Ламотригіна
Ламітрин належить до групи препаратів, званих противі судомними препаратами.Він застосовується для лікування двох хвороб – епілепсії та афективних розладів біполярного типу.
Дія препарату Ламітрин при лікуванні епілепсіїполягає в блокуванні імпульсів у мозку, які викликають судоми.
У пацієнтів з афективними розладами біполярного типу (іноді званими маніакально-депресивною психозою) спостерігаються крайні коливання настрою з епізодами манії (побудження або ейфорія) на зміну з епізодами депресії (глибокий смуток або відчай). У дорослих віком 18 років і старше Ламітрин можна застосовувати самостійно або в поєднанні з іншими препаратами для профілактики епізодів депресії, які спостерігаються при афективних розладах біполярного типу. Механізм, за допомогою якого препарат Ламітрин викликає таку дію в мозку, поки не відомий.
Якщо спостерігається будь-який з цих випадків:
повідомте лікаря, який може рекомендувати зменшення дози або вирішити, що препарат Ламітрин не є відповідним препаратом для пацієнта.
У невеликої кількості пацієнтів, які приймають препарат Ламітрин, спостерігається алергічна реакція або потенційно загрозлива життя реакція шкіри, яка може загостритися, якщо залишається без лікування. До таких реакцій належать зespół Стівенса-Джонсона (СДЖ), токсична некроліз шкіри (ТНШ) та синдром надчутливості до препаратів з еозінофілією та системними симптомами (ДРЕС). Пацієнт повинен ознайомитися з симптомами цих станів і мати їх на увазі під час застосування препарату Ламітрин. Це ризик може бути пов'язаний з генетичним варіантом, який спостерігається у осіб азійського походження (головним чином китайського Хан і тайського). Якщо пацієнт такого походження і раніше виявлявся генетичний варіант (HLA-B* 1502), слід обговорити це з лікарем перед прийомом препарату Ламітрин.
Прочитайте опис цих симптомів у пункті 4 цієї інструкції,у розділі "Загрозливі життя реакції: зверніться до лікаря негайно".
У пацієнтів, які приймають ламотригін, спостерігалися випадки рідкої, але дуже важкої реакції імунної системи.
Якщо під час прийому ламотригіну в пацієнта спостерігаються такі симптоми: гарячка, висипка, неврологічні симптоми (наприклад, тремор або дрижання, стан сплутаності, порушення мозкової діяльності), зверніться до лікаря або фармацевта негайно.
Протиепілептичні препарати застосовуються для лікування різних хвороб, включаючи епілепсію та афективні розлади біполярного типу. У пацієнтів з афективними розладами біполярного типу іноді спостерігаються думки про самопошкодження або самогубство. Якщо у пацієнта спостерігаються афективні розлади біполярного типу, такі думки можуть виникати частіше:
допомоги.
У невеликої кількості пацієнтів, які приймають протиепілептичні препарати, такі як препарат Ламітрин, також спостерігалися думки про самопошкодження або самогубство. Якщо у пацієнта раніше виникли такі думки, слід негайно звернутися до лікаря.
Напади при деяких типах епілепсії іноді можуть загостритися або спостерігатися частіше під час застосування препарату Ламітрин. У деяких пацієнтів можуть виникнути важкі напади, які можуть становити серйозну загрозу для здоров'я пацієнта. Якщо під час лікування препаратом Ламітрин напади спостерігаються частіше або якщо виник важкий напад:
зверніться до лікаря негайно.
Препарати, які застосовуються для лікування депресії або інших психічних розладів, збільшують ризик виникнення думок про самопошкодження або самогубство у дітей та підлітків віком нижче 18 років.
наразі або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує застосовувати, включаючи препарати, які випускаються без рецепта.
Лікар повинен знати, що пацієнт приймає інші препарати, які застосовуються для лікування епілепсії або психічних розладів. Це дозволить встановити відповідну дозу препарату Ламітрин. До цих препаратів належать:
Деякі препарати взаємодіють з препаратом Ламітрин або збільшують ризик виникнення побічних ефектів. До цих препаратів належать:
Лікар може рекомендувати застосування певного типу гормональних контрацептивів або іншого методу контрацепції, такого як презерватив, капсула для вагінального застосування або внутрішньоматкова спіраль. Якщо пацієнтка застосовує гормональні контрацептиви, такі як таблетки для контрацепції, лікар може рекомендувати проведення аналізів для перевірки рівня препарату Ламітрин у крові. Якщо пацієнтка застосовує або планує застосовувати гормональні контрацептиви:
обговоріть це з лікаремщодо відповідного методу контрацепції.
Препарат Ламітрин також може впливати на дію гормональних контрацептивів, хоча це малоймовірно, щоб зменшити їхню ефективність. Якщо пацієнтка застосовує гормональні контрацептиви і спостерігає будь-які зміни в менструальному циклі, такі як кровотеча або плямистість:повідомте лікаря. Такі симптоми можуть свідчити про вплив препарату Ламітрин на дію контрацептивного засобу.
Зверніться до лікаря або фармацевта.
Активна речовина препарату Ламітрин проникає в грудне молоко і може впливати на дитину.
Лікар обговорить ризик і користь годування грудьми під час застосування препарату Ламітрин і якщо пацієнтка вирішить годувати грудьми, буде періодично проводити огляди дитини, щоб перевірити, чи не спостерігаються у неї надмірна сонливість, висипка або недостатній приріст маси тіла. Якщо спостерігаються будь-які з цих симптомів у дитини, слід повідомити лікаря.
Препарат Ламітрин може викликати головокружіння і подвійне бачення.
Таблетки препарату Ламітрин містять невелику кількість цукру, який називається лактозою. Якщо раніше у пацієнта спостерігалася непереносимість деяких цукрів, слід звернутися до лікаря перед застосуванням цього препарату.
Препарат Ламітрин містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на одну таблетку,тобто препарат вважається "безнатрієвим".
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. Якщо у вас виникли будь-які сумніви, зверніться до лікаря або фармацевта.
Встановлення відповідної для пацієнта дози препарату Ламітрин може потребувати часу. Доза, яку приймає пацієнт, залежить від:
Лікар призначить спочатку малу дозу, а потім поступово, протягом кількох тижнів, буде її збільшувати, поки не буде досягнута ефективна доза для пацієнта (так звана "ефективна доза"). Ніколи не слід приймати більшу дозу препарату Ламітрин, ніж та, яка рекомендована лікарем.
Зазвичай ефективна доза препарату Ламітрин у дорослих і у дітей віком 13 років і старше становить від 100 мг до 400 мг на добу.
У дітей віком від 2 до 12 років ефективна доза залежить від маси тіла - зазвичай становить від 1 мг до 15 мг на кожний кілограм маси тіла дитини, до максимальної підтримуючої дози - 200 мг на добу.
Застосування препарату Ламітрин не рекомендується у дітей віком нижче 2 років.
Дозу препарату Ламітрин слід приймати один раз або двічі на добу, згідно з рекомендацією лікаря. Препарат Ламітрин можна приймати з їжею або без їжі.
Лікар також може рекомендувати початку або припинення прийому інших препаратів, залежно від показань і реакції пацієнта на лікування.
Зверніться до лікаря або до найближчої лікарні негайно.
Якщо це можливо, покажіть упаковку препарату Ламітрин.
Прийом надмірної дози препарату Ламітрин може збільшити ризик виникнення важких побічних ефектів, які можуть бути загрозливими для життя.
У особи, яка прийняла надмірну дозу препарату Ламітрин, можуть спостерігатися:
Не слід приймати додаткові таблетки для компенсації пропущеної дози. Слід прийняти наступну дозу в звичайний час.
препарату Ламітрин. Це важливо для пацієнта.
Препарат Ламітрин слід застосовувати так довго, як рекомендував лікар. Не слід припиняти прийом, якщо тільки лікар не рекомендував цього.
Для припинення прийому препарату Ламітрин важливо зменшувати дозу поступово, протягом приблизно двох тижнів. При раптовому припиненні прийому препарату Ламітрин може спостерігатися повернення симптомів епілепсії або їх загострення.
Може пройти деякий час, поки препарат Ламітрин почне діяти, тому малоймовірно, щоб покращення відбулося негайно. При припиненні лікування препаратом Ламітрин немає необхідності поступового зменшення дози. Однак слід обговорити це з лікарем, якщо пацієнт планує припинити прийом препарату Ламітрин.
Як і будь-який препарат, препарат Ламітрин може викликати побічні ефекти, хоча вони не спостерігаються у всіх.
У невеликої кількості пацієнтів, які приймають препарат Ламітрин, спостерігається алергічна реакція або потенційно загрозлива життя реакція шкіри, яка може загостритися, якщо залишається без лікування. Такі симптоми можуть спостерігатися частіше протягом перших几个 місяців застосування препарату Ламітрин, особливо якщо пацієнт приймає надмірну дозу або якщо препарат Ламітрин застосовується у поєднанні з іншими препаратами. Деякі з цих симптомів спостерігаються частіше у дітей, тому батьки повинні звернути на них особливу увагу.
До цих симптомів належать:
У багатьох випадках це симптоми менш важких побічних ефектів. Однак слід пам'ятати, що
потенційно вони загрозливі для життя і, якщо залишаються без лікування, можуть розвинутися до важких станів, таких як ниркова недостатність. Якщо спостерігається будь-який з цих симптомів:
зверніться до лікаря негайно. Лікар може вирішити про необхідність проведення аналізів функції печінки, нирок або крові та може рекомендувати припинення прийому препарату Ламітрин. Якщо у пацієнта спостерігається синдром Стівенса-Джонсона або токсична некроліз шкіри, лікар повідомить, що пацієнту не слід знову застосовувати ламотригін.
Лімфогістіоцитарна гемофагоцитарна хвороба (ЛГХ)(див. пункт 2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Ламітрин).
Можуть спостерігатися у більше 1 з 10пацієнтів:
Можуть спостерігатися у менше 1 з 10пацієнтів:
Можуть спостерігатися у менше 1 з 100пацієнтів:
Можуть спостерігатися у менше 1 з 1000пацієнтів:
Можуть спостерігатися у менше 1 з 10 000пацієнтів:
Інші побічні ефекти спостерігалися у невеликої кількості пацієнтів, однак з невідомою частотою.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних реакцій на лікарські засоби Міністерства охорони здоров'я України,
вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03022, телефон: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04, електронна пошта: [adre@moz.gov.ua](mailto:adre@moz.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці, картонній коробці або пляшці. Термін придатності вказується останнім днем місяця.
Відсутні спеціальні заходи обережності щодо зберігання препарату Ламітрин.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, які більше не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активна речовина - ламотригіна. Кожна таблетка містить 25 мг, 50 мг або 100 мг ламотригіни.
Інші компоненти препарату - лактоза моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, повідон К30, карбоксиметилстарчова кислота натрію (тип А), жовтий оксид заліза (Е 172) та стеаринат магнію.
Таблетки препарату Ламітрин (усі дози) - плоскі, квадратні з округлими кутами, світло-коричневого кольору. Не всі типи упаковок повинні бути в обігу.
Ламітрин, 25 мг, таблетки позначені написом "GSEC7" на одній стороні та "25" на іншій стороні. Кожна упаковка містить 14, 21, 28, 30, 42, 50, 56 або 100 таблеток у блистерах. Також доступні упаковки типу "стартер", які містять 21 або 42 таблетки, призначені для застосування під час перших кількох тижнів лікування, на етапі повільного збільшення дози.
Ламітрин, 50 мг, таблетки позначені написом "GSEE1" на одній стороні та "50" на іншій стороні. Кожна упаковка містить 14, 28, 30, 42, 56, 90, 98 або 100 таблеток у блистерах. Також доступна упаковка типу "стартер", яка містить 42 таблетки, призначені для застосування під час перших кількох тижнів лікування, на етапі повільного збільшення дози.
Ламітрин, 100 мг, таблетки позначені написом "GSEE5" на одній стороні та "100" на іншій стороні.
Кожна упаковка містить 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98 або 100 таблеток у блистерах.
Відповідальний суб'єкт:
GlaxoSmithKline Trading Services Limited
12 Riverwalk
Citywest Business Campus
Dublin 24
D24 YK11
Ірландія
Виробник:
Delpharm Poznań Spółka Akcyjna
ул. Грюнвальдзка 189
60-322 Познань
Польща
Австрія Ламіктал | Бельгія Ламіктал | Болгарія Ламіктал |
Хорватія Ламіктал | Кіпр Ламіктал | Чехія Ламіктал |
Данія Ламіктал | Естонія Ламіктал | Фінляндія Ламіктал |
Франція Ламіктал Ламіцстарт | Німеччина Ламіктал | Греція Ламіктал |
Угорщина Ламіктал | Ісландія Ламіктал | Ірландія Ламіктал |
Італія Ламіктал | Латвія Ламіктал | Литва Ламіктал |
Люксембург Ламіктал | Мальта Ламіктал | Нідерланди Ламіктал |
Норвегія Ламіктал | Польща Ламітрин | Португалія Ламіктал |
Румунія Ламіктал | Словаччина Ламіктал | Словенія Ламіктал |
Іспанія Ламіктал | Швеція Ламіктал |
Для отримання більш детальної інформації зверніться до представника відповідального суб'єкта:
ГСК Сервісес Сп. з о.о.
телефон: + 48 22 576 90 00
Дата останньої актуалізації інструкції:січень 2025
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.