Амлодипін + Валсартан + Гідрохлортіазид
Таблетки препарату Дипперам ХСТ містять три активні речовини: амлодипін, валсартан та гідрохлортіазид. Всі ці речовини допомагають контролювати високий кров'яний тиск.
В результаті всіх трьох дій судини розширюються, і зменшується кров'яний тиск.
Препарат Дипперам ХСТ використовується для лікування високого кров'яного тиску у дорослих пацієнтів, у яких досягнуто контролю над кров'яним тиском за допомогою амлодипіну, валсартану та гідрохлортіазиду, і яким буде корисно приймати одну таблетку, яка містить ці три активні речовини.
Якщо пацієнтка є вагітною понад 3 місяці (у ранньому періоді вагітності також не слід приймати препарат Дипперам ХСТ - див. пункт «Вагітність і годування грудьми»).
Якщо пацієнт має алергію на амлодипін або інші препарати групи антагоністів кальцію, на валсартан, на гідрохлортіазид, сульфонаміди (препарати, які використовуються для лікування інфекцій дихальної системи або сечовидільної системи) чи на будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6).
Якщо у пацієнта виникли сумніви, не слід приймати препарат Дипперам ХСТ і слід проконсультуватися з лікарем.
Якщо пацієнт має захворювання печінки, пошкодження малих жовчних проток у печінці (цирроз жовчних проток), яке призводить до застою жовчі в жовчних протоках і печінці.
Якщо пацієнт має важкі порушення функції нирок або пацієнт піддається діалізу.
Якщо організм пацієнта не виробляє сечу (анурія).
Якщо концентрація калію і натрію в крові низька, незважаючи на лікування, спрямоване на збільшення їх концентрації.
Якщо концентрація кальцію в крові висока, незважаючи на лікування, спрямоване на зменшення її концентрації.
Якщо у пацієнта діагностовано подагру (відкладення кристалів сечової кислоти в суглобах).
Якщо пацієнт має значно знижене кров'яний тиск (гіпотонія).
Якщо пацієнт має звуження аортального клапана (стеноз аорти) або знаходиться в кардіогенному шоці (стан, при якому серце не може забезпечити організм достатньою кількістю крові).
Якщо пацієнт має ниркову недостатність унаслідок інфаркту міокарда.
Якщо пацієнт має цукровий діабет або порушення функції нирок і приймає препарат, який знижує кров'яний тиск, що містить аліскірен.
Перш ніж почати приймати препарат Дипперам ХСТ, слід обговорити це з лікарем або фармацевтом, якщо:
Слід негайно звернутися до лікаря.
Лікар може призначити регулярний контроль функції нирок, кров'яного тиску та концентрації електролітів (наприклад, калію) в крові.
Див. також інформацію в пункті «Коли не використовувати препарат Дипперам ХСТ».
Якщо після прийому препарату Дипперам ХСТ у пацієнта виникли біль в животі, нудота, блювота або діарея, слід обговорити це з лікарем. Лікар прийме рішення про подальше лікування. Не слід самостійно приймати рішення про припинення прийому препарату Дипперам ХСТ.
Не рекомендується використовувати препарат Дипперам ХСТ у дітей та підлітків віком до 18 років.
Препарат Дипперам ХСТ можна використовувати у осіб віком 65 років і старших у такій самій дозі, як і у інших дорослих, і таким самим чином, як приймалися три активні речовини, які входять до складу препарату (амлодипін, валсартан та гідрохлортіазид). У пацієнтів похилого віку, особливо тих, хто приймає препарат Дипперам ХСТ у максимальній дозі (10 мг + 320 мг + 25 мг), слід регулярно контролювати кров'яний тиск.
Слід повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, або приймав недавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Лікар може призначити зміну дози та (або) застосувати інші заходи обережності. У деяких випадках може бути необхідне припинення прийому одного з препаратів. Це особливо важливо, якщо пацієнт приймає будь-який з нижче перелічених препаратів.
Одночасний прийом протипоказаний:
літій (препарат, який використовується для лікування деяких форм депресії);
препарати або речовини, які збільшують концентрацію калію в крові. До них належать добавки калію або замінники кухонної солі, які містять калій, препарати, які зберігають калій, і гепарин;
інгібітори АПФ або аліскірен (див. також пункти «Коли не використовувати препарат Дипперам ХСТ» та «Остережності та заходи обережності»).
Одночасний прийом, який вимагає обережності:
алкоголь, снодійні та знеболювальні препарати (препарати, які дозволяють проводити операції та інші процедури);
амантадин (препарат, який використовується для лікування хвороби Паркінсона та для лікування або профілактики деяких вірусних захворювань;
препарати, які мають антихолінергічні властивості (препарати, які використовуються для лікування ряду порушень, таких як спазми шлунка та кишечника, спазми сечового міхура, астма, хвороба руху, спазми м'язів, хвороба Паркінсона та як допоміжні засоби під час знеболювання);
препарати, які використовуються для лікування епілепсії та стабілізації настрою (наприклад, карбамазепін, фенобарбітал, фенітоїн, фосфенітоїн, піримідон);
холестирамін, колестипол або інші іонно-обмінні смоли (речовини, які використовуються в основному для лікування високої концентрації ліпідів в крові);
сімвастатин (препарат, який використовується для зниження високої концентрації холестерину в крові);
циклоспорин (препарат, який використовується для профілактики відторгнення трансплантованого органу або в інших клінічних ситуаціях, тобто ревматоїдний артрит або атопічний дерматит);
цитотоксичні препарати (препарати, які використовуються для лікування раку), такі як метотрексат або циклофосфамід;
дігоксин або інші глікозиди наперстянки (препарати, які використовуються для лікування серцевих захворювань);
верапаміл, ділтіазем (препарати, які використовуються для лікування серцевих захворювань);
контрастні засоби, які містять йод (засоби, які використовуються під час візуальних досліджень);
препарати, які використовуються для лікування цукрового діабету (оральні препарати [наприклад, метформін] або інсулін);
препарати, які використовуються для лікування подагри, такі як алопуринол;
препарати, які можуть збільшити концентрацію цукру в крові (бета-адреноблокатори, діазоксид);
препарати, які можуть викликати порушення серцевого ритму типу «торсад де поінт» , такі як препарати протиаритмічні (препарати, які використовуються для лікування серцевих захворювань) та деякі препарати проти психічних розладів;
препарати, які можуть викликати зниження концентрації натрію в крові, такі як препарати проти депресії, психічні препарати, препарати проти епілепсії;
препарати, які можуть викликати зниження концентрації калію в крові, такі як діуретики, кортикостероїди, препарати, які використовуються для лікування запорів, амфотерикін або пеніцилін бензиловий;
препарати, які збільшують кров'яний тиск, такі як адреналін або норадреналін;
препарати, які використовуються для лікування ВІЛ/СНІДу (наприклад, ритонавір, індінавір, нельфінавір);
препарати, які використовуються для лікування грибкових інфекцій (наприклад, кетоконазол, ітраконазол);
препарати, які використовуються для лікування виразки та запалення стравоходу (карбеноксолон);
препарати, які використовуються для полегшення болю або запалення, особливо нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), включаючи вибіркові інгібітори циклооксигенази 2 (інгібітори COX-2);
препарати, які використовуються для розслаблення м'язів (препарати, які використовуються для зменшення напруження м'язів під час операцій);
гліцерил тринітрат ( «нітрогліцерин») та інші нітрати або інші речовини, які розширюють судини;
інші препарати, які використовуються для лікування високого кров'яного тиску, включаючи метилдопу;
рифампіцин (препарат, який використовується, наприклад, для лікування туберкульозу), еритроміцин, кларитроміцин (антібіотики);
ziele dziurawca;
дантролен (препарат, який вводиться внутрішньовенно у разі значних порушень температури тіла);
вітамін Д та солі кальцію.
Під час прийому препарату Дипперам ХСТ не слід їсти грейпфрути або пити грейпфрутовий сік, оскільки це може збільшити концентрацію однієї з активних речовин - амлодипіну в крові.
Результатом цього може бути непередбачуване посилення дії препарату Дипперам ХСТ, який знижує кров'яний тиск.
Планування вживання алкоголю слід обговорити з лікарем. Алкоголь може викликати надто велике зниження кров'яного тиску та (або) збільшити ризик головокружіння або оmdelenія.
Вагітність
Якщо пацієнтка є вагітною (або може бути вагітною), слід повідомити про це лікаря. Зазвичай лікар призначить припинення прийому препарату Дипперам ХСТ до вагітності або негайно після підтвердження вагітності, а також призначить прийом іншого препарату замість Дипперам ХСТ. Не рекомендується використовувати препарат Дипперам ХСТ на ранній стадії вагітності, а також не слід його приймати після 3 місяця вагітності, оскільки препарат, прийнятий у цей період, може серйозно нашкодити плоду.
Годування грудьми
Якщо пацієнтка годує грудьми або планує годувати, слід повідомити про це лікаря. Не рекомендується використовувати препарат Дипперам ХСТ під час годування грудьми. Для пацієнток, які планують годувати, особливо новонародженого або передчасно народженого дитини, лікар може вибрати інший відповідний препарат.
Перш ніж використовувати будь-який препарат, слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Препарат Дипперам ХСТ може викликати головокружіння, сонливість, нудоту або біль у голові. Якщо такі симптоми виникнуть, не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.
Цей препарат слід завжди використовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі виникнення сумнівів слід звернутися до лікаря. Це допоможе досягти найкращих результатів лікування та зменшити ризик побічних ефектів.
Зазвичай використовується доза препарату Дипперам ХСТ - одна таблеткана добу.
У залежності від реакції пацієнта на лікування, лікар може призначити більшу або меншу дозу препарату.
Не слід приймати дозу, яка більша за рекомендовану.
У разі випадкового прийому надто великої кількості таблеток препарату Дипперам ХСТ слід негайно звернутися до лікаря. Можливо, буде необхідна медична допомога.
Навіть до 24-48 годин після прийому препарату може виникнути задишка, викликана надмірним накопиченням рідини в легенях (пульмонічний набряк).
У разі пропуску дози препарату слід прийняти її негайно після того, як про це згадаєте, а потім прийняти наступну таблетку о звичайній порі. Якщо ж наближається час прийому наступної дози, слід прийняти її о звичайній порі. Не слідприймати подвійну дозу (дві таблетки одночасно) для компенсації пропущеної дози.
Припинення прийому препарату Дипперам ХСТ може викликати загострення захворювання. Не слід припиняти приймати препарат без рекомендації лікаря.
Пацієнти з високим кров'яним тиском часто не відчувають жодних симптомів захворювання. Багато людей відчувають себе нормально. Для досягнення найкращих результатів лікування та зменшення ризику побічних ефектів важливо суворо дотримуватися рекомендацій лікаря. Слід відвідувати контрольні візити, навіть якщо пацієнт відчуває себе добре.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з прийомом цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного. Як у випадку з будь-яким комбінованим препаратом, який містить три активні речовини, не можна виключити можливість виникнення побічних ефектів кожного з компонентів. Нижче перелічені побічні ефекти, які були повідомлені під час прийому комбінованого препарату, який містить амлодипін, валсартан та гідрохлортіазид, або під час прийому однієї з цих активних речовин. Ці ефекти можуть виникнути під час прийому препарату Дипперам ХСТ.
Часто (можуть виникнути у менш ніж 1 з 10 осіб):
Незbyt часто (можуть виникнути у менш ніж 1 з 100 осіб):
Рідко (можуть виникнути у менш ніж 1 з 1000 осіб):
Бардzo рідко (можуть виникнути у менш ніж 1 з 10 000 осіб):
раптовий свистячий дихання, біль у грудній клітці, скорочення дихання або труднощі з диханням
гостра ниркова недостатність (симптоми включають важку задишку, гарячку, слабкість і сплутаність).
набряк повік, обличчя або губ
набряк язика та горла, який значно ускладнює дихання
серйозні шкірні реакції, включаючи інтенсивну висипку, кропив'янку, червоне забарвлення шкіри на всьому тілі, сильний свербіж, утворення пухирів, лущення шкіри, гарячка - вони можуть виникнути
інфаркт міокарда
запалення підшлункової залози, яке може викликати сильний біль у животі та спині з нудотою та блювотою
ослаблення, утворення синяків, гарячка та часті інфекції
ригідність
набряк судин: набряк у кишечнику з такими симптомами, як біль у животі, нудота, блювота та діарея
Бардzo часто (можуть виникнути у понад 1 з 10 осіб):
Часто (можуть виникнути у менш ніж 1 з 10 осіб):
сонливість
серцебиття (відчуття серцевої діяльності)
раптове червоне забарвлення шкіри
набряк стоп
біль у животі
відчуття дискомфорту в шлунку після їжі
втома
біль у голові
часте сечовиділення
висока концентрація сечової кислоти в крові
низька концентрація магнію в крові
низька концентрація натрію в крові
головокружіння, оmdelenie під час вставання
зменшення апетиту
нудота та блювота
свербіжна висипка та інші види висипки
неможливість досягнення або утримання ерекції
Незbyt часто (можуть виникнути у менш ніж 1 з 100 осіб):
швидка серцева діяльність
відчуття ковтання
порушення зору
відчуття дискомфорту в шлунку
біль у грудній клітці
збільшення концентрації азотистих речовин, креатиніну та сечової кислоти в крові
висока концентрація кальцію, жирів або натрію в крові
низька концентрація калію в крові
прикрий одих
діарея
сухість у роті
збільшення маси тіла
втрата апетиту
порушення смаку
біль у спині
набряк суглобів
спазми/ослаблення/біль м'язів
біль у кінцівці
неможливість правильного стояння або ходіння
ослаблення
порушення координації
головокружіння під час вставання або фізичного навантаження
брак енергії
порушення сну
оніміння або поколювання
нейропатія
раптова короткочасна втрата свідомості
низький кров'яний тиск під час вставання
кашель
задишка
подразнення горла
надмірне потіння
свербіж
набряк, червоне забарвлення та біль уздовж вени
червоне забарвлення шкіри
тремор
зміни настрою
тривога
депресія
безсоння
неправильне відчуття смаку
омдelenie
втрата відчуття болю
порушення зору
ослаблення зору
дзвін у вухах
кішання/катар, викликаний запаленням слизової оболонки носа (алергічний риніт)
зміна ритму дефекації
нестравність
втрата волосся
свербіж шкіри
блідість шкіри
порушення сечовиділення
збільшена потреба сечовиділення вночі
частіше сечовиділення
відчуття дискомфорту або збільшення грудей у чоловіків
біль
зле самопочуття
зменшення маси тіла
Рідко (можуть виникнути у менш ніж 1 з 1000 осіб):
низька кількість тромбоцитів (іноді з кровотечею або утворенням синяків під шкірою)
відчуття цукру в сечі
висока концентрація цукру в крові
погіршення метаболічного статусу при цукровому діабеті
відчуття дискомфорту в животі
запор
порушення функції печінки, які можуть проходити з жовтяницею та темним забарвленням сечі (гемолітична анемія)
збільшення чутливості шкіри до сонячного світла
відчуття фіолетових плям на шкірі
порушення функції нирок
сплутаність
Бардzo рідко (можуть виникнути у менш ніж 1 з 10 000 осіб):
зменшення кількості лейкоцитів
зменшення кількості тромбоцитів, яке може викликати нетипове утворення синяків або легке кровотеча (ушкодження червоних кров'яних тіл)
набряк ясен
опухлість живота (гастрит)
запалення печінки
жовтяниця (жовте забарвлення шкіри)
збільшення активності ферментів печінки, виявлене під час лабораторних досліджень
збільшення м'язового напруження
запалення судин, часто з висипкою на шкірі
чутливість до світла
порушення, які включають ригідність, тремор та (або) порушення руху
гарячка, біль у горлі або виразка ротової порожнини, частіше інфекції (лейкоцитопенія)
блідість шкіри, втома, задишка, темне забарвлення сечі (гемолітична анемія, неправильний розклад червоних кров'яних тіл у судинах або в будь-якій частині тіла)
сплутаність, втома, тремор та (або) судоми м'язів, прискорене дихання (алкалоз гіпохлоремічна)
сильний біль у верхній частині живота (панкреатит)
труднощі з диханням з гарячкою, кашлем, свистячим диханням, задишкою (дихальні порушення, набряк легенів, пневмонія)
висипка на обличчі, біль у суглобах, порушення, пов'язані з м'язами, гарячка (системний червоний вовчак)
запалення судин з такими симптомами, як висипка, фіолетово-червоні плями, гарячка (васкуліт)
серйозна хвороба шкіри, яка викликає висипку, червоне забарвлення шкіри, утворення пухирів у роті, очах або на губах, лущення шкіри, гарячка (токсичний епідермальний некроліз)
Частота невідома (не може бути визначена на основі доступних даних):
зміни результатів лабораторних досліджень функції нирок, збільшення концентрації калію в крові, низька кількість червоних кров'яних тіл
неправильні результати лабораторних досліджень червоних кров'яних тіл
низька кількість певного типу лейкоцитів та тромбоцитів
збільшення концентрації креатиніну в крові
неправильні результати лабораторних досліджень функції печінки
значно знижена виділення сечі
запалення судин
ослаблення, утворення синяків та часті інфекції (апластична анемія)
ослаблення зору або біль в оці через підвищення внутрішньоочного тиску (можливі симптоми гіпертензивної кризи або підвищення внутрішньоочного тиску - вони можуть виникнути через кілька годин до тижня після прийому препарату Дипперам ХСТ. Якщо не застосувати лікування, існує ризик постійної втрати зору.
задишка
значно знижена виділення сечі (можливі симптоми порушень функції нирок та ниркової недостатності)
серйозна хвороба шкіри, яка викликає висипку, червоне забарвлення шкіри, утворення пухирів у роті, очах або на губах, лущення шкіри, гарячка (мультіформна еритема)
спазми м'язів
гарячка
утворення пухирів на шкірі (симптоми бульозного дерматиту)
рак шкіри та губ (не меланома шкіри)
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, слід повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Державної служби лікарських засобів України:
вул. Січових Стрільців, 34
04050 Київ
тел.: +38 (044) 279-16-16, факс: +38 (044) 279-16-17, електронна пошта: [sscu@dkls.gov.ua](mailto:sscu@dkls.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти подієві особі.
За допомогою повідомлення про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері після позначки EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Не слід зберігати при температурі вище 30°C.
Зберігати в оригінальному пакуванні для захисту від вологи.
Не слід використовувати цей препарат, якщо пакування пошкоджено або є ознаки його порушення.
Лікарських препаратів не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активними речовинами є амлодипін (у вигляді амлодипіну бесилату), валсартан та гідрохлортіазид.
Дипперам ХСТ, 5 мг + 160 мг + 12,5 мг
Кожна покрита таблетка містить 5 мг амлодипіну, 160 мг валсартану та 12,5 мг гідрохлортіазиду.
Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), колоїдний безводний діоксид кремнію, стеарат магнію, гіпромелоза (тип 2910), діоксид титану (Е171), макрогол 4000, тальк.
Дипперам ХСТ, 10 мг + 160 мг + 12,5 мг
Кожна покрита таблетка містить 10 мг амлодипіну, 160 мг валсартану та 12,5 мг гідрохлортіазиду.
Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), колоїдний безводний діоксид кремнію, стеарат магнію, гіпромелоза (тип 2910), діоксид титану (Е171), макрогол 4000, тальк, жовтий оксид заліза (Е172), червоний оксид заліза (Е172).
Дипперам ХСТ, 5 мг + 160 мг + 25 мг
Кожна покрита таблетка містить 5 мг амлодипіну, 160 мг валсартану та 25 мг гідрохлортіазиду.
Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), колоїдний безводний діоксид кремнію, стеарат магнію, гіпромелоза (тип 2910), макрогол 4000, тальк, діоксид титану (Е171), жовтий оксид заліза (Е172).
Дипперам ХСТ, 10 мг + 160 мг + 25 мг
Кожна покрита таблетка містить 10 мг амлодипіну, 160 мг валсартану та 25 мг гідрохлортіазиду.
Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), колоїдний безводний діоксид кремнію, стеарат магнію, гіпромелоза (тип 2910), макрогол 4000, тальк, жовтий оксид заліза (Е172).
Дипперам ХСТ, 10 мг + 320 мг + 25 мг
Кожна покрита таблетка містить 10 мг амлодипіну, 320 мг валсартану та 25 мг гідрохлортіазиду.
Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кросповідон (тип А), колоїдний безводний діоксид кремнію, стеарат магнію, гіпромелоза (тип 2910), макрогол 4000, тальк, жовтий оксид заліза (Е172).
Дипперам ХСТ, 5 мг + 160 мг + 12,5 мг
Білі, овальні, двосторонньо опуклі таблетки з косими краями, з написом «NVR» на одній стороні та «VCL» на іншій стороні, довжиною близько 15 мм та шириною близько 5,9 мм.
Дипперам ХСТ, 10 мг + 160 мг + 12,5 мг
Світло-жовті, овальні, двосторонньо опуклі таблетки з косими краями, з написом «NVR» на одній стороні та «VDL» на іншій стороні, довжиною близько 15 мм та шириною близько 5,9 мм.
Дипперам ХСТ, 5 мг + 160 мг + 25 мг
Жовті, овальні, двосторонньо опуклі таблетки з косими краями, з написом «NVR» на одній стороні та «VEL» на іншій стороні, довжиною близько 15 мм та шириною близько 5,9 мм.
Дипперам ХСТ, 10 мг + 160 мг + 25 мг
Бронзово-жовті, овальні, двосторонньо опуклі таблетки з косими краями, з написом «NVR» на одній стороні та «VHL» на іншій стороні, довжиною близько 15 мм та шириною близько 5,9 мм.
Дипперам ХСТ, 10 мг + 320 мг + 25 мг
Бронзово-жовті, овальні, двосторонньо опуклі таблетки з косими краями, з написом «NVR» на одній стороні та «VFL» на іншій стороні, довжиною близько 19 мм та шириною близько 7,5 мм.
Препарат випускається в блистерах або однодозових блистерах з ПВХ/ПВДФ/Алюмінію. Розмір пакування: 28 покритих таблеток.
Подійна особа
Сандоз ГмбХ
Біохеміштрасе 10
6250 Кундль, Австрія
Виробник/Імпортер
Салутас Фарма ГмбХ
Отто-фон-Геріке-Алле 1
39179 Барлебен, Німеччина
Новартіс Фарма ГмбХ
Роонштрасе 25
90429 Нюрнберг, Баварія
Німеччина
Новартіс Фармасьютика С.А.
Ронда де Санта Марія, 15
08013 Барселона
Іспанія
Новартіс Фарма С.П.А.
Віа Провінчіале Шито, 131
80058 Торре Аннунціата
Італія
Сандоз Польща Сп. з о.о.
ул. Доманєвська 50 С
02-672 Варшава
тел. 22 209 70 00
Дата останньої актуалізації брошури:01/2025
Логотип Сандоз
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.