Диметилфумарат
Фумарат диметилу Адамед є препаратом, який містить фумарат диметилу.
Розсіяний склероз є хронічною хворобою, яка пошкоджує центральну нервову систему (ЦНС),
у тому числі мозок і спинний мозок. Ремісійна форма розсіяного склерозу характеризується
повторюваними, періодичними загостреннями симптомів з боку нервової системи (званих загостреннями).
Симптоми відрізняються у різних пацієнтів, але зазвичай включають порушення ходи і рівноваги
та зниження зору (наприклад, нечітке або подвійне бачення). Ці симптоми можуть повністю зникнути
після загострення хвороби, але деякі проблеми можуть залишитися.
Препарат Фумарат диметилу Адамед може негативно впливати на кількість білих кров'яних тілецьта
функцію нирок і печінки. Перед початком лікування препаратом Фумарат диметилу Адамед лікар
перевіряє кількість білих кров'яних тілець у пацієнта та перевіряє, чи функціонують нирки і печінка правильно.
Ці дослідження лікар буде проводити періодично під час лікування. Якщо під час лікування кількість
білих кров'яних тілець у пацієнта знизиться, лікар може вирішити провести додаткові дослідження або
призупинити лікування.
Перед початком прийому препарату Фумарат диметилу Адамед необхідно обговорити це
з лікарем, якщо у пацієнта є:
Під час лікування препаратом Фумарат диметилу Адамед може виникнути герпес зостер. У деяких
випадках виникли важкі ускладнення. У разі підозри у пацієнта будь-яких симптомів герпесу зостер
необхідно негайно повідомити про це лікаря.
Якщо розсіяний склероз загостриться (наприклад, у пацієнта виникне слабкість або порушення зору) або
появляться нові симптоми, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря, оскільки це можуть бути
симптоми рідкого інфекційного захворювання мозку, званого прогресивною мультифокальною лейкоенцефалопатією (PML). PML є важкою хворобою, яка може привести до важкої інвалідності або смерті.
Під час застосування препарату, який містить фумарат диметилу, у поєднанні з іншими естерами фумарової кислоти, які застосовуються для лікування псоріазу (хвороби шкіри), повідомлялося про рідке, але важке
порушення функції нирок (синдром Фанконі). Якщо пацієнт помітить, що виділяє більше сечі, відчуває більшу спрагу і п'є більше, ніж зазвичай, його м'язи здаються слабкими, відбувається перелом кістки або просто відчуває біль, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря для подальшого обстеження цих симптомів.
Перелічені вище попередження та заходи обережності стосуються також дітей. Препарат Фумарат диметилу Адамед можна застосовувати у дітей і підлітків віком 13 років і старших. Дані про дітей віком до 10 років недоступні.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, а також про ті, які планує приймати, зокрема про:
Під час лікування препаратом Фумарат диметилу Адамед може виникнути інфекція, тому необхідно уникати цього. Лікар порадить, чи можна застосовувати вакцини іншого типу ( вакцини, які містять мертві мікроорганізми).
Необхідно уникати вживання алкогольних напоїв з високим вмістом алкоголю (понад 30% об'ємної частки) у кількості більшій ніж 50 мл протягом години після прийому препарату Фумарат диметилу Адамед через ризик взаємодії між алкоголем і цим препаратом, який може привести до виникнення гастриту (запалення слизової оболонки шлунка), особливо у осіб, які схильні до цієї хвороби.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Препарат Фумарат диметилу Адамед не слід приймати під час вагітності, якщо тільки пацієнтка не обговорила це з лікарем.
Годування грудьми
Не відомо, чи проникає активна речовина препарату Фумарат диметилу Адамед до грудного молока. Препарат Фумарат диметилу Адамед не слід приймати під час годування грудьми. Лікар допоможе пацієнтці вирішити, чи слід їй припинити годування грудьми чи прийом препарату Фумарат диметилу Адамед. Рішення буде прийнято на основі оцінки користі для дитини від годування грудьми порівняно з користю для пацієнтки від лікування.
Не відомо, чи впливає препарат Фумарат диметилу Адамед на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
Не слід очікувати, що препарат Фумарат диметилу Адамед буде впливати на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на капсулу, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди слід приймати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
Таку початкову дозу слід приймати протягом перших 7 днів, а потім слід приймати зазвичай застосовувану дозу.
Препарат Фумарат диметилу Адамед слід приймати перорально.
Кожну капсулу слід проковтнути цілою, запивши водою. Капсули не слід розділяти, дробити, розчиняти, висолювати чи жувати, оскільки це може посилити деякі побічні ефекти.
Препарат Фумарат диметилу Адамед слід приймати з їжею– це допоможе пом'якшити дуже часті побічні ефекти (перелічені у пункті 4).
У разі прийому більшої кількості капсул, ніж рекомендовано, необхідно негайно повідомити про це лікаря. Можуть виникнути побічні ефекти, подібні до тих, які описані нижче у пункті 4.
Не слід приймати подвійну дозудля компенсації пропущеної дози.
Пропущену дозу можна прийняти, якщо збережено 4-годинну перерву перед наступною дозою. Якщо це вже пізно, не слід приймати наступну дозу раніше призначеного часу.
У разі подальших сумнівів щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Препарат Фумарат диметилу Адамед може зменшувати кількість лімфоцитів (вид білих кров'яних тілець). Низька кількість білих кров'яних тілець може збільшувати ризик інфекцій, включаючи рідке інфекційне захворювання мозку, зване прогресивною мультифокальною лейкоенцефалопатією (PML). PML може привести до важкої інвалідності або смерті. PML реєстрували після застосування препарату протягом 1 року до 5 років, тому лікар повинен контролювати кількість білих кров'яних тілець у пацієнта протягом усього періоду лікування, а пацієнт повинен бути уважним до симптомів, які можуть вказувати на PML.
Ризик виникнення PML може бути вищим, якщо пацієнт раніше приймав препарати, які порушують функціонування імунної системи.
Симптоми PML можуть бути подібні до симптомів загострення розсіяного склерозу. До них належать виникнення слабкості або її посилення на одній стороні тіла, порушення координації рухів, порушення зору, мови або пам'яті, сплутаність (дезорієнтація) або зміни особистості, порушення мови та труднощі з комунікацією, які тривають більше кількох днів. Через це, якщо пацієнт під час прийому препарату Фумарат диметилу Адамед помітить загострення симптомів розсіяного склерозу або виникнення нових симптомів, він повинен негайно звернутися до лікаря. Необхідно також порозмовляти з партнером або опікунами і повідомити їх про своє лікування. Можуть виникнути симптоми, яких пацієнт не буде свідомий.
Частота важких алергічних реакцій не може бути встановлена на основі доступних даних (неідома).
Дуже частим побічним ефектом є раптове ( нападоподібне) червоніння шкіри обличчя або
тіла. Якщо нападоподібному червонінню шкіри супроводжується червона висипка або кропив'янка та
будь-який з наступних симптомів:
Ці симптоми можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10 осіб:
Під час прийому препарату Фумарат диметилу Адамед у аналізі сечі дуже часто реєструють наявність кетонових тіл (substancій, які нормально виробляються в організмі).
Необхідно запитати лікаряпро те, як поводитися з побічними ефектами. Лікар може зменшити дозу препарату. Не можна самостійно зменшувати дозу препарату, якщо тільки лікар не порадить цього.
Можуть виникнути у 1 з 10 осіб, але не частіше:
Побічні ефекти, які можуть викликати неправильні результати аналізів крові або сечі
Можуть виникнути у 1 з 100 осіб, але не частіше:
(частота не може бути встановлена на основі доступних даних)
Перелічені вище побічні ефекти стосуються також дітей і підлітків.
Деякі побічні ефекти реєструвалися частіше у дітей і підлітків, ніж у дорослих, наприклад, головний біль, болі в животі або спазми шлунка, вомітування, біль у горлі, кашель і болі під час місячних.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не перераховані в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03041, м. Київ
Тел.: +38 (044) 279-64-04
Факс: +38 (044) 279-64-04
Електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальній особі.
Звітність про побічні ефекти допоможе зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистері та пачці після: «EXP». Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Немає спеціальних рекомендацій щодо умов зберігання препарату.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати фармацевта, як усунути лікарські засоби, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активна речовинапрепарату є фумарат диметилу.
Фумарат диметилу Адамед, 120 мг: кожна капсула містить 120 мг фумарату диметилу.
Фумарат диметилу Адамед, 240 мг: кожна капсула містить 240 мг фумарату диметилу.
Інші компоненти:
Капсула містить (міні-таблетки для прийому всередину): целюлоза мікрокристалічна, кроскармелоза натрію, тальк, кремнезем колоїдний безводний, стеарин магнію, триетилцитрат, кополімер метакрилової кислоти та метилметакрилату (1:1), кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), дисперсія 30%
Оболонка капсули: желатина, діоксид титану (Е171), блакитний брилліант ФСФ (Е133), залізний оксид жовтий (Е172), залізний оксид чорний (Е172).
Надпис на капсулі (чорна фарба): шелак (20% естерифікований), пропіленгліколь (Е1520), залізний оксид чорний (Е172).
Фумарат диметилу Адамед, 120 мг: капсули для прийому всередину, тверді розміром довжина: 21,4±0,4 мм, ширина: 7,4±0,4 мм, з білим, непрозорим корпусом і світло-зеленим непрозорим кришечкою, з надписом «120» виконаним чорною фарбою на корпусі, які містять міні-таблетки.
Фумарат диметилу Адамед, 240 мг: капсули для прийому всередину, тверді розміром довжина: 21,4±0,4 мм, ширина: 7,4±0,4 мм, зі світло-зеленим непрозорим корпусом і світло-зеленим непрозорим кришечкою, з надписом «240» виконаним чорною фарбою на корпусі, які містять міні-таблетки.
Розміри пакування:
Капсули для прийому всередину, тверді, 120 мг: 14 капсул.
Капсули для прийому всередину, тверді, 240 мг: 56 або 168 капсул.
Не всі розміри пакування повинні бути в обігу.
Adamed Pharma S.A.
П'єньків, вул. М. Адамкевича 6А
05-152 Чоснув
тел. 22 732 77 00
Adamed Pharma S.A.
вул. Маршала Йозефа Пілсудського 5
95-200 Паб'яниці
Pharmathen S.A. | |
6 Dervenakion Street | |
Pallini Attiki 15351 | |
Греція |
Pharmathen International S.A. | |
Industrial Park Sapes, Block No 5 | |
Rodopi 693 00 | |
Греція |
Німеччина | Nideolo |
Чехія | Nideolo |
Угорщина | Nideolo |
Польща | Фумарат диметилу Адамед |
Словаччина | Nideolo |
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.