Ольмесартан медоксоміл+ Гідрохлортіазид
Ко-Оліместра містить дві активні речовини з назвами ольмесартан медоксоміл і гідрохлортіазид, які застосовуються для лікування високого артеріального тиску (гіпертонії) у дорослих пацієнтів:
Препарат Ко-Оліместра застосовується для лікування пацієнтів, у яких артеріальний тиск не контролюється належним чином під час застосування тільки ольмесартану медоксомілу. Застосування обох активних речовин, які містяться в препараті Ко-Оліместра, дозволяє досягти більшого зниження артеріального тиску, ніж при застосуванні цих речовин окремо.
Лікар може призначити застосування препарату Ко-Оліместра пацієнту, який приймає антигіпертензивні препарати, щоб посилити дію зниження тиску.
Високий артеріальний тиск може бути контрольований під час застосування препаратів, таких як Ко-Оліместра. Для полегшення зниження артеріального тиску лікар може також призначити зміну способу життя (наприклад, зниження маси тіла, припинення куріння, зниження споживання алкоголю та зниження кількості натрію в дієті), а також регулярні фізичні вправи, наприклад, прогулянки або плавання.
Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря.
Перед початком застосування препарату Ко-Оліместра необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Перед застосуванням препарату необхідно повідомити лікаря, якщо в пацієнта є будь-які з нижче перелічених порушень або станів:
Якщо будь-яке з вище перелічених порушень або станів стосується пацієнта, лікар може призначити частіші kontroлі та виконання певних досліджень.
Необхідно звернутися до лікаря, якщо в пацієнта виникла сильна, тривала діарея, яка призводить до значного зниження маси тіла. Лікар оцінить стан пацієнта і вирішить, як продовжувати лікування для зниження артеріального тиску.
Якщо після прийому препарату Ко-Оліместра у пацієнта виник біль в животі, нудота, воміта або діарея, необхідно обговорити це з лікарем. Лікар прийме рішення про подальше лікування. Не слід самостійно приймати рішення про припинення прийому препарату Ко-Оліместра.
Препарат Ко-Оліместра може призвести до збільшення рівня ліпідів та сечової кислоти в крові (причина подагри - болісний набряк суглобів). Лікар, ймовірно, призначить періодичні дослідження крові для визначення рівня ліпідів та сечової кислоти.
Застосування препарату Ко-Оліместра може впливати на електролітний баланс в організмі пацієнта. Лікар, ймовірно, призначить періодичні дослідження крові для визначення рівня електролітів. Симптоми порушень електролітного балансу: спрага, сухість слизових оболонок рота, біль або спазми м'язів, слабкість м'язів, низький тиск крові (гіпотонія), слабкість, сонливість, спання або неспокій, нудота, воміта, зниження кількості виділеної сечі, швидка робота серця. Якщо виникнуть такі симптоми, необхідно повідомити про це лікаря.
Аналогічно до інших препаратів, які знижують артеріальний тиск, надмірне зниження тиску у пацієнтів з порушеннями кровотоку в серці або мозку може призвести до інфаркту міокарда або інсульту. Тому лікар буде ретельно контролювати тиск крові пацієнта.
Необхідно припинити прийом препарату Ко-Оліместра перед виконанням досліджень функції паращитоподібних залоз.
У спортсменів препарат може призвести до позитивного результату антидопінгового тесту.
Необхідно повідомити лікаря про вагітність, підозру або планування вагітності. Не рекомендується застосування препарату Ко-Оліместра на ранній стадії вагітності і не слід його застосовувати після 3 місяця вагітності, оскільки застосування в цьому періоді може серйозно нашкодити плоду (див. пункт «Вагітність і годування грудьми»).
Лікар може призначити регулярний контроль функції нирок, артеріального тиску та рівня електролітів (наприклад, калію) в крові.
Див. також підпункт «Коли не застосовувати препарат Ко-Оліместра:».
Не рекомендується застосування препарату Ко-Оліместра у дітей та підлітків віком до 18 років.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Особливо необхідно повідомити лікаря або фармацевта про застосування будь-якого з нижче перелічених препаратів:
Препарат Ко-Оліместра можна приймати під час їжі або незалежно від їжі.
Необхідно бути обережним при вживанні алкоголю під час прийому препарату Ко-Оліместра, оскільки у деяких осіб може виникнути оmdlenie або головокружіння. У разі появи таких симптомів не слід вживати алкоголю, у тому числі вина, пива та напоїв з додатком алкоголю.
Аналогічно до інших препаратів, які належать до групи, до якої належить препарат Ко-Оліместра, дія зниження артеріального тиску є трохи слабішою у пацієнтів чорної раси.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
ВагітністьНеобхідно повідомити лікаря про вагітність, підозру або планування вагітності. Лікар зазвичай призначить припинення застосування препарату Ко-Оліместра перед планованою вагітністю або негайно після підтвердження вагітності та призначить прийом іншого препарату замість препарату Ко-Оліместра. Не рекомендується застосування препарату Ко-Оліместра на ранній стадії вагітності та не слід його застосовувати після 3 місяця вагітності, оскільки застосування в цьому періоді може серйозно нашкодити плоду.
Годування грудьми
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка годує або планує годувати грудьми. Не рекомендується застосування препарату Ко-Оліместра під час годування грудьми. Лікар може призначити застосування іншого препарату, якщо пацієнтка хоче годувати грудьми.
Під час лікування високого артеріального тиску може виникнути сонливість або головокружіння. У такому разі не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини, поки не минуть ці симптоми. Необхідно звернутися по пораду до лікаря.
Цей препарат необхідно завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Зазвичай застосовується доза одна таблетка препарату Ко-Оліместра 20 мг + 12,5 мг на добу.
Якщо jedoch не досягнуто належної kontroлі артеріального тиску, лікар може призначити збільшення дози до однієї таблетки препарату Ко-Оліместра 20 мг + 25 мг на добу.
Таблетку необхідно проковтнути, попивши водою. Необхідно старатися приймати дозу щоденно о цій самій порі, наприклад, вранці.Важливо продовжувати застосування препарату Ко-Оліместра, поки лікар не призначить його припинення.
У разі прийому більшої дози, ніж рекомендована, або у разі випадкового проковтнення будь-якої кількості препарату дитиною, необхідно негайно звернутися до лікаря або відділу швидкої допомоги найближчої лікарні, взявши з собою пакування препарату.
У разі пропуску дози необхідно прийняти наступну дозу наступного дня о звичайній порі. Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Важливо продовжувати застосування препарату Ко-Оліместра, поки лікар не призначить його припинення.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може призвести до небажаних реакцій, хоча вони не виникнуть у кожного.
Нижче перелічені небажані реакції можуть бути серйозними:
Препарат Ко-Оліместра є комбінацією двох активних речовин. Нижче перелічені небажані реакції, які були зареєстровані під час застосування комбінованого препарату Ко-Оліместра (окрім перелічених вище) та небажані реакції, які спостерігаються для окремих активних речовин.
Якщо виникнуть нижче перелічені симптоми небажаних реакцій, вони зазвичай є легкими та не потребують припинення лікування.
Головокружіння центрального походження, біль голови, слабкість, біль у грудній клітці, набряк навколо щиколоток, ніг, рук або руків'я.
Набряк обличчя, рота та (або) горла, свербіння та висипка.
Коливання серця (відчуття серцевої діяльності), висипка, висипка, головокружіння бічного походження, кашель, нудота, біль у животі, нудота, воміта, діарея, спазми та біль м'язів, біль суглобів, руків'я та ніг, біль у спині, порушення erekції, слабкість, наявність крові в сечі.
Незвичайно спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня ліпідів, мочевини, сечової кислоти та креатиніну в крові, збільшення або зменшення рівня калію в крові, збільшення рівня кальцію та глюкози в крові, збільшення активності ферментів печінки - лікар розпізнає ці порушення на основі результатів аналізу крові та повідомить пацієнта про подальше лікування.
Погане самопочуття, порушення свідомості, зміни шкіри (пухирці), гостра ниркова недостатність.
Рідко спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня азотистих речовин в крові, зменшення рівня гемоглобіну та гематокриту - лікар розпізнає ці порушення на основі результатів аналізу крові та повідомить пацієнта про подальше лікування.
Інші небажані реакції, які були зареєстровані під час застосування тільки ольмесартану медоксомілу або тільки гідрохлортіазиду, але не спостерігаються під час застосування препарату Ко-Оліместра або спостерігаються з більшою частотою при застосуванні окремих активних речовин:
Запалення бронхів, кашель, риніт або закладення носа, біль у горлі, біль у животі, нудота, діарея, воміта, запалення слизової оболонки шлунка та кишечника, біль суглобів або кісток, біль у спині, наявність крові в сечі, інфекції сечових шляхів, симптоми грипу, біль.
Часто спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня ліпідів, мочевини або сечової кислоти в крові, збільшення активності ферментів печінки та м'язів.
Нагальні алергічні реакції, які можуть стосуватися всього тіла та призвести до труднощів з диханням, а також раптове зниження артеріального тиску, яке може призвести до оmdlenія (анafilактична реакція), набряк обличчя, душниця, біль або дискомфорт у грудній клітці (біль у грудній клітці), погане самопочуття, алергічна висипка шкіри, свербіння, висипка, пухирці шкіри.
Незвичайно спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові: Зменшення кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія).
Порушення функції нирок, відсутність енергії, набряк судин роговичної оболонки: набряк у кишечнику з такими симптомами, як біль у животі, нудота, воміта та діарея.
Рідко спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня калію в крові.
Зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня ліпідів та сечової кислоти в крові.
Дезорієнтація, біль у животі, гастрит, метеоризм, діарея, нудота, воміта, запор, наявність глюкози в сечі.
Спостерігаються наступні зміни в результатах аналізу крові:
Збільшення рівня креатиніну, мочевини, кальцію та глюкози в крові, зменшення рівня хлоридів, калію, магнію та натрію в крові. Збільшення активності амілази в сироватці крові (гіперамілаземія).
Зменшення або відсутність апетиту, сильні труднощі з диханням, шкірні алергічні реакції (реакції надчутливості), посилення існуючої короткозорості, червоність, реакції шкіри на світло, свербіння, пурпурні плями або плями на шкірі, спричинені незначним кровотеченням (петехія), пухирці шкіри.
Набряк та больовість слинних залоз, зменшення кількості лейкоцитів, зменшення кількості тромбоцитів, анемія, ураження кістового мозку, неспокій, відчуття пригніченості або депресії, порушення сну, відчуття байдужості (апатія), відчуття оніміння та поколювання, напади, жовте забарвлення очей, нечітке зір, сухість кон'юнктиви, нерегулярна робота серця, запалення судин, тромби в крові (тромбоз або емболія), запалення легень, гіпоксемія, запалення підшлункової залози, жовтяниця, запалення жовчного міхура, симптоми системного червоного вовчака, такі як висипка, біль суглобів та оніміння рук та пальців, алергічні реакції шкіри, лущення шкіри та утворення пухирців на шкірі; неінфекційне запалення нирок (інтерстіційний нефрит), гарячка, слабкість м'язів (іноді призводить до труднощів з рухом);
Порушення електролітного балансу, які призводять до неправильного зниження рівня хлоридів в крові (алкалоз гіпохлоремії), закриття кишечника (паралітична непрохідність), гостра респіраторна недостатність (симптоми включають сильну задишку, гарячку, слабкість та сплутаність).
Оніміння зору або біль в оці через підвищення внутрішньоочного тиску (можливі симптоми гіпертензивної кризи або підвищення внутрішньоочного тиску - можуть виникнути протягом кількох годин до тижня після прийому препарату Ко-Оліместра). Якщо не лікувати, можуть привести до тривалої втрати зору. Якщо раніше виникала алергія на пеніцилін або сульфонаміди, пацієнт може бути більш схильний до розвитку цієї хвороби.
Злоякісні новоутворення шкіри та губ (нечорні злоякісні новоутворення шкіри).
Якщо виникнуть будь-які симптоми небажаних реакцій, включаючи будь-які небажані реакції, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Nebажані реакції можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03022
Телефон: 0 800 503 803
Електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Веб-сайт: https://adverse-event-reporting.moz.gov.ua/
Небажані реакції також можна повідомляти до особи, відповідальної за лікарський засіб.
Звітність про небажані реакції дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування лікарського засобу.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Зберігати в оригінальному пакуванні, щоб захистити від вологи.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Ко-Оліместра, 20 мг + 12,5 мг, покриті таблетки: білі або майже білі, округлі, двовипуклі покриті таблетки з надрукованим позначенням С1 на одній стороні таблетки; діаметр таблетки: 9 мм
Ко-Оліместра, 20 мг + 25 мг, покриті таблетки: білі або майже білі, овальні, двовипуклі покриті таблетки з надрукованим позначенням С2 на одній стороні таблетки; розміри таблетки: 12 мм х 6 мм
Пакування: 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98 та 100 покритих таблеток в блистерах, в паперовій коробці.
КРКА, д.о.о., Ново Место, Шмарєшка цеста 6, 8000 Ново Место, Словенія
КРКА, д.о.о., Ново Место, Шмарєшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія
ТАД Фарма ГмбХ, Гайнц-Ломанн-Штрассе 5, 27472 Куксгафен, Німеччина
Данія | Оліместа Комбі |
Болгарія, Естонія, Латвія, Литва, Польща, Словаччина | Ко-Оліместра |
Словенія | Олмікомбі |
Дата останньої актуалізації інструкції:18.03.2025
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.