Амлодипін + Вальсартан + Гідрохлортіазид
Таблетки препарату Dipperam HCT містять три активні речовини: амлодипін, валсартан і гідрохлортіазид. Всі ці речовини допомагають контролювати високий кров'яний тиск.
В результаті всіх трьох дій судини розширюються і знижується кров'яний тиск. Препарат Dipperam HCT використовується для лікування високого кров'яного тиску у дорослих пацієнтів, у яких досягнуто контролю над тиском за допомогою амлодипіну, валсартану та гідрохлортіазиду, і для яких буде корисним приймати одну таблетку, що містить ці три активні речовини.
Якщо пацієнтка є вагітною понад 3 місяці (у ранньому періоді вагітності також не слід приймати препарат Dipperam HCT - див. пункт «Вагітність і годування груддю»). Якщо пацієнт має алергію на амлодипін або інші препарати групи антагоністів кальцію, на валсартан, на гідрохлортіазид, сульфонаміди (препарати, що використовуються для лікування інфекцій дихальної системи або сечовидільної системи) або на будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6). Якщо у вас виникли сумніви, не приймайте препарат Dipperam HCT і проконсультуйтеся з лікарем. Якщо пацієнт має захворювання печінки, пошкодження дрібних жовчних проток у печінці (цирроз жовчних проток), що призводить до застою жовчі в жовчних протоках і печінці. Якщо пацієнт має важкі порушення функції нирок або пацієнт проходить діаліз. Якщо організм пацієнта не виробляє сечу (анурія). Якщо концентрація калію і натрію в крові низька, незважаючи на лікування, спрямоване на збільшення їх концентрації. Якщо концентрація кальцію в крові висока, незважаючи на лікування, спрямоване на зменшення її. Якщо у пацієнта діагностовано подагру (відкладення кристалів сечової кислоти в суглобах). Якщо пацієнт має значно знижений кров'яний тиск (гіпотонія). Якщо пацієнт має звуження аортального клапана (стеноз аорти) або знаходиться в кардіогенному шоці (стан, при якому серце не може забезпечити організму необхідну кількість крові). Якщо пацієнт має ниркову недостатність унаслідок інфаркту міокарда. Якщо пацієнт має цукровий діабет і приймає препарат, що знижує кров'яний тиск, який містить алісікрен.
Перш ніж почати приймати препарат Dipperam HCT, слід обговорити це з лікарем або фармацевтом, якщо: пацієнт має низьку концентрацію калію або магнію в крові (без симптомів або з такими симптомами, як слабкість м'язів, судоми м'язів, порушення серцевого ритму). пацієнт має низьку концентрацію натрію в крові (без симптомів або з такими симптомами, як втома, сплутаність, тремор м'язів, судоми). пацієнт має високу концентрацію кальцію в крові (без симптомів або з такими симптомами, як нудота, блювота, запор, біль у животі, часте сечовиділення, спрага, слабкість і тремор м'язів). пацієнт має порушення функції нирок, переніс трансплантацію нирки або має звуження ниркових артерій. пацієнт має порушення функції печінки. пацієнт має або мав раніше ниркову недостатність або хворобу серця, особливо якщо лікар призначив йому препарат Dipperam HCT у максимальній дозі (10 мг + 320 мг + 25 мг). пацієнт переніс інфаркт міокарда. Лікар може призначити регулярний контроль функції нирок, кров'яного тиску та концентрації електролітів (наприклад, калію) у крові. Див. також інформацію у пункті «Коли не використовувати препарат Dipperam HCT».
Якщо після прийому препарату Dipperam HCT у пацієнта виникли симптоми, такі як біль у животі, нудота, блювота або діарея, слід обговорити це з лікарем. Лікар прийме рішення про подальше лікування. Не слід самостійно приймати рішення про припинення прийому препарату Dipperam HCT.
Не рекомендується використовувати препарат Dipperam HCT у дітей та підлітків віком до 18 років.
Препарат Dipperam HCT можна використовувати у пацієнтів віком 65 років і старших у такій самій дозі, як і у інших дорослих, і таким же чином, як приймалися три активні речовини, що входять до складу препарату (амлодипін, валсартан і гідрохлортіазид). У пацієнтів похилого віку, особливо тих, хто приймає препарат Dipperam HCT у максимальній дозі (10 мг + 320 мг + 25 мг), слід регулярно контролювати кров'яний тиск.
Слід повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав раніше, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Лікар може призначити зміну дози та (або) застосувати інші заходи обережності. У деяких випадках може бути необхідним припинення прийому одного з препаратів. Це особливо важливо, якщо пацієнт приймає будь-який з перелічених нижче препаратів. Одночасне прийняття цих препаратів протипоказане: літ (препарат, що використовується для лікування деяких форм депресії); препарати або речовини, які збільшують концентрацію калію в крові. До них належать добавки калію або замінники кухонної солі, що містять калій, препарати, що зберігають калій, і гепарин; інгібітори АПФ або алісікрен (див. також пункти «Коли не використовувати препарат Dipperam HCT» і «Попередження та обережність»). Одночасне прийняття цих препаратів вимагає обережності: алкоголь, снодійні та знеболюючі препарати (препарати, що дозволяють проводити операції та інші процедури); амантадин (препарат, що використовується для лікування хвороби Паркінсона та для лікування або профілактики деяких вірусних захворювань); препарати, що пригнічують діяльність парасимпатичної нервової системи (препарати, що використовуються для лікування ряду захворювань, таких як спазми шлунка та кишечника, спазми сечового міхура, астма, хвороба руху, спазми м'язів, хвороба Паркінсона та як допоміжні засоби при знеболюванні); препарати, що використовуються для лікування епілепсії та стабілізації настрою (наприклад, карбамазепін, фенобарбітал, фенітоїн, фоспенитоїн, примідон); холестипол або інші іонно-обмінні смоли (речовини, що використовуються головним чином для лікування високого рівня ліпідів у крові); симвастатин (препарат, що використовується для зниження високого рівня холестерину у крові); циклоспорин (препарат, що використовується для профілактики відторгнення трансплантованого органу або в інших клінічних ситуаціях, таких як ревматоїдний артрит або атопічний дерматит); цитотоксичні препарати (препарати, що використовуються для лікування раку), такі як метотрексат або циклофосфамід; дигоксин або інші глікозиди наперстянки (препарати, що використовуються для лікування захворювань серця); верапаміл, ділтіазем (препарати, що використовуються для лікування захворювань серця); контрастні засоби, що містять йод (препарати, що використовуються під час візуальних досліджень); препарати, що використовуються для лікування цукрового діабету (оральні препарати (наприклад, метформін) або інсулін); препарати, що використовуються для лікування подагри, такі як алопуринол; препарати, що можуть збільшити рівень цукру у крові (бета-адреноблокатори, діазоксид); препарати, що можуть викликати порушення серцевого ритму типу «торсад де поінтес», такі як антиаритмічні препарати (препарати, що використовуються для лікування захворювань серця) та деякі антипсихотичні препарати; препарати, що можуть викликати зниження рівня натрію у крові, такі як антидепресивні, антипсихотичні, антиепілептичні препарати; препарати, що можуть викликати зниження рівня калію у крові, такі як діуретики, кортикостероїди, препарати, що використовуються для лікування запорів, амфотерична Б, пеніцилін бензилова; препарати, що збільшують кров'яний тиск, такі як адреналін або норадреналін; препарати, що використовуються для лікування ВІЛ/СНІДу (наприклад, ритонавір, індінавір, нелфінавір); препарати, що використовуються для лікування грибкових інфекцій (наприклад, кетоконазол, ітраконазол); препарати, що використовуються для лікування виразки та запалення стравоходу (карбеноксолон); препарати, що використовуються для зниження болю або запалення, особливо нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), включаючи селективні інгібітори циклооксигенази 2 (інгібітори COX-2); м'язові релаксанти (препарати, що використовуються для зменшення м'язового напруження під час операцій); гліцерил тринітрат ( «нітрогліцерин») та інші азотні засоби або інші речовини, що розширюють кровоносні судини; інші препарати, що використовуються для лікування високого кров'яного тиску, включаючи метилдопу; рифампіцин (препарат, що використовується, наприклад, для лікування туберкульозу), еритроміцин, кларитроміцин (антібіотики); зілля діуравця; дантролен (препарат, що вводиться в разі значних порушень температури тіла); такролімус (препарат, що використовується для контролю реакції імунної системи, що дозволяє організму прийняти трансплантований орган); вітамін Д і солі кальцію.
Під час прийому препарату Dipperam HCT не слід їсти грейпфрути або пити грейпфрутовий сік, оскільки це може збільшити концентрацію однієї з активних речовин - амлодипіну у крові. В результаті цього може бути непередбачуване посилення дії препарату Dipperam HCT, що знижує кров'яний тиск. Заплановане вживання алкоголю слід обговорити з лікарем. Алкоголь може викликати надмірне зниження кров'яного тиску та (або) збільшити ризик головокружіння або омдlení.
Вагітність Якщо пацієнтка є вагітною (або може бути вагітною), слід повідомити про це лікаря. Зазвичай лікар призначить припинення прийому препарату Dipperam HCT до вагітності або негайно після підтвердження вагітності, а також призначить прийом іншого препарату замість препарату Dipperam HCT. Не рекомендується використовувати препарат Dipperam HCT на ранньому етапі вагітності, а також не слід його приймати після 3 місяця вагітності, оскільки препарат, прийнятий у цей період, може серйозно нашкодити плоду. Годування груддю Якщо пацієнтка годує груддю або планує годувати, слід повідомити про це лікаря. Встановлено, що невеликі кількості амлодипіну проникають до грудного молока. Не рекомендується використовувати препарат Dipperam HCT під час годування груддю. Для пацієнтів, які планують годувати, особливо новонародженого або передчасно народженого дитини, лікар може вибрати інший відповідний препарат. Перед використанням будь-якого препарату слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Препарат Dipperam HCT може викликати головокружіння, сонливість, нудоту або біль у голові. Якщо виникли ці симптоми, не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.
Цей препарат слід завжди використовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря. Це допоможе досягти найкращих результатів лікування та зменшити ризик побічних ефектів. Зазвичай використовується доза препарату Dipperam HCT - одна таблетка на добу. Препарат слід приймати щоденно о тієї самої пори, найкраще вранці. Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи склянкою води. Препарат Dipperam HCT можна приймати під час їжі або незалежно від їжі. Не слід приймати препарат Dipperam HCT разом з грейпфрутом або грейпфрутовим соком. У залежності від реакції пацієнта на лікування лікар може призначити більшу або меншу дозу препарату. Не слід приймати дозу, більшу за рекомендовану.
У разі випадкового прийому quá багато таблеток препарату Dipperam HCT слід негайно звернутися до лікаря. Можливо, буде необхідна медична допомога. Навіть до 24-48 годин після прийому препарату може виникнути задуха, викликана надміром рідини, що накопичується в легенях (едем легенів).
У разі пропуску дози препарату слід прийняти її негайно після того, як ви про це пам'ятаєте, а потім прийняти наступну таблетку о звичайній порі. Якщо ж наближається час прийому наступної дози, слід прийняти її о звичайній порі. Не слідприймати подвійну дозу (дві таблетки одночасно) для компенсації пропущеної дози.
Припинення прийому препарату Dipperam HCT може викликати загострення хвороби. Не слід припиняти прийом препарату без рекомендації лікаря.
Пацієнти з високим кров'яним тиском часто не помічають жодних симптомів хвороби. Багато людей відчувають себе нормально. Для досягнення найкращих результатів лікування та зменшення ризику побічних ефектів важливо слідувати рекомендаціям лікаря. Слід відвідувати контрольні візити, навіть якщо пацієнт відчуває себе добре. У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з прийомом цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного. Як у випадку з будь-яким комбінованим препаратом, що містить три активні речовини, не можна виключити виникнення побічних ефектів кожної з цих речовин. Нижче перелічені побічні ефекти, які повідомлялися під час прийому комбінованого препарату, що містить амлодипін, валсартан і гідрохлортіазид, або під час прийому однієї з цих активних речовин. Ці ефекти можуть виникнути під час прийому препарату Dipperam HCT.
Часто (можуть виникнути у менше 1 з 10 осіб):
Незbyt часто (можуть виникнути у менше 1 з 100 осіб):
Рідко (можуть виникнути у менше 1 з 1000 осіб):
Бардzo рідко (можуть виникнути у менше 1 з 10 000 осіб):раптовий свистячий дихання, біль у грудній клітці, скорочення дихання або труднощі з диханням гостра ниркова недостатність (симптоми включають сильну задуху, гарячку, слабкість і сплутаність). набряк повік, обличчя або губ набряк язика і горла, який значно ускладнює дихання серйозні шкірні реакції, включаючи інтенсивну висипку, покриву, червоний колір шкіри на всьому тілі, сильний свербіж, утворення пухирів, лущення шкіри, гарячку (синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз) або інші алергічні реакції інфаркт міокарда запалення підшлункової залози, яке може викликати сильний біль у животі та спині з нудотою і блювотою слабкість, утворення синяків, гарячка і часті інфекції штифність набряк кишечника: набряк у кишечнику з такими симптомами, як біль у животі, нудота, блювота і діарея
Бардzo часто (можуть виникнути у понад 1 з 10 осіб):
Часто (можуть виникнути у менше 1 з 10 осіб):сонливість серцебиття (відчуття діяльності серця) раптове почервоніння шкіри набряк гомілок біль у животі відчуття дискомфорту в шлунку після їжі втома біль у голові часте сечовиділення збільшена концентрація сечової кислоти у крові низька концентрація магнію у крові низька концентрація натрію у крові головокружіння, омдління під час вставання знижений апетит нудота і блювота свербляча висипка та інші види висипки імпотенція Незbyt часто (можуть виникнути у менше 1 з 100 осіб):швидке серцебиття відчуття вертіння порушення зору відчуття дискомфорту в шлунку біль у грудній клітці збільшення концентрації азотистих речовин, креатинину і сечової кислоти у крові підвищена концентрація кальцію, жирів або натрію у крові знижена концентрація калію у крові приємний запах сечі діарея сухість у роті збільшення маси тіла втрата апетиту порушення смаку біль у спині набряк суглобів скорочення/слабкість/біль м'язів біль у кінцівці неможливість правильного стояння або ходіння слабкість порушення координації головокружіння під час вставання або фізичного навантаження брак енергії порушення сну оніміння або відчуття пінзування нейропатія раптова короткочасна втрата свідомості низький кров'яний тиск під час вставання кашель задуха подразнення горла надмірне потіння свербіж набряк, червоний колір і біль уздовж вени червоний колір шкіри тремор зміни настрою тривога депресія безсоння порушення смаку омдління втрата відчуття болю порушення зору слабкість зору звук у вухах чхання/риніт, викликаний запаленням слизової оболонки носа (алергічний риніт) зміна ритму дефекації нудота втрати волосся свербіж шкіри зміна кольору шкіри порушення сечовиділення збільшена потреба в сечовиділенні вночі частіше сечовиділення відчуття дискомфорту або збільшення грудей у чоловіків біль загальне нездужання зниження маси тіла Рідко (можуть виникнути у менше 1 з 1000 осіб):низька кількість тромбоцитів (іноді з кровотечею або утворенням синяків під шкірою) наявність цукру в сечі підвищена концентрація цукру у крові погіршення метаболічного статусу при цукровому діабеті відчуття дискомфорту в животі запор порушення функції печінки, які можуть проходити з жовтяницею шкіри та очей або темним забарвленням сечі (гемолітична анемія) підвищена чутливість шкіри до сонячного світла наявність фіолетових плям на шкірі порушення функції нирок сплутаність Бардzo рідко (можуть виникнути у менше 1 з 10 000 осіб):зниження кількості білих кров'яних тільців зниження кількості тромбоцитів, яке може викликати нетипове утворення синяків або легке кровотеча (ушкодження червоних кров'яних тільців) набряк ясен набряк живота (запалення слизової оболонки шлунка) запалення печінки жовтяниця підвищена активність ферментів печінки в аналізі крові підвищене напруження м'язів запалення судин, часто з висипкою на шкірі чутливість до світла порушення, які включають штифність, тремор і (або) порушення руху гарячка, біль у горлі або виразка рота, частіше інфекції (низька кількість білих кров'яних тільців) блідість шкіри, втома, задуха, темне забарвлення сечі (гемолітична анемія, неправильний розклад червоних кров'яних тільців у судинах або в будь-якій частині організму) сплутаність, втома, тремор і (або) порушення руху, прискорене дихання (алкалоз гіпохлоремічна) сильний біль у верхній частині живота (запалення підшлункової залози) труднощі з диханням з гарячкою, кашлем, свистячим диханням, задухою (дихальні порушення, набряк легенів, запалення легенів) висипка на обличчі, біль у суглобах, порушення, пов'язані з м'язами, гарячка (системний червоний вовчак) запалення судин з такими симптомами, як висипка, фіолетово-червоні плями, гарячка (васкуліт) серйозна хвороба шкіри, яка викликає висипку, червоний колір шкіри, утворення пухирів на губах, очах або роті, лущення шкіри, гарячку (токсичний епідермальний некроліз) Частота невідома (не може бути визначена на основі наявних даних):зміни результатів аналізів функції нирок, підвищення концентрації калію у крові, низька кількість червоних кров'яних тільців неправильні результати аналізу, який оцінює червоні кров'яні тільця низька кількість певного типу білих кров'яних тільців та тромбоцитів підвищення концентрації креатинину у крові неправильні результати аналізів функції печінки значно знижена виділення сечі набряк судинна недостатність, слабкість, утворення синяків і часті інфекції (апластична анемія) слабкість зору або біль у очах внаслідок підвищеного тиску (можливі симптоми гідратації оболонки, що оточує око - надмірного нагромадження рідини між судинною оболонкою та склерою - або гострого глаукому) задуха значно знижена виділення сечі (можливі симптоми порушення функції нирок та ниркової недостатності) серйозна хвороба шкіри, яка викликає висипку, червоний колір шкіри, утворення пухирів на губах, очах або роті, лущення шкіри, гарячку (мультіформна еритема) скорочення м'язів гарячка утворення пухирів на шкірі (симптоми бульозного дерматиту) рак шкіри та губ (нечутливий рак шкіри)
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, слід повідомити про це лікаря або фармацевту. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України: вул. Перемоги, 14, м. Київ, 01135, Україна. Телефон: +38 (044) 279-64-04. Електронна пошта: adversereactions@moz.gov.ua. Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту. Завдяки повідомленню про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей. Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері після зазначення «EXP». Термін придатності означає останній день вказаного місяця. Не слід зберігати препарат при температурі вище 30°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи. Не слід використовувати цей препарат, якщо упаковка пошкоджена або є ознаки її порушення. Ліки не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити ліки, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активними речовинами є амлодипін (у вигляді амлодипіну бесилату), валсартан і гідрохлортіазид. Dipperam HCT, 5 мг + 160 мг + 12,5 мг Кожна покрита таблетка містить 5 мг амлодипіну, 160 мг валсартану і 12,5 мг гідрохлортіазиду. Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), колоїдна безводна діоксид силіцію, стеарат магнію, гіпромелоза (тип 2910), діоксид титану (Е171), макрогол 4000, тальк. Dipperam HCT, 10 мг + 160 мг + 12,5 мг Кожна покрита таблетка містить 10 мг амлодипіну, 160 мг валсартану і 12,5 мг гідрохлортіазиду. Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), колоїдна безводна діоксид силіцію, стеарат магнію, гіпромелоза (тип 2910), діоксид титану (Е171), макрогол 4000, тальк, жовтий оксид заліза (Е172), червоний оксид заліза (Е172). Dipperam HCT, 10 мг + 160 мг + 25 мг Кожна покрита таблетка містить 10 мг амлодипіну, 160 мг валсартану і 25 мг гідрохлортіазиду. Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), колоїдна безводна діоксид силіцію, стеарат магнію, гіпромелоза (тип 2910), макрогол 4000, тальк, жовтий оксид заліза (Е172).
Dipperam HCT, 5 мг + 160 мг + 12,5 мг Білі, овальні, з написом «NVR» на одній стороні та «VCL» на другій стороні, довжина близько 15 мм і ширина близько 5,9 мм. Dipperam HCT, 10 мг + 160 мг + 12,5 мг Жовті, овальні, з написом «NVR» на одній стороні та «VDL» на другій стороні, довжина близько 15 мм і ширина близько 5,9 мм. Dipperam HCT, 10 мг + 160 мг + 25 мг Жовто-коричневі, овальні, з написом «NVR» на одній стороні та «VHL» на другій стороні, довжина близько 15 мм і ширина близько 5,9 мм. Препарат випускається в блистерах або блистерах однодозових з фольги PVC/PVDC/Алюмінію. Розміри упаковок: 28 покритих таблеток.
Відповідальний суб'єкт Sandoz GmbH Biochemiestrasse 10 6250 Kundl, Австрія Виробник/Імпортер Salutas Pharma GmbH Otto-von-Guericke-Allee 1 39179 Barleben, Німеччина Novartis Pharma GmbH Roonstrasse 25 90429 Nürnberg, Bayern Німеччина Novartis Farmacéutica SA Gran Via de les Corts Catalanes 764 08013 Barcelona Іспанія Novartis Farma S.P.A. Via Provinciale Schito 131 80058 Torre Annunziata Італія
Sandoz Polska Sp. z o.o. ul. Domaniewska 50 C 02-672 Warszawa Телефон: 22 209 70 00 Дата останньої актуалізації інструкції:06/2025 Логотип Sandoz
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.