Ламотриджин
Ламітрин С належить до групи препаратів, званих противідривними засобами.Його застосовують для лікування двох хвороб – епілепсії та біполярних афективних розладів.
Механізм дії препарату Ламітрин С при лікуванні епілепсіїполягає у блокуванні імпульсів у мозку, які викликають епілептичні напади.
У пацієнтів з біполярними афективними розладами (іноді званими маніакально-депресивною психозою) спостерігаються крайні коливання настрою з епізодами манії (підвищена активність або евфорія) на зміну з епізодами депресії (глибокий смуток або відчай). У дорослих віком 18 років і старше Ламітрин С можна застосовувати самостійно або в комбінації з іншими препаратами для запобігання епізодам депресії, які трапляються при біполярних афективних розладах. Механізм, за допомогою якого препарат Ламітрин С діє в мозку, залишається невідомим.
У разі виникнення будь-якого з цих випадків:
необхідно повідомити лікаря, який може порадити зменшити дозу або вирішити, що препарат Ламітрин С не є підходящим для пацієнта.
У невеликої кількості пацієнтів, які приймають препарат Ламітрин С, спостерігається алергічна реакція або потенційно загрозлива життю реакція шкіри, яка може загостритися, якщо залишається без лікування. До таких реакцій належать зespół Стівенса-Джонсона (СДЖ), токсична некроліз шкіри (ТНШ) та синдром надчутливості до препаратів з еозінофілією та системними симптомами (ДРЕС). Пацієнт повинен ознайомитися з симптомами цих станів і мати їх на увазі під час лікування препаратом Ламітрин С. Це ризик може бути пов'язаний з генетичною варіацією, яка спостерігається у осіб азійського походження (головним чином китайського Хан і тайського). Якщо пацієнт належить до цієї групи і раніше виявлено у нього цей генетичний варіант (HLA-B* 1502), необхідно обговорити це з лікарем перед прийомом препарату Ламітрин С.
Необхідно прочитати опис цих симптомів у пункті 4 цієї інструкції,у розділі "Реакції, які загрожують життю: необхідно негайно звернутися до лікаря".
У пацієнтів, які приймають ламотриджин, спостерігалися випадки рідкої, але дуже серйозної реакції імунної системи.
Якщо під час прийому ламотриджину у пацієнта виникнуть такі симптоми: гарячка, висипка, неврологічні симптоми (наприклад, тремор або дрижання, стан сплутаності, порушення мозкової діяльності), необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта.
Протиепілептичні препарати застосовуються для лікування різних захворювань, включаючи епілепсію та біполярні афективні розлади. У пацієнтів з біполярними афективними розладами іноді можуть виникати мислі про самопошкодження або самогубство. Якщо у пацієнта є біполярний афективний розлад, такі мислі можуть виникати частіше:
допомоги.
У невеликої кількості пацієнтів, які приймають протиепілептичні препарати, такі як препарат Ламітрин С, також спостерігалися мислі про самопошкодження або самогубство. Якщо у пацієнта раніше виникли такі мислі, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Напади при деяких типах епілепсії іноді можуть загостритися або ставати частішими під час лікування препаратом Ламітрин С. У деяких пацієнтів можуть виникнути серйозні напади, які можуть становити серйозну загрозу для здоров'я пацієнта. Якщо під час лікування препаратом Ламітрин С напади стають частішими або якщо виникнуть серйозні напади:
необхідно негайно звернутися до лікаря.
віком молодше 18 років. Препарати, які застосовуються для лікування депресії або інших психічних розладів, збільшують ризик виникнення мислів про самопошкодження або самогубство у дітей і підлітків віком молодше 18 років.
на даний момент або приймав раніше, а також про препарати, які планує приймати, включаючи препарати, які випускаються без рецепта.
Лікар повинен знати, що пацієнт приймає інші препарати, які застосовуються для лікування епілепсії або психічних розладів. Це дозволить встановити відповідну дозу препарату Ламітрин С. До цих препаратів належать:
Деякі препарати взаємодіють з препаратом Ламітрин С або збільшують ризик виникнення небажаних реакцій. До цих препаратів належать:
Лікар може порадити використовувати певний тип гормональних контрацептивів або інший метод контрацепції, такий як презервативи, капсули для вагінального застосування або внутрішньоматкові спіралі. Якщо пацієнтка застосовує гормональні контрацептиви, такі як таблетки для контрацепції, лікар може порадити провести дослідження для перевірки рівня препарату Ламітрин С у крові. Якщо пацієнтка застосовує або планує застосовувати гормональні контрацептиви:
необхідно обговорити це з лікаремщодо підходящого методу контрацепції.
Препарат Ламітрин С також може впливати на дію гормональних контрацептивів, хоча це малоймовірно, щоб зменшити їхню ефективність. Якщо пацієнтка застосовує гормональні контрацептиви і помітить будь-які зміни у менструальному циклі, такі як кровотеча або плямистість:необхідно повідомити лікаря. Такі симптоми можуть свідчити про вплив препарату Ламітрин С на дію контрацептивного засобу.
цього препарату необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом. Активна речовина препарату Ламітрин С проникає до молока матері і може впливати на дитину. Лікар обговорить ризики та переваги годування грудьми під час лікування препаратом Ламітрин С і якщо пацієнтка вирішить годувати грудьми, буде періодично проводити дослідження для перевірки стану дитини, чи не виникнуть у неї надмірна сонливість, висипка або недостатній приріст ваги. Якщо виникнуть будь-які з цих симптомів у дитини, необхідно повідомити лікаря.
Препарат Ламітрин С може викликати головокружіння і подвійне бачення.
(23 мг) натрію на одну таблетку,тобто препарат вважається "безнатрієвим".
Цей препарат завжди повинен застосовуватися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі виникнення будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Встановлення відповідної дози препарату Ламітрин С для пацієнта може потребувати часу. Доза, яку приймає пацієнт, залежить від:
Лікар призначить на початку малу дозу, а потім поступово, протягом кількох тижнів, буде її збільшувати, поки не буде досягнута ефективна доза для пацієнта (так звана ефективна доза). Необхідно ніколи не приймати більшу дозу препарату Ламітрин С, ніж та, яка рекомендована лікарем.
Зазвичай ефективна доза препарату Ламітрин С у дорослих і у дітей віком 13 років і старше становить від 100 мг до 400 мг на добу.
У дітей віком від 2 до 12 років ефективна доза залежить від маси тіла - зазвичай становить від 1 мг до 15 мг на кожен кілограм маси тіла дитини, до максимальної підтримуючої дози 200 мг на добу.
Застосування препарату Ламітрин С не рекомендується у дітей віком молодше 2 років.
Дозу препарату Ламітрин С необхідно приймати один раз або двічі на добу, згідно з рекомендацією лікаря. Препарат Ламітрин С можна приймати з їжею або без їжі.
Лікар також може порадити почати або припинити прийом інших препаратів, залежно від показань і реакції пацієнта на лікування.
Таблетки для розжовування та жування / для приготування суспензії препарату Ламітрин С можна або ковтати ціліми з невеликою кількістю води, або розжовувати або приймати у вигляді рідини після змішання з водою. Необхідно ніколи не приймати тільки частину суспензії.
Ці таблетки поставляються у спеціальному пакуванні з захистом від дітей.
На кожному фрагменті блистеру з однією таблеткою знаходиться номер. Таблетки необхідно приймати послідовно, згідно з номерами, починаючи з номера 1.
Одночасне попиття невеликої кількості води допоможе у розчиненні таблетки в роті. Після цього пацієнт повинен випити ще трохи води, щоб упевнитися, що вся доза була прийнята.
Необхідно негайно звернутися до лікаря або до найближчої лікарні.
Якщо це можливо, необхідно показати упаковку препарату Ламітрин С.
Прийом надмірної дози препарату Ламітрин С може збільшувати ризик виникнення серйозних небажаних реакцій, які можуть бути смертельними.
У особи, яка прийняла надмірну дозу препарату Ламітрин С, можуть виникнути:
препарату Ламітрин С. Таке рішення важливо для пацієнта.
Препарат Ламітрин С повинен застосовуватися так довго, як порадив лікар. Необхідно уникати припинення застосування, якщо тільки лікар не порадив цього.
Для припинення застосування препарату Ламітрин С важливо поступово зменшувати дозупротягом приблизно двох тижнів. У разі раптового припинення застосування препарату Ламітрин С може виникнути повернення симптомів епілепсії або вони можуть загостритися.
Може пройти деякий час, поки препарат Ламітрин С почне діяти, тому малоймовірно, щоб покращення відбулося негайно. У разі припинення лікування препаратом Ламітрин С немає необхідності поступового зменшення дози. Необхідно лише звернутися до лікаря, якщо пацієнт планує припинити застосування препарату Ламітрин С.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати небажані реакції, хоча не у всіх вони виникнуть.
У невеликої кількості пацієнтів, які приймають препарат Ламітрин С, спостерігається алергічна реакція або потенційно загрозлива життю реакція шкіри, яка може загостритися, якщо залишається без лікування. До таких реакцій належать зespлемент Стівенса-Джонсона (СДЖ), токсична некроліз шкіри (ТНШ) та синдром надчутливості до препаратів з еозінофілією та системними симптомами (ДРЕС). Такі симптоми можуть виникнути частіше протягом перших кількох місяців застосування препарату Ламітрин С, особливо якщо пацієнту призначена надмірна доза, якщо дозу збільшують занадто швидко або якщо пацієнт приймає препарат Ламітрин С у комбінації з іншим препаратом, відомим як валпроїнова кислота. Деякі з цих симптомів можуть виникнути частіше у дітей, тому батьки повинні звертати на них особливу увагу.
До цих симптомів належать:
У багатьох випадках це симптоми менш серйозних небажаних реакцій. Необхідно пам'ятати, що
потенційно вони загрожують життю і, якщо залишаються без лікування, можуть розвинутися аж до серйозних станів, таких як ниркова недостатність. У разі виникнення будь-якого з цих симптомів:
необхідно негайно звернутися до лікаря. Лікар може вирішити про необхідність проведення досліджень функції печінки, нирок або крові та може порадити припинити застосування препарату Ламітрин С. Якщо у пацієнта виник синдром Стівенса-Джонсона або токсична некроліз шкіри, лікар повідомить про те, що пацієнтові не можна більше приймати ламотриджин.
Лімфогістіоцитарна гемофагоцитарна реакція (ЛГР)(див. пункт 2. Важлива інформація перед застосуванням препарату Ламітрин С).
Можуть виникнути у більше ніж 1 з 10пацієнтів:
Можуть виникнути у не більше ніж 1 з 10пацієнтів:
Можуть виникнути у не більше ніж 1 з 100пацієнтів:
Можуть виникнути у не більше ніж 1 з 1 000пацієнтів:
Можуть виникнути у не більше ніж 1 з 10 000пацієнтів:
Інші небажані реакції виникли у невеликої кількості пацієнтів, проте з невідомою частотою.
Якщо виникнуть будь-які небажані реакції, включаючи ті, які не наведені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Небажані реакції можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних реакцій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України,
вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03038, тел.: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04, електронна пошта: adr@dlr.gov.ua
Небажані реакції також можна повідомляти виробникові.
Звітність про небажані реакції дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Необхідно уникати застосування цього препарату після закінчення терміну придатності, вказаного на блистеру, картонній коробці або пляшці. Термін придатності вказується останнім днем місяця.
Відсутні особливі заходи обережності щодо зберігання препарату Ламітрин С.
Лікарських засобів не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які більше не використовуються. Таке рішення допоможе захистити навколишнє середовище.
Активна речовина - ламотриджин. Кожна таблетка для розжовування та жування / для приготування суспензії містить, відповідно, 2 мг, 5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг або 200 мг ламотриджину.
Інші компоненти: вапняний карбонат, гідроксипропілцелюлоза низькомолекулярна, алюмінієво-магнієвий силікат, карбоксиметилцелюлоза натрієва (тип А), повідон К30, сахарин натрієвий, стеарин магнію, аромат чорної смородини.
Таблетки для розжовування та жування / для приготування суспензії препарату Ламітрин С (всі концентрації) мають білий або майже білий колір і можуть бути трохи плямистими. Вони мають запах чорної смородини. Не всі типи упаковок повинні бути в обігу.
Ламітрин С, 2 мг, таблетки для розжовування та жування / для приготування суспензії мають округлу форму. Вони позначені написом "LTG" над написом "2" на одній стороні; на іншій стороні видно дві еліпси, які перетинаються під прямим кутом. Кожна пляшка містить 30 таблеток.
Ламітрин С, 5 мг, таблетки для розжовування та жування / для приготування суспензії мають подовжню, опуклу форму. Вони позначені написами "GS CL2" на одній стороні і "5" на іншій стороні. Кожна упаковка містить 10, 14, 28, 30, 42, 50 або 56 таблеток у блистерах або 14, 28, 30, 42, 56 або 60 таблеток у пляшці.
Ламітрин С, 25 мг, таблетки для розжовування та жування / для приготування суспензії мають багатопланову, квадратну форму з округлими кутами. Вони позначені написами "GSCL5" на одній стороні і "25" на іншій стороні. Кожна упаковка містить 10, 14, 21, 28, 30, 42, 50, 56 або 60 таблеток у блистерах.
Ламітрин С, 50 мг, таблетки для розжовування та жування / для приготування суспензії мають багатопланову, квадратну форму з округлими кутами. Вони позначені написами "GSCX7" на одній стороні і "50" на іншій стороні. Кожна упаковка містить 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 або 200 таблеток у блистерах.
Ламітрин С, 100 мг, таблетки для розжовування та жування / для приготування суспензії мають багатопланову, квадратну форму з округлими кутами. Вони позначені написами "GSCL7" на одній стороні і "100" на іншій стороні. Кожна упаковка містить 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 або 200 таблеток у блистерах.
Ламітрин С, 200 мг, таблетки для розжовування та жування / для приготування суспензії мають багатопланову, квадратну форму з округлими кутами. Вони позначені написами "GSEC5" на одній стороні і "200" на іншій стороні. Кожна упаковка містить 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 або 200 таблеток у блистерах.
Відповідальний суб'єкт:
GlaxoSmithKline Trading Services Limited
12 Riverwalk
Citywest Business Campus
Dublin 24
D24 YK11
Ірландія
Виробник:
Delpharm Poznań Spółka Akcyjna
ul. Grunwaldzka 189
60-322 Poznań
Польща
Австрія Lamictal | Бельгія Lamictal | Болгарія Lamictal |
Хорватія Lamictal | Кіпр Lamictal | Чехія Lamictal |
Данія Lamictal | Естонія Lamictal | Фінляндія Lamictal |
Франція Lamictal Lamicstart | Німеччина Lamictal | Греція Lamictal |
Угорщина Lamictal | Ісландія Lamictal | Ірландія Lamictal |
Італія Lamictal | Латвія Lamictal | Литва Lamictal |
Люксембург Lamictal | Мальта Lamictal | Нідерланди Lamictal |
Норвегія Lamictal | Польща Lamitrin S | Португалія Lamictal |
Румунія Lamictal | Словаччина Lamictal | Словенія Lamictal |
Іспанія Lamictal | Швеція Lamictal |
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до представника відповідального суб'єкта:
GSK Services Sp. z o. o.
тел. + 48 22 576 90 00
Дата останньої актуалізації інструкції:січень 2025
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.