Ламотриджин
Ламітрин належить до групи препаратів, званих противідріздівними препаратами. Він застосовується для лікування двох хвороб – епілепсії та біполярних афективних розладів.
Дія препарату Ламітрин при лікуванні епілепсіїполягає в блокуванні імпульсів у мозку, які викликають напади епілепсії.
У пацієнтів з біполярними афективними розладами (іноді званими маніакально-депресивною психозою) спостерігаються крайні коливання настрою з епізодами манії (підвищена активність або евфорія) на зміну з епізодами депресії (глибокий смуток або відчай). У дорослих віком 18 років і старше Ламітрин можна застосовувати самостійно або в поєднанні з іншими препаратами для профілактики епізодів депресії, які спостерігаються при біполярних афективних розладах. Механізм, за допомогою якого препарат Ламітрин викликає таку дію в мозку, ще не був повністю вивчений.
Якщо виник будь-який з цих випадків:
повідомте лікаря, який може порадити зменшити дозу або вирішити, що препарат Ламітрин не є відповідним препаратом для пацієнта.
У невеликої кількості пацієнтів, які приймають препарат Ламітрин, спостерігається алергічна реакція або потенційно загрозлива життю реакція шкіри, яка може загостритися, якщо не буде лікувана. До таких реакцій належать зespół Стівенса-Джонсона (СДЖ), токсична некроліз шкіри (ТНШ) та зespół надчутливості до препаратів з еозинофілією та системними симптомами (DRESS). Пацієнт повинен ознайомитися з симптомами цих станів і мати їх на увазі під час прийому препарату Ламітрин. Це ризик може бути пов'язаний з генетичним варіантом, який спостерігається у осіб азійського походження (головним чином китайського Хан і тайського). Якщо пацієнт належить до такої групи і раніше виявлено у нього цей генетичний варіант (HLA-B* 1502), слід обговорити це з лікарем перед прийомом препарату Ламітрин.
Прочитайте опис цих симптомів у пункті 4 цієї інструкції,в розділі „ Реакції, які загрожують життю: необхідно негайно звернутися до лікаря”.
У пацієнтів, які приймають ламотриджин, спостерігалися випадки рідкої, але дуже важкої реакції імунної системи.
Якщо під час прийому ламотриджину у пацієнта виникнуть такі симптоми: гарячка, висипка, неврологічні симптоми (наприклад, тремор або дрижання, стан сплутаності, порушення мозкової діяльності), необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта.
Протиепілептичні препарати застосовуються для лікування різних хвороб, включаючи епілепсію та біполярні афективні розлади. У пацієнтів з біполярними афективними розладами іноді спостерігаються думки про самопошкодження або самогубство. Якщо у пацієнта є біполярний афективний розлад, такі думки можуть виникнути частіше:
допомоги.
У невеликої кількості пацієнтів, які лікуються протиепілептичними препаратами, такими як препарат Ламітрин, також спостерігалися думки про самопошкодження або самогубство. Якщо у пацієнта раніше виникли такі думки, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Напади при деяких типах епілепсії іноді можуть загостритися або спостерігатися частіше під час прийому препарату Ламітрин. У деяких пацієнтів можуть виникнути важкі напади, які можуть становити серйозну загрозу для здоров'я пацієнта. Якщо під час лікування препаратом Ламітрин напади спостерігаються частіше або якщо виник важкий напад:
необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря.
Препарати, які застосовуються для лікування депресії або інших психічних розладів, збільшують ризик виникнення думок про самопошкодження або самогубство у дітей та підлітків віком нижче 18 років.
на даний момент або нещодавно, а також про препарати, які пацієнт планує застосовувати, включаючи препарати, які випускаються без рецепта.
Лікар повинен знати, що пацієнт приймає інші препарати, які застосовуються для лікування епілепсії або психічних розладів. Це дозволить встановити відповідну дозу препарату Ламітрин. До таких препаратів належать:
Деякі препарати взаємодіють з препаратом Ламітрин або збільшують ризик виникнення побічних ефектів. До таких препаратів належать:
Лікар може порадити застосовувати певний тип гормонального контрацептива або іншого методу контрацепції, такого як презерватив, капсула для вагінального застосування або внутрішньоматковий засіб. Якщо пацієнтка застосовує гормональні контрацептиви, такі як таблетки для контрацепції, лікар може порадити провести дослідження для перевірки рівня препарату Ламітрин у крові. Якщо пацієнтка застосовує або планує застосовувати гормональні контрацептиви:
необхідно обговорити це з лікаремпро відповідний метод контрацепції.
Препарат Ламітрин також може впливати на дію гормональних контрацептивів, хоча це малоймовірно, щоб зменшити їхню ефективність. Якщо пацієнтка застосовує гормональні контрацептиви і помітить будь-які зміни в менструальному циклі, такі як кровотеча або плямистість:
необхідно повідомити лікаря. Такі симптоми можуть свідчити про вплив препарату Ламітрин на дію контрацептива.
Необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Активна речовина препарату Ламітрин проникає в грудне молоко і може впливати на дитину.
Лікар обговорить ризик і користь годування грудьми під час прийому препарату Ламітрин і якщо пацієнтка вирішить годувати грудьми, буде періодично проводити дослідження дитини, щоб перевірити, чи не спостерігаються у неї надмірна сонливість, висипка або недостатній приріст маси тіла. Якщо такі симптоми спостерігаються у дитини, необхідно повідомити лікаря.
Препарат Ламітрин може викликати головокружіння і подвійне бачення.
Таблетки препарату Ламітрин містять невелику кількість цукру, званого лактозою. Якщо раніше у пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря перед прийомом цього препарату.
Препарат Ламітрин містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на одну таблетку,тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. Якщо у вас виникли сумніви, зверніться до лікаря або фармацевта.
Встановлення відповідної для пацієнта дози препарату Ламітрин може потребувати часу. Доза, яку приймає пацієнт, залежить від:
Лікар призначить спочатку малу дозу, а потім поступово, протягом декількох тижнів, буде її збільшувати, поки не буде досягнута ефективна доза для пацієнта (званої ефективною дозою). Не слід ніколи
прийомувати більшу дозу препарату Ламітрин, ніж та, яка рекомендована лікарем.
Зазвичай ефективна доза препарату Ламітрин у дорослих і у дітей віком 13 років і старше становить від 100 мг до 400 мг на добу.
У дітей віком від 2 до 12 років ефективна доза залежить від маси тіла – зазвичай становить від 1 мг до 15 мг на кожний кілограм маси тіла дитини, до максимальної підтримуючої дози – 200 мг на добу.
Застосування препарату Ламітрин не рекомендується у дітей віком нижче 2 років.
Дозу препарату Ламітрин слід приймати один раз або двічі на добу, згідно з рекомендацією лікаря. Препарат Ламітрин можна приймати з їжею або без їжі.
Лікар також може порадити почати або припинити прийом інших препаратів, залежно від показань і реакції пацієнта на лікування.
Необхідно негайно звернутися до лікаря або найближчої лікарні.
Якщо це можливо, покажіть упаковку препарату Ламітрин.
Прийом надмірної дози препарату Ламітрин може збільшити ризик виникнення важких побічних ефектів, які можуть бути загрозливими для життя.
У особи, яка прийняла надмірну дозу препарату Ламітрин, можуть виникнути:
препарату Ламітрин. Таке рішення важливо для пацієнта.
Препарат Ламітрин слід застосовувати так довго, як порадив лікар. Не слід припиняти прийом, якщо лікар не порадив цього.
Для припинення прийому препарату Ламітрин важливо поступово зменшувати дозупротягом близько двох тижнів. При раптовому припиненні прийому препарату Ламітрин може виникнути рецидив симптомів епілепсії або вони можуть загостритися.
Може пройти деякий час, поки препарат Ламітрин почне діяти, тому малоймовірно, що поліпшення виникне негайно. При припиненні лікування препаратом Ламітрин немає необхідності поступового зменшення дози. Необхідно обговорити це з лікарем, якщо пацієнт планує припинити прийом препарату Ламітрин.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
У невеликої кількості пацієнтів, які приймають препарат Ламітрин, спостерігається алергічна реакція або потенційно загрозлива життю реакція шкіри, яка може загостритися, якщо не буде лікувана.
Такі симптоми можуть виникнути частіше протягом перших декількох місяців прийому препарату Ламітрин, особливо якщо пацієнт приймає надмірну дозу, швидко збільшує дозу або приймає препарат Ламітрин у поєднанні з іншим препаратом, званим валпроєвою кислотою. Деякі з цих симптомів спостерігаються частіше у дітей, тому батьки повинні звернути на них особливу увагу.
До цих симптомів належать:
У багатьох випадках це симптоми менш важких побічних ефектів. Необхідно пам'ятати, що
потенційно вони загрожують життю і, якщо не будуть лікуватися,
можуть розвинутися до важких станів, таких як ниркова недостатність. Якщо виник будь-який з цих симптомів:
необхідно негайно звернутися до лікаря. Лікар може вирішити про необхідність проведення досліджень функції печінки, нирок або крові та може порадити припинити прийом препарату Ламітрин. Якщо у пацієнта виник синдром Стівенса-Джонсона або токсична некроліз шкіри, лікар повідомить про те, що пацієнту не слід знову приймати ламотриджин.
Лімфогістіоцітозна гемофагоцитарна хвороба (ЛГХ)(див. пункт 2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Ламітрин).
Можуть виникнути у більше 1 з 10пацієнтів:
Можуть виникнути у не більше 1 з 10пацієнтів:
Можуть виникнути у не більше 1 з 100пацієнтів:
Можуть виникнути у не більше 1 з 1 000пацієнтів:
Можуть виникнути у не більше 1 з 10 000пацієнтів:
Інші побічні ефекти виникли у невеликої кількості пацієнтів, проте з невідомою частотою.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Державної служби лікарських засобів України,
вул. Січових Стрільців, 34, м. Київ, 04050, тел.: +38 (044) 279-16-16, факс: +38 (044) 279-16-17, електронна адреса: adversereactions@dlpz.gov.ua, веб-сайт: http://www.dlzp.gov.ua/
Побічні ефекти також можна повідомляти виробникові.
Повідомлення про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці, картонній коробці або пляшці. Термін придатності вказується останнім днем місяця.
Немає особливих заходів обережності щодо зберігання препарату Ламітрин.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які більше не використовуються. Таке рішення допоможе захистити навколишнє середовище.
Активна речовина - ламотриджин. Кожна таблетка містить 25 мг, 50 мг або 100 мг ламотриджину.
Інші компоненти препарату - лактоза моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, повідон К30, карбоксиметилцелюлоза натрію (тип А), жовтий оксид заліза (Е 172) та стеарат магнію.
Таблетки препарату Ламітрин (всі дози) - плоскі, квадратні з округлими кутами, світло-коричневого кольору. Не всі типи упаковок повинні бути в обігу.
Ламітрин, 25 мг, таблетки позначені написом «GSEC7» на одній стороні та «25» на іншій стороні. Кожна упаковка містить 14, 21, 28, 30, 42, 50, 56 або 100 таблеток у блистерних упаковках. Також доступні упаковки типу «стартер», які містять 21 або 42 таблетки, призначені для застосування під час перших декількох тижнів лікування, на етапі поступового збільшення дози.
Ламітрин, 50 мг, таблетки позначені написом «GSEE1» на одній стороні та «50» на іншій стороні. Кожна упаковка містить 14, 28, 30, 42, 56, 90, 98 або 100 таблеток у блистерних упаковках. Також доступна упаковка типу «стартер», яка містить 42 таблетки, призначена для застосування під час перших декількох тижнів лікування, на етапі поступового збільшення дози.
Ламітрин, 100 мг, таблетки позначені написом «GSEE5» на одній стороні та «100» на іншій стороні.
Кожна упаковка містить 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98 або 100 таблеток у блистерних упаковках.
Відповідальна особа:
GlaxoSmithKline Trading Services Limited
12 Riverwalk
Citywest Business Campus
Dublin 24
D24 YK11
Ірландія
Виробник:
Delpharm Poznań Spółka Akcyjna
ul. Grunwaldzka 189
60-322 Poznań
Польща
Австрія Lamictal | Бельгія Lamictal | Болгарія Lamictal |
Хорватія Lamictal | Кіпр Lamictal | Чехія Lamictal |
Данія Lamictal | Естонія Lamictal | Фінляндія Lamictal |
Франція Lamictal Lamicstart | Німеччина Lamictal | Греція Lamictal |
Угорщина Lamictal | Ісландія Lamictal | Ірландія Lamictal |
Італія Lamictal | Латвія Lamictal | Литва Lamictal |
Люксембург Lamictal | Мальта Lamictal | Нідерланди Lamictal |
Норвегія Lamictal | Польща Lamitrin | Португалія Lamictal |
Румунія Lamictal | Словаччина Lamictal | Словенія Lamictal |
Іспанія Lamictal | Швеція Lamictal |
Для отримання більш детальної інформації зверніться до представника відповідальної особи:
GSK Services Sp. z o. o.
тел. + 48 22 576 90 00
Дата останньої актуалізації інструкції:січень 2025
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.