олмесартан медоксоміл+ гідрохлортіазид
Ко-Оліместра містить дві активні речовини з назвами олмесартан медоксоміл і гідрохлортіазид, які застосовуються для лікування високого артеріального тиску (гіпертонії) у дорослих пацієнтів:
Препарат Ко-Оліместра застосовується для лікування пацієнтів, у яких артеріальний тиск не контролюється належним чином під час застосування лише олмесартану медоксомілу. Застосування обох активних речовин, що входять до складу препарату Ко-Оліместра, дозволяє досягти більшого зниження артеріального тиску, ніж при застосуванні цих речовин окремо.
Лікар може призначити застосування препарату Ко-Оліместра пацієнту, який приймає антигіпертензивні препарати, щоб посилити дію на зниження тиску.
Високе артеріальне тиск може бути контрольованим під час застосування препаратів, таких як Ко-Оліместра. Для полегшення зниження артеріального тиску лікар також може рекомендувати зміну способу життя (наприклад, зниження маси тіла, припинення куріння, зниження споживання алкоголю та зниження кількості натрію в дієті), а також регулярні фізичні вправи, наприклад, прогулянки або плавання.
Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря.
Перед початком застосування препарату Ко-Оліместра необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Перед застосуванням препарату необхідно повідомити лікаря, якщо в пацієнта є будь-які з нижче перелічених порушень або станів:
Якщо будь-яке з вище перелічених порушень або станів стосується пацієнта, лікар може рекомендувати частіші kontroli та виконання певних досліджень.
Необхідно звернутися до лікаря, якщо в пацієнта виникла сильна, тривала діарея, яка призводить до значного зниження маси тіла. Лікар оцінить стан пацієнта і вирішить, яким чином продовжувати лікування для зниження артеріального тиску.
Якщо після прийому препарату Ко-Оліместра у пацієнта виникли болі в животі, нудота, воміта або діарея, необхідно обговорити це з лікарем. Лікар прийме рішення про подальше лікування. Не слід самостійно приймати рішення про припинення прийому препарату Ко-Оліместра.
Препарат Ко-Оліместра може призвести до збільшення рівня ліпідів та сечової кислоти в крові (причина подагри - болісного набряку суглобів). Лікар, ймовірно, рекомендуватиме періодичні дослідження крові для визначення рівня ліпідів і сечової кислоти.
Застосування препарату Ко-Оліместра може впливати на електролітний баланс в організмі пацієнта. Лікар, ймовірно, рекомендуватиме періодичні дослідження крові для визначення рівня електролітів. Симптоми порушень електролітного балансу: спрага, сухість слизових оболонок рота, болі або спазми м'язів, втома м'язів, низький тиск, слабкість, сонливість, неспокій, нудота, воміта, зниження кількості виділеної сечі, швидка робота серця. Якщо виникнуть такі симптоми, необхідно повідомити про них лікаря.
Аналогічно до інших препаратів, які знижують артеріальний тиск, надмірне зниження тиску у пацієнтів з порушеннями кровотоку в серці або мозку може призвести до інфаркту міокарда або інсульту. Тому лікар буде ретельно контролювати артеріальний тиск пацієнта.
Необхідно припинити прийом препарату Ко-Оліместра перед виконанням досліджень функції паращитоподібних залоз.
У спортсменів препарат може призвести до позитивного результату антидопінгового тесту.
Необхідно повідомити лікаря про вагітність, підозру на вагітність або планування вагітності. Не рекомендується застосування препарату Ко-Оліместра на ранній стадії вагітності і не слід його застосовувати після 3 місяця вагітності, оскільки застосування в цьому періоді може серйозно нашкодити плоду (див. пункт «Вагітність і годування грудьми»).
Лікар може рекомендувати регулярний контроль функції нирок, артеріального тиску та рівня електролітів (наприклад, калію) в крові.
Див. також підпункт «Коли не застосовувати препарат Ко-Оліместра:».
Не рекомендується застосування препарату Ко-Оліместра у дітей і підлітків віком до 18 років.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Особливо необхідно повідомити лікаря або фармацевта про застосування будь-якого з нижче перелічених препаратів:
Препарат Ко-Оліместра можна приймати під час їжі або незалежно від їжі.
Необхідно бути обережним при вживанні алкоголю під час прийому препарату Ко-Оліместра, оскільки у деяких осіб може виникнути оmdlenie або головокружіння. У разі появи таких симптомів не слід вживати алкоголю, включаючи вино, пиво та напої з вмістом алкоголю.
Аналогічно до інших препаратів, які належать до групи, до якої належить препарат Ко-Оліместра, дія на зниження артеріального тиску є трохи слабішою у пацієнтів чорної раси.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Необхідно повідомити лікаря про вагітність, підозру на вагітність або планування вагітності. Лікар, як правило, рекомендуватиме припинення застосування препарату Ко-Оліместра перед планованою вагітністю або негайно після підтвердження вагітності та рекомендуватиме прийом іншого препарату замість препарату Ко-Оліместра. Не рекомендується застосування препарату Ко-Оліместра на ранній стадії вагітності та не слід його застосовувати після 3 місяця вагітності, оскільки застосування в цьому періоді може серйозно нашкодити плоду.
Годування грудьми
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка годує або планує годувати грудьми. Не рекомендується застосування препарату Ко-Оліместра під час годування грудьми. Лікар може рекомендувати застосування іншого препарату, якщо пацієнтка хоче годувати грудьми.
Під час лікування високого артеріального тиску може виникнути сонливість або головокружіння. У такому разі не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини до тих пір, поки ці симптоми не пройдуть. Необхідно звернутися за порадою до лікаря.
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Зазвичай застосовувана доза становить одну таблетку препарату Ко-Оліместра потужністю 40 мг + 12,5 мг на добу.
Якщо jedoch не досягнуто належного контролю артеріального тиску, лікар може рекомендувати збільшення дози до однієї таблетки препарату Ко-Оліместра потужністю 40 мг + 25 мг на добу.
Таблетку необхідно проковтнути, запивши водою. Необхідно намагатися приймати дозу щоденно о цій самій порі, наприклад, вранці.Важливо продовжувати застосування препарату Ко-Оліместра до тих пір, поки лікар не рекомендуватиме його припинення.
У разі прийому більшої дози, ніж рекомендована, або у разі випадкового проковтнення будь-якої кількості препарату дитиною, необхідно негайно звернутися до лікаря або відділу швидкої допомоги найближчої лікарні, взявши з собою упаковку препарату.
У разі пропуску дози необхідно прийняти наступну дозу наступного дня о звичайній порі. Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Важливо продовжувати застосування препарату Ко-Оліместра до тих пір, поки лікар не рекомендуватиме його припинення.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може призвести до побічних ефектів, хоча вони не виникнуть у кожного. Нижче перелічені побічні ефекти можуть бути серйозними:
Препарат Ко-Оліместра є комбінацією двох активних речовин. Нижче перелічені побічні ефекти, які були зареєстровані під час застосування комбінованого препарату Ко-Оліместра (окрім перелічених вище) та побічні ефекти, які спостерігаються для окремих активних речовин.
Якщо виникнуть нижче перелічені побічні ефекти, вони, як правило, є легкими та не потребують припинення лікування.
Головокружіння центрального походження, головний біль, втома, біль у грудній клітці, набряк навколо щиколоток, ніг, рук або рукавів.
Серцебиття (відчуття роботи серця), висипка, висипка на шкірі, головокружіння бłędnikового походження, кашель, нудота, біль у животі, нудота, воміта, діарея, спазми та біль у м'язах, біль у суглобах, руках та ногах, біль у спині, порушення erekції, наявність крові в сечі.
Не дуже часто спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня ліпідів, мочевини, сечової кислоти та креатинін у крові, збільшення або зниження рівня калію в крові, збільшення рівня кальцію та глюкози в крові, збільшення активності ферментів печінки - лікар роззнає ці порушення на основі результатів аналізу крові та повідомить пацієнта про подальші дії.
Погане самопочуття, порушення свідомості, зміни шкіри (пухирці), гостра ниркова недостатність.
Рідко спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня азотистих речовин у крові, зниження рівня гемоглобіну та гематокриту - лікар роззнає ці порушення на основі результатів аналізу крові та повідомить пацієнта про подальші дії.
Інші побічні ефекти, які були зареєстровані під час застосування лише олмесартану медоксомілу або лише гідрохлортіазиду, але не були зареєстровані під час застосування препарату Ко-Оліместра або були зареєстровані з більшою частотою при застосуванні окремих активних речовин:
Запалення бронхів, кашель, риніт або закладення носа, біль у горлі, біль у животі, нудота, діарея, воміта, запалення слизової оболонки шлунка та кишечника, біль у суглобах або кістках, біль у спині, наявність крові в сечі, інфекції сечових шляхів, симптоми грипоподібної хвороби, біль.
Часто спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня ліпідів, мочевини або сечової кислоти в крові, збільшення активності ферментів печінки та м'язів.
Нагальні алергічні реакції, які можуть стосуватися всього тіла та призвести до труднощів з диханням, а також раптове зниження артеріального тиску, яке може призвести до оmdlenie (анafilактична реакція), набряк обличчя, стенокардія (біль або дискомфорт у грудній клітці), погане самопочуття, алергічна висипка на шкірі, свербіння, висипка на шкірі, пухирці на шкірі.
Не дуже часто спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові: Зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія).
Порушення функції нирок, відсутність енергії, набряк судин кишечника: набряк у кишечнику з такими симптомами, як біль у животі, нудота, воміта та діарея.
Рідко спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня калію в крові.
Зміни в результатах аналізів крові:
Збільшення рівня ліпідів та сечової кислоти в крові.
Дезорієнтація, біль у животі, гастрит, метеоризм, діарея, нудота, воміта, запор, наявність глюкози в сечі.
Спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня креатинін, мочевини, кальцію та глюкози в крові, зниження рівня хлоридів, калію, магнію та натрію в крові. Збільшення активності амилази в сироватці крові (гіперамілаземія).
Зниження або втрата апетиту, сильні труднощі з диханням, шкірні алергічні реакції (реакції надчутливості), посилення існуючої короткозорості, червоність, реакції шкіри на світло, свербіння, пурпурні плями або плями на шкірі, які спричинені незначним кровотечею (петехія), пухирці на шкірі.
Набряк та болість слинних залоз, зниження кількості лейкоцитів, зниження кількості тромбоцитів, анемія, пошкодження кісткового мозку, неспокій, відчуття пригніченості або депресії, порушення сну, відчуття байдужості (апатії), відчуття оніміння та поколювання, напади, розмитість зору, сухість кон'юнктиви, нерегулярна робота серця, запалення судин, тромби в крові (тромбоз або емболія), запалення легенів, гідратична недостатність легенів, запалення підшлункової залози, жовтяниця, запалення жовчного міхура, симптоми системного червоного вовчака, такі як висипка, біль у суглобах та оніміння рук та пальців, алергічні реакції шкіри, лущення шкіри та утворення пухирців на шкірі; неінфекційне запалення нирок (інтерстиціальне нефрит), гарячка, слабкість м'язів (іноді призводить до труднощів з рухом).
Порушення електролітного балансу, які призводять до неправильного зниження рівня хлоридів в крові (алкалоз гіпохлоремічний), порушення пасажу кишечника (паралітична непасаж), гостра недостатність дихання (симптоми включають сильну задишку, гарячку, слабкість та сплутаність).
Порушення зору або біль в очах через підвищення тиску (можливі симптоми гідратації судинної оболонки, яка оточує очі - надмірного нагромадження рідини між судинною оболонкою та склерою - або гострої глаукоми замкнутого кута), злоякісні пухлини шкіри та губ (не-чорний меланома шкіри).
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Державної служби лікарських засобів України:
вул. Січових Стрільців, 34, м. Київ
Тел.: +38 (044) 279-16-16
Факс: +38 (044) 279-16-17
Електронна пошта: [adverse.events@moz.gov.ua](mailto:adverse.events@moz.gov.ua)
Веб-сайт: https://moz.gov.ua/
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальній особі.
За допомогою повідомлення про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Зберігати в оригінальній упаковці, щоб захистити від вологи.
Препаратів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Ко-Оліместра, 40 мг + 12,5 мг, покриті таблетки: білі або майже білі, округлі покриті таблетки зі срізаними краями, з надрукованим позначенням C3 на одній стороні таблетки; діаметр таблетки: 12 мм.
Ко-Оліместра, 40 мг + 25 мг, покриті таблетки: білі або майже білі, овальні, двосторонньо опуклі покриті таблетки з лінією поділу на обох сторонах; розміри таблетки: 15 мм х 8 мм. Лінія поділу на таблетці полегшує лише розламування для полегшення ковтання, а не поділ на рівні дози.
Упаковки: 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98 та 100 покритих таблеток в блистерах, в паперовій коробці.
ТОВ «КРКА», вул. Січових Стрільців, 34, м. Київ, Україна
ТОВ «КРКА», вул. Січових Стрільців, 34, м. Київ, Україна
ТОВ «ТАД Фарма», вул. Гетьмана Павла Полуботка, 34, м. Київ, Україна
Дата останньої актуалізації інструкції:18.03.2025
Данія | Оліместа Комбі |
Болгарія, Естонія, Латвія, Литва, Польща, Словаччина | Ко-Оліместра |
Словенія | Олмікомбі |
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.