
Диметилфумарат
Препарат Диметилфумарат МСН містить активну речовину диметилфумарат.
Множинний склероз - це хронічна хвороба, яка пошкоджує центральну нервову систему (ЦНС), включаючи мозок і спинний мозок. Ремісійна форма множинного склерозу характеризується повторюваним, періодичним загостренням симптомів з боку нервової системи. Симптоми відрізняються у різних пацієнтів, але зазвичай включають порушення ходи, втрату рівноваги та порушення зору (наприклад, нечітке або подвійне бачення). Ці симптоми можуть повністю зникнути після загострення хвороби, але деякі проблеми можуть залишитися.
Препарат Диметилфумарат МСН, здається, діє шляхом припинення дії імунної системи на пошкодження мозку і спинного мозку. Це також може сповільнити прогресію множинного склерозу в майбутньому.
Препарат Диметилфумарат МСН може впливати на кількість білих кров'яних тілець, на функцію нирокта печінки. Перед початком лікування препаратом Диметилфумарат МСН лікар повинен перевірити кількість білих кров'яних тілець у пацієнта та перевірити, чи нирки та печінка функціонують正常но. Ці дослідження лікар буде проводити періодично під час лікування. Якщо під час лікування кількість білих кров'яних тілець у пацієнта зменшилася, лікар може розглянути можливість проведення додаткових досліджень або припинення лікування.
Перед початком застосування препарату Диметилфумарат МСН необхідно обговорити це з лікарем, якщо у пацієнта є:
Під час лікування препаратом Диметилфумарат МСН може виникнути герпетична інфекція. У деяких випадках виникли важкі ускладнення. Якщо у пацієнта підозрюється наявність будь-яких симптомів герпетичної інфекції необхідно негайно повідомити про це лікаря.
Якщо множинний склероз загостриться (наприклад, у пацієнта виникне слабкість або порушення зору) або з'являться нові симптоми, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря, оскільки це можуть бути симптоми рідкого інфекційного захворювання мозку, званого ПМЛ. ПМЛ - це важка хвороба, яка може привести до важкої інвалідності або смерті.
Під час застосування препарату, який містить диметилфумарат, у поєднанні з іншими естерами фумарової кислоти, які застосовуються для лікування псоріазу (хвороби шкіри), повідомлялося про рідке, але важке порушення функції нирок, зване синдромом Фанконі. Якщо пацієнт помітить, що виділяє більше сечі, відчуває спрагу і п'є більше, ніж зазвичай, його м'язи здаються слабкими, відбувається перелом кістки або просто відчуває біль, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря для подальшого обстеження цих симптомів.
Не слід призначати цей препарат дітям віком до 10 років, оскільки дані про цю вікову групу відсутні.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевтапро всі препарати, які пацієнт зараз приймає, а також про препарати, які пацієнт планує приймати, зокрема про:
Не слід споживати алкогольні напої з високим вмістом алкоголю (понад 30% об'ємної концентрації) (в кількості більшій ніж 50 мл) протягом години після прийому препарату Диметилфумарат МСН, оскільки це може привести до взаємодії між алкоголем та препаратом. Це може привести до виникнення гастриту ( гастриту), особливо у осіб, які схильні до цієї хвороби.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Існують обмежені дані про вплив цього препарату на плід під час вагітності. Препарат Диметилфумарат МСН не слід застосовувати під час вагітності, якщо тільки пацієнтка не обговорила це з лікарем, а застосування препарату є необхідним.
Годування грудьми
Не відомо, чи проникає активна речовина препарату Диметилфумарат МСН у грудне молоко. Лікар порадить пацієнтці, чи слід їй припинити годування грудьми чи застосування препарату Диметилфумарат МСН. Рішення буде прийнято на основі оцінки користі для дитини від годування грудьми у порівнянні з користю для пацієнтки від лікування.
Не слід очікувати, що препарат Диметилфумарат МСН буде впливати на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на капсулу, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
Цю початкову дозу слід приймати протягом перших 7 днів, а потім застосовувати препарат у рекомендованій дозі.
Препарат Диметилфумарат МСН слід приймати перорально.
Кожну капсулу слід ковтати цілою, запивючи водою. Капсули не слід ділити, розчавлювати, розчиняти, всмоктувати чи розгризати, оскільки це може посилити деякі побічні ефекти.
Препарат Диметилфумарат МСН слід приймати з їжею– це допоможе пом'якшити дуже часті побічні ефекти (перелічені у пункті 4).
У разі застосування більшої, ніж рекомендована, кількості капсул препарату Диметилфумарат МСН необхідно негайно звернутися до лікаря. Можуть виникнути побічні ефекти, подібні до тих, які описані нижче у пункті 4.
Не слід застосовувати подвійну дозудля компенсації пропущеної дози.
Пропущену дозу можна прийняти, якщо між дозами буде збережено інтервал не менше 4 годин. Якщо це вже пізно, не слід приймати пропущену дозу, а слід прийняти наступну дозу в звичайний час.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Препарат Диметилфумарат МСН може зменшувати кількість лімфоцитів (вид білих кров'яних тілець). Низька кількість білих кров'яних тілець може збільшувати ризик інфекцій, включаючи рідке інфекційне захворювання мозку, зване прогресивною мультифокальною лейкоенцефалопатією (ПМЛ). ПМЛ може привести до важкої інвалідності або смерті. ПМЛ реєстрували після застосування препарату протягом 1 року до 5 років, тому лікар повинен контролювати кількість білих кров'яних тілець у пацієнта протягом усього періоду лікування, а пацієнт повинен звертати увагу на симптоми, описані нижче, які можуть свідчити про ПМЛ. Ризик виникнення ПМЛ може бути вищим, якщо пацієнт раніше приймав препарати, які порушують функцію імунної системи організму.
Симптоми ПМЛ можуть бути подібні до симптомів загострення множинного склерозу. До них належать виникнення слабкості або її посилення на одній стороні тіла, порушення координації рухів, порушення зору, мови чи пам'яті, сплутаність (дезорієнтація) або зміни особистості, порушення мови та труднощі з комунікацією, які тривають довше ніж кілька днів. Тому, якщо пацієнт під час прийому препарату Диметилфумарат МСН помітить загострення симптомів множинного склерозу або виникнення будь-яких нових симптомів, він повинен негайно звернутися до лікаря. Також необхідно порозмовити з партнером або опікунами та повідомити їх про своє лікування. Можуть виникнути симптоми, яких пацієнт не може бути свідомим.
Частота виникнення важких алергічних реакцій не може бути встановлена на основі наявних даних (частота невідома).
Дуже частим побічним ефектом є раптове почервоніння шкіри обличчя або тіла. Якщо раптовому почервонінню шкіри супроводжується червона висипка або кропив'янка табудь-який з наступних симптомів:
це може свідчити про виникнення важкої алергічної реакції (анafilаксії).
Дуже часто(можуть стосуватися більше ніж 1 з 10 осіб)
Під час прийому препарату Диметилфумарат МСН у аналізі сечі дуже часто виявляються речовини, звані кетоновими тілами, які природно виробляються в організмі.
Необхідно порозмовити з лікаремпро те, як позбутися побічних ефектів. Лікар може зменшити дозу препарату. Не слід зменшувати дозу препарату, якщо тільки лікар не порадить цього.
Часто(можуть стосуватися не більше ніж 1 з 10 осіб)
Побічні ефекти, які можуть виникнути у результаті аналізів крові чи сечі
Не дуже часто(можуть стосуватися не більше ніж 1 з 100 осіб)
Рідко(можуть стосуватися не більше ніж 1 з 1 000 осіб)
Частота невідома(частота не може бути оцінена на основі наявних даних)
Перелічені вище побічні ефекти також стосуються дітей та підлітків.
Деякі побічні ефекти реєструвалися частіше у дітей та підлітків, ніж у дорослих, наприклад, головний біль, біль або спазми шлунка, нудота (вомітування), біль у горлі, кашель та болючі місячні.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03022, тел.: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04, електронна пошта: [[email protected]](mailto:[email protected]).
Побічні ефекти також можна повідомляти до суб'єкта відповідальності.
Звітність про побічні ефекти допоможе зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистері та паковці: EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Немає спеціальних рекомендацій щодо зберігання препарату.
Лікарських засобів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити довкілля.
Активною речовиноюпрепарату є диметилфумарат.
Диметилфумарат МСН, 120 мг: кожна капсула містить 120 мг диметилфумарату.
Диметилфумарат МСН, 240 мг: кожна капсула містить 240 мг диметилфумарату.
[120 мг]: Зелено-білі кишкові капсули, твердих, діаметром близько 22 мм з надруком «М» та «120 мг».
[240 мг]: Зелені кишкові капсули, твердих, діаметром близько 22 мм з надруком «М» та «240 мг».
Капсули заповнені білими або білуватими мікротаблетками з кишковою оболонкою.
Величини пакувань:
120 мг:
Блістери з плівки ПВХ/ПЕ/ПВДЦ/Алюмінію, які містять 14 або 56 кишкових твердих капсул.
Перфоровані блистери однодозові з плівки ПВХ/ПЕ/ПВДЦ/Алюмінію, які містять 14 x 1 або 56 x 1 кишкові твердих капсули.
240 мг:
Блістери з плівки ПВХ/ПЕ/ПВДЦ/Алюмінію, які містять 56, 168 або 196 кишкових твердих капсул.
Перфоровані блистери однодозові з плівки ПВХ/ПЕ/ПВДЦ/Алюмінію, які містять 56 x 1, 168 x 1 або 196 x 1 кишкові твердих капсули.
Не всі величини пакувань повинні бути в обігу.
MSN Labs Europe Limited
KW20A Коррадіно Парк
Паола, ПЛА 3000
Мальта
тел.: (+48) 699 711 147
MSN Labs Europe Limited
KW20A Коррадіно Парк
Паола, ПЛА 3000
Мальта
Pharmadox Healthcare Limited
KW20A Кордіно Індустріальний Парк
Паола, ПЛА 3000
Мальта
Нідерланди:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Чехія:
Диметилфумарат МСН
Польща:
Диметилфумарат МСН
Болгарія:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Хорватія:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Угорщина:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Литва:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Латвія:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Естонія:
Диметилфумарат МСН
Румунія:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Словаччина:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Словенія:
Диметилфумарат МСН 120 мг кишкові капсули, твердих
Диметилфумарат МСН 240 мг кишкові капсули, твердих
Найкращі аналоги з тією самою діючою речовиною та терапевтичним ефектом.