні від алкоголю, наркотиків або лікарських засобів, повинні повідомити лікаря про ці звички, оскільки у них високий ризик розвитку психологічної та фізичної залежності. Ця група пацієнтів повинна застосовувати Лорафен під суворим контролем лікаря.
➢ Лорафен у пацієнтів з порфірією може привести до посилення симптомів цієї хвороби. Пацієнти з порфірією перед початком лікування лікарським засобом Лорафен повинні повідомити лікаря про цю хворобу.
➢ Пацієнти з глаукомою (хвороба очей, яку характеризує підвищене внутрішньоочне тисняча) перед початком лікування лікарським засобом Лорафен повинні повідомити лікаря про цю хворобу.
➢ Під час тривалого лікування лоразепамом лікар зазвичай призначає періодичні аналізи крові (морфологія з розмазом) та аналіз сечі.
Необхідно повідомити лікаря про всі лікарські засоби, які зараз приймаються або приймалися недавно, а також про лікарські засоби, які пацієнт планує приймати.
Це особливо важливо, якщо пацієнт застосовує будь-який з нижче перелічених лікарських засобів або п'є алкоголь:
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього лікарського засобу.
Лікарського засобу Лорафен не слід застосовувати під час вагітності.
Лорафен проникає в грудне молоко. Якщо виникла необхідність застосування лікарського засобу, необхідно перервати годування грудьми.
Попередження:Лікарський засіб Лорафен не слід застосовувати під час вагітності.
Під час лікування лікарським засобом Лорафен не слід водити транспортні засоби чи працювати з машинами.
Спроможність водити транспортні засоби та працювати з машинами може бути обмежена через можливість виникнення сонливості, розладу уваги чи інших побічних ефектів, які знижують концентрацію уваги (див. пункт 4., Можливі побічні ефекти).
Лорафен завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
У разі виникнення сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
При розладах тривоги зазвичай застосовують 2-3 мг лоразепаму на добу у 2-3 роздільних дозах, а потім, якщо це необхідно, лікар збільшує дозу лікарського засобу до 6 мг на добу у 2-3 роздільних дозах.
Дозу лоразепаму лікар збільшує поступово, починаючи з збільшення дози, прийманої ввечері. Максимально можна застосовувати до 10 мг/добу.
При розладах сну, викликаних тривогою, зазвичай застосовують 2-4 мг лоразепаму один раз на добу перед сном.
Безпека та ефективність лоразепаму у дітей молодше 12 років не встановлені.
Зазвичай достатньо половини дози, рекомендованої для дорослих пацієнтів (див. пункт 2., Попередження та обережність).
Тривалість лікування встановлює лікар.
Таблетки лікарського засобу Лорафен слід ковтати, запиваємої невеликою кількістю води.
Лікар починає лікування з найменшої ефективної дози та у разі необхідності поступово збільшує її.
Симптомами передозування є розлади свідомості, сонливість, невиразна мова. У важких випадках отруєння може виникнути: атаксія, гіпотонія, м'язова слабкість, розлади дихання, кома та навіть смерть.
У разі застосування вищої за рекомендовану дози лікарського засобу Лорафен необхідно негайно звернутися до лікаря або звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги у лікарні. Необхідно взяти з собою лікарський засіб у оригінальній упаковці, щоб персонал міг точно перевірити, який лікарський засіб було застосовано.
Якщо пацієнт забув прийняти дозу лікарського засобу, він повинен прийняти наступну дозу якнайшвидше, як тільки про це згадає. Однак, якщо наближається час прийому наступної дози, слід пропустити забуту дозу та прийняти наступну згідно з рекомендацією. У разі, якщо пацієнт забув прийняти дві або більше доз, необхідно звернутися до лікаря.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Не слід припиняти застосування лікарського засобу, якщо це не погоджено з лікарем. Можливе повторне виникнення симптомів хвороби. Якщо лікар вирішив припинити застосування лікарського засобу, доза лікарського засобу повинна бути поступово зменшена протягом кількох днів.
У разі виникнення сумнівів, пов'язаних з застосуванням лікарського засобу, необхідно звернутися до лікаря.
Як і будь-який лікарський засіб, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Частота побічних ефектів, які виникають після застосування лікарського засобу, визначається наступним чином:
дуже часто– виникають частіше ніж у 1 з 10 осіб;
часто– виникають рідше ніж у 1 з 10 осіб;
не дуже часто– виникають рідше ніж у 1 з 100 осіб;
рідко– виникають рідше ніж у 1 з 1000 осіб;
дуже рідко– виникають рідше ніж у 1 з 10 000 осіб;
частота невідома- не може бути визначена на підставі доступних даних.
Наступні побічні ефекти виникають дуже часто:
Наступні побічні ефекти виникають часто:
Наступні побічні ефекти виникають рідко:
Наступні побічні ефекти виникають дуже рідко:
Наступні побічні ефекти виникають з невідомою частотою:
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі можливі побічні ефекти, не вказані в цій брошурі, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевту або медсестрі. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амоскова, 7
Київ, 03041
Телефон: +38 (044) 279-64-04
Факс: +38 (044) 279-64-04
Електронна пошта: adverse.event@moz.gov.ua
Побічні ефекти також можна zgолошувати подміотові, відповідальному за лікарський засіб.
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування лікарського засобу.
Зберігати в місці, недоступному для дітей.
Зберігати при температурі нижче 25°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла та вологи.
Не застосовувати лікарський засіб після закінчення терміну придатності (EXP), вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Лікарських засобів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною лікарського засобу є лоразепам.
Лорафен 1 мг: Одна таблетка з оболонкою містить 1 мг лоразепаму.
Інші компоненти: картопляний крохмаль, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), желатина, тальк, стеарин магнію, лактоза моногідрат, полівініловий спирт, мальтодекстрин, сахароза, діоксид титану, Опаглос 6000
Лорафен 2,5 мг: Одна таблетка з оболонкою містить 2,5 мг лоразепаму.
Інші компоненти: картопляний крохмаль, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), желатина, тальк, червона косенілова (Е-124), стеарин магнію, лактоза моногідрат, полівініловий спирт, мальтодекстрин, сахароза, червона косенілова – лак (Е-124), діоксид титану, Опаглос 6000
Лорафен, 1 мг: Білі, круглі, двосторонньо опуклі, гладкі таблетки з оболонкою.
Лорафен, 2,5 мг: Рожеві, круглі, двосторонньо опуклі, гладкі таблетки з оболонкою.
Упаковка:25 таблеток з оболонкою
ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я"
вул. Миколи Амоскова, 7
Київ, 03041
Телефон: +38 (044) 279-64-04
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до представника підміоту, відповідальному за лікарський засіб.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.